胡凤娥
目的：分析研究阿奇霉素对急性社区获得性下呼吸道感染的临床疗效。方法：随机选取2013年3月－2015年3月本院接诊的88例急性社区获得性下呼吸道感染患者作为研究对象，按照数字表法进行随机分组，对照组及观察组各44例；对照组采取左氧氟沙星进行临床治疗，观察组采取阿奇霉素进行临床治疗。结果：采用统计学软件对比两组患者的临床治疗总有效率、各项临床症状的消失时间以及不良反应发生几率，观察组均明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：阿奇霉素对急性社区获得性下呼吸道感染具有较为理想的临床治疗效果，其可有效缩短患者各项症状的消失时间，提高患者的康复速度、降低患者痛苦，同时该药物的不良反应发生几率相对较低，临床应用安全性较高，故值得在急性社区获得性下呼吸道感染的临床治疗工作中推广应用。
作者：司亚洲 刊期： 2015年第08期
目的：探讨他汀类药与美托洛尔联合治疗心肌梗死的临床疗效，评价其应用价值。方法：选取2013年3月～2015年3月我院心内科收治的心肌梗死患者80例，按治疗方法不同分为对照组（40例）和观察组（40例），对照组单用他汀类药治疗，观察组在其基础上采用美托洛尔治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗后 LVADD、TC、HR 等指标均显著低于对照组，E ／A 显著高于对照组，P ＜0．05，差异有统计学意义；对照组不良反应总发生率25．0％，观察组不良反应总发生率7．5％，比较两组间数据，P ＜0．05，差异有统计学意义。结论：采用美托洛尔与他汀类药联合治疗心肌梗死，疗效确切，可改善心功能，降低不良反应发生率，利于患者更好的康复，具有较高的临床应用价值。
作者：张雪梅 刊期： 2015年第08期
目的：探寻中医中药治疗血小板减少性紫癜的有效方药。方法：学习历代医家治法，总结自身临床经验。结果：对应临床急性期和慢性期总结出了两个组方较少，疗效较好的方药。结论：运用中医辨证论治理论，根据临床分期进行中医药治疗血小板减少性紫癜效果明显。
作者：廖咸硕 刊期： 2015年第08期
目的：通过临床应用效果观察，分析降温机针对顽固性高热患者的治疗效果。方法：将我院自2011年1月至2014年8月治疗的70例顽固性高热患者编号随机分成对照组和实验组各35例，对照组应用常规药物联合冷敷和酒精擦拭进行降温。实验组应用降温机进行降温护理，观察降温效果。结果：对照组35例患者降温效果不够稳定，患者接受程度低；实验组35例患者使用降温机后由于发热原因不同分别在在2h 至5d（平均3．7d）内体温得到控制，降温效果稳定，安全，无不良反应。结论：应用降温机可对持续性高热患者的治疗效果较好，安全稳定，不良反应发生率较低，是一种安全，经济，有效的治疗方法，值得广泛应用。
作者：曾琳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨老年急性心绞痛的临床治疗方法与效果。方法：连续收集2013年1月至2014年12月期间，我院就诊的老年急性心绞痛患者108例，随机分为 A 组与 B 组，54例每组。两组均予以常规治疗，A 组加用阿托伐他汀治疗，B 组在 A 组的基础上加用氯吡格雷治疗，比较两组的临床疗效。结果：B 组的治疗总有效率为94．44％，显著高于 A 组的74．07％（P ＜0．05）；治疗后 B 组的心绞痛发作频率及持续时间均显著低于 A 组（P＜0．05）；两组血脂水平均显著改善，且 B 组显著优于 A 组（P ＜0．05）。结论：在常规治疗的基础上应用阿托伐他汀与氯吡格雷联合治疗能够有效提高老年急性心绞痛的临床疗效，改善血脂代谢，降低发作频率，值得推广应用。
作者：刘奉先；蔡淑芬 刊期： 2015年第08期
目的：探究雌孕激素序贯疗法降低药流不全的清宫率。方法：选取2014年1月－2015年1月100例选择药物流产的患者，将这100例选择药物流产的患者随机分为2组，实验组以及对照组。实验组的50例选择药物流产的患者在手术之后采取常规的感染预防加以雌孕激素序贯疗法，对照组的50例选择药物流产的50例患者在手术之后仅采取常规的感染预防。对实验组以及对照组选择药物流产的患者经不同治疗的效果进行观察分析。结果：实验组的50例选择药流的患者中，无1例需要清宫，而对照组50例患者中存在4例需要清宫，选择药物流产的50例实验组患者在手术之后采用感染预防加以雌孕激素序贯疗法在术后出血时间小于10天的例数为48例（占本组总例数的96．0％）、术后月经正常恢复的例数为48例（占本组总例数的96．0％），而仅在手术之后采取感染预防的对照组50例患者在术后出血时间小于10天的例数为41例（占本组总例数的82．0％）、术后月经正常恢复的例数为39例（占本组总例数的78．0％），实验组于对照组患者相比，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：选择药物流产的患者在手术之后采用雌孕激素序贯疗法可以明显的减少患者药流不全的清宫率以及并发症的发生率，值得广泛应用于临床。
