罗勤
目的：探讨探讨妇幼保健院的护理管理方法及其特点。方法：对妇幼保健护理工作的特点以及它的不足之处进行分析，总结存在的问题，提出可行性的护理管理方法。结果：妇幼保健护理工作在妇幼保健中拥有举足轻重的地位，并发挥着越来越重大的作用。结论：只有加强管理、深化改革，不断增强自身的综合竞争力，才能迎头赶上，为妇幼保健院争得生存之地，也为妇幼保健事业的发展创造良好条件。
作者：郭丽莉；张嘉民 刊期： 2014年第09期
目的：探究心脏手术后，集束化护理干预在呼吸机机械通气中的疗效结果。方法：将78位心脏手术后呼吸机机械通气的患者随机均分为 A、B两组，分别进行集束化护理干预和传统护理，观察从时间以及并发症的发生率这两个方面对结果进行评估。结果：两组在通气时间、住院时间死亡率和 VAP发病率方面具有显著性差异（P＜0．05），而且 A 组的效果明显要比B组的效果要好。而褥疮、泌尿系统感染这两项的没有显著性差异（P＞0．05）。两组均没有深静脉血栓的并发症。结论：集束化护理干预能够减少 VAP 的发病率，缩短通气时间和住院时间。但是，操作相对较复杂，对医护人员的要求也较高，所以有待改进。
作者：李亚兰；王外英；毕丹；桂雯婷 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析妊娠合并甲状腺功能减退患者并发症情况，对孕妇妊娠结局的影响，总结有效的治疗方法。方法：将我院收治的184例妊娠合并甲状腺功能减退患者按照是否采取相应的治疗措施分为治疗组和未治疗组，并选取同期在我院进行孕检的正常孕妇80例作为对照，对比分析三组孕妇的临床资料。结果：合并症及并发症情况：治疗组、未治疗组以及对照组孕妇妊娠合并胎膜早破的发生率并无明显差异（P＞0．05），未治疗组患者合并妊娠期糖尿病、妊娠高血压、胎位异常的发生率明显高于对照组（P＜0．05），治疗组患者合并妊娠高血压的发生率明显低于未治疗组（P ＜0．05）；治疗组患者与对照组相比，合并症发生情况并无明显差异（P＞0．05）。妊娠结局：未治疗组患者剖宫产率、胎儿畸形、新生儿窒息、早产、新生儿甲状腺功能减退等发生率明显高于对照组（P＜0．05）；治疗组与对照组的妊娠结局并无明显差异（P＞0．05）。结论：妊娠期合并甲状腺功能减退会影响孕妇妊娠结局，应加强妊娠前期及早期妇女，尤其是具有甲状腺疾病高危风险妇女的甲状腺功能筛查，左旋甲状腺治疗妊娠合并甲状腺功能减退的临床疗效显著，可有效减少不良妊娠结局发生率。
作者：赵莹 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对颈源性头痛以针灸推拿配合中药进行治疗所取得的临床效果。方法：选择2011年3月-2013年5月曾在我院进行治疗的颈源性头痛患者80例，将这些患者随机分为数量相等的两组，并且将这两组患者分别作为观察组与对照组，对照组中患者以 C1、C2横突注射联合小针刀方法对其进行治疗，观察组中患者以针灸推拿配合中药方法对其进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果，并对其进行分析比较。结果：在完成治疗之后，观察两组患者的临床治疗效果，观察组中患者的临床治疗总有效率为95．0％，对照组中患者的临床治疗总有效率为75．0％，两组患者之间有显著差异存在；观察两组患的头痛视觉模拟改善情况，两组患者均在一定程度上得到改善，但观察组中患者的改善情况明显优于对照组，两组患者之间差异明显。结论：对颈源性头痛以针灸推拿配合中药方法进行治疗，可取得较理想的临床效果，临床治疗有效率比较高，能够使患者的临床症状得到明显改善，缓解患者的头痛情况，减轻患者痛苦，可在临床上进行广泛推广应用。
