李如娟；赵云丽；郑静；杨珍
目的：分析耳声发射对于新生儿、婴儿听力筛查的应用效果及临床意义。方法：从2013年1月到2014年4月于我院进行耳声发射（TEOAE）听力筛查的新生儿中随机选取1100例，所有婴儿均进行耳声发射初筛，未通过初筛的新生儿需于1月后进行复筛，复筛未通过则需在3后月通过 ABR脑干诱发电位与声阻抗对婴儿进行听力诊断，得出听力是否损失的明确结论。结果：1100例新生儿中有921例通过初筛，通过率83．73％，175例通过复筛，两次总通过率为99．64％，4例未通过筛查的患儿均通过脑干诱发电位与声阻抗进行听力诊断，有2例（3耳）确诊为听力损失。本次研究中先天性听力损失在新生儿中的发病率为1．81‰。结论：耳声发射对于新生儿、婴儿听力筛查具有良好的筛查效果，可快捷、无创地筛查新生儿听力状况，对于及时筛查新生儿听力损失，及早加以干预具有重要临床意义。
作者：张光磊 刊期： 2014年第09期
目的：总结电磁冲击波体外碎石术的配合和护理经验。方法：通过对1494例尿路结石患者电磁冲击波体外碎石术的配合和护理，总结影响碎石和排石效果的因素，进行相关的护理和健康教育，提高碎石和排石效果，预防结石复发。结果：1494例 ESWL 患者，一次性成功碎石1387例，84例经2-3次碎石后，均完全排石；23例因碎石失败或排石困难改用其他方法进行治疗。结论：碎石和排石效果受多种因素影响，通过充分的碎石前准备、术中配合、术后体位排石和饮食指导，可以提高碎石和排石成功率，预防结石复发。
作者：贾西林 刊期： 2014年第09期
目的：探讨在Carto三维标测系统指导下行射频消融治疗房颤术的围手术期护理体会。方法：对入选20例房颤患者行射频消融治疗房颤术的围手术期护理体会，包括术前准备；特殊设备仪器的连接使用，术中专用介入材料的准备；进入导管室的护理干预，根据手术过程密切配合医生操作及时提供有效信息，对术中及术后发生的异常情况进行分析并迅速采取有效地护理措施。术后给予精心护理。结果：20例患者均顺利完成手术，手术成功率90％，术中无并发症发生，术后也无严重并发症发生，术后恢复情况好。结论：Carto三维标测系统指导下行射频消融治疗房颤完全有效，制定充分完善有效地术前、术中、术后护理措施，再加上实施高质量的术中配合，对于安全，有效地开展Carto三维标测系统射频消融房颤有重要的临床意义。
作者：刘俊岚；黄金定 刊期： 2014年第09期
目的：洗胃是急诊科很常见的一种护理操作，因为各种原因需要洗胃的病人进入本科室后，重要的就是抢时间快速、安全的插胃管洗胃，减少毒素吸收。现有快速、安全的插胃管方法及洗胃前后对病人的心理疏导产生不一样的治疗后果。方法：用贴心轻柔的话语劝慰开导病人，尊重病人人格，以诚恳的态度与其交谈，取得信任，建立真挚的护患关系。快速准确地插管洗胃是抢救成功的关键、但在操作过程中插胃管有时十分棘手。有些病人在家，或在路上呕吐过，吃的食物多为固体块状者。胃管插入后可能前段被固体食物堵住，验证胃管是否在胃内时，既无胃液也无胃内容物，注入空气无气过水声，胃管外口放入水中也有少量气泡溢出。这时，护士就会陷入困境，到底胃管在胃内还是误入气管内？不能确定就不能洗胃，重插胃管会浪费时间，不利于病人的抢救。现在在临床工作中发现一种快速、安全的插胃管方法：插胃管前先喝一杯温凉开水。结果：自从使用此方法至今，所有的洗胃病人插胃管一次成功，洗胃前配合插管洗胃，洗胃后配合治疗。结论：插胃管前后的心理疏导及插胃管前先喝一杯温凉开水，保证了插胃管洗胃的一次成功和病人洗胃前后的配合，为抢救赢得了时间，为治疗保证了效果。具有较高的临床应用价值，让有心者值得借鉴！
作者：陈琮；许春丽 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析对新生儿肺炎患者使用人性化护理模式的综合效果。方法：将我院2012年-2013年12月期间儿科住院部收治的患有肺炎的新生患儿148例，按照患儿就诊的先后随机分为对照组和治疗组各74例，对治疗组的患儿使用人性化护理模式，对对照组患儿使用普通二级护理模式。在两组患儿住院期间对比两组患儿的治疗效果、住院的时间，在住院期间对我院的护理质量的满意度。结果：对照组患儿的平均住院时间为6d ，而治疗组患儿的平均住院时间为5d ，两组结果对比差异具有统计学意义 p＜0．05。在患者住院期间，对照组患儿当中有1例患儿的家属与我院的护理人员发生了纠纷，虽然在有效沟通之后得到了解决，护理满意度为88％，且该组的问卷调查护理质量满意度平均为85分；治疗组患者的护理质量满意度为95％，对该组患儿的家属的问卷调查护理质量满意度平均为97分，两组结果对比差异具有统计学意义p＜0．05。讨论：在新生儿肺炎患者当中使用人性化护理模式，不仅可以有效减少患儿的住院时间，同时还能够提高我院的整体护理质量，减少护患之间矛盾的发生。
