樊红伟
目的：探讨并对比社区医院对肾结石病患实施开腹手术与微创经皮肾镜取石术的有效性。方法：选取我院90例肾结石病患作为研究对象，其中微创组48例，行微创经皮肾镜取石术，开腹组42例，行开腹手术治疗，对比两组疗效。结果：微创组结石清除次数、结石清除率、术中出血量、住院时间、并发症发生情况均显著优于对开腹组，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用微创经皮肾境取石术治疗肾结石不但清除效果好，且术后并发症少、恢复快，有利于提高病患术后生活质量。
作者：叶永明 刊期： 2014年第08期
目的：探讨并总结经尿道前列腺电切（TURP）治疗前列腺增生（BPH）患者的护理体会。方法：从2012年3月到2014年3月在我院进行TUBP治疗的前列腺增生患者中选取60例病例，对所有经TUBP术病患实施有针对性的围手术期护理，包括术前充分准备，术后密切观察各生命体征，给予膀胱冲洗及气囊导尿管牵引，预防并及时处理并发症等多项细致护理，并观察患者经护理干预后的包括心理状态、健康感觉、躯体感觉、睡眠质量等相关指标以及并发症发生情况，以此综合评价患者于护理后的恢复情况。结果：60例TUBP术患者经护理干预后包括心理状态、健康感觉、躯体感觉、睡眠质量等各相关临床指标均有良好改善（p＜0．05），同时没有并发症发生，排尿通畅。结论：对行TUBP术治疗的患者给予有针对性的围手术期护理，可有效降低术后并发症的发生率，促进患者全面恢复面，值得推广。
作者：刘清梅 刊期： 2014年第08期
目的：观察和分析对初发型2型糖尿病患者采取甘精胰岛素联合瑞格列奈进行治疗的临床疗效及价值。方法：选取2012年-2013年在我院接受治疗的初发型2型糖尿病患者78例为研究对象，随机分成两组，对照组仅使用甘精胰岛素进行治疗，观察组给予甘精胰岛素联合瑞格列奈进行治疗，观察和对比两组患者在接受治疗前后 FBG、2hPBG、HbA1c等观察指标的变化情况及不良反应。结果：两组患者在接受治疗后，FBG、2hPBG、HbA1c均较治疗前明显降低，治疗前后对比差异有统计学意义（P＜0．05），组间对比无明显差异（P＞0．05）；观察组患者平均使用胰岛素剂量明显少于对照组，但低血糖发生率高于对照组，两组间上述两项指标对比差异有统计学意义（P＜0．05）；两组在恶心、呕吐、腹痛、皮肤局部瘙痒等不良反应发生率对比差异并不明显，无统计学意义（P＞0．05）。结论：对初发型2型糖尿病患者采取甘精胰岛素联合瑞格列奈进行治疗，能明显改善患者的临床症状，控制血糖，这对改善患者预后，保证治疗效果有重要的意义，但可能提升低血糖威胁，需要重点关注。
作者：法艳梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨对年轻的卵巢恶性肿瘤患者保留生育机能治疗的可行性及效果。方法：回顾性分析54例接受保留生育功能手术的卵巢恶性肿瘤患者的临床资料。结果：54例患者中有生育计划24例，其中18例20次妊娠，妊娠率75％。结论：对年轻的卵巢恶性肿瘤患者应尽可能保留生育功能。
作者：唐真姿；陈亦乐；吴丽；杨俊 刊期： 2014年第08期
目的：探讨对输卵管近端阻塞利用黄藤素分散片联合宫腔镜进行治疗所取得的临床效果。方法：本文选择进行过治疗的输卵管近端阻塞患者70例，将这些患者分为两组，两组患者的数量相等，每组各有35例，将这两组患者分别作为观察组与对照组，对照组患者单纯利用宫腔镜来进行治疗，观察组患者在对照组治疗基础上加用黄藤素分散片来进行治疗，完成治疗之后，比较两组患者的临床治疗效果，对两组患者的输卵管再通率进行比较，对患者进行随访，比较两组患者治疗之后的妊娠情况。结果：在结束治疗之后，观察组中患者的输卵管再通率为94．3％，对照组中患者的输卵管再通率为71．4％，两组患者之间存在显著差异；完成治疗后，对患者进行随访，观察组中患者的妊娠率为85．7％，对照组中患者的妊娠率为57．1％，两组患者之间存在显著差异。结论：对于输卵管近端阻塞，利用黄藤素分散片联合宫腔镜方法进行治疗，能够取得较好的临床治疗效果，能够使患者输卵管再通，能够使患者妊娠率得到提高，在临床上有重要作用和意义，值得进行进一步推广。
