宋惠仙；张艳华
目的：总结穿透性心脏外伤病人急救手术中的护理配合经验。方法：记录我院接收治疗的16例穿透性心脏外伤病人急救手术中所做的护理配合，总结护理配合经验，探讨护理配合注意事项，归纳护理配合心得。结果：15例穿透性心脏创伤病人顺利完成手术，心脏恢复功能，康复出院；1例病人由于抢救时间及病情特别严重，经抢救无效死亡。结论：穿透性心脏外伤手术要求严格，病人情况复杂，手术时间紧迫，高效、合理的护理配合是保证手术成功的关键，需要建立起一套完整的护理配合体系。
作者：桂雯婷；毕丹；王外英；利亚兰 刊期： 2014年第09期
目的：分析急诊科护患沟通存在的问题，并找出有效的处理对策。方法：抽取我院840例患者，采取调查问卷方式收集患者及家属的意见，分析护患沟通存在的问题，并根据问题找出有效的处理对策。结果：护患沟通存在的问题：护士未及时对患者接诊分诊、缺乏严谨工作态度和热情的服务态度、缺乏高度的院前急救意识、缺乏充实的急救理论知识和熟练的急救方法、急诊科与其他科室缺乏密切配合、患者自身问题。结论：在急诊科护患沟通中，需构建良好和谐的护患关系，积极开展服务措施，加强护理人员的沟通能力，以此提高护患沟通效果。
作者：张邦群 刊期： 2014年第09期
目的：探讨住院期间家属干预对颅内肿瘤偏瘫患者 ADL 能力恢复的影响。方法：将颅内肿瘤偏瘫患者64例，在科室指定康复师根据Barther 评分取中段40-60分之间病患，实验组32例，对照组32例，采取随机分组方式，对照组采用常规（护士，治疗师，康复医生，患者参与）锻炼康复；实验组在常规（护士，治疗师，患者参与）锻炼康复，再由家属干预行日常额外康复训练；于住院第1天，第14天，第28天后由同一康复师对患者进行 ADL 能力评分。结果：家属干预实验组Barther指数评分显著高于一般护理的对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：家属干预式康复护理对颅内肿瘤偏瘫患者的ADL 功能恢复有积极作用，从而提高生活质量，改善肢体活动度，值得广泛推广。
作者：戴冬梅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨胫骨 Pilon骨折临床治疗中采用微创经皮钢板内固定治疗方法的疗效，分析其临床医学意义。方法：选取2010年3月至2012年3月我院收治的胫骨Pilon骨折患者100例进行分析，随机分成观察组和对照组两组，每组50例，观察组50例患者全部采用微创经皮钢板内固定治疗方法进行治疗，对照组50例患者则采用切开复位钢板内固定治疗方法进行治疗，手术治疗后，对两组患者骨折处进行 X 线片检查，详细记录两组患者手术治疗疗效。结果：观察组50例患者手术后出现浅表皮肤患者4例，占比8％，没有出现畸形愈合、骨折移位等术后并发症，对照组50例患者术后出现畸形愈合、骨折移位10例，占比20％，两组患者术后并发症比率差异显著（p＝0．041＜0．05）；观察组患者术后骨密度基本改善状况和骨折完全愈合时间优于对照组患者。结论：胫骨Pilon骨折的临床诊治中，优先选用微创经皮钢板内固定治疗方法治疗，这种治疗方法能够使得患者胫骨解剖结构以及功能的正常，结合术后早期功能锻炼，能够有效避免畸形愈合等术后并发症，患者骨骼恢复较快而且效果较理想。
作者：张智文；张浩；毕锐；侯建刚 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析临床护理路径在急性心肌梗死中的应用效果。方法：对我院近期收治的100例急性心肌梗死患者为研究对象，并进行随机分组，分为治疗组和对照组各50例，对照组采用传统医疗护理方法，试验组按制定好的临床护理路径实施每日诊疗、护理、健康指导，比较两组的的治疗效果。结果：患者满意度、健康知识掌握评分、住院的花销以及住院的时间明显好于对照组（P＜0．05）。结论：对于急性心肌梗死患者给予临床护理路径进行护理，并实施诊疗、护理、健康指导，可以减少其平均住院日，降低人均住院费用，促进患者对健康知识的掌握，提高患者对医疗护理服务的满意度。
作者：陈琳；李敏；惠海艳；范丽 刊期： 2014年第09期
预防与控制医院感染是医院管理的重中之重，而手卫生是预防和控制医院感染，保障患者和医务人员安全、有效、经济的措施。但是在日常的临床诊疗工作中，医务人员的手卫生执行情况不容乐观，它已经成为医院感染的重要的传播媒介。为了提高医务人员的手卫生执行情况，我们必须分析其原因，而进行有针对性的手卫生知识的学习。
作者：李洛萱；黄金定 刊期： 2014年第09期
