学术投稿

不同麻醉方案对妇科腹腔镜手术疗效对比研究

贾岩

关键词:腹腔镜, 妇科手术, 全凭静脉麻醉, 腰硬联合麻醉
摘要:目的:对比分析芬太尼、丙泊酚辅助全凭静脉麻醉与椎管内静脉辅助麻醉应用于妇科腹腔镜手术的临床麻醉效果。方法:选取我院2014年1月-2015年2月在我院行腹腔镜妇科手术患者共68例随机分成两组,观察组给予芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉,对照组给予椎管内静脉辅助麻醉。分别记录麻醉前、气腹后20 min、放气后20 min 的 DBP、HR、SpO2及 SBP 的变化。结果:观察组麻醉前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)稳定性均优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者术中肌肉松弛度良好;术后并发症及不良反应发生率等均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:全凭静脉麻醉能满足所有腹腔镜手术的要求,应用效果显著,安全性高,麻醉并发症少,值得临床推广使用。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 重症胰腺炎消化内科治疗临床体会

    目的:探讨重症胰腺炎消化内科治疗临床体会以及方法。方法:选取2012年-2013年来我院治疗的重症胰腺炎消化内科治疗的患者120例,随机平均分成对照组和实验组。其中实验60例患者组使用特殊及消化内科综合治疗,而对其余60例患者为对照组采取手术方法,对比两组的治疗效果病情缓解度。结果:在实验组经过内科治疗之后,实验组显效35例,有效20例,无效5例,对照组显效8例,有效12例,无效40例,相对于对照组来说,效果更好,病人恢复情况更好,对于预防和减少并发症的发生,说明此方式对于此病有较好的治疗效果,促进患者康复和缩短住院时间,符合当代医疗理念的要求。结论:内科综合治疗对于重症胰腺炎消化内科治疗的患者预防和减少并发症的发生,促进患者康复和缩短住院时间有一定积极意义。

    作者:颜晓峰 刊期: 2015年第08期

  • 后腹腔镜输尿管切开取石术的临床观察

    目的:观察探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法:选取2012年1月至2013年12月收治的行后腹腔镜输尿管切开取石术治疗的输尿管结石患者共52例作为研究对象,回顾性分析其临床资料,观察结石取出率、手术时间、术中出血量、术后肠道恢复时间、住院时间等手术情况,并随访1年,观察结石复发率及并发症发生情况。结果:所有患者均手术成功,结石取出率100.0%。手术时间(70.3±10.4)min;术中出血量(22.7±6.9)ml;术后肠道功能恢复时间(15.4±6.5)h;住院时间(5.4±1.7)d。随访1年,无结石复发病例,且无尿漏、输尿管切开处狭窄等并发症发生。结论:后腹腔镜输尿管切开取石术是治疗输尿管结石的安全有效手术方式,取石率高,术中损伤小,术后恢复快,且复发率及并发症发生率低,临床上值得进一步研究。

    作者:张光远 刊期: 2015年第08期

  • 顽固性高热应用降温机的治疗效果研究

    目的:通过临床应用效果观察,分析降温机针对顽固性高热患者的治疗效果。方法:将我院自2011年1月至2014年8月治疗的70例顽固性高热患者编号随机分成对照组和实验组各35例,对照组应用常规药物联合冷敷和酒精擦拭进行降温。实验组应用降温机进行降温护理,观察降温效果。结果:对照组35例患者降温效果不够稳定,患者接受程度低;实验组35例患者使用降温机后由于发热原因不同分别在在2h 至5d(平均3.7d)内体温得到控制,降温效果稳定,安全,无不良反应。结论:应用降温机可对持续性高热患者的治疗效果较好,安全稳定,不良反应发生率较低,是一种安全,经济,有效的治疗方法,值得广泛应用。

    作者:曾琳 刊期: 2015年第08期

  • 基层医院岗位技能培训管理与体会

    目的:通过对护理人员实行分层次培训,提高护士的综合素质,满足临床护理工作的需要。方法:成立护理技能培训指导小组,对护理人员定期实行分层次培训与考核,重点加强低年资护理人员(护士和护理员)的基本技能的培训考核。结果:通过分层次技能培训,护士的技能考试成绩平均分达95.2分。结论:科学合理的分层次对护士培训,是提高护士综合素质的有效方法。