作者：朱红涛；张秋云；梅艳 刊期： 2014年第08期
目的：分析美托洛尔联合胺碘酮治疗快速性心律失常的临床效果。方法：将90例快速性心律失常患者随机分为治疗组（45例）和对照组（45例），治疗组行美托洛尔联合胺碘酮治疗，对照组单独以胺碘酮治疗，分析两组患者治疗效果。结果：观察组临床治疗效果及心功能改善率均高于对照组，心率改善情况优于对照组（P＜0．05），两组患者治疗期间无严重不良反应。结论：美托洛尔联合胺碘酮治疗快速性心律失常具有显著效果，安全有效，可有效控制心室率，值得临床推广。
作者：任明菊；卢萍 刊期： 2014年第08期
目的：总结急性心肌梗死患者的临床护理中的一些措施。方法：选取2013．4-2014．1来我院就诊的90例急性心肌梗死患者作为研究对象，分为研究组和对照组，常规治疗的基础上，分别采用综合个性化的护理措施和传统的护理方案进行护理，比较两组患者的相关研究指标。结果：研究组的抢救失败率和不良反应发生率低于对照组，患者护理满意度高于对照组，差别有统计学意义（P＜0．05），其中，且患者梗死面积越大，心力衰竭及恶性心律失常等并发症发生率越高。结论：对急性心肌梗死患者进行全面有针对性的护理治疗措施可明显提高患者的生存率，降低并发症发生率小，改善预后，值得在临床推广。
作者：王莉亚 刊期： 2014年第08期
目的：探讨和分析神经内科护理中所发生的护理不良事件的原因，并对其不良事件的管理和控制采取相应的防范措施。方法：选取2013年3月到2014年1月在我院治疗的神经内科患者100位，并将其随机分为人数相等的观察组和对比组。对观察组的护理人员进行一个护理不良事件的管理与控制措施的培训和考核之后再对患者进行护理，对对比组织的护理人员不作任何培训和考核，并对两组护理人员的不良事件进行评比。结果：通过对比调查，观察组的不良事件对比组少得多，有统计学意义（P＜0．05）。结论：给护理人员进行一个护理培训和考核之后再对其患者进行护理，能使护理不良事件减少很多，不良事件的管理与控制措施值得在神经内科护理上推广。
作者：石庭仙 刊期： 2014年第08期
目的：分析总结影响麻醉科医护人员护理质量的相关因素及其相应对策。方法：采取调查问卷的形式，对2011年2月-2013年8月间在我院接受麻醉治疗的120例患者进行问卷调查，了解患者对麻醉处理的满意度及相关建议，并进行统计学分析处理。结果：护理流程、医护人员的服务态度、医患沟通、对患者需求的注重程度、医护人员的专业素质等因素是影响患者体验的重要因素。结论：麻醉科医护人员的应变沟通能力，使命感与责任感，积极合理的护理制度、贴心的麻醉护理服务及过硬的专业技能是提高护理质量和患者满意度的关键。
作者：宋伟 刊期： 2014年第08期
目的：了解高血压脑出血的外科治疗进展，讨论高血压脑出血外壳治疗效果，总结临床外科治疗高血压脑出血的外科治疗经验。方法：对2010-2013年间在我院接受治疗的180例高血压脑出血患者依据其意识情况、出血位置和出血量等基本情况，分别采用开颅血肿清除术、骨瓣减压术、小骨窗血肿清除术、脑室穿刺外引流术、立体定向血肿穿刺碎吸引术等手术方法进行手术，并分析其治疗效果。结果：超早期进行手术治疗的患者和非超早期进行治疗的患者的良好率和死亡率相比有着显著性差异，存在统计学意义（P＜0．05）。结论：采用个体化的治疗原则，根据患者手术之前的意识状况、出血部位、血肿大小和病情发展速度和患者的全身状况制定合理的手术方案，并选择合适的手术时机能够有效的提升治愈率，降低病死率和致残率。