作者：张丽 刊期： 2015年第08期
目的：探讨子宫动脉栓塞治疗剖宫产术后疤痕处妊娠的护理。方法：2011年1月至2013年6月期间，对我院诊治的13例剖宫产术后子宫疤痕处妊娠的患者行子宫动脉栓塞术后在 B 超引导下行人流术，疗效满意，现回顾性分析病例。结果：12例均一次成功行子宫动脉栓塞术，次日在 B超引导下行人流术，术后血 HCG 下降理想，阴道出血少，3～4天后出院；一例因大出血行子宫楔形切除修补术。结论：子宫动脉栓塞术治疗疤痕妊娠创伤小，出血少，恢复快，住院时间短等优点。
作者：江海萍 刊期： 2015年第08期
目的：探讨卡孕栓联合催产素预防剖宫产产后出血的临床效果。方法：选择2014年1月至2014年6月在我院住院并经阴道分娩的产妇92例，随机分为观察组和对照组各46例。对照组在胎儿娩出后给予催产素治疗，观察组在胎儿娩出后给予卡孕栓联合催产素治疗，比较两组产妇产后2h、24h 出血量、第三产程持续时间、不良反应发生情况。结果：观察组产妇产后2h、24h 出血量均少于对照组，第三产程时间短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组均无严重不良反应发生。结论：卡孕栓联合催产素预防剖宫产产后出血，能明显减少产后出血量，较好预防术后出血，且用药方便、安全、不良反应少。
作者：牛菲 刊期： 2015年第08期
药物是人们日常生活中的必需品，是保证人们身体健康的关键因素，在社会的发展中具有不可替代的地位。药品的生产质量问题是人们现阶段为关注的话题，会直接影响着药物的使用效果和人们的健康，社会中由于药品生产质量问题而导致的安全事故层出不穷，制约着社会的健康发展。为了保证社会的安定与和谐，应加强对药品生产质量的管理，对药品生产质量的管理措施予以探索。
作者：张亚洲；宋筱菡；王超 刊期： 2015年第08期
目的：探讨持续护理质量改进在内分泌护理工作中的应用及效果。方法：随机选取2011年3月－2013年3月来我院治疗内分泌类疾病的患者120例，随机均分为两组，每组60例，将第一组作为对照组，第二组作为观察组，对照组患者采用常规护理方法进行护理，观察组患者在常规护理方法的基础上进行持续护理质量改进。护理一段时间后，对两组患者的护理质量和满意度进行分析和对比。结果：通过对两组患者护理结果的分析和比较，挂插足患者在病房管理、患者管理等各方面的质量均有明显提高，观察组患者的满意度为97．63％，对照组患者的满意度为83．18％，观察组患者满意度显著高于对照组，具有显著差异性，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在内分泌科护理工作中应用持续护理质量，可以有效提高护理工作质量和满意度，具有较好的护理效果，促进内分泌护理工作的完善。
作者：靳立新 刊期： 2015年第08期
目的：研究瑞格列奈联合二甲双胍治疗社区2型糖尿病的临床效果，为临床用药提供理论指导。方法：选择2012年5月至2014年5月于我院就诊的92例2型糖尿病患者作为研究对象，随机平均分为观察组和对照组各46例。其中观察组采用瑞格列奈联合二甲双胍治疗，对照组仅采用瑞格列奈治疗。12周后观察并比较两组患者的空腹血糖水平（FPG）、餐后2小时血糖水平（PBG）以及糖化血红蛋白（HbAlc）的变化情况。同时比较两组患者的治疗有效率。结果：通过对比发现，观察组的治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（p ＜0．05）。12周后两组患者的 FPG、PBG 及 HbLac 水平较治疗前均明显下降（p ＜0．05），但是观察组的下降幅度显著大于对照组，差异具有统计学意义（p ＜0．05）。讨论：社区2型糖尿病应用瑞格列奈联合二甲双胍治疗的效果较为显著，能有效的降低患者的血糖水平，值得在临床上推广和使用。
作者：费玉兰；叶风华 刊期： 2015年第08期
目的：对社区护理干预应用于老年糖尿病患者的效果进行分析与总结。方法：选取我院2013年3月～2015年3月收治的68例老年糖尿病患者作为研究对象，将其分为研究组和对照组。两者均使用降糖药治疗，在此基础上研究组实施社区护理，对照组实施常规护理，对比两组的血糖控制情况。结果：研究组的空腹、餐后2h 血糖控制效果均显著优于对照组，两组比较存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：社区护理应用于老年糖尿病患者，能够有效控制患者的血糖值，疗效显著。
作者：曹美珠 刊期： 2015年第08期
