应用损伤控制性手术治疗严重腹部创伤患者的疗效分析

刘光均

关键词：应用损伤控制性手术, 严重腹部创伤, 疗效

摘要：目的:研究分析采用损伤控制性手术治疗严重腹部创伤患者的临床效果.方法:选取2009年7月至2013年9月,在我院接受治疗的80例严重腹部创伤患者,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组患者采用损伤控制性手术治疗,对照组患者采用常规手术治疗,比较两组患者的治疗效果及术后并发症.结果:观察组患者的治愈率92.5％显著高于对照组患者的治愈率70％ (P＜0.05);观察组患者的并发症发生率10％显著低于对照组患者的并发症发生率27.5％ (P＜0.05),具有统计学意义.结论:应用损伤控制性手术治疗严重腹部创伤患者的疗效确切,而且并发症发生率低,值得临床推广和应用.

大家健康（下旬版）杂志相关文献

抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿疗效观察

目的:探讨抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿的临床效果.方法:将我院84例老年慢性阻塞性肺气肿患者随机分为两组,每组42例,分别为实验组与对照组,实验组患者采用抗生素联合糖皮质激素治疗,而对照组仅给予抗生素治疗,观察两周后两组患者的临床治疗效果.结果:临床疗效上实验组患者显效26例,有效13例,无效3例,有效率为92.86％,而对照组患者显效14例,有效18例,无效10例,有效率为76.19％;实验组住院平均时间为(21.16±3.71)天,复发率为2.39％;对照组平均住院时间为(28.34±4.74)天,复发率为11.90％.结论:抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿临床效果显著,且住院时间短,复发率低,值得推广.

作者：周玲刊期： 2014年第07期
B超定位下经皮肾镜钬碎石的临床应用分析

目的:分析B超定位下经皮肾镜钬碎石的临床应用优缺点和价值.方法:选选择在我院就诊的肾结石患者200例:男121例,女79例.年龄23-67岁,分为研究组和对照组2组.2组例数、性别、年龄、结石部位比较均无显著性差异(P均＞0.05).结果:2种治疗方法中的结石清除率,通过卡方检验,p＜0.05,具有统计学差异,传统手术的结石清除率明显较高.结论:严格把握B超定位下经皮肾镜钬碎石的适应症,该治疗会有很好的临床应用价值,但是不能完全取代原来传统的手术取石治疗方法.

作者：刘连庄刊期： 2014年第07期
全髋关节置换术治疗晚期非创伤性股骨头缺血性坏死

目的:研究探索全髋关节置换术在治疗晚期非创伤性股骨头缺血性坏死中的临床疗效.方法:选取我院44例晚期非创伤性股骨头缺血性坏死的病人,进行全髋关节置换术,术中及术后进行观察并进行分析总结.结果:35例酒精性患者有效率为88.6％,6例激素性患者有效率为83.3％,3例潜水性患者有效率为66.7％.总体来看,显效数为18例,40.9％,有效数为20例,45.5％,无效数为6例,13.6％,总有效数为38例,有效率为86.4％.结论:全髋关节置换术在治疗晚期非创伤性股骨头缺血性坏死中,疗效显著,且对于治疗酒精性股骨头缺血性坏死疗效佳.

作者：王化强；李雪勇；李佳伟；陈小林刊期： 2014年第07期
慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗体会

目的:对慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗体会进行探讨.方法:随机抽取我院在2008年1月-2013年1月治疗的300例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为两组:观察组与对照组,对照组患者采取常规用药进行治疗,观察组患者在对照组的基础上,在使用替普瑞酮,对两组患者的治疗效果进行对比与分析.结果:观察组患者的治疗有效率、Hp转阴率明显高于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P＜0.05).对患者进行一年随访,观察组中有1例患者复发,对照组中有5例.结论:慢性萎缩性胃炎在使用常规用药治疗的基础上再使用替普瑞酮,不仅能够有效降低慢性萎缩性胃炎的复发率,而且有效提高了慢性萎缩性胃炎的治疗效果,具有非常重要的意义,值得在临床治疗中进行大范围的推广应用.