作者：龙泉 刊期： 2014年第08期
目的：通过对病毒性肝炎患者的心理护理，使患者增强战胜疾病的信心，早日康复。方法：选择病毒性肝炎患者40例，通过对不同病毒性肝炎患者给予分析及心理护理，达到预期治疗目的。结果：40例患者均达到满意效果，心理障碍得到明显改善，愉快地接受治疗。结论：病毒性肝炎患者的心理状况概括起来有抑郁、焦虑、孤独感、依赖、否认等。应针对患者不同心理状况给予针对性的心理护理。
作者：吴香莲 刊期： 2014年第08期
在对肝癌患者进行临床治疗时，常用的方式就是手术治疗以及化疗，不过这两种治疗方式均不能使患者的疾病状态得以根治。生物科技的不断发展，使得人们坚信采用基因改变的方式可以使各类癌症患者得以根治，因此，对于基因药物的研究也变得越来越广泛。在对肝癌患者进行基因治疗时，通常会将重组腺相关病毒作为理想药物，这主要是因为重组腺相关病毒不具备致病性，且在使用后人体的免疫反应相对较弱。为了对肝癌治疗过程中重组腺相关病毒的应用价值进行深入了解，本研究将对重组腺相关病毒在肝癌治疗过程中的应用情况进行探讨。
作者：韩晶晶；于英君 刊期： 2014年第08期
目的：探讨急性有机磷中毒综合治疗措施。方法回顾性分析2011年1月～2013年12月收治的36例急性有机磷中毒患者的资料，所有患者均给予洗胃，应用阿托品、氯磷定、维持水电解质平衡等对症支持治疗，部分患者给予机械通气，观察治疗效果并总结治疗经验。结果36例患者中，治愈34例，2例患者死亡。结论早期彻底清除毒物，反复洗胃，微量泵控制应用阿托品，出现呼吸衰竭时，及时给予气管插管机械通气，能提高治愈率。
作者：张丰智 刊期： 2014年第08期
目的：探讨体检中心采用优质护理服务在体检路径中的应用体会。方法：回顾性分析2012年3月～2014年3月在我院体检中心行健康体检者中随机选取出200例进行试验对比研究，随机分为实验组和对照组，每组100例体检者，其中对照组成员给予常规护理服务，实验组成员在对照组的基础上给予优质护理服务，比较两组体检者个项数据的情况。结果：两组体检者在体检过程中获得的体检项目比较，p均小于0．05，差异具有显著的统计学意义。结论：优质护理服务在健康检查中获得较高的满意度，有效的提高了体检效率及质量，极大地调解了医患关系，值得推广应用。
作者：伍燕；孙红晨 刊期： 2014年第08期
目的：探讨防治骨科脊柱大手术后危重症患者深静脉血栓形成（deep venous thrombosis DVT）的有效方法。方法：由于我院的专科特殊性，我科大多收治骨科大手术术后危急重症患者，研究从2013年1月至2014年3月期间入住我院 ICU脊柱大手术术后患者199例；其中，实验组100人采取双下肢空气波压力治疗仪及小剂量低分子肝素治疗（2500-5000u），对照组99例危重症患者采用小剂量低分子肝素（2500-5000u）预防，通过比较两组间患者浅静脉曲张、色素沉着、溃疡、肿胀等发生率；对比两组间D-二聚体值，血浆蛋白S、蛋白C等指标数值的差异，及血管彩色多普勒超声检查深静脉血栓检出率，以及两组间出血点、皮下瘀斑、皮下淤血、皮疹等因血小板减少相关性疾病的发生率。结果：双下肢气压治疗组浅静脉曲张、色素沉着、溃疡、肿胀等发生率显著低于对照组（P＜0．05），D-二聚体值，血浆蛋白S、蛋白C的均值显著低于对照组（P＜0．05）；血管彩色多普勒超声检查深静脉血栓检出率显著低于对照组；血小板减少相关性疾病的发生率与对照组相比无统计学差异。结论：气压治疗对于防治危重症患者 DVT的发生可能有一定的作用，且该方法安全，未有明显不良反应，简单易操作，适于临床推广。
作者：黄付梅 刊期： 2014年第08期
