肖攀云
目的：探讨大剂量青霉素对尿干化学蛋白假阴性的影响及临床价值。方法：选取2013年1月－2015年1月在我院采用干化学检测尿蛋白的住院患者78例，其中40例患者检测期间静脉滴注青霉素，其他38例患者未滴注青霉素。按照尿蛋白阳性程度将注射青霉素的40例患者分为＋、2＋，3＋、4＋四组，滴注青霉素剂量为400万 U、200万 U、100万 U、50万 U，用药前及用药后2h、4h、6h 分别采取新鲜尿液样本，采用干化学对尿蛋白进行检测。结果：静脉滴注青霉素组患者干化学检测结果中阴性19例，阳性21例，镜检结果显示假阴性率为5．26％（1／19），而未静脉滴注青霉素组患者的干化学法检测结果与镜检结果完全相符，假阴性率位0，两组差异明显，P ＜0．05，有统计学意义；注射青霉素400万 U 时四组患者出现结果降低及假阴性，6h 后消失；青霉素组患者假阴性率明显高于未注射青霉素组，P ＜0．05，有统计学意义。结论：临床滥用大剂量青霉素可使患者的尿蛋白检测结果出现假阴性，给临床诊断及治疗带来严重影响。
作者：乔丽华 刊期： 2015年第08期
目的：探讨儿童支气管肺炎采用不同种类头孢类药物治疗效果及成本。方法：本次共选择160例支气管肺炎患儿作研究对象，均为我院儿科2013年1月至2014年1月收治，采用数字表抽取法随机分组，就头孢噻肟钠（安万特）（A 组，n ＝40）、头孢呋辛（n ＝40）、头孢哌酮舒巴坦钠（C组，n ＝40）、头孢他啶（D 组，n ＝40）治疗效果、成本进行比较。结果：A 组总有效率为92．5％，B 组总有效率为90％，C 组总有效率为87．5％；D 组总有效率为85％，A 组即头孢噻肟钠（安万特）效果为显著，但各组无明显差异（P ＞0．05）。成本方面，C 组即头孢哌酮舒巴坦钠低，后为 A 组、D组、B 组，故在药效保证的情况下，头孢哌酮舒巴坦钠可相对减轻经济负担。结论：通过对儿童支气管肺炎患者采用不同种类头孢类药物成本和效果进行分析，临床用药时需对患者具体情况、作用特点、药品价格综合考虑，以选择为理想的方案，达到有效、安全、经济用药。
作者：吴海涛 刊期： 2015年第08期
目的：对我院门诊药房抗生素用药规范进行研究和探讨。方法：随机收集我院门诊在2013、2014年开出的抗生素处方2000张作为研究对象，对其使用情况进行分析。结果：抗生素排在前三位的是头孢菌素类、氨基糖苷类和青霉素类，消费金额排在前五位的抗生素种类为头孢西丁钠、阿莫西林克拉维酸钾、头孢唑肟钠、阿奇霉素、头孢噻肟钠，有不合理处方234张，占总处方数的11．7％。结论：抗生素在门诊药房中被广泛使用，因此加强门诊药房抗生素用药的规范和管理，可以有效降低不合理处方所占比例，为患者的治疗和康复提供保障。
作者：沈静 刊期： 2015年第08期
作者： 刊期： 2015年第08期
为了探究泌尿外科手术术后切口感染与泌尿系统感染的综合护理方法，并检验该方法的临床实验效果。本实验以来我院进行泌尿外科手术的163例患者为研究样本，通过对患者的感染情况以及护理情况进行详细的调查、分析发现，在这163例患者中有32例患者的手术位置在术后发生感染，金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌是引起的感染的主要病菌。并且，在所有的切口发生感染的32例患者中，有23例伴有泌尿系统感染，其中17例患者的感染病菌为葡萄球菌属。因此，经过泌尿外科手术的患者发生切口感染时，常伴有泌尿系统感染，应该从解决这两方面的综合护理方法入手，来降低患者的感染率。
作者：卢红 刊期： 2015年第08期
目的：分析复治菌阳肺结核患者采用环丙沙星联合化疗治疗的临床效果。方法：选择我院于2012年11月至2014年5月期间收治的64例复治菌阳肺结核患者作为分析对象，随机分为观察组和对照组，各32例。对照组患者给予3HlZk ／6HlE 方案化疗，观察组在对照组治疗基础上增加环丙沙星治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：菌阴转率：观察组痰集菌阴转率、痰结核菌培养阴转率均显著高于对照组，组间差异 p ＜0．05。X 线胸片变化：观察组肺部病灶吸收率、空洞闭合率显著高于对照组，组间差异 p ＜0．05。不良反应：观察组不良反应发生率与对照组比较，无显著差异 p＞0．05。结论：复治菌阳肺结核患者采用环丙沙星联合化疗治疗，可显著提高其临床疗效，且该疗法安全性较高，应推广使用。