作者：李天华刊期： 2014年第07期
浅谈阵发性心动过速的临床分析

探讨阵发性心动过速发病特点,诊断及治疗的规范及注意的问题.对十二例阵发性心动过速病人的临床资料进行回顾性分析,正确地选择药物治疗对象对该病进行预测和诊断,了解其变化规律,进行早期准备的治疗,尤其是该病与心脏病及其它疾病的关系,进一步预防该病的复发,使该病的诊断率及治愈率得到有效提高.

作者：曾江波刊期： 2014年第07期
内外合治治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

目的:探讨中西医内外结合治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:选取100例膝骨性关节炎患者,将其随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予中药内服及口服赛来昔布胶囊治疗,而观察组则在对照组的基础上给予中药外敷,针灸治疗.观察两组患者的膝关节评分及临床治疗效果.结果:两组患者治疗前后膝关节评分对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.治疗效果对比:观察组治愈16例、显效25例、有效7例、无效2例;对照组治愈9例、显效16例、有效14例、无效11例.患者治疗效果明显好于对照组的治疗效果.两组治疗效果对比具有显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:中西医内外结合治疗膝骨性关节炎临床疗效显著,能在很大程度上缓解患者疼痛,提高患者的生活质量.

作者：冯志刊期： 2014年第07期
儿童腹部闭合伤伴脾破裂的非手术治疗(附15例报告)

目的:探讨儿童腹部闭合伤伴脾破裂的非手术治疗方法及临床效果.方法:回顾性总结我科共收治经B超和/或CT检查证实伴脾破裂的腹部闭合伤患儿15例资料.结果:所有患儿治疗后均成功获得随访:全部病例均一期治愈,无中转手术.其中12例平均输注红细胞2.5u,平均住院天数14.3d,全组无与肝、脾损伤相关的并发症发生.另外,治疗后患儿的红细胞压积均值为(42.5±9.4)％,血红蛋白含量均值为(120.4±18.2)g/L,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:儿童腹部闭合伤伴脾破裂的非手术治疗是切实可行的,具有很好的社会效果,在符合条件的情况下可作为治疗儿童腹部闭合伤伴脾破裂的首选方法.

作者：刘兵刊期： 2014年第07期
经桡动脉冠状动脉介入治疗的疗效和安全性评价

及所受的痛苦得到减少,值得临床推广.目的:对经桡动脉冠状动脉介入治疗的疗效和安全性进行探讨与分析.方法:回顾2011年7月到2013年7月我院收治的86例冠心病患者的临床资料,依照穿刺的途径不同随机分成评价组和比较组两组,每组43例.评价组实施TRI(经桡动脉径路介入)治疗,比较组实施TFI(股动脉途径介入)治疗.对两组的治疗效果和安全性进行观察与对比.结果:评价组与比较组在X线照射和手术时间、穿刺和手术成功率以及支架置入情况上差异不显著,不具有统计学意义(P＞.05);在并发症发生情况上,评价组为1例,占2.33％,比较组为13例,占30.2％,评价组明显比比较组低(P＜0.05),在手术卧床时间上,评价组可以即刻下床,比较组要卧床5-11h,两组差异显著(P＜0.05).结论:在治疗冠心病上,经桡动脉冠状动脉介入治疗的并发症少,手术之后的卧床时间短,从而使患者的住院时间以及所受的痛苦得到减少,值得临床推广.

作者：夏跃波刊期： 2014年第07期
损伤控制技术在急诊科多发伤救治中的应用

目的:探讨损伤控制外科技术在抢救急诊科外科多发伤患者时的临床效果.方法:选取我院急诊科2010年5月至2012年2月收治的病情一致的多发伤患者76例,分为以损伤控制技术抢救的试验组和以传统方式抢救的对照组各38例,治疗结束后对比分析两组患者的手术时间、体温恢复时间、乳酸恢复时间、凝血系统恢复时间、出血量、弥散性血管内凝血发生率、术后并发症发生率和死亡率.结果:经统计对比,两组患者手术时间无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05);患者体温恢复时间、乳酸恢复时间、凝血系统恢复时间和出血量小于对照组,两组差异明显,具有统计学意义(P＜0.01);试验组患者弥散性血管内凝血发生率、术后并发症发生和死亡率少于对照组,两组差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:损伤控制治疗在抢救急诊科外科多发伤患者时疗效显著,患者存活率提高,术后并发症发生率降低,值得在临床上推广使用.