作者：吴红艳 刊期： 2014年第09期
目的：研究分析应用前列地尔对尘肺肺心病患者血液流变学及呼吸功能的影响。方法：将我院60例尘肺肺心病患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组患者给予尘肺肺心病的常规治疗，观察组在此基础上给予给予每日一次前列地尔静滴，剂量控制在250ml5％的葡萄糖内加入10μg 前列地尔。治疗两个疗程（2 w 为一个疗程）后，对比两组患者治疗前后血液流变及呼吸功能各项指标的变化。结果：观察组与对照组患者分别较其治疗前比较，两组在呼吸功能及血液流变学的各项指标（特别是反应肺功能及血液粘滞性的）均有显著改善，但观察组更加优于对照组的疗效，差异均具有统计学意义（p＜0．05）。结论：临床中在对尘肺肺心病患者常规治疗的基础上．应用前列地尔进行辅助可以有效善肺功能和血液黏滞性。
作者：刘玉霜；田媛 刊期： 2014年第09期
目的：对临床上治疗妊娠合并子宫肌瘤的方案的讨论。方法：挑选50例于本院治疗妊娠合并子宫肌瘤的患者作为研究对象，对其采用不同的临床治疗方法，将统计分析治疗效果。结果：选择不同的方法对选取的50例妊娠合并子宫肌瘤患者进行治疗，在这些患者中，直接进行阴道分娩而没有进行子宫肌瘤处理的患者有8例；在进行剖宫产分娩同时切除肌瘤的患者有33例；没有进行肌瘤处理，直接进行剖宫产分娩的患者有3例；还剩下6例患者是早期流产，为其进行切除肌瘤处理。所有的患者经过治疗后，全部恢复的很好，剩下的肌瘤没有出现显著的增长，也没有出现新的肌瘤。结论：在选择治疗方案的时候，应当根据患者妊娠合并子宫肌瘤患者的病情具体情况的不同而选择，通过医护人员对其进行良好的治疗与护理，使其具有明显的治疗成果，很多经过诊治后的临床患者都还具有生育功能。
作者：马琼；顾欣 刊期： 2014年第09期
目的：分析实施优质护理服务对护患关系的影响，指出开展优质护理服务的重要性。方法：选择168例住院患者，并随机分为对照组和观察组，每组84例患者。对照组患者给予基础护理，观察组在进行基础护理的同时，给患者提供更优质的护理服务。患者康复出院时，医护人员通过调查问卷了解患者对护理工作的满意程度、回顾护患纠纷发生率，并进行统计学分析。结果：对照组和观察组患者对护理工作的满意度分别为79．76和98．8％，两组护患纠纷的发生率分别为7．1％和3．4％，两组差异均较明显且有统计学意义。结论：在临床工作中为患者提供优质的护理服务，得到了患者的普遍好评，降低了护患纠纷的发生率。不仅改善了医患关系，更有助于病人身体的康复。值得推广应用。
作者：龙越；陈卫东 刊期： 2014年第09期
目的：探讨术前护理干预对预防妇科腹部手术后腹胀的效果，望对今后妇科腹部手术后腹胀的预防工作有一定的促进作用。方法：选取2013年8月-2014年2月间在我院治疗的120例妇科腹部手术患者，随机分为干预组和对照组各60例，干预组采取预防妇科腹部手术后腹胀的术前护理干预，对照组采取常规的护理方式。治疗后比较对照组和干预组两组患者术后适应性、首次排气和排便时间以及腹胀程度及腹胀发生率。结果：干预组在术后适应性、首次排气和排便时间以及腹胀程度及腹胀发生率的各项目上均好于对照组。结论：在常规护理的基础上，对患者进行术前护理可以促进胃肠功能的恢复，降低术后腹胀发生率，提高生活质量。
作者：罗平 刊期： 2014年第09期
预防与控制医院感染是医院管理的重中之重，而手卫生是预防和控制医院感染，保障患者和医务人员安全、有效、经济的措施。但是在日常的临床诊疗工作中，医务人员的手卫生执行情况不容乐观，它已经成为医院感染的重要的传播媒介。为了提高医务人员的手卫生执行情况，我们必须分析其原因，而进行有针对性的手卫生知识的学习。
作者：李洛萱；黄金定 刊期： 2014年第09期
我校与雅安市各医院合作，共同开展对护工的培训，提高护工的综合素质和职业素养，提升陪护质量。
作者：李燕；廖书娟；赵玉强 刊期： 2014年第09期
目的：通过对高热惊厥的儿童患者进行紧急处理，探讨小儿高热惊厥的急诊处理对策和护理方法。方法：选取2013年3月至2014年1月入我院的小儿高热患者60例，其中支气管肺炎患者24例，呼吸道感染20例，扁桃体炎症16例。记录并总结急诊护理的措施和方法。观察患者预后恢复情况。结果：所有患者均无后遗症，康复出院。结论：小儿高热惊厥的及时发现和处理，能有效保护患者的脑部组织，提高儿童的生存质量，对患者的预后有重要意义。要在临床护理中加强对高热惊厥的患儿及时护理。