作者：肖攀云 刊期： 2015年第08期
结合微课、慕课的相关概念，分析了当前高校医学影像教学中存在的问题，对微课、慕课在医学影像教学中的应用进行了简要分析。
作者：张英俊；幸小亮；易文中；段绍毅；曾令容；薛峰；杨异；傅华成 刊期： 2015年第08期
目的：探讨纤支镜吸痰在食道癌术后预防气管切开的重要作用。方法：随机挑选我科2014年5月至2015年1月食道癌手术患者110例作为统计样本分为 A、B 两组。其中55例作为实验组 A 实施纤支镜吸痰。另外55例作为对照组 B 不实施纤支镜吸痰。比较两组患者术后发生的情况。结果：A 组患者均无气管切开，恢复较好，在住院时间，费用上均优于 B 组，而 B 组患者10人行气管切开。结论：纤支镜吸痰能有效预防食道癌术后气管切开。
作者：林燕 刊期： 2015年第08期
目的：分析优质护理在颅脑外伤患者中的临床效果。方法：选择2013年9月～2014年9月期间，本院收治的70例颅脑外伤患者作为研究对象；将70例患者随机分为实验组和对照组；实验组给予优质护理，对照组患者给予常规护理；对比两组患者的治疗有效率和患者对护理工作的满意度。结果：实验组的患者的治疗有效率（94．29％）明显高于对照组（85．71％）；实验组患者对护理工作的满意度（97．14％）明显高于对照组（80．00％）。结论：优质护理应用于颅脑外伤患者，可以提高患者的治疗有效率和对护理工作的满意程度，具有较高的临床推广价值。
作者：叶英 刊期： 2015年第08期
目的：研究中药联合腹腔镜治疗盆腔炎性不孕的可行性。方法：将我院2011年4月至2012年3月收治的70例盆腔炎性不孕患者进行随机分组，分为实验组与对照组，两组患者各35例，其中实验组患者采用中药联合腹腔镜进行治疗；对照组患者单纯采用腹腔镜进行治疗。并且对两组盆腔炎患者术后2、4个月的妊娠情况进行对比。结果：实验组患者的2、4个月的妊娠率为91．4％，其术后4个月的异位妊娠的发生率为5．7％；对照组患者2、4个月的妊娠率为48．6％，其中术后4个月的异位妊娠的发生率为14．2％。两组盆腔炎患者的术后结果存在明显差异，P ＜0．05，差异具有统计学意义。结论：中药联合腹腔镜治疗盆腔炎性不孕可行性较常规治疗效果要好。
作者：易泽全 刊期： 2015年第08期
目的：了解柞水县中小学校学生常见病、多发病患病情况，分析影响因素，为防治工作提供依据。方法：对我县小学、初中、高中三个学习阶段的在校学生进行健康体检并统计分析。结果：共检查5520人，常见病2570人，占46．56％。其中视力低下占33．44％、龋齿占5．47％、HBsAg 阳性占4．49％、甲状腺肿大占2．01％，且视力低下患病率随着学龄段的升高而成上升趋势。结论：我县学生常见病患病情况严峻，应引起相关部门的高度重视。建议加强学生健康教育知识宣传指导，引导学生培养良好的学习和生活习惯，降低学生常见病的发病率。
作者：胡凤娥 刊期： 2015年第08期
目的：对重症呼吸衰竭患者实施综合护理干预的有效性进行观察。方法：抽取2012年3月～2014年11月到我院接受治疗的80例重症呼吸衰竭患者，以自愿为原则，分成观察组与对照组，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施综合护理干预，对比两组患者治疗效果、肺功能改善情况以及并发症发生率。结果：观察组、对照组治疗效果分别为95％、75％；观察组肺功能改善情况明显优于对照组；观察组并发症发生率明显低于对照组；组间数据对比差异明显（P ＜0．05）。结论：重症呼吸衰竭患者采取综合护理措施进行干预，可提高患者治疗效果，改善患者临床症状，降低并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：李莉；杨仲辉 刊期： 2015年第08期