根据越来越多的儿童体检报告，及乙型肝炎病毒血清学指标和病史采集检测方式，来探讨是否需要加强免疫和检测乙型肝炎血清标志物、研究儿童乙型肝炎病毒感染模式，共研究了8种模式。对于遗传来来，当母亲健康、父亲为乙型肝炎者，则它的孩子感染这种病的几率高于父亲；当父母双方或单方为乙型肝炎感染者，则孩子感人率高于父母双方。随着年龄的增长，抗-HBs阳性率逐渐下降，那么进行加强免疫预防的儿童抗- HBs阳性率高于未加强者。随着抗-HBs的水平降低，会出现病源感染率未下降的趋势。总结得出结论：乙肝疫苗具有持久免疫保护的作用。
作者：张新枝 刊期： 2014年第09期
目的：探讨急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗围手术期护理体会。方法：回顾性分析我院122例急性心肌梗死患者的临床护理资料，并对其所有患者的围手术期的护理进行整理、总结。结果：122例急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后，血管再灌通良好，且心电图检查回复基本正常，预后效果佳。结论：加强冠状动脉介入术围手术期的临床护理可以有效的提高患者的生存质量，促进预后。
作者：王春丽；代丽敏；王丽；杨昆娥 刊期： 2014年第09期
目的：研究对于心脏开胸手术患者进行康复护理的实际效果。方法：对照组（对患者进行常规护理，随患者意愿自主进行康复锻炼）、康复组（对患者进行规范、系统的康复训练）。结果：对照组手术后使用常规护理方法需要的监护时间为41．30±2．60h ，住院天数为31．28±1．78d ；康复组手术后使用康复护理方法需要的监护时间为38．80±2．30h ，住院天数为20．30±2．48d。心脏手术患者分别使用常规护理以及康复护理，使用 mannw hitney 方法进行统计分析，手术前心功能比较发现，V＝529．000；手术后进行不同护理后心功能比较，V＝287．500。结论：对心脏手术患者进行康复护理可以有效促进患者康复，减少住院时间，给整个家庭减少麻烦。
作者：周会萍；郑静；贺媛；董茜 刊期： 2014年第09期
目的：规范医院洗衣房管理，提高洗涤质量，控制感染风险。方法：分析医院洗衣房所存在的感染隐患，提出预防及控制策略。结果：洗衣房各项规章制度及操作流程得到落实，管理质量及工作效率明显提高，员工身体安全得到保障。结论：建立健全质量管理标准，加强员工培训教育，执行监督检查长效机制，改进工作环境和硬件设备投入，可有效预防洗衣房的感染发生。
作者：张巧娥 刊期： 2014年第09期
目的：研究分析应用前列地尔对尘肺肺心病患者血液流变学及呼吸功能的影响。方法：将我院60例尘肺肺心病患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组患者给予尘肺肺心病的常规治疗，观察组在此基础上给予给予每日一次前列地尔静滴，剂量控制在250ml5％的葡萄糖内加入10μg 前列地尔。治疗两个疗程（2 w 为一个疗程）后，对比两组患者治疗前后血液流变及呼吸功能各项指标的变化。结果：观察组与对照组患者分别较其治疗前比较，两组在呼吸功能及血液流变学的各项指标（特别是反应肺功能及血液粘滞性的）均有显著改善，但观察组更加优于对照组的疗效，差异均具有统计学意义（p＜0．05）。结论：临床中在对尘肺肺心病患者常规治疗的基础上．应用前列地尔进行辅助可以有效善肺功能和血液黏滞性。
作者：刘玉霜；田媛 刊期： 2014年第09期
目的：了解舒适护理在腰椎间盘突出症患者术后康复护理中的应用价值。方法：对我院2012年1月至2014年1月收治的接受骨科手术治疗的腰椎间盘突出症患者进行抽样，选取68例患者随机分成两组，对照组术后予以常规护理，实验组基于常规护理前提下施以舒适护理干预，观察两组患者的临床护理效果。结果：实验组患者疼痛、卧床舒适、情绪烦躁、便秘发生率均优于对照组，差异具有显著统计学意义（P＜0．05）。结论：强化腰椎间盘突出症患者术后舒适护理，有助于促进患者早日康复，值得临床广泛应用。
作者：刘雪梅；韩伟凤 刊期： 2014年第09期
目的：荧光法检测左旋多巴原料药中残留甲醛的含量。方法：酸性条件下，甲醛与乙酰丙酮及铵离子反应，生成黄色的3、5-乙酰基-1、4二氢吡啶二碳酸，在415nm处激发荧光。荧光强度与甲醛浓度成正比。结果：该方法的检测限为0．015mg/L ，相当于样品的0．225ppm ；定量限为0．046mg/L ，相当于样品的0．69ppm ；线性范围0．06699～0．4020 mg/L（R＝0．99958）；平均回收率为86．6％。结论：该方法适合测定左旋多巴中残留甲醛含量。
