温计亚
目的：分析乳腺癌术后患者实施心理干预护理效果。方法：选我院收治的乳腺癌手术患者126例，随机分成两组各63例，对照组：常规护理；观察组：加施心理护理干预。对比两组相关指标。结果：观察组患者 Zung 焦虑自评量表（SAS）、Zung 抑郁自评量表（SDS）评分、患者满意度明显高于对照组，P ＜0．05。结论：将心理干预护理措施应用于我院乳腺癌术后患者的护理中，效果显著，值得广泛推广。
作者：杜妍华；肖颖洁 刊期： 2015年第08期
目的：观察开塞露辅助治疗断指再植患者拔尿管后并发尿潴留的临床效果。方法：将208例拔管后10分钟内排尿困难患者随机分为试验组和对照组，两组患者拔管前均进行膀胱功能训练，经夹管3－4小时，待患者尿意感明显有排尿需求时拔除[1]，治疗组排尿前加用60ml（20mlx3支）[2]，配合传统的诱导排尿方法；对照组只选用传统的诱导排尿方法，如膀胱区给予热敷、轻轻按摩膀胱区、让患者听流水声、温水冲洗尿道口。比较两组患者的排尿情况。结果：治疗组患者床上自行排尿情况优于对照组（P ＜0．01）。结论：开塞露纳肛可减少断指再植患者拔除尿管后尿潴留的发生，从而减少因排尿不畅导致的身体不适，心情豁达，有利于血运的恢复，提高治疗效果，降低医疗费用，减轻家庭和社会的负担。
作者：王德弟；黄丽华；周玉；柏姗妮 刊期： 2015年第08期
目的：通过对36例胃穿孔患者治疗的分析，总结经验教训，寻求科学有效的治疗胃穿孔方法，以便在临床治疗中应用和推广。方法：对我院2014年3月～2015年6月收治的36例胃穿孔患者，进行腹腔镜下胃穿孔手术治疗，麻醉全身，平躺。首先在腹腔镜下清理腹部消化物和脓液，然后用腹腔镜进行腹部探测，用丝线从伤口两侧向中间进行缝合修补治疗。结果：36例胃穿孔患者，经过医生精心治疗，治疗效果良好，其中，患者痊愈30例，患者症状和体征基本消失，通过再次检查胃穿孔伤口处完全愈合，胃黏膜和食管下段基本好转并且恢复正常；显效4例，患者病症体征明显好转，再次检查胃穿孔伤口处已经愈合；有效1例，患者病症改善，通过再次检查胃穿孔伤口处开始愈合；无效1例，总有效率为97．2％。结论：胃穿孔是一种较为常见的疾病，也是一种极具代表性的消化系统疾病，目前胃穿孔的发病率急剧上升，且多发于青壮年。该疾病严重威胁患者的身心健康，早诊治具有重要的作用和意义。对胃穿孔疾病的治疗有多种方法，但手术治疗效果明显，恢复期短，创伤面积小，应在临床治疗中进一步推广和应用。
作者：陈鸿彬 刊期： 2015年第08期
患者，女，39岁，孕，2产1，因停经48天，末期月经2014年10月1日平时月经正常，于2014年11月18日，来站检查，既往无心、肝肾、慢性病史，无药物过敏史。查体呼吸18次，体温36．5℃，呼吸18次，血压96／60，神志清，全身皮肤无皮疹及出血点，肝脾未触及。妇科检查：外阴已婚型，阴道畅，宫颈光滑。尿孕试阳性，B 超检查，宫内探及1．9×0．6×1．2孕囊，提示早孕。血常规正常，经本人同意使用药物流产。医嘱给予米非司酮药物流产，饭前2h 空腹口服米非司酮25mg ×2片口服，连续服用3日。按医嘱服用药至1小时后出现胸闷、寒战、发热，面部出现潮红、片状的皮疹，并伴皮肤瘙痒，并逐渐扩展到全身。并有头痛，恶心，呕吐。查体：体温38．5℃，呼吸23次，血压120／90，神志清，心率96次／分，紧张焦虑。
作者：王国秀 刊期： 2015年第08期
目的：观察米索前列醇用于治疗产后出血方面的临床效果。方法：将入住我院的82例阴道分娩足月的妊娠产妇均分为2组，一种常规组应用缩宫素，一组研究组应用米索前列醇。常规组的产妇，分娩后给予静脉推注缩宫素，研究组的产妇在胎儿分娩后应用米索前列醇400ug 口服或塞入肛门。观察产后两小时的出血量，两组进行比较。结果：2组观察比较，研究组较常规组2组产妇，应用米索前列醇口服及肛门塞入的出血量低于应用缩宫素的常规组，差异有明显的比较。用于治疗产后出血有着明显的效果。结论：米索前列醇在对于治疗产后出血具有很好的预防作用，且费用低，用药安全、方便。
作者：刘微 刊期： 2015年第08期
目的：分析宫颈癌患者临床治疗方法与效果。方法：研究对象取2012年4月－2013年4月本院宫颈癌76例，依照治疗方式差异分成两组。给予对照组38例传统开腹术；余38例接受腹腔镜手术，入组研究组。观察比较疗效。结果：研究组出血量少，手术及住院时间短，并发症少（P＜0．05），有显著性差异。结论：腹腔镜手术治疗宫颈癌临床效果佳，出血少，并发症少，康复快，值得运用。