作者：黄波 刊期： 2014年第09期
目的：分析耳声发射对于新生儿、婴儿听力筛查的应用效果及临床意义。方法：从2013年1月到2014年4月于我院进行耳声发射（TEOAE）听力筛查的新生儿中随机选取1100例，所有婴儿均进行耳声发射初筛，未通过初筛的新生儿需于1月后进行复筛，复筛未通过则需在3后月通过 ABR脑干诱发电位与声阻抗对婴儿进行听力诊断，得出听力是否损失的明确结论。结果：1100例新生儿中有921例通过初筛，通过率83．73％，175例通过复筛，两次总通过率为99．64％，4例未通过筛查的患儿均通过脑干诱发电位与声阻抗进行听力诊断，有2例（3耳）确诊为听力损失。本次研究中先天性听力损失在新生儿中的发病率为1．81‰。结论：耳声发射对于新生儿、婴儿听力筛查具有良好的筛查效果，可快捷、无创地筛查新生儿听力状况，对于及时筛查新生儿听力损失，及早加以干预具有重要临床意义。
作者：张光磊 刊期： 2014年第09期
目的：探讨肝胆外科患者围术期整体护理对预后的影响。方法：选取我院肝胆外科自2010年1月至2011年1月收治的124例患者进行分析研究，随机分为2组，每组62例，观察组患者采用整体护理，对照组患者采用常规护理，观察两组患者的病情恢复效果，以及护理满意度。结果：观察组患者治愈32例，对照组患者治愈26例，两组对比，结果具有统计学意义（P＜0．05）。且观察组治疗总有效率达到96．77％，明显优于对照组，P＜0．05，具有统计学意义。观察组患者对护理的满意度达到96．77％，明显高于对照组，P＜0．05，具有统计学意义。结论：对肝胆外科患者采用整体护理不但能提高治疗效果，同时还能有效缓解护患关系，提高护理满意度，值得临床推广应用。
作者：谭玉兰 刊期： 2014年第09期
目的：探讨疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝的疗效。方法：选取我院2011年1月至2013年1月收治的90例老年腹股沟疝患者为研究对象，抽签将其分为两组，各45例，对照组患者行传统疝气修补术，观察组患者行疝气无张力修补术，对两组手术情况、治疗效果及并发症进行比较。结果：观察组治愈45例，治愈率100％，并发症发生率2．22％；对照组治愈40例，治愈率88．89％，并发症发生率15．56％；观察组治愈率、并发症发生率明显优于对照组，差异有统计学意义，P＜0．05。此外，两组患者手术时间、出血量、下床时间及住院时间比较差异有统计学意义，P＜0．05。结论：相比传统疝气修补术，疝气无张力修补术具有手术时间短、术中出血量少、术后并发症少及恢复快等优点，值得在老年腹股沟疝中进一步应用。
作者：李兴元；吴春丽 刊期： 2014年第09期
目的：探究对眼底病患者应用激光光凝治疗的临床效果及安全性。方法：本次纳入研究对象为本院2011年-2013年收治眼底病患者，随机抽取接受激光光凝治疗患者80例设为观察组，另选同期应用药物治疗患者80例设为对照组。对2组患者进行平均时间为6个月的随访，对比2组患者临床治疗效果及并发症事件发生概率。结果：相对于对照组患者临床治疗总有效率75．0％观察组患者92．5％的临床治疗总有效率更具有显著优越性，对照存在统计学价值（P＜0．05）；观察组患者并发症事件发生概率相对于对照组患者有显著优越性，对照存在统计学价值（P＜0．05）。结论：对眼底病患者应用激光光凝治疗不但能够收到令人满意的临床医治效果，且并发症发生概率相对较低，具有安全高效的优点，值得临床推广。
作者：苟诗原 刊期： 2014年第09期