目的：探讨高度近视白内障患者超声乳化手术的配合护理措施与效果。方法：选取2013年12月～2014年12月之间于我院行超声乳化手术的67例高度近视白内障患者，在围术期给予护理干预，观察患者的并发症、视力恢复、复发等情况，调查其对手术及护理服务的满意度。结果：患者的并发症发生率为2．99％；手术1个月后，患者的视力分布情况：0．1～0．3之间8例，0．4～0．6之间15例，在0．7～1．0之间29例，＞1．0者15例；术后3个月1例发生后发性白内障；患者对手术与护理服务的满意度为98．5％。结论：对行超声乳化手术的高度近视白内障患者实施全面术前、术中、护理措施，有助于减少并发症的发生，确保手术顺利完成，促进患者尽快恢复视力，降低白内障复发率，提高患者对医院服务的满意度，值得推广。
作者：鲁为凤 刊期： 2015年第08期
目的：探讨口腔种植修复牙列缺损或缺失的临床应用研究。方法：利用随机数字表法将上述研究对象分为实验组和对照组；实验组给予常规方法治疗，对照组给予口腔种植修复的方法治疗。结果：实验组的治疗有效率（74．0％）高于对照组（60．0％0，两组之间比较有差异，差异有统计学意义（X2＝7．68，P ＝0．03）。结论：口腔种植在临床实际应用中已取得良好的治疗效果，值得推广。
作者：马小胜 刊期： 2015年第08期
目的：探讨中西医结合治疗肱骨干骨折的疗效。方法：将120例肱骨干骨折患者作为治疗对象，随机分成三个小组，每组40例患者，对其采用口服中药、骨折切开复位内固定术、手法整复小夹板外固定、放置外固定支架等中西医结合方法进行治疗，并分析总结其临床治疗效果。结果：通过接受以上治疗方法，120例肱骨干骨折患者中，77例恢复情况为优，37例恢复情况为良，5例恢复情况为差，优良率高达95％。结论：中西医结合治疗肱骨干骨折患者的方法具有安全便捷、见效快、疗效好、治疗时间短等优势，应广泛应用于临床。
作者：张著贤 刊期： 2015年第08期
目的：探讨盆炎净颗粒联合抗生素方法治疗慢性盆腔炎疗效。方法：采用口服盆炎净颗粒和抗生素联合方法治疗慢性盆腔炎65例，观察其临床疗效。结果：治愈52例、痊愈率80％、显效7例、显效率10．76％、有效3例、有效率4．62％、无效3例、无效率4．62％、总有效率95．38％。结论：盆腔炎颗粒联合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效稳定、不良反应少，值得推广使用。
作者：滕立华 刊期： 2015年第08期
公共场所的卫生情况是一个国家、城市公民的整体素质和管理制度完善与否的重要体现，公共场所的卫生情况关系着人们身体健康与环境的发展状况，在当前的社会发展中，随着执法力度的不断增强，公共场所卫生状况得到了相应的改善，但是在管理过程中仍然存在诸多问题，本文主要对公共场所卫生监督工作现状进行分析，并探讨改进策略。
作者：陈彬 刊期： 2015年第08期
目的：探讨辅酶 Q10治疗老年慢性稳定型心绞痛的临床效果。方法：以我院心血管内科收治的86例老年慢性稳定型心绞痛患者为研究对象，将其根据治疗方式不同分为对照组与观察组，对照组采用临床常规治疗，观察组在对照组的基础上给予辅酶 Q10治疗，在治疗8周后对比分析两组患者的治疗效果及平板运动试验结果。结果：观察组患者治疗总有效率为明显高于对照组的 p ＜0．05；观察组治疗后平板运动试验情况明显优于对照组，差异显著（p ＜0．05）。结论：辅酶 Q10治疗老年慢性稳定型心绞痛的疗效确切，能有效缓解患者的病情，改善运动诱发的心肌缺血，提高运动耐量，具有较高的应用价值，值得推广。
作者：洪永成 刊期： 2015年第08期
目的：研究多形式随访方法在重性精神病患者临床管理中的应用效果。方法：将重性精神病患者284例随机分为观察组与对照组，各142例。对照组行传统随访管理，观察组行多形式随访管理，对比两组的随访管理效果。结果：随访1年末观察组的 CSPPRAS、BPRS、CGI －IS 评分均显著低于对照组（P ＜0．05）；观察组的不良事件发生率为7．8％，显著低于对照组的29．6％（P ＜0．05）。结论：多形式随访管理有利于促进重性精神病患者病情及社会功能的康复，降低肇事肇祸率，值得推广应用。
作者：莫兰榕；钱丽霞；黄英 刊期： 2015年第08期
当前急诊科医患关系日益紧张，本文从急诊科工作环境、急诊科服务对象的特殊性、急诊科服务的特色、急诊科护士应具备的心理素质、培养良好的语言艺术等角度探讨了急诊护士如何构建和谐的护患关系。
作者：夏彩萍 刊期： 2015年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
