王玉峰
手术室的工作具有极高的风险性，专业性，技术性和繁杂性等特点，特别是在手术室工作的护士，要在这繁杂的日常工作中做到细致，准确，无误的完成各项操作，规避风险，事故，差错，缺陷等安全问题的发生，保证工作的数量和质量，因此，本文提出了颜色标示在手术室中的应用，保证顺利的查对工作，杜绝隐患的发生。就颜色标示的细节做总结，归纳，供同行互勉。
作者：钟学莲；王天雨；王媛 刊期： 2015年第07期
压力蒸汽灭菌是目前医院再生医疗器械和物品首选的灭菌方法，在影响灭菌质量的诸多因素中，湿包对灭菌质量的影响不可忽视，发现湿包都应视为灭菌失败。需重新灭菌方可使用，本文从灭菌的性能、蒸汽质量、工作人员自身因素寻找原因，规范包装和装载，选择正确的冷却方式等，可大大降低湿包率。
作者：王菊青 刊期： 2015年第07期
目的：讨论不同刷牙方法对口腔卫生的影响。方法：本次研究选取某校2014级无口腔疾病的口腔系学生60名，平均分成3组，使用同样的牙刷和牙膏，分别采取生理刷牙法、旋转刷牙法和巴斯刷牙法刷牙3分钟，观察3种刷牙方法清除牙菌斑的效果。结果：使用生理刷牙法后牙菌斑附着率为22.65％，降低68.29％，使用旋转刷牙法后牙菌斑附着率为18.44％，降低73.86％，使用巴斯刷牙法后牙菌斑附着率为15.76％，降低78.23％，对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：使用巴斯刷牙法能够有效清除牙菌斑，对于减少牙周疾病、维持良好的口腔卫生有重要作用。
作者：黄秀建 刊期： 2015年第07期
目的：对奥美拉唑与埃索美拉唑用于临床胃溃疡治疗效果进行对比分析。方法：选取我院在2012年1月－2013年1月间收治的80例幽门螺杆菌感染引发胃溃疡的患者，随机、平均分为对照组与实验组（各40例）。为对照组患者提供分阶段的治疗方案，即前两周提供以奥美拉唑为主的三联方案，两周后只用奥美拉唑进行治疗[为实验组患者提供类似的分阶段治疗方案，即前两周提供以埃索美拉唑为主的三联方案，两周后只用埃索美拉唑进行治疗。经相同周期临床治疗，对两组患者的溃疡愈合率、夜间酸突破几率及幽门螺杆菌感染根除率几方面进行显著性检验。结果：两种治疗方案对于患者临床病情的改善均具有明显作用，尤其地，实验组疗效显著由于对照组（P ＜0.05）。结论：在胃溃疡治疗方面，埃索美拉唑效果优于奥美拉唑，安全性更高，患者不良反应较少，十分适合临床推广应用。
作者：武剑；张立仁 刊期： 2015年第07期
目的：分析保留子宫动脉上行支及部分子宫内膜的子宫体大部分切除术治疗子宫肌瘤的效果。方法：将2007年5月－2011年11月期间收治于我院的子宫良性病变需切除的患者86例为研究对象，随机将其均分成观察组和对照组，每组各43例，对照组采用传统子宫切除；观察组采用子宫体大部分切除。对比分析两组患者手术时间、术中出血量、围绝经期症状以及肠功能恢复时间。结果：在经过不同治疗后，两组患者手术时间、术中出血量等指标无显著差异（P ＞0.05），观察组患者围绝经期症状不明显，对照组发生围绝经期症状明显，两组间比较差异显著（P ＜0.05）。结论：在对患者进行子宫肌瘤治疗时，选择采用保留子宫动脉上行支及部分子宫内膜的子宫体大部分切除术治疗效果确切，值得推广使用。
作者：于婷婷 刊期： 2015年第07期