    作者:段兆香;雍惠丽;俞翠玲 刊期: 2015年第08期

  • 更正声明

    作者: 刊期: 2015年第08期

  • 综合康复护理对重症监护室老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能恢复效果分析

    目的:研究综合康复护理对重症监护室老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能恢复效果。方法:随机选取88例老年慢性阻塞性肺疾病患者并分为研究组与对照组,每组各44例。对照组给予常规护理服务,研究组在常规护理基础上给予综合康复护理服务,对比分析两组患者的肺功能恢复情况。结果:研究组患者的 VC、FEV1、MMEF、PEF、FEV1/FVC 指标均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:综合康复护理可明显改善重症监护室老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺部功能,护理效果显著,值得临床推广应用。

    作者:吴青青 刊期: 2015年第08期

  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效及安全性分析

    目的:探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效及用药安全性。方法:将本院收治的76例高血压合并冠心病的患者采用随机单盲的方法,将其分为两组各38例,其中观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片,对照组给予硝苯地平控释片,治疗1.5个月后比较两组患者治疗效果与不良反应。结果:观察组总有效率为86.8%,明显优于对照组总有效率65.8%,两组比较差异有统计学意义(P <0.05);两组治疗后各指标较治疗前均明显下降,但观察组治疗后收缩压、舒张压、TG、LDL -C 以及 HDL -L 均明显低于对照组,均有统计学意义(P <0.05)。结论:氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病可获得满意临床疗效,不良反应较低,安全性较好。

    作者:程莉莉 刊期: 2015年第08期

  • 美托洛尔与他汀类药联合应用于临床分组治疗心肌梗死疗效对比分析与系统评价

    目的:探讨他汀类药与美托洛尔联合治疗心肌梗死的临床疗效,评价其应用价值。方法:选取2013年3月~2015年3月我院心内科收治的心肌梗死患者80例,按治疗方法不同分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组单用他汀类药治疗,观察组在其基础上采用美托洛尔治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者治疗后 LVADD、TC、HR 等指标均显著低于对照组,E /A 显著高于对照组,P <0.05,差异有统计学意义;对照组不良反应总发生率25.0%,观察组不良反应总发生率7.5%,比较两组间数据,P <0.05,差异有统计学意义。结论:采用美托洛尔与他汀类药联合治疗心肌梗死,疗效确切,可改善心功能,降低不良反应发生率,利于患者更好的康复,具有较高的临床应用价值。

    作者:张雪梅 刊期: 2015年第08期

  • 浅谈小儿支气管肺炎的护理

    目的:根据亲自护理小儿支气管肺炎患儿的经验,总结出编者经验,供业内人员参考。方法:在积极治疗支气管肺炎的同时,给患儿针对性的护理。根据患儿治疗结果总结出护理小儿支气管肺炎的好方法。结果:95例患儿经护理均顺利治愈出院,5例住非本地患儿病情好转后也已经转回当地治疗。结论:儿科护理工作者除了自身能够熟练掌握一般药物的使用、护理、病情观察、保持呼吸道通畅、出院指导各方面的护理知识,还能与家属有良好配合,能使患儿身心更顺利地康复。

    作者:杨梦君 刊期: 2015年第08期

  • 心脏介入治疗并发心包填塞的观察及护理进展

    回顾分析心脏介入治疗,包括心脏起搏器植入术、快速心律失常射频消融术、PCI 术等并发心包填塞的临床观察和护理经验。提出任何心脏介入性操作都可引起心包填塞,可发生在术中或延迟发生,迟发生在术后72小时,因此术后三天是重点观察的时间段,发生突然,进展迅速,若不能及时识别和有效抢救,将会导致患者死亡。因此,加强临床观察,提高风险意识,主动询问病人有无不适,重视病人的主诉,早期识别和果断处理并积极护理施救,是抢救成功的关键。

