杨立东；冯勇；赵海涛
自发性气胸是由于各种原因使肺和脏层胸膜破裂,气体经由裂孔进入胸膜腔所致.分原发性和继发性,前者发生于无基础肺病的健康人,如青年特发性气胸.后者发生在有基础肺疾病的患者,如慢阻肺(COPD)肺结核、肺癌等.自发性气胸于1803年由Itar命名.
作者：刘珍珠；郭晓琴 刊期： 2014年第04期
目的:探讨米非司酮联合米索前列醇用于无痛人流术的临床效果.方法:选择自愿要求无痛人流术的妇女200例为观察组,术前口服米非司酮,米索前列醇200μg阴道给药,同等条件下选择不给药200例为对照组,观察察宫颈扩张效果,手术时间、术中出血量及手术并发症等指标.结果:观察组不需扩张宫颈的占97.5％,对照组不需扩张宫颈的占14.5％,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组手术时间短,术中出血量少,完全流产率达95％,无漏吸、子宫穿孔,宫腔、宫颈粘连明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:米非司酮联合米索前列醇用于无病人流术有助于扩张宫颈及减少术中、术后出血量,预防并减少手术并发症的发生,且安全有效,值得临床应用推广.
作者：郭玲；钱如云 刊期： 2014年第04期
目的:探讨气虚血瘀型糖尿病非增殖性视网膜病变采用降糖明汤治疗的临床效果.方法:本次共选择100例气虚血瘀型糖尿病非增殖性视网膜病变患者作研究对象,均为我院2011年5月至2013年5月收治,随机分组就全视网膜光凝术治疗(对照组)与加用降糖明汤治疗(观察组)预后进行比较,回顾临床资料.结果:观察组选取病例临床总有效率为90％,对照组为70％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:气虚血瘀型糖尿病非增殖性视网膜病变采用降糖明汤治疗,可显著改善预后,保障患者生存质量.
作者：罗忠华 刊期： 2014年第04期
目的:探讨一氧化碳中毒病人的临床治疗和护理,减少并发症的发生.方法:对2011年12月-2013年2月收治的58例患者进行治疗和护理.结果:经过临床及时合理的治疗和综合性的护理,58例患者的症状及时纠正,无并发症发生.结论:及时合理的临床治疗和综合性的合理,有利于病人的康复.
作者：马丽敏；禚建家；薛建宏 刊期： 2014年第04期
目的:对防己与伪品的鉴别方式进行探讨与分析,为其真伪鉴别提供有效依据.方法:通过薄层、性状、理化以及显微等层析法来比较防己与伪品的差异.结果:两者不仅在来源、性状以及显微上有着明显差异,而且两者的有效成分以及功效也趋于不同.结论:在鉴别防己的真伪上,利用性状、显微、理化以及薄层等四种方式能够做出正确的判断.
作者：易远红 刊期： 2014年第04期
目的:观察硫酸镁联合维生素C治疗留置针所致静脉炎的疗效,为静脉炎的防治提供依据.方法:将80例静脉炎患者随机分为两组,治疗组40例用50％硫酸镁20ml和维生素C1.0g的混合溶液冷湿敷;对照组40例使用50％硫酸镁20ml溶液热湿敷,比较两组的治疗效果.结果:硫酸镁联合维生素C治疗静脉留置针所致静脉炎的总有效率95％,明显高于对照组82.5％.二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:硫酸镁联合维生素C治疗静脉留置针所致静脉炎临床疗效优于硫酸镁单独使用.
作者：唐俊英；赵树英 刊期： 2014年第04期
目的:探讨脑卒中痉挛性运动障碍针刺治疗配穴.方法:本次共选择100例脑卒中痉挛性运动障碍患者作研究对象,均为我院神经内科2013年1月至2014年1月收治,采用数字表抽取法随机分组,就平衡阴阳针刺(观察组,n=50)与传统取穴(对照组,n=50)效果进行比较.结果:观察组治疗后神经功能缺损改善程度及日常生活能力状况均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组几张力缓解情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脑卒中痉挛性运动障碍针刺配穴治疗,可显著改善预后,提高患者日常生活活动能力,对保障生存质量有非常重要的意义.
作者：全晓琴 刊期： 2014年第04期
对罗伊适应模式在临床上应用进行综合分析,了解罗伊适应模式在护理当中的作用,以利于罗伊适应模式的推广和应用.