作者：郭俊彩 刊期： 2015年第08期
目的：对宁心复律汤在心律失常患者中的治疗效果进行分析。方法：选取我院2013年9月－2014年9月间32例心律失常患者，将所有患者分为两组，对照组患者采用常规方式进行治疗，实验组患者采用宁心复律汤进行治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：对照组治疗效果显著的4例，治疗有效的6例，治疗无效的6例，总有效率为62．5％；实验组治疗效果显著的7例，治疗有效的8例，治疗无效的1例，总有效率为93．8％，两组比较 P ＜0．05。实验组患者治疗后有1例复发，占比例的6．2％；对照组患者治疗后有5例复发，占比例的31．3％，两组比较 P ＜0．05。结论：宁心复律汤能够有效改善患者临床表现，降低患者疾病复发率。
作者：罗秋华 刊期： 2015年第08期
目的：观察回新汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：96例随机分为对照组46例和观察组50例，对照组用西药维酶素治疗，观察组用回新汤加减治疗。结果：胃镜下粘膜改善状况总有效率：观察组86％、对照组65．22％，中医证侯总有效率：观察组84％、对照组60．87％，病理总有效率：观察组76％、对照组54．35％，两组比较均有显著性差异（P ＜0．05）。结论：回新汤加减治疗慢性萎缩性胃炎有较好疗效。
作者：任燕怡；马悦；钟文；李霞 刊期： 2015年第08期
目的：对社区护理干预应用于老年糖尿病患者的效果进行分析与总结。方法：选取我院2013年3月～2015年3月收治的68例老年糖尿病患者作为研究对象，将其分为研究组和对照组。两者均使用降糖药治疗，在此基础上研究组实施社区护理，对照组实施常规护理，对比两组的血糖控制情况。结果：研究组的空腹、餐后2h 血糖控制效果均显著优于对照组，两组比较存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：社区护理应用于老年糖尿病患者，能够有效控制患者的血糖值，疗效显著。
作者：曹美珠 刊期： 2015年第08期
目的：观察大剂量干扰素治疗毛细支气管炎的疗效。方法：选取患儿中符合5项诊断标准的30例，将30例随机分成干扰素组15例和病毒唑组15例。两组均给予头孢菌素，行止咳平喘、雾化吸入、吸痰、吸氧等对症处理，采集患儿的标本（入院12～16小时之间进行）后，对照组静脉点滴10mg／kg 的病毒唑，治疗5天，治疗组肌肉注射100万单位 INF －α，治疗3天。住院期间两组患儿均行胸部 X 片检查，通过多功能监护仪与脉搏血氧饱和度记录血氧饱和度、体温、血压、心率和呼吸等的变化。结果：治疗后，治疗组与对照组相比，肺部哮鸣音、喘憋和咳嗽的消失时间均较短，P ＜0．05，具有统计学意义，而且治疗期间未见明显不良反应发生。结论：注射大剂量干扰素可以将肺内的 RSV 清除，显著改善呼吸困难症状，缩短吸氧时间，而且没有引起骨髓移植、发热等并发症，值得推广。
作者：王文华 刊期： 2015年第08期
据国家卫生部统计，我国腰椎病患者已突破2亿人，腰椎间盘突出症患者占全国总人数的15．2％，腰椎间盘突出症发病率仅次于感冒，多年来一直呈上升趋势，而且逐年以惊人的速度由中老年向青壮年扩展［1］。＂电脑＂＂私家车＂的普及，给大家带来方便的同时，也成为人们健康的杀手。如何预防及防止椎间盘突出的复发，成为提升国民素质的重要举措。
作者：刘桂兰；陈利；冯素娟 刊期： 2015年第08期
近些年来，伴随着社会的发展，民众对身体健康的关注，以及医学的日趋专业化与细分化，伤口护理随之产生。以下笔者将对伤口的护理措施加以综述。
作者：董得了 刊期： 2015年第08期