    作者:王正坤 刊期: 2015年第08期

  • 羟甲唑啉滴鼻液联合通窍鼻炎颗粒治疗慢性鼻炎的临床疗效

    目的:探讨羟甲唑啉滴鼻液联合通窍鼻炎颗粒治疗慢性鼻炎的临床疗效。方法:选取2012年1月至2013年12月我科收治的慢性鼻炎患者共90例作为研究对象,随机分为对照组(n =45)和观察组(n =45)。对照组给予羟甲唑啉滴鼻液治疗,观察组在对照组的基础上联合应用通窍鼻炎颗粒治疗。观察比较两组患者临床疗效,并随访1年,比较两组患者疾病复发情况。结果:观察组的治疗总有效率为95.6%,明显高于对照组80.0%的总有效率,比较有统计学差异(P <0.05)。随访1年,观察组的复发率为41.9%,明显低于对照组72.2%的复发率,比较有统计学差异(P <0.05)。结论:羟甲唑啉滴鼻液联合通窍鼻炎颗粒治疗慢性鼻炎疗效可靠,可以显著提高临床疗效,降低疾病复发率,临床上值得进一步研究。

    作者:朱雪松 刊期: 2015年第08期

  • 住院药房自动摆药对药房管理影响探讨

    目的:分析住院药房自动摆药对药房管理影响,分析其利弊,总结运用经验,提出相应的改进策略。方法:采用现场行为观察法,对比人工摆药、自动摆药处理医嘱用药耗费时间,对比运用自动摆药机前后摆药差错率,对18名药剂师与药师进行问卷调查,评价自动摆药机对自身工作的影响。结果:自动摆药处置医嘱过程中中,请领时间、摆药时间、审核时间低于人工摆药,差异具有统计学意义(P <0.05);2013年,住院药房摆药差错发生率0.668‰高于2014年2月应用自动摆药机后0.179‰,差异具有统计学意义(P <0.05);机器故障是致摆药差错的主要原因,几乎无药品品种、剂型、数量相关差错;超半数医师认为,自动摆药有助于简化医嘱执行流程、降低摆药难度、降低摆药差错、减轻工作负荷、提高处方审核质量。结论:住院药房自动摆药对药房管理影响较多,改变了摆药流程,大大减轻的药房工作人员负担,有助于后者将精力集中在处方审核的药学服务中来。

    作者:胡建华 刊期: 2015年第08期

  • 糖尿病护理小组在糖尿病人临床护理中的应用效果观察

    目的:探讨糖尿病护理小组应用在糖尿病患者中的护理效果及应用价值。方法:选择我院治疗的糖尿病患者104例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各52例,对照组给予常规护理,观察组采用糖尿病护理小组模式开展护理,记录两组护理情况。结果:观察组干预后服药依从性评分(86.54±5.92)分,血糖控制情况评分(79.37±5.11)分,饮食习惯评分(85.26±6.28)分,日常生活能力评分(88.79±5.49)分,上述评分均高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论:糖尿病护理小组应用在糖尿病患者中可以提升患者对糖尿病相关知识的掌握程度,提升患者生活质量评分,值得在临床上大力推广使用。

    作者:佘浪花 刊期: 2015年第08期

  • 试论人脸识别技术的现状和发展

    人脸识别技术是在生理学和计算机技术等学科间交集产生的高端时代技术。本文从探讨人脸识别技术的基本概念出发,从一个学术的角度对人脸识别技术所包含的内容做了系统的论述分析。而后笔者又深入分析了人脸识别技术在生理方面的难点所在。后,针对人脸识别系统的应用发展问题,笔者做了观点性和理论性的论述分析。

    作者:方明;朱紫叶 刊期: 2015年第08期

  • 再次剖宫产术选择原子宫瘢痕切口配合穴位注射的临床研究

    目的:探究行再次剖宫产术的患者选择原子宫瘢痕切口配合穴位注射的临床效果。方法:选取患者100例作为研究对象,均为在我院2013年1月~2015年1月行再次剖宫产术,将患者以随机数字表法为分组依据进行分组,分为对照组和观察组,每组50例患者,对照组患者选择原子宫瘢痕切口,观察组选择原子宫瘢痕切口配合穴位注射,比较两组的临床研究。结果:观察组患者手术所需时间(52.9±7.15)min、术中出血量(174.65±1.32)ml、腹腔粘连2.00%均少于对照组患者手术所需时间(84.3±8.55)min、术中出血量(245.70±0.75)ml、腹腔粘连28.00%,两组比较具有显著性差异(P <0.05)。结论:行再次剖宫产术的患者选择原子宫瘢痕切口配合穴位注射的效果良好,减少了患者的术中出血量和粘连情况,值得推广应用。