作者：文飞刊期： 2014年第07期
胆囊结石患者行腹腔镜手术与开腹手术的效果比较

目的:比较腹腔镜手术和传统开腹手术在治疗胆囊结石的临床效果.方法:随机选取2011年12月-2013年12月来入院治疗的76例胆囊结石患者为研究样本,将其分为观察组(46例,采用行腹腔镜手术治疗)和对照组(30例,采用传统开腹手术治疗).结果:总结资料及统计学分析表明,针对胆囊结石患者的行腹腔镜手术,观察组术中出血量(79.6±31.4)ml、手术时间(34.7±12.8)min、术后禁食时间(1.0±0.6)d和住院时间(3.0±0.8)d显著低于对照组术中出血量(189.7±41.9)ml、手术时间(73.4±16.4)min、术后禁食时间(2.7±0.8)d和住院时间(9.4±1.7)d,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术是目前治疗胆囊结石的金标准,值得临床推广.

作者：罗时刚刊期： 2014年第07期
急诊治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效评估

目的:探讨和评估急诊治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法:选取我院收治的慢性充血性心力衰竭患者84例,将其随机分为对照组和治疗组.治疗组采取急诊治疗,对照组采取常规治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效及各项指标.结果:两组患者治愈、有效、无效几率以及总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);而在治疗平均费用方面,治疗组平均费用(2106.2±86.2)元,明显低于对照组平均费用(3043.7±94.6)元,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);另外,两组患者心率、血压及左心射血分数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:急诊治疗慢性充血性心力衰竭可有效缓解患者临床症状,同时能够减少患者经济负担且疗效确切,值得临床推广及应用.

作者：石云生刊期： 2014年第07期
儿童口腔科治疗中的焦虑和疼痛控制

目的:分析探讨儿童口腔科中患儿焦虑与疼痛的有效控制手段.方法:从2011年1月到2014年1月在我院口腔科治疗的患儿中选取50例因焦虑及畏惧疼痛而不配合治疗的口腔疾病患儿,本组患儿均为先给予笑气及镇静药物进行行为约束,但没有明显效果,仍抗拒治疗,故在家长签署知情同意书的前提下,采取全麻治疗,观察患儿行为控制以麻醉并发症等情况,并记录分析患儿全麻前后Venham评级.结果:所有患儿行为约束良好,均顺利完成口腔治疗,麻醉时间在30-180min间,平均为(82.6±4.8)min,其中有1例患儿在拔管后出现恶心不适症状,在离院24h的电话随访中,所有患儿均未见麻醉并发症,同时全麻前后Venham存在显著差异(p＜0.05).结论:全麻可有效约束齿科疾病患儿行为,保证治疗顺利开展,当患儿通过镇静药物及局部麻醉仍无法约束行为阻碍治疗时,可采取此种方式帮助治疗.

作者：徐玉群刊期： 2014年第07期
手法正骨配合支架外固定及中药内服治疗胫腓骨骨折疗效分析

目的:探讨手法正骨配合支架外固定及中药内服治疗胫腓骨骨折的临床疗效.方法:选取2012年6月至2013年6月在我院门诊治疗的胫腓骨骨折患者60例,随机分为观察组和对照组.对照组(30例)仅采用手法正骨配合支架外固定治疗;观察组(30例)在对照组的基础上内服中药进行治疗.结果:观察组伤肢骨折平均愈合时间与对照组相比,差异显著,有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率明显高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论:手法正骨配合支架外固定及中药内服治疗胫腓骨骨折疗效满意,值得临床推广.

作者：陈相东；葛小兵刊期： 2014年第07期
肺结核咯血患者的护理体会

做好肺结核咯血患者的心理护理,休息与体位及饮食指导,病情观察,健康教育等护理措施,对患者的疗效及预后起着重要作用.