目的：分析本院医务人员手卫生状况，为提高手卫生水平提供依据。方法：采用不定期抽查的方式观察并记录医务人员手卫生执行情况和依从性；随机采集外科手和卫生手棉拭子样本行菌落培养。结果：2010年－2014年间该院医生、护士和护工手卫生依从性分别由27．1％、29．8％和18．4％上升至53．8％、67．3％和32．5％。调查期间，医务人员不同时机的手卫生执行率存在差异，但均呈逐年上升趋势。本调查共采集卫生手样本571份、外科手样本376份，合格率分别为76．4％和92．6％，护士的卫生手合格率显著高于医生和护工（P ＜0．01）。结论：本院医务人员手卫生工作取得一定成效，但需针对岗位特点进一步加强培训以便更好地控制院内感染。
作者：张胜；卢小莲；吴彩霞 刊期： 2015年第08期
目的：研究农牧区产前期与孕期健康教育对分娩方式的影响。方法：对196例孕产妇进行调查，对照组仅做定期产前检查，观察组除定期检查外，还要在孕妇学校接受系统的孕期教育及产前培训。结果：观察组孕产妇自然分娩率显著提高，剖宫产率及产后出血明显降低，各产程时间显著缩短。结论：孕产妇在孕期、产前接受健康教育，在促进初产妇自然分娩、缩短产程，降低剖宫产率，确保母婴的安全，具有重大的意义。
作者：李增秀；杨占梅 刊期： 2015年第08期
目的：对1300例体检人群的血糖、血脂检测结果进行研究。方法：选择我院2014年1月－2014年9月期间1300例来院体检人群，调查所有患者的血糖、血脂水平，包括血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等几项指标。结果：1300例体检人员中血糖异常的有79例，总胆固醇异常的150例，三酰甘油异常的317例，低密度脂蛋白胆固醇异常的164例，高密度脂蛋白胆固醇异常的179例。其中3组人员的三酰甘油异常人数多，5组人员的血糖异常人数多，3组人员总胆固醇、低密度脂蛋白固醇、密度脂蛋白胆固醇异常人数多，与其他组比较存在明显差异，P ＜0．05。结论：高密度低脂蛋白胆固醇会随着年龄的增长逐渐降低，血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇则会随着年龄的增高逐渐增高。51岁－60岁人群的血脂异常率非常高。
作者：向小云 刊期： 2015年第08期
目的：探讨 PFNA 治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的护理要点。方法：分析126例70岁以上高龄股骨粗隆间骨折采用 PFNA 内固定的患者，根据老年人的生理和心理特点进行术前心理护理，皮牵引护理，术前健康指导，术后密切观察，保持正确体位，及时指导功能锻炼，积极预防并发症。结果：全部患者生命征相对稳定，患者平稳安全地度过手术期。结论：高龄患者手术风险较大，根据老年人的生理心理特点有针对性地实施护理是提高手术成功率、减少并发症和病死率的重要保证。
作者：卢巧云 刊期： 2015年第08期
胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500m1，剖宫产时超过1000 m1为产后出血。产后出血是分娩期严重的并发症，居我国目前引起孕产妇死亡原因的首位。做好产后出血的预防、监护、及时处理和护理，才能降低其发病率，从而降低孕产妇死亡率，保证孕产妇的生命安全。
作者：贾晓峰；米娜瓦尔·阿不都吾甫尔；黄凤兰 刊期： 2015年第08期
目的：探讨手术室的护理配合在四肢骨折手术中的重要性。方法：89例行手术的四肢骨折患者，在术中进行护理配合。结果：所有患者均安全、顺利实施手术，无一例不良事件发生，3个月复查骨折愈合良好。结论：对四肢骨折术中进行护理配合，可保障手术安全及预防并发症。
作者：于娜娜；李喆 刊期： 2015年第08期
高压氧舱是高压氧治疗的关键设备，其安全性关乎患者的生命健康，意义重大。本文就高压氧舱的安全维护及其故障维修做简要分析。
作者：高文炎 刊期： 2015年第08期
在提高学生综合素质以及教学质量的教学方法中，病案教学法不失为一种有效的方法。在此方法之下，能够推动与发展医学教育的改革、推广、应用。通过病案教学法，在学习兴趣以及动力方面能够对学生起激发作用，同时还可以使学生逐步的形成一种临床思维的能力，后能够使临床实践与理论学习实现统一。为了更好的把病案教学法推广到五官科的课堂中，则需要认清病案教学法在五官科教学中的作用。
作者：刘青 刊期： 2015年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