    作者:刘瑛 刊期: 2015年第08期

  • 开展健康教育活动完善医疗保障模式

    本文结合医院医疗工作的实际,分析了新形势下进行健康教育的重要意义,提出了医院开展健康教育活动的基本内容和主要方法,明确了落实健康教育效果的关键环节;对医院从单一医疗型向"预防-医疗-保健"一体化模式发展过程中如何开展健康教育活动进行了探讨。

    作者:何泽;安域;林环 刊期: 2015年第08期

  • 中医辩证医治脂肪肝的临床疗效观察

    目的:观察脂肪肝患者采用中医辩证进行治疗的有效性。方法:抽取2012年1月1日~2015年1月30日在我院接受中医辩证治疗以及常规西医治疗的两组脂肪肝患者,分别命名为观察组与对照组,对比两组患者治疗效果。结果:观察组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%;观察组各项临床指标改善情况明显优于对照组(P <0.05)。结论:对脂肪肝患者实施中医辩证治疗,明显改善患者临床症状,可加快患者疾病痊愈速度,值得进一步推广应用。

    作者:都兰海 刊期: 2015年第08期

  • 优质护理服务在老年慢性阻塞性肺病(COPD)护理中的应用研究

    目的:探讨优质护理服务在老年慢性阻塞性肺病(COPD)护理中的应用效果。方法:将80例 COPD 患者按照抽签方法随机地均分为对照组(n =40)与观察组(n =40),分别采用常规护理及优质护理干预。比较两组护理效果。结果:(1)血气指标评价:干预护理前两组患者(PaO2及PaCO2)水平无显著性差异(P >0.05),无统计学意义,干预护理后观察组血气指标明显优于对照组(P <0.05),具有统计学意义。(2)干预后 FEV1及 FEV1/FVC 水平评价:组内比较两组患者干预后 FEV1及 FEV1/FVC 水平指标显著干预前(P <0.05),具有统计学意义,组间比较观察组干预后FEV1及 FEV1/FVC 水平指标显著高于对照组(P <0.05),具有统计学意义。结论:采用优质护理服务能够有效改善患者护理前后学期指标,同时还可有效提升干预后 FEV1及 FEV1/FVC 水平,值得临床的应用和推广。

    作者:祁莹 刊期: 2015年第08期

  • 人文关怀对结肠癌根治术病人围手术期病人的护理干预

    目的:讨论人文关怀对围手术期病人的心理干预效果,观察人文关怀对围手术期病人的指导作用。方法:对我科收治的60例病人随机分成对照组和观察组,对照组采取一般的胃肠外科病人护理常规护理,对观察组病人采取人性化关怀模式对病人提供身心、生活方面全方位的护理干预。结果:采取人性化关怀模式干预的病人在应对手术的心态,对疾病的认知,以及对术后的注意事项,手术之后观察和自身感受的重点都比一般的常规护理的病人要清楚,病人在术前和术后的心态方面都明显优与一般护理常规下病人的心态。结论:人文关怀在结肠癌根治术后的病人实在必行。

    作者:杨敏 刊期: 2015年第08期

  • 人体解剖学教学改革的探索与设想

    作为医学上的一门形态科学,人体解剖学是医学院学生的启蒙学科之一,是医学院学生进行医学学习的形态学基础。在教育改革形势下,人体解剖学课程教学改革是医学教育现代化发展的基础环节,其改革的成效直接影响着医学教育改革的成功与否。本文从人体解剖学教学改革概述出发,研究探讨人体解剖学教学改革的设想原则及设想要点。

    作者:易志勇;马知元;易志攀 刊期: 2015年第08期

大家健康(下旬版)杂志

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