目的：总结分析多年来幼儿园低龄儿童的视力检查技巧，并将结果与从事儿童眼科保健的同行进行交流。方法：应用儿童图形视力箱，对3～4岁幼儿园儿童实行便衣培训，在与儿童建立良好人际关系的基础上，分批分组对儿童进行视力检查。结果：对3岁儿童图形视力表进行随机统计，在200例儿童中，配合检查的有193例，合格率为96．5％。200例4岁儿童中，配合检查的有197例，配合力高达98．5％。结论：通过儿童图形视力箱的应用、医护人员的便衣培训及与幼儿园儿童的沟通和交流，能够有效提高幼儿园儿童的视力检查配合率，同时也使儿童视力检查的速度和质量得到全面提升。
作者：张丽珍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨右下腹小横切口阑尾切除术的临床应用方法和效果。方法：选取我院收治的46例拟行阑尾切除术患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各23例，对照组采用右下腹麦氏斜切口，观察组采用右下腹小横切口术。结果：观察组切口甲级愈合率91．3％（21/23），对照组为73．9％（17/23）（P＜0．05）；观察组手术时间、切口长度以及住院时间方面均优于对照组（P＜0．05）。结论：右下腹小横切口阑尾切除术优于右下腹麦氏切口，可以大力推广应用。
作者：文宗权 刊期： 2014年第08期
目的：探讨7岁以下小儿营养不良的健康教育与保健指导效果，以供参考。方法：将本院2010年5月至2013年4月收治的7岁以下营养不良患儿80例纳入本研究，对患儿及其家长实施健康教育和保健指导等干预措施。对比实施干预前后患儿家长相关知识知晓率、患儿营养状况的变化。结果：与干预前对比，我们发现干预后患儿家长相关知识知晓率明显提高，患儿营养状况明显改善，差异经统计学分析后认为有意义（P＜0．05）。结论：对小儿营养不良患儿及其家长实施健康教育与保健指导，有助于提高家长相关知识知晓率，改善患儿营养状况，具有积极的临床意义。
作者：周正生 刊期： 2014年第08期
目的：分析两种手术方式在高血压脑出血中的手术治疗效果。方法：将我院在2010年1月到2012年1月期间治疗的54例高血压脑出血患者，分成对照组和观察组，每组各有27例患者，观察组采用小骨窗开颅血肿块清除治疗，对照组采用颅骨钻孔血肿块穿刺外引流术治疗，比较两种治疗方法的临床治疗效果。结果：观察组手术时间（1．03±0．35）h，患者住院时间（11．05±1．05）d。对照组手术时间（2．81±1．01）h，患者术中出血（186．25±11.74）mL，住院时间（21．40±5．18）d，通过两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组病患优11例，良1例；对照组病患优4例，良9例，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用小骨窗开颅血肿块清除术治疗高血压脑出血创伤小、患者治疗时间短，有效的降低患者手术再出血的概率，有利于患者神经功能的恢复，可以在临床在广泛应用。
作者：方玉国 刊期： 2014年第08期
目的：研究盆底重建术对治疗子宫脱垂伴不同程度压力性尿失禁中的应用效果。方法：本组抽取我院于2011年11月至2013年11月收治的子宫脱垂伴不同程度压力性尿失禁患者46例，对患者的病历资料作历史性回顾。结果：本组46例患者中，31例有效，15例显效，0无效，治疗有效率100％。结论：子宫脱垂伴不同程度压力性尿失禁患者入院治疗期间，行盆底重建术，不仅能降低患者的临床不适感，还具有较好的临床疗效，值得推广应用。
作者：叶春艳；许艳 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
