雷涛；冯方方
网售处方药是一个顺应互联网时代潮流的举措，它对分流医院处方，降低药价，促进医改有重要作用。但与此同时，网售处方药也存在一些弊端，如处方药安全问题等等，这都将会阻碍网售处方药的实施。因此，本文将简要介绍网售处方药的一些政策，对其发展前期及发展过程中的利与弊进行分析总结，并对其未来发展进行展望。
作者：邬艳平 刊期： 2015年第08期
目的：探讨曲美他嗪与阿托伐他汀联合临床分组治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：回顾性分析23例于我院就诊的冠心病心绞痛患者的临床资料，观察并分析其临床疗效。结果：观察组的临床疗效总有效率和相关指标均明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：给予冠心病心绞痛患者曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗，取得了较好的临床治疗效果，值得在临床上大力推广应用。
作者：庄伟毅 刊期： 2015年第08期
据国家卫生部统计，我国腰椎病患者已突破2亿人，腰椎间盘突出症患者占全国总人数的15．2％，腰椎间盘突出症发病率仅次于感冒，多年来一直呈上升趋势，而且逐年以惊人的速度由中老年向青壮年扩展［1］。＂电脑＂＂私家车＂的普及，给大家带来方便的同时，也成为人们健康的杀手。如何预防及防止椎间盘突出的复发，成为提升国民素质的重要举措。
作者：刘桂兰；陈利；冯素娟 刊期： 2015年第08期
目的：观察脂肪肝患者采用中医辩证进行治疗的有效性。方法：抽取2012年1月1日～2015年1月30日在我院接受中医辩证治疗以及常规西医治疗的两组脂肪肝患者，分别命名为观察组与对照组，对比两组患者治疗效果。结果：观察组总有效率93．33％，对照组总有效率73．33％；观察组各项临床指标改善情况明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：对脂肪肝患者实施中医辩证治疗，明显改善患者临床症状，可加快患者疾病痊愈速度，值得进一步推广应用。
作者：都兰海 刊期： 2015年第08期
目的：对布地奈德混悬液联合肺力咳糖浆治疗小儿咳嗽变异性哮喘的可行性进行分析和探讨。方法：运用随机抽样的方法选择2012年12月到2014年12月在本院进行治疗的患者50例，随机将其分为观察组和对照组，两组各25例，对照组行布地奈德混悬液治疗（单一治疗），观察组行布地奈德混悬液联合肺力咳糖浆治疗（联合治疗）。结果：在治疗有效率上，观察组更高；在咳嗽时间等相关指标上，观察组更优；在不良反应率上，观察组更低。比较差异均具有统计学意义（P ＜0．01）。结论：布地奈德混悬液联合肺力咳糖浆治疗小儿咳嗽变异性哮喘具有较高的可行性，治疗效果更好，反应少，值得推广。
作者：刘立华；刘立鑫 刊期： 2015年第08期
目的：探讨癌症患者疼痛护理中应用人性化护理的方法及体会。方法：将我院2012年6月～2014年6月接诊的癌症患者60例作为研究对象，皆签署知情同意书愿意配合本次研究，随机均分为研究组与对照组。其中对照组采取常规疼痛护理，而研究组加用人性化护理，对比分析两组患者护理效果。结果：两组患者护理后焦虑度评分皆有一定下降，但仅有研究组组内对比有统计学意义，同时组间对比差异也有统计学意义（P ＜0．05）；研究组护理满意率为96．67％，对照组则为76．67％，研究组明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：癌症患者采取人性化护理可以取得更好的护理效果，可明显改善患者的焦虑，并提高护理满意度，值得借鉴。
作者：刘晶 刊期： 2015年第08期
目的：观察和比较 DR 胸部摄影和 HKV 在尘肺诊断中临床价值。方法：回顾性分析我中心近期需诊断的疑似尘肺患者100例 DR 胸部摄影和 HKV 摄片影像学资料，比较两种检查方法影像学诊断结果。结果：DR 胸部摄影和 HKV 两种检查方法的各种阴影显示率比较，差异均无统计学意义（P ＞0．05）；DR 胸部摄影和 HKV 两种检查方法的诊断符合率基本保持一致，差异均无统计学意义（P ＞0．05）；DR 胸部摄影的一级优片率显著高于 HKV，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：DR 胸部摄影在尘肺疾病中诊断价值优于 HKV，更具临床应用价值。
作者：赵小波 刊期： 2015年第08期