目的：探讨老年病人的安全管理关于跌倒的预防。本文对10例老年住院患者跌倒事件的危险因素进行分析，并提出相应的预防措施，减少老年患者意外跌倒事件的发生，加强老年病人的安全护理。方法：通过分析老年病人住院期间不安全的危险因素，做好老年病人安全危险因素评估、预防。结果：思想重视，措施得力，使老年病人不安全因素消灭在萌芽状态，确保了老年病人住院期间的安全。结论：采取积极预防措施，做好老年病人安全管理，减少医疗纠纷和事故的发生，保障医疗安全。
作者：胡宝红 刊期： 2015年第08期
目的：研究分析治疗四肢创伤后关节功能障碍的方法及其效果。方法：调查研究在2013年1月1日至2014年10月1日期间到我院进行治疗的80例四肢创伤后发生关节功能障碍患者，均给予系统的康复治疗，评估治疗效果。结果：本组患者的均进行骨折等损伤的相关手术治疗，手术均一次性成功。术后3个月，本组患者治疗优秀率为62．50％，优良率达96．25％。结论：对于创伤后关节功能障碍患者，采取系统的康复治疗效果较好，能够显著提高治疗优良率。
作者：李建乔 刊期： 2015年第08期
目的：分析血液灌流结合血液透析治疗尿毒症脑病的临床治疗效果。方法：选取我院2013年5月至2014年5收治的尿毒症脑病患者70例作为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，每组各35例，对照组进行血液透析治疗，观察组在对照组基础上结合血液灌流治疗，比较两组患者治疗后肌酐、钾离子和钠离子含量变化。结果：经治疗后，观察组肌酐水平要明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组钾离子和钠离子水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：血液灌流结合血液透析治疗尿毒症脑病的临床治疗效果显著，可以在临床上推广和使用。
作者：李斌；冯文凤 刊期： 2015年第08期
目的：观察腹腔镜与开腹手术治疗胃穿孔的疗效。方法：按照随机数字表法将110例患者随机分为观察组（55例）和对照组（55例），对照组患者采用传统的开腹修复术，观察组采取腹腔镜下修复术。结果：观察组患者术后24h、24h 胃泌素水平显著高于对照组，P <0．05；观察组患者手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间均显著少于对照组，P <0．05。观察组术后并发症发生率显著低于对照组，P <0．05。结论：腹腔镜下胃穿孔修补术的疗效确切，具有手术创伤小、手术时间短、术后并发症少患者预后较好等优点，值得临床推广。
作者：李红伟 刊期： 2015年第08期
目的：观察纱块隔离在经桡动脉行冠状动脉内支架置入术（PCI）后穿刺口使用桡动脉压迫止血器止血中的应用，减少术后压迫止血器并发症之一局部皮肤损害[1]的发生。方法：选择2014年9月－2015年4月经桡动脉行 PCI 术后，穿刺口使用桡动脉压迫止血器压迫止血的冠心病患者143例。按随机数字表法分纱块隔离组为研究组（n ＝73），常规压迫止血器组为对照组（n ＝70），观察2组局部皮肤损害、止血效果、拆除固定胶带的出现痛觉发生情况。结果：2组患者局部皮肤损害、拆除固定胶带的痛感比较有差异，具有统计学意义（P ＜0．001）；两组患者止血效果比较无差异，无统计学意义（P ＞0．05）。结论：纱块隔离应用于经桡动脉行 PCI 后穿刺口使用桡动脉压迫止血器压迫止血，在无影响止血效果的同时，可减少局部皮肤损害，减轻拆除固定胶带时病人的痛感。
作者：邓荔；付倩丽 刊期： 2015年第08期
在提高学生综合素质以及教学质量的教学方法中，病案教学法不失为一种有效的方法。在此方法之下，能够推动与发展医学教育的改革、推广、应用。通过病案教学法，在学习兴趣以及动力方面能够对学生起激发作用，同时还可以使学生逐步的形成一种临床思维的能力，后能够使临床实践与理论学习实现统一。为了更好的把病案教学法推广到五官科的课堂中，则需要认清病案教学法在五官科教学中的作用。
作者：刘青 刊期： 2015年第08期
目的：研究临床路径在先天性心脏病围术期中进行健康教育护理的效果。方法：将2013年1月～2014年1月收治的182例先天性心脏病的患者随机均分为两组，分别设为为实验组和对照组，对两组的效果进行比较。结果：对比了健康教育掌握率、护理工作满意度及平均住院天数，实验组均优于对照组（P ＜0．05）。结论：通过使用临床路径实施健康教育，能有效地提高护理满意度，提高健康教育效果，使患者更快康复。
作者：宋原青 刊期： 2015年第08期
医院知名度提升后，对来访医院的接待进行统一管理、流程优化显得尤为重要。接待流程主要包括接收参观接待函、安排接待人员、制定议程安排、结束后反馈收集和劳务费发放。接待流程优化后医院的管理文化得到宣传，参与接待人员的热情得到提升，正面影响了医院管理品质的提高。
作者：周昀洁 刊期： 2015年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