作者：唐莉 刊期： 2014年第04期
“地高辛”是我们在心血管疾病中很常用的一个药物,主要用于心功能不全的患者,此药使患者受益匪浅,而此药如何用,该用于那些病人,疗程有多长,还值得大家的探索.我本人通过自身对(116例)心脏扩大患者的临床观察,认为此药能起到非常好的疗效.
作者：刘辉 刊期： 2014年第04期
目的:研究护理干预对于新生儿窒息的影响.方法:搜集2012年2月-2013年2月我院接收的126例产妇,随机分为甲组和乙组.对甲组63例产妇和新生儿实施护理干预,对乙组63例产妇和新生儿不实施护理干预.对比甲组和乙组新生儿窒息的发生率.结果:甲组新生儿窒息发生率少于乙组,差异较大,有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预对于新生儿窒息的影响极大,可以有效降低新生儿窒息的发生率,对新生儿的身体健康具有重要的保护作用.
作者：蒋瑾 刊期： 2014年第04期
目的:分析探讨产后出血及其相应的护理措施.方法:选取2011年3月-2013年5月间在我院妇产科分娩并发生产后出血的患者60例为研究对象进行回顾性分析,随机分为对照组和研究组,对照组患者实施常规护理,研究组患者在此基础上增加产后穴位按摩措施,对比产后48h内出血量以及三天后子宫恢复情况.结果:研究组患者48h出血量明显减少,宫缩改善情况显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对产妇产后出血实施有效治疗与腹部穴位按摩护理能够显著减少出血量,促使子宫恢复,应用效果好.
作者：郭晓琴 刊期： 2014年第04期
目的:分析探讨甲状腺内注射强的松龙对缩小甲状腺的临床效果.结果:选取48例甲亢患者作为研究对象,按照患者治疗方法将其随机分为研究组与对照组,每组24例,研究组患者在常规治疗的基础上行强的松龙治疗,对照组患者仅行常规口服药物治疗,观察两组患者甲状腺体积变化及TG、TM水平变化,总结两组患者治疗效果.结果:研究组患者甲状腺肿大病症治疗总有效率为91.7％,对照组总有效率为52.9％,研究组治疗效果明显优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗前后血清T3、T4指标及TSH指标均无显著差异(P＞0.05);研究组患者TG与TM指标改善效果明显优于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生情况无显著差异(P＞0.05).结论:对甲状腺肿大患者行甲状腺内强的松龙注射治疗可以切实起到缩小甲状腺体积的功效,临床疗效十分显著,可以推广应用.
作者：杜凌燕 刊期： 2014年第04期
目的:探讨护理专业少数民族护生临床实习入科教育的内容及其重要性.方法:对2008.5-2012.4的77名少数名族护生一般情况、临床带教老师教态及对临床实习入科教育的效果等内容进行了调查.结果:本次调查的77名少数民族护生中49名为维吾尔族女性,2名为维吾尔族男性,19名为哈萨克女性,4名为乌孜别克族女性,2名柯尔克孜族女性,1名东乡回族女性,少数民族护生对临床带教老师各项教学方面评价优良率均在77.92％以上;有90.91％以上民族护生认为临床实习入科教育对迅速熟悉科室情况,较好的培养和提高各种能力等方面起到重要作用.结论:少数民族护生对临床实习入科教育效果较为满意,值得推广.
作者：门晓惠；杨梅 刊期： 2014年第04期
新辅助化疗针对性的治疗局部晚期宫颈癌,对于新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌(LACC)临床疗效的评价是新辅助化疗(NACT)研究所面临的问题.由于目前新辅助化疗尚无理想的治疗疗效评价方法、方式,因此新辅助化疗手段凭借其巨大的研究空间和良好的应用前景受到广大医疗工作者的重视.现就局部晚期宫颈癌新辅助化疗临床疗效评价进展进行综述.