目的：分析胃癌患者术后早期肠内营养护理心得。方法：将2012年11月－2014年11月期间收治于我院的胃癌术后早期肠内营养支持患者60例为研究对象，随机将其均分成观察组和对照组，每组患者各30例。其中给予对照组患者常规护理；给予观察组患者优质护理；对比分析两组患者的排气时间、进食时间、排便时间、住院时间等。结果：在经过不同的护理模式后，观察组患者无论是排气时间、进食时间、排便时间、住院时间均短于对照组（P ＜0．05），两组间差异显著。结论：针对于胃癌术后早期肠内营养支持治疗患者来讲，对其进行有针对性的优质护理措施能够改善患者的预后情况，缩短排气时间、进食时间、排便时间以及住院时间，临床中值得推广使用。
作者：李小强 刊期： 2015年第08期
目的：针对头颈部肿瘤属于热毒内蕴型放射性皮炎的患者，外擦黄连解毒液，观察防治放射性皮炎的临床疗效。方法：将40例头颈部恶性肿瘤放疗后属于热毒内蕴型的患者采用信封法随机双盲分成两组，两组患者在年龄、性别、放射源、累计放射剂量及皮损面积方面比较无统计学意义，治疗组给予我科室自制黄连解毒液外涂放疗处皮肤，2次／天；对照组给予金因肽（重组人表皮生长因子）[深圳华生元基因工程发展有限公司]外擦放射处皮肤，2次／天，治疗时间均为7周。观察两组患者放射处皮肤的红斑、水肿、疼痛、皮损等症状，并记录相关数据，分析总结。结果：通过观察患者在红斑形成时间、疼痛强度、皮损范围等方面情况，治疗组有效率明显对照组。治疗组Ⅲ级及Ⅲ级以上急性放射性皮炎的发生率为5％；而对照组Ⅲ级及Ⅲ级以上急性放射性皮炎的发生率达40％，两组差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：黄连解毒液外敷治疗热毒内蕴型放射性皮炎，能减轻放疗副反应，延缓放射性皮炎的发生率，有效的预防放射性皮炎的发生。
作者：李静；廖大忠；伍谨林；温婷；彭孟云 刊期： 2015年第08期
目的：观察对妇产科门诊中阴道不规则出血患者采取不同治疗方法的疗效。方法：观察对象为随机选择的2014年在我院妇产科门诊就诊的阴道不规则出血患者30例，常规组15例使用传统疗法，观察组15例采用传统疗法的同时使用宫血宁药物，两组患者的一般资料无显著差异性，对比两组疗效。结果：相同治疗期内常规组4例患者效果理想，占比27％，6例患者效果一般，占比40％，5例患者效果不理想，占比33％，66．7％有效；观察组6例患者效果理想，占比40％，8例患者效果一般，占比53％，1例患者效果不理想，占比7％，93．3％有效。两组疗效对比具有显著差异（p ＜0．05）。结论：在传统疗法的基础上使用宫血宁药物治疗阴道不规则出血患者的疗效更理想。
作者：关键 刊期： 2015年第08期
胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500m1，剖宫产时超过1000 m1为产后出血。产后出血是分娩期严重的并发症，居我国目前引起孕产妇死亡原因的首位。做好产后出血的预防、监护、及时处理和护理，才能降低其发病率，从而降低孕产妇死亡率，保证孕产妇的生命安全。
作者：贾晓峰；米娜瓦尔·阿不都吾甫尔；黄凤兰 刊期： 2015年第08期
乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤，一般乳腺癌的发病高峰在45－55岁之间。乳腺癌患者在确诊后，除有对癌症这一恶疾的恐惧外，更多是对生命的绝望，作为女性，还有一点也是特别关注的，就是对自身形体缺陷的在意。在对乳腺癌患者实施护理过程中，除完成临床治疗护理外，心理护理甚为重要。笔者参与了一例乳腺癌患者的护理工作，经实施循序式心理疏导护理法，病患已有与疾病抗争的信心。
作者：何莺 刊期： 2015年第08期
目的：讨论人文关怀对围手术期病人的心理干预效果，观察人文关怀对围手术期病人的指导作用。方法：对我科收治的60例病人随机分成对照组和观察组，对照组采取一般的胃肠外科病人护理常规护理，对观察组病人采取人性化关怀模式对病人提供身心、生活方面全方位的护理干预。结果：采取人性化关怀模式干预的病人在应对手术的心态，对疾病的认知，以及对术后的注意事项，手术之后观察和自身感受的重点都比一般的常规护理的病人要清楚，病人在术前和术后的心态方面都明显优与一般护理常规下病人的心态。结论：人文关怀在结肠癌根治术后的病人实在必行。
作者：杨敏 刊期： 2015年第08期
目的：研究农牧区产前期与孕期健康教育对分娩方式的影响。方法：对196例孕产妇进行调查，对照组仅做定期产前检查，观察组除定期检查外，还要在孕妇学校接受系统的孕期教育及产前培训。结果：观察组孕产妇自然分娩率显著提高，剖宫产率及产后出血明显降低，各产程时间显著缩短。结论：孕产妇在孕期、产前接受健康教育，在促进初产妇自然分娩、缩短产程，降低剖宫产率，确保母婴的安全，具有重大的意义。