目的：探究研讨小儿术后早期炎症性肠梗阻的诊治办法。方法：选择自2009年～2014年期间于我院实施治疗的38例小儿术后早期炎症性肠梗阻患者，其中2例采取了手术治疗办法，另外36例选取了非手术疗法，对所选患儿的临床资料实施回顾分析。结果：38例术后早期炎症性肠梗阻患儿通过小肠减压及其稳定内环境等一些治疗手段之后，全部患儿均得以康复。结论：小儿术后早期炎症性肠梗阻多出现在术后4～7d，临床表现出典型的肠梗阻体征，有其独特性。其主要症状包括腹胀、腹痛及肛门停止排气排便，多为小肠无菌性炎症造成普遍或局部肠粘连而形成的，大部分选取保守疗法而终治愈。
作者：赵来运 刊期： 2015年第07期
目的：总结患儿重型颅脑损伤的临床表现以及治疗体会。方法：对1999年1月－2012年1月期间收治49例重型颅脑损伤患儿的临床表现、治疗方法等进行探讨，其中，37例行手术治疗，其余病例采取保守治疗。结果：49例存活44例（89.8％，44／49），死亡5例（10.2％，5／49）。42例（95.5％，42／44）随访（时间为6月～2年），以格拉斯哥预后评分（GOS）分级标准，恢复正常（智力正常，精神良好，四肢功能无障碍）26例（59.1％，26／44），轻度残疾14例（31.8％，14／44），重度残疾4例（9.1％，4／44）。结论：小儿重型颅脑损伤发病危急、变化快，应该早期诊断，早期积极综合治疗并且积极抢救，能明显地改善预后。
作者：韩东；宋伟；夏国庆；王东晓；王卿峰；祝启海 刊期： 2015年第07期
目的：分析早产儿肠道喂养不耐受的护理干预及效果。方法：选取2012年3月－2014年3月我院收治的58例肠道喂养不耐受早产儿随机分为对照组（n ＝29，给予常规护理）和研究组（n ＝29，给予护理干预），比较两组患儿喂养不耐受各症状恢复情况。结果：研究组患儿腹胀、呕吐、胃潴留消失时间以及体重开始增加时间等指标均显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：道喂养不耐受早产儿给予护理干预，可显著改善患儿耐受性，提高患儿生活质量，具有积极的临床使用和推广意义。
作者：赵霞 刊期： 2015年第07期
目的：总结双额叶脑挫裂伤早期手术方法及疗效。方法：回顾分析我院2010年5月－2014年5月采用手术治疗双额叶脑挫裂伤28例临床资料；28例患者中，冠状开颅加去骨瓣减压术13例，冠状开颅骨瓣复位9例，冠状双额去大骨瓣术6例。术后随访6个月。结果：28例患者经过积极的早期手术干预，其中到明显恢复19例，中度残疾4例，重度残疾2例，植物生存1例，死亡2例（死亡原因为肺部感染）。结论：双额叶脑挫裂伤的患者，早期手术治疗，以充分减压，是保证治疗成功、保存和恢复神经功能，减少致残率及死亡率的关键。
作者：张少校 刊期： 2015年第07期
目的：研究探讨免费孕前优生健康检查对出生缺陷的干预效果。方法：选取我院收治的接受免费孕前优生健康检查的育龄女性5000名作为研究对象，将其设为观察组，所有女性均在孕前进行全方位的健康与风险检查评估，并对其进行跟踪随访，孕中检查，分娩后统计其胎儿缺陷发生率。同时选择未接受免费孕前优生健康检查的育龄女性5000名作为对照，比较两组胎儿缺陷发生率。结果：观察组和对照组育龄女性怀孕分娩后胎儿出生缺陷发生率为分别为102／万和20／万，观察组胎儿出生缺陷发生率显著低于对照组，比较有统计学差异（P ＜0.05）。结论：通过免费孕前优生健康检查能有效做好怀孕风险预防工作，降低胎儿出生缺陷发生率，值得推广应用。
作者：祖美娟 刊期： 2015年第07期