目的：探讨旋转推进法手术治疗唇裂术的临床效果。方法：选取我院自2009年1月至2012年11月收治的100例唇采用旋转推进术式治疗的唇裂患者，观察患者的手术时间、术中出血量、术后拆线时间、住院时间、术后满意度。结果：100例患者手术时间均为（103．7±4．3）min ；术中出血量（83．2±5．7）ml ；术后拆线时间（7．2±0．7）d ；住院时间（8．7±1．3）d ；术后满意58例，占58．00％；较满意23例，占23．00％；不满意19例，占19．00％。术后继发鼻部畸形5例，占5．00％。结论：旋转推进唇裂术式能够较好的改善单侧唇裂患者的畸形，美化面部，其术后临床满意度较高，值得临床推广应用。
作者：柴显达 刊期： 2014年第09期
目的：分析建立心外科病种护理质量评价指标体系，并讨论其应用成效。方法：通过查阅文献、专家讨论、实际情况需要等多种方式总结建立心外科病种护理质量评价体系，并建立全方位的初步评价指标。结果：确定建立的评价体系指标各项系数，并通过所有指数相乘相加，根据所得结果评价护理的质量。结论：该体系能对心外科护理质量做出较好的评价，能科学得反映出护理中出现的问题及注意事项，能指导并帮助提高心外科护理质量。
作者：韦芳；杨珍；张津；马丽芬 刊期： 2014年第09期
大部分的中药品都需要经过饮片加工炮制之后才可以使用推广，但炮制品的质量各种环境因素的影响，从而引起质量的变化，如贮藏不当，可能会造成发霉、虫蛀、变色等。为更好的规范中药炮制品质量，文中提出了几点中药炮制品管理措施：包括控制贮藏保管的温度与湿度、不同炮制品分开贮藏、避免高温贮藏导致走油现象、改善炮制品仓储条件，加强库房管理等。
作者：胡芳黎 刊期： 2014年第09期
健康宣教是沟通医患双方和营建和谐医患关系的重要途径。通过开展多角度、多层次的健康宣教，包括门诊和住院患者的健康宣教、网络宣传、媒体宣传、健康讲座、健康宣传栏和宣传册等方式，能有效增进医患沟通，及时化解医患矛盾，营造和谐的医患关系。
作者：陈晓玲 刊期： 2014年第09期
目的：观察精细化管理在高龄患者髋置换术围手术期麻醉中的应用价值。方法：选取2012年6月～2014年2月于我院接受髋置换术的高龄患者50例，按双盲法分组，围手术期给予实验组精细化麻醉管理，给予对照组常规护理，比较临床效果。结果：与对照组相比，实验组髋置换术患者的麻醉优良率更佳（P＜0．05）（100％ VS 80％，P＜0．05，χ2值＝6．262），此外，实验组平均疼痛评分为（1．78±0．42）分，并发症发生率为8％，显著低于对照组的（3.01±0．39）分、32％（P＜0．05，t＝6．452，χ2值＝5．551）。结论：精细化管理在高龄患者髋置换术围手术期麻醉中具有较高的应用价值，值得临床应用、推广。
作者：侯名虎 刊期： 2014年第09期
目的：研究对于心脏开胸手术患者进行康复护理的实际效果。方法：对照组（对患者进行常规护理，随患者意愿自主进行康复锻炼）、康复组（对患者进行规范、系统的康复训练）。结果：对照组手术后使用常规护理方法需要的监护时间为41．30±2．60h ，住院天数为31．28±1．78d ；康复组手术后使用康复护理方法需要的监护时间为38．80±2．30h ，住院天数为20．30±2．48d。心脏手术患者分别使用常规护理以及康复护理，使用 mannw hitney 方法进行统计分析，手术前心功能比较发现，V＝529．000；手术后进行不同护理后心功能比较，V＝287．500。结论：对心脏手术患者进行康复护理可以有效促进患者康复，减少住院时间，给整个家庭减少麻烦。
作者：周会萍；郑静；贺媛；董茜 刊期： 2014年第09期