作者：刁龙翔；聂磊 刊期： 2014年第09期
目的：探讨氟马西尼用于老年人全麻手术后催醒的情况和安全性。方法：选择60位年龄在60至78岁的老年患者，平均随机分成两组：A 组为实验组；B组为对照组。结果：氟马西尼对治疗前后患者的血压（BP）、心率（HR）、呼吸频率（R）和血氧饱和度（SpO2）的影响并不显著，P＞0．05；但镇静评分较给药前有显著变化，P＜0．01；在手术结束后5min内，实验组催醒率为70．0％；对照组催醒率为40．0％。结论：氟马西尼用于于老年患者全麻后催醒，具有催醒时间短，催醒效果好，副作用少等优点，可以在临床上推广。
作者：姚建军 刊期： 2014年第09期
目的：分析舒适护理在心绞痛患者中的实施效果。方法：选取我院收治的心绞痛患者共88例，随机将其分成观察组和对照组各44例，其中对照组患者采用常规护理，观察组患者在对照组基础上采用舒适护理，对两组患者护理前后的临床指标进行对比分析。结果：经过不同护理路径后，两组间无论是在血压、心率等均有显著差异（P＜0．05）具备统计学意义。结论：在对心绞痛患者进行护理过程中，采用舒适护理，能够有效改善患者的血压以及心率，临床效果显著，进一步提升了患者的生活质量，值得推广使用。
作者：代文菊 刊期： 2014年第09期
目的：探讨不同护理干预措施在脑血栓患者中的应用价值。方法：选取我院接收的94例脑血栓患者作为本次的研究对象，以平均分配原则为依据将所有患者平均分为观察组和对照组，每组47例，两组患者均采用常规方式进行治疗及护理，观察组患者并在此基础上加行针对性的心理护理及康复护理，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：观察组患者的治疗总有效率为89．2％，对照组患者的治疗总有效率为64．9％，两组患者比较有明显统计学意义（p＜0．05）。结论：在给予脑血栓患者常规治疗及护理的基础上加行针对性的心理及康复护理可有效的提高治疗效果，有较高的应用价值，可推广应用。
作者：唐则凤 刊期： 2014年第09期
目的：探讨恶性实体肿瘤相关性贫血的治疗方案。方法：选取2010年5月至2013年12月间于我院治疗恶性实体肿瘤的病患共计40例，随机分为治疗组和对照组，治疗组使用促红细胞生成素（Erythropoietin ，简称 EPO）对贫血症状进行治疗，对照组给予常规护理，观察并分析结果。结果：治疗组总体治疗效果明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：我院在治疗恶性肿瘤的同时，针对贫血症状进行治疗，取得良好效果，此类治疗方案值得临床广泛推广以及深入研究。
作者：赖寒；吴群霞 刊期： 2014年第09期
目的：分析健康教育对肺结核患者用药依从性的作用。方法：资料随机选自2012年1月～2014年1月我院收治的肺结核患者76例，将其平均分为两组，研究组和对照组，给予对照组患者常规治疗及护理，研究组则在对照组常规治疗及护理基础上加强对患者的健康教育，并对两组临床资料、用药依从性等进行回顾性分析。结果：治疗后，研究组用药依从性评分；明显高于对照组用药依从性评分；且研究组患者满意度100％，明显高于对照组诊疗后满意度83．33％，比较均有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：给予肺结核患者健康教育，不仅能够提升患者用药的依从性，而且还能进一步改善患者对医护工作的满意度，值得在临床中广泛推广应用。
作者：祁国华 刊期： 2014年第09期
目的：探究常规超声在出生缺陷产前筛查的应用价值。方法：选取我院2011年1月至2013年12月43758例中晚期妊娠常规超声筛查情况进行回顾性分析，探究常规超声在出生缺陷产前筛查的应用价值。
作者：霍启祥 刊期： 2014年第09期
目的：研究分析儿童麻风二联疫苗免疫接种与护理，为临床实践和理论研究提供参考依据。方法：针对我院2012年2月-2014年2月期间来接种疫苗的1508例儿童资料进行分析，使用麻风二联疫苗0．5毫升在上臂三角肌进行皮下注射，观察了解接种疫苗后的不良反应情况，使用护理措施进行护理。结果：1508例儿童接种全部成功，接种后有15例儿童出现发烧情况，30例出现皮疹，经过有效护理后恢复正常。结论：儿童麻风二联疫苗的正确接种和护理能够有效预防麻疹的发生，临床实践中有推广价值。
作者：陈秀 刊期： 2014年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