目的：探讨全髋关节置换术治疗股骨颈骨折老年患者的护理体会，旨在为临床护理提供更多的参考数据。方法：选取2012年3月－2013年5月收治的应用全髋关节置换术治疗的股骨颈骨折老年患者53例，回顾性分析其临床护理资料。结果：经过有效、及时的临床护理，53例患者治疗效果显著，均未发生全髋关节置换术后髋关节脱位、并发症及术后感染。结论：采取有效、及时的护理措施对于应用全髋关节置换术治疗的股骨颈骨折老年患者来说，具有积极意义，可直接提高患者颈椎融合率、降低术后并发症发生率，值得临床上推广应用。
作者：庆敏光 刊期： 2015年第07期
目的：探讨中度宫颈糜烂并附件炎的护理要点。方法：本研究选取2013年8月至2014年7月80例中度宫颈糜烂并附件炎患者为对象，均接受利普刀治疗。将其随机分组，对照组患者接受常规护理，实验组患者加强健康宣教。对比分析两组患者治疗效果和护理满意率。结果：采用卡方检验分析进行数据统计，实验组总有效率和护理满意率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对中度宫颈糜烂并附件炎患者进行利普刀治疗期间加强健康宣教，有助于保障手术效果，提高患者的满意度。
作者：付建红 刊期： 2015年第07期
目的：分析与探讨在后腹腔镜泌尿外科手术过程中的并发症形成原因及防治策略。方法：选取我院在2014年2月－2015年2月期间在我院进行后腹腔镜手术治疗泌尿疾病的100例患者作为研究对象，进而对其手术治疗过程中产生的并发症及原因加以分析和总结，并由此提出合理的防治对策。结果：经过本次研究，发现在全部泌尿疾病患者中出现并发症13例，占13.12％，严重并发症患者6例，占6.42％，其中含有1例下腔静脉损伤，3例胸膜损伤以及2例十二指肠损伤；轻度并发症患者9例，占9.28％，其中含有5例皮下气肿和4例腹膜撕裂；另有5例中转接受开放手术治疗。结论：在进行泌尿类疾病的后腹腔镜手术治疗过程中，常因为经验欠缺，致使并发症发生率上升。对于需要特殊给予中转治疗的患者，常构成生命威胁，所以需要相关医务人员加以重视，充分了解和掌握手术并发症的形成原因及防治措施，进而保障手术的治疗效果。
作者：周宇 刊期： 2015年第07期
目的：进行黔产莪术药材及饮片的贮藏条件研究，为企业药材生产及饮片贮藏提供参考依据。方法：参照《药品经营质量管理规范（GSP）》（2013版）、《中药材生产质量管理规范（GAP）》（2002版）、《药品生产质量管理规范（GMP）》（2010版）的相关要求与实际生产相结合。结果：黔产莪术药材及饮片贮藏条件能够满足实际生产要求。结论：该贮藏条件使药材及饮片的质量稳定，实用、可行性较高，可用于黔产莪术药材及饮片的贮藏。
作者：刘英波；潘年松；朱诗国；罗俊；许政旭 刊期： 2015年第07期
目的：探讨在分娩过程中产妇的心理状况以及心理护理对产妇分娩所起到的效果。方法：以在我院分娩的240例产妇作为研究对象，随机分为对照组和研究组，对照组使用常规护理，研究组在常规护理基础上对产妇使用心理护理，比较两组产妇的自然分娩率、助产率和剖宫产率。结果：研究组的自然分娩率明显高于对照组，且助产率、剖宫产率比对照组要低得多。结论：在分娩过程中，对产妇进行适当的心理干预，能够减缓产妇紧张、焦虑、恐惧的心理，提升自然分娩率，降低阴道助产率和剖宫产率，减少产后出血量。
作者：蓝秀华 刊期： 2015年第07期