作者：谢丹 刊期： 2014年第04期
目的:研究亚低温在重症颅脑损伤病人中的护理体会.方法:通过2012年9月～2013年12月我院32例重症颅脑损伤病人的亚低温治疗的护理观察,结合颅脑损伤病人的特点,参照亚低温在重症脑外伤病人中的应用,采用不同于治疗脑外伤的冬眠药物,通过对颅脑损伤病人采用亚低温治疗,对环境要求、降温护理、神经系统、呼吸、循环系统的观察护理结果进行临床资料搜集、论证,并与非亚低温治疗护理组重症颅脑损伤病人的临床资料进行对照、比较.结果:亚低温治疗护理组病人的致残率、死亡率明显降低,生存率明显优于非亚低温治疗护理组(P＜0.05).结论:亚低温技术对于重症颅脑损伤病人具有明显的治疗效果,研究亚低温技术在重症颅脑损伤病人中的护理具有十分重要的临床意义和明显的社会价值.
作者：杨庆 刊期： 2014年第04期
目的:分析局麻下腹腔镜行输卵管绝育术的可行性.方法:对2012-2013年到我心采取腹腔镜绝育术的300例受术者的临床资料进行回顾性分析.结果:300例服务对象全部成功进行了腹腔镜绝育术,手术平均时间均为7-10min,并且无中转开腹以及脏器损伤情况发生.结论:采用局麻下腹腔镜行输卵管绝育术手术切口小,受术者无明显痛苦,术后创口处无明显疤痕,手术过程时间短,术后康复快,并发症较少,经实践证明,可以将该技术应用到计划生育方向上.
作者：王钢；邓仁玲；安敏 刊期： 2014年第04期
重症胰腺炎(severe acute pancreatitis SAP)是内科常见的凶险急腹症,文献报道病死率为14％～38％,它不仅是胰腺的局部炎症,而且是涉及多个脏器改变的全身疾病[1].其发病机理目前不是十分清楚,研究认为,胆石症十二指肠乳头痉挛是导致重症胰腺炎的主要的直接或间接原因.SAP时,机体发生以蛋白质分解,糖原异生和脂肪动员增强为特征的超高代谢反应,使患者营养储备迅速耗竭,出现严重的营养不良,导致机体防御免疫能力下降,感染率升高.若不能及时提供合理的营养治疗,可进一步致使并发症增多,死亡率增高,因此,营养支持是治疗重症胰腺炎的主要措施之一.
作者：崔蕊 刊期： 2014年第04期
目的:总结急救护理流程在严重多发伤患者救护中的应情况,以期对规范急救护理流程提供参考.方法:通过对目前现行的急救护理流程的总结分析,阐明其在严重多发伤中的作用和存在的问题.结果:针对严重多发伤危重,急、变化快、病死率高的特点,急救护理流程需从院前、急症科、术前、等多方面考虑制定严重多发伤的护理流程.结论:急救护理流程在严重多发伤能够增加急救成功率,但其涉及的面广,需要个科室联动,因此合理的急救护理流程对严重多发伤急救至关重要.
作者：徐蕾；俞瑾 刊期： 2014年第04期
目的:分析胫骨远端发生Ⅲ型后,经后侧入路并采用支撑钢板行固定治疗的预后效果.方法:选取2009年11月-2011年11月收治的胫骨远端发生Ⅲ型后柱骨折的患者60例,均经后侧入路采用支撑钢板行固定治疗,对治疗前后患者的踝关节功能变化情况、术后骨折愈合时间与实现完全负重时间,以及术后不良症状分别统计并作分析.结果:60例患者中,术前差54例(90.0％),一般6例(10.0％);术后总优良率达91.7％,其中,优48例(80.0％),评分为差者仅有1例(1.7％);另外,术后骨折的平均愈合时间为(12.2±0.8)周;完全负重时间为(12.6±1.1)周;均比较短;且术后仅有1例患者(1.7％)出现轻度感染,无严重并发症.结论:胫骨远端发生Ⅲ型后柱骨折后,经后侧入路采用支撑钢板行固定治疗,一般可实现良好的预后效果,可积极推广.
作者：邱光欢 刊期： 2014年第04期
大量流行病学观察和实验室研究显示雌激素对心血管系统的保护作用,但是近临床试验显示雌激素替代疗法可能增加而不是降低心血管疾病的风险.研究发现和临床试验不同结果的可能原因包括雌激素细胞特异性和组织特异性的作用、雌激素受体调节作用的复杂性以及临床设计的局限性.对于雌激素替代治疗预防和治疗心血管疾病的未来仍在讨论.
作者：李万太 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