作者：杨梅 刊期： 2014年第09期
中药是我国特有的药物，西药则是指西医用的药物，将两类药物联合使用通常有助于更好发挥各自优势，取得显著的疗效。然而一旦联用不当，轻则令药效降低，重则会导致药源性疾病，甚至死亡。为确保合理用药以及为患者的健康考虑，本文着重探讨中西药联用的配伍禁忌。
作者：于永长；张珍业；邵文珊 刊期： 2014年第09期
目的：探讨彩色多普勒超声在引导建立经皮肾镜通道中的应用价值。方法：彩超引导下对89例上尿路结石患者进行经皮肾镜通道建立，行钬激光碎石术。结果：89例患者均一次穿刺成功。一次性建立通道成功84例，成功率94．38％，二次穿刺建立通道成功5例，一次性经肾镜碎石取石成功80例，结石清除率89．9％，术中均未出现胸膜腔损伤，肝脾损伤，结肠损伤，及大出血等并发症。结论：利用彩超引导建立经皮肾镜工作通道具有安全可视，创伤微小、取石彻底，治疗快捷，设备先进等优点，是值得推荐的方法。
作者：李芳 刊期： 2014年第09期
目的：研究社区护理干预对糖尿病患者生活质量的影响。方法：将200例糖尿病患者随机分为两组，分别为常规组和干预组各100例，两组患者均给予以基本常规治疗，但干预组在常规治疗的基础上给予社区护理干预。然后比较两组患者的生活质量以及对生活满意度情况。结论：干预组的生活质量及生活满意度明显高于常规组。结论：社区护理干预可以改善和提高生活质量，也是提高糖尿病患者的生活满意度的一种有效的手段。
作者：陶文英 刊期： 2014年第09期
目的：分析研究慢性心衰采取倍他乐克治疗的临床效果。方法：抽取2012年1月-2013年12月在我院收治的患有慢性心衰的病人130例，随机分为实验组、对照组。对照组对病人采取利尿、ACEI强心剂以及扩管等常规治疗，实验组在对照组治疗的基础之上采取倍他乐克治疗，对两组病人的血压、射血分数以及心率给予对比分析。结果：实验组临床总有效率93．9％，对照组临床总有效率81．5％，实验组临床总有效率显著高于对照组（P＜0．05）；实验组血压、心率以及射血分数改善情况显著优于对照组（P＜0．05）。结论：慢性心衰采取倍他乐克治疗，可以使病人血压、心率以及射血分数得到明显改善，可以获得令人满意的治疗效果，具有临床推广价值。
作者：李晓云 刊期： 2014年第09期
随着社会经济的快速发展，人们对于健康的要求也越来越高，这给医务人员提出了新的挑战。然而在这些挑战中，对于儿童特需门诊病人的护理工作更是一项关键任务，因此必须对儿童医院特需门诊病人的心理特点进行必要的分析。只有当护理人员对特需门诊病人的心理活动有一定的把握，才能更好的开展护理工作，从而提升医院的护理水平，促进特殊门诊患者疾病的恢复。
作者：马向莉 刊期： 2014年第09期
目的：探究对眼底病患者应用激光光凝治疗的临床效果及安全性。方法：本次纳入研究对象为本院2011年-2013年收治眼底病患者，随机抽取接受激光光凝治疗患者80例设为观察组，另选同期应用药物治疗患者80例设为对照组。对2组患者进行平均时间为6个月的随访，对比2组患者临床治疗效果及并发症事件发生概率。结果：相对于对照组患者临床治疗总有效率75．0％观察组患者92．5％的临床治疗总有效率更具有显著优越性，对照存在统计学价值（P＜0．05）；观察组患者并发症事件发生概率相对于对照组患者有显著优越性，对照存在统计学价值（P＜0．05）。结论：对眼底病患者应用激光光凝治疗不但能够收到令人满意的临床医治效果，且并发症发生概率相对较低，具有安全高效的优点，值得临床推广。
作者：苟诗原 刊期： 2014年第09期
目的：对人性化管理理念在手术室护理管理中的应用进行探讨。方法：从手术室护理工作现存问题进行分析，并提出人性化管理策略，总结人性化管理理念在手术室护理管理中的应用。结论：人性化管理理念为优秀的手术室护理管理方法，可以改善手术室工作整体环境，确保护理人员身心健康以及高质量的手术室护理。
作者：唐科 刊期： 2014年第09期
目的：观察小针刀椎间管松解术配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果，探讨治疗该病的有效方法。方法：对250例符合纳入条件的腰椎间盘突出症患者用小针刀椎间管松解术配合牵引治疗，并对疗效进行观察，随访。结论：小针刀椎间管松解术配合牵引治疗腰椎问盘突出症有很好的临床疗效适于大部分腰椎间盘突出症患者，适于基层医生临床推广。
作者：唐武 刊期： 2014年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