作者：李增秀；杨占梅 刊期： 2015年第08期
心肌缺血再灌注损伤性心脏疾病已成为威胁人类健康主要疾病之一，缺血早期恢复血流供应被认为是根本措施，但研究证明其会造成对心肌细胞的二次伤害。饮食对人类的重要性众所周知，本文就目前的饮食物对心肌缺血再灌注损伤保护作用的研究现关做一概述。
作者：贾佳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨羟甲唑啉滴鼻液联合通窍鼻炎颗粒治疗慢性鼻炎的临床疗效。方法：选取2012年1月至2013年12月我科收治的慢性鼻炎患者共90例作为研究对象，随机分为对照组（n ＝45）和观察组（n ＝45）。对照组给予羟甲唑啉滴鼻液治疗，观察组在对照组的基础上联合应用通窍鼻炎颗粒治疗。观察比较两组患者临床疗效，并随访1年，比较两组患者疾病复发情况。结果：观察组的治疗总有效率为95．6％，明显高于对照组80．0％的总有效率，比较有统计学差异（P ＜0．05）。随访1年，观察组的复发率为41．9％，明显低于对照组72．2％的复发率，比较有统计学差异（P ＜0．05）。结论：羟甲唑啉滴鼻液联合通窍鼻炎颗粒治疗慢性鼻炎疗效可靠，可以显著提高临床疗效，降低疾病复发率，临床上值得进一步研究。
作者：朱雪松 刊期： 2015年第08期
目的：探讨儿童支气管肺炎采用不同种类头孢类药物治疗效果及成本。方法：本次共选择160例支气管肺炎患儿作研究对象，均为我院儿科2013年1月至2014年1月收治，采用数字表抽取法随机分组，就头孢噻肟钠（安万特）（A 组，n ＝40）、头孢呋辛（n ＝40）、头孢哌酮舒巴坦钠（C组，n ＝40）、头孢他啶（D 组，n ＝40）治疗效果、成本进行比较。结果：A 组总有效率为92．5％，B 组总有效率为90％，C 组总有效率为87．5％；D 组总有效率为85％，A 组即头孢噻肟钠（安万特）效果为显著，但各组无明显差异（P ＞0．05）。成本方面，C 组即头孢哌酮舒巴坦钠低，后为 A 组、D组、B 组，故在药效保证的情况下，头孢哌酮舒巴坦钠可相对减轻经济负担。结论：通过对儿童支气管肺炎患者采用不同种类头孢类药物成本和效果进行分析，临床用药时需对患者具体情况、作用特点、药品价格综合考虑，以选择为理想的方案，达到有效、安全、经济用药。
作者：吴海涛 刊期： 2015年第08期
目的：讨论并分析在胃肠外科手术后胃肠功能障碍治疗中采用多潘立酮的临床效果。方法：选取我院2011年8月～2014年9月期间收治的50例胃肠外科术后胃肠功能障碍患者为研究对象，采用随机分组的方式将患者凭君分为观察组和对照组，对照组患者行常规临床治疗，观察组患者行多潘立酮治疗，将两组患者的治疗效果进行综合对比。结果：两组患者经过系统的治疗，在腹胀、呕吐、便秘和呕逆不止发生率改善方面比较，观察组优于对照组（P ＜0．05）。结论：在胃肠外科术后恢复患者胃肠功能障碍的治疗中，采用多潘立酮具有一定的临床价值，方法值得借鉴。
作者：艾买尔江·库尔班；牙生江·吐的 刊期： 2015年第08期
目的：了解柞水县中小学校学生常见病、多发病患病情况，分析影响因素，为防治工作提供依据。方法：对我县小学、初中、高中三个学习阶段的在校学生进行健康体检并统计分析。结果：共检查5520人，常见病2570人，占46．56％。其中视力低下占33．44％、龋齿占5．47％、HBsAg 阳性占4．49％、甲状腺肿大占2．01％，且视力低下患病率随着学龄段的升高而成上升趋势。结论：我县学生常见病患病情况严峻，应引起相关部门的高度重视。建议加强学生健康教育知识宣传指导，引导学生培养良好的学习和生活习惯，降低学生常见病的发病率。
作者：胡凤娥 刊期： 2015年第08期
分娩镇痛可以被分成药物镇痛及非药物镇痛两种，而非药物镇痛没有任何的药物作为依靠，是现阶段对婴儿以及产程安全的方法，既能够使躯体的疼痛被有效的减轻，还可以对产妇心理情感进行时刻的关注，而产妇也特别容易对其接受，该种方法也是世界卫生组织所大力提倡的镇痛技术。现在本文就对国内外具有的非药物镇痛法（主要包含导乐陪伴法、无痛分娩仪、按摩、体位减痛法、水疗和音乐减痛法等）进行分析和论述。希望能够得到广泛的推广，使自然分娩的成功率得到提高，并使由于药物镇痛而出现的不良反应能够得到有效避免。
作者：邱迎军 刊期： 2015年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