目的：探讨彩色多普勒超声在引导建立经皮肾镜通道中的应用价值。方法：彩超引导下对89例上尿路结石患者进行经皮肾镜通道建立，行钬激光碎石术。结果：89例患者均一次穿刺成功。一次性建立通道成功84例，成功率94．38％，二次穿刺建立通道成功5例，一次性经肾镜碎石取石成功80例，结石清除率89．9％，术中均未出现胸膜腔损伤，肝脾损伤，结肠损伤，及大出血等并发症。结论：利用彩超引导建立经皮肾镜工作通道具有安全可视，创伤微小、取石彻底，治疗快捷，设备先进等优点，是值得推荐的方法。
作者：李芳 刊期： 2014年第09期
随着社会经济的快速发展，人们对于健康的要求也越来越高，这给医务人员提出了新的挑战。然而在这些挑战中，对于儿童特需门诊病人的护理工作更是一项关键任务，因此必须对儿童医院特需门诊病人的心理特点进行必要的分析。只有当护理人员对特需门诊病人的心理活动有一定的把握，才能更好的开展护理工作，从而提升医院的护理水平，促进特殊门诊患者疾病的恢复。
作者：马向莉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨伊立替康、拓扑替康对老年小细胞肺癌进行临床单药治疗的疗效以及不良反应差异性比较。方法：选取2011年2月至2013年2月期间收治的64例经临床病理进行确诊的老年小细胞肺癌患者作为本次的研究对象，针对患者意愿且按照入院就诊顺序随机均分为CPT组（选用伊立替康进行治疗）与TPT组（选用拓扑替康进行治疗）各32例，对两组患者的临床疗效以及不良反应进行对照比较。结果：两组患者的临床疗效比较差异无统计学意义（P＞0．05），TPT组患者的白细胞减少量与CPT组相比较高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。不良反应方面，CPT的患者延迟性腹泻症状发生率高于TPT组，差异具有统计学意义（P＜0．05），其他不良反应两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：两组患者疗效近似，但是用药后反应差异较为明显，可按照患者的临床症状进行对症用药。
作者：俞思全；杨双 刊期： 2014年第09期
目的：对产科失血性休克进行血流动力学监测及补液治疗。方法：对入住我院的52例患者进行血流动力学监测为补液治疗提供科学的参考数据。结果：52例产科失血性休克患者经过抢救和积极治疗，均得到良好恢复。全部患者经液体治疗后，意识模糊、肢体湿冷、面色苍白、指趾发绀、嘴唇发抖；呼吸急促、脉搏细微、心律加快等临床症状得到改善。讨论：血流动力学监测对产科失血性休克的救治具有重要的指导意义，为补液治疗提供重要的参考指标。
作者：李大娜 刊期： 2014年第09期
目的：对乳腺癌患者术后进行心理护理和健康教育的作用进行探讨。方法：选择乳腺癌术后患者100例，平均分为对照组和观察组，选择与分组要具有随机性，给予前者常规护理以及传统的卫生教育，而后者在此基础上进行心理护理以及健康教育，对比观察两组患者恢复之后的生活质量。结果：对比两组患者的生活质量，对照组明显落后于观察组（P＜0．01），具有统计学意义。结论：对乳腺癌术后患者进行心理护理与健康教育能使其心理压力得到有效减轻，生活质量提高。
作者：姚四美 刊期： 2014年第09期
在实际工作中，放射科医师读片习惯以腹内脏器为主，带忽视了腹壁病变的存在，致腹壁疾病漏诊或误诊，耽误治疗，致腹壁皮下、鸡肉、腱膜等组织坏死，预后极为不良，旨在重视腹壁疾病的存在，提高腹壁脓肿的诊断和鉴别诊断能力，现将笔者医院 CT 检查，经手术切除及经皮下穿刺引流冲洗治疗的20例腹壁脓肿报告如下。
作者：岳明 刊期： 2014年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