目的：对骨质疏松椎体压缩性骨折行椎体成形术后唑来膦酸干预相邻椎体发生骨折的情况进行及分析和研究。方法：2011年10月至2013年12月，对32例骨质疏松椎体压缩性骨折患者行经皮椎体成形术，12例术后予唑来膦酸抗骨质疏松治疗，术后定期随访，观察疗效及相邻椎体骨折发生情况。结果：患者术后随访12－24个月，平均18个月，对照组有5例患者疼痛再发，其中3例经 MRI 证实手术相邻椎体发生新鲜骨折。而使用唑来膦酸组有1例腰痛复发，MR 未发现临近椎体骨折，仅发现椎间盘突出。所有患者均无临床并发症，术后1周及术后12个月 VAS 评分、临近椎体矢状面 Cobb 角与未使用唑来膦酸组比较有明显差异（P ＜0.01）。结论：经皮椎体成形术后使用唑来膦酸安全有效，可以较好的预防骨水泥成型后的病椎相邻椎体的骨折。结论经皮椎体后凸成形术联合唑来磷酸抗骨质疏松药物治疗骨质疏松性椎体压缩骨折是一种安全、有效、微创的治疗方法，值得临床推广。
作者：陈晔；施晓健 刊期： 2015年第07期
目的：探讨劈裂牙齿保存治疗的经验。方法：通过对60例劈裂牙齿患者（70例患牙）的临床资料进行分析，探讨保存治疗经验。结果：经过治疗，有62例患牙治疗成功，5例患牙治疗进步，3例患牙治疗失败，总治疗有效率为95.71％。结论：将合理的保存治疗方法应用于劈裂牙的治疗中，效果较好，值得推广。
作者：郭培云 刊期： 2015年第07期
本文简要分析了在部队膳食管理中引入公共营养师的意义，从五个方面规划其基本职能，并阐述营养师在部队膳食管理中的发展前景。
作者：丁俊侠 刊期： 2015年第07期
目的：探讨在糖尿病患者中，采用中医护理干预的临床效果。方法：选取我院收治的糖尿病患者90例进行分析，将其随机分为对照组和观察组，每组45例。对照组采用常规护理方案，观察组在对照组的基础上进行中医护理干预，观察两组患者的护理效果。结果：观察组护理后的 FBG、2hFBG 明显低于对照组，患者在血糖监测、饮食控制、运动锻炼、用药管理上的依从率均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：糖尿病患者采用中医护理干预具有良好的效果，能够显著控制血糖值，提高患者的治疗依从性，值得临床推广。
作者：秦悦 刊期： 2015年第07期
目的：观察 DEC 与 ECF 两种新辅助化疗方案对乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法：选择2011年6月－－2013年6月间到我院收治的Ⅱ－Ⅲ期乳腺癌女性患者93例，按照新辅助化疗方案分为两组，DEC 组48例和 ECF 组43例，其中（1）DEC 方案：多西他赛75mg／m2＋表柔比星50 mg／m2＋环磷酰胺500 mg／m2，第一天静脉滴注，1个周期为21d（2）ECF 方案：5－氟尿嘧啶500 mg／m2＋表柔比星60mg／m2＋环磷酰胺600 mg／m2，第一天静脉滴注，1个周期为21d；两个方案均行4个周期，评价两组患者的疗效和不良毒副反应。结果：DEC 组 OR、pCR 较 ECF 组高（P ＜0.05）DEC组在血液系统毒性反应和心脏毒性反应高于 ECF 组（P ＜0.05），其他胃肠道反应、肝脏毒性、脱发等方面差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：在Ⅱ－Ⅲ期乳腺癌患者新辅助化疗中，DEC 方案的疗效优于 ECF 方案，在血液系统毒性反应和心脏毒性反应高于 ECF 方案，但耐受良好。
作者：褚瑞军 刊期： 2015年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