作者：李佑理刊期： 2014年第07期
心内科护理管理中风险管理的分析

目的:通过了解心内科护理管理中的主要风险因素,探究有效的风险管理方法,减少医疗事故及医疗纠纷.方法:选取我院心内科2010年1月至2013年1月收治的120例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组实行常规护理管理,观察组实行风险管理,对两组护理管理结果进行对比分析.结果:观察组风险事件1例(1.67％),对照组风险事件6例(10％),P＜0.05.观察组十分满意45例(75％),满意14例(23.33％),总满意率98.33％;对照组十分满意28例(46.67％),满意22例(36.67％),总满意率83.34％.观察组在满意率上明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论:了解心内科风险因素,并针对性地进行风险管理是提高心内科护理质量的重要手段,能有效地降低风险事件及医疗纠纷,值得进一步应用.

作者：肖翠芳刊期： 2014年第07期
白蛋白对新生儿黄疸治疗效果的研究

目的:分析新生儿黄疸采用白蛋白治疗的临床效果.方法:随机将80例新生儿黄疸患儿均分为研究组与对照组,各自40例,其中对照组采用蓝光照射结合菌栀黄治疗,而研究组采用蓝光照射结合白蛋白治疗,对比分析两组患儿临床效果.结果:研究组总有效率为100.00％(40/40),明显优于对照组87.50％(35/40),组间对比差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗后总胆红素(TBIL)、血清C反应蛋白(CRP)、碱性磷酸酶(AKP)、γ-谷丙氨酰基转移酶(γ-GT)及游离脂肪酸(FFA)等方面皆明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:白蛋白联合蓝光照射治疗新生儿黄疸可取得比较良好的效果,总有效率高,并且TBIL、CRP、AKP、γ-GT及FFA等改善明显,值得借鉴.

作者：李建青刊期： 2014年第07期
降浊活血汤治疗高脂血症30例临床探讨

目的:对降浊活血汤在高脂血症治疗中临床效果进行探究.方法:选择2011年1月-2013年1月期间在我院接受治疗的55例高血脂症患者作为本次研究的研究对象,将这55例患者根据治疗方法的不同分为对照组和观察组两组,观察组患者采了中药降浊活血汤的治疗而对照组采用是西药治疗;观察两组患者治疗前、后的TC、TG、H DL-C以及LDL-C的情况.结果:两组患者在接受治疗后其HDL-C、TC、TG以及LDL-C的平均值与治疗前均有所变化,而治疗后两组患者的治疗的有效率、各项体测指标值之间的差异显著,存在统计学意义(p＜0.05).结论:降浊活血汤在治疗高脂血症中能够有效的降低患者的血脂水平,对促进患者的康复提高患者的生活质量等都具有一定的实际作用.

作者：钟浩刊期： 2014年第07期
结核性胸膜炎治疗研究进展

目的:探究分析临床中结核性胸膜炎的治疗情况,为了更好的治疗这一疾病作铺垫.方法:采用回顾性分析的方法,分析了我院在2013年1月1日至2013年12月31日间收治的120例患有结核性胸膜炎的患者的临床资料,采用抗结核化疗和抽取胸腔积液为主要方法,加以口服糖皮质激素作辅助治疗,观察患者治疗后的情况.结果:120例患者中,有68例达到痊愈,34例达到显效,13例达到有效,5例为无效,总有效率达95.8％,患者胸腔积液吸收的时间减少,症状缓解,5例治疗无效的病人在得到适当治疗后也得以好转,且没有长久的严重的不良反应出现.结论:采用联合抗结核化疗和抽取胸腔积液的方法,加以口服糖皮质激素作辅助治疗,可以有效治疗结按性胸膜炎.

作者：梁世桥刊期： 2014年第07期
术后康复的影响因素及快速康复研究

本文从快速康复外科的现状出发,针对快速康复外科的发展历程、手术后影响病人康复的主要因素,分析了快速康复外科的现状,并对未来快速康复外科的发展进行了展望.

作者：陈书新刊期： 2014年第07期
乌司他丁治疗慢性阻塞性肺病的临床效果分析

目的:分析乌司他丁治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床效果.方法:选择2012年1月到2013年12月来我院就诊的慢性阻塞性肺病急性加重期50例,随机分为2组,治疗组和对照组各25例,治疗组给予乌司他丁20万单位日三次静注,对照组按照慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗指南给予常规治疗.结果:治疗组的总有效率为92.0％,对照组的总有效率为72.0％,两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者治疗前后肺功能和炎症指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:乌司他丁治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床效果比较满意,临床应用价值较大.

作者：张丰智刊期： 2014年第07期