殷菊芳；任虹
目的：观察厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效及安全性。方法：将我院2012年6月至2014年5月收治的120例原发性高血压患者按照治疗的方法不同分为联合组和对照组，分别给予厄贝沙坦联合左旋氨氯地平、厄贝沙坦治疗，观察对比治疗四周后两组的临床症状改善及不良反应差别。结果：两组血压均有所下降，且观察组疗效优于对照组，两组总效率分别为92％、75％，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者治疗后血压改善显著优于对照组患者（P＜0．05），不良反应发生率（2．06％）低于对照组（2．87％）。结论：厄贝沙坦联合左旋氨氯地平在治疗原发性高血压时疗效显著，临床应用价值高。
作者：宋洪超 刊期： 2014年第09期
目的：对行为护理对脑梗死运动功能障碍患者康复效果的影响进行分析。方法：资料随机选自2012年1月-2014年1月在我院治疗的脑梗死运动功能障碍的患者100例，将其均分为两组，对照组患者进行常规脑梗死运动障碍的护理，研究组在对照组基础上实施行为护理。利用肢体运动功能（FM A ）对两组患者进行评分，并调查护理的满意度。结果：经护理后，对照组的护理满意度是82．5％，研究组满意度达94．7％，研究组护理的满意度明显高于对照组，比较均有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：行为干预能提高脑梗死运动功能障碍患者康复的效果，实施行为护理能增加患者护理的满意度。
作者：荣福红 刊期： 2014年第09期
目的：探讨手术室护理工作中存在的风险因素，以及相应的风险管理对策。方法：回顾性分析我院2010年-2013年期间手术室护理工作中的有关数据，以2012年为对照组，分析手术室存在的风险，并以2013年为观察组，采取的风险管理措施，对比两组医生和患者的手术室护理满意度。结果：采取的风险管理后，2013年手术室护理投诉和护理差错显著降低，医生和患者的满意度均明显升高，差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：手术室采取风险管理措施可以有效降低护理差错和护理投诉，同时还可以提高患者与医生对护理工作满意度，值得在临床上大力推广。
作者：张丽萍 刊期： 2014年第09期
目的：对外伤出血院外急救方法进行讨论，探究正确的急救方式。方法：选取我院2010年-2013年收治的40例外伤患者，对其院外急救的方式以及效果进行讨论。结果：针对患者的受伤程度和受伤类型选择适当的治疗方法，其中1例患者由于伤势过于严重，院外急救不及时，当场死亡，其余39例外伤出血患者均取得明显的治疗效果。结论：导致外伤出血的原因有很多，要求在治疗中，采取适当的救治方法，达到挽救患者的生命的目的。
作者：何羡峰 刊期： 2014年第09期
目的：探讨下呼吸道感染病原菌的耐药性及用药合理性。方法：分析2011年1月～2013年1月我院收治的500例下呼吸道感染病人，进行菌株鉴定和药敏试验。结果：排除重复菌株后共分离出菌株319株。肺炎链球菌对克林霉素、红霉素和复方新诺明耐药性较高，分别为87．9％、93．9％和97.0％。金黄色葡萄球菌对青霉素和克林霉素耐药性较高，分别为93．8％和50．0％。肺炎克雷伯菌对红霉素和左氟沙星耐药性较高，分别为83．9％和73.6％。大肠埃希菌对红霉素、左氟沙星和亚胺培南耐药性较高，分别为87．7％、66．1％和56．9％。结论：针对病原菌间耐药性的差异进行药物选择能够有效提高疗效，避免滥用抗菌药物。
作者：万会云 刊期： 2014年第09期
目的：总结电磁冲击波体外碎石术的配合和护理经验。方法：通过对1494例尿路结石患者电磁冲击波体外碎石术的配合和护理，总结影响碎石和排石效果的因素，进行相关的护理和健康教育，提高碎石和排石效果，预防结石复发。结果：1494例 ESWL 患者，一次性成功碎石1387例，84例经2-3次碎石后，均完全排石；23例因碎石失败或排石困难改用其他方法进行治疗。结论：碎石和排石效果受多种因素影响，通过充分的碎石前准备、术中配合、术后体位排石和饮食指导，可以提高碎石和排石成功率，预防结石复发。
作者：贾西林 刊期： 2014年第09期
目的：洗胃是急诊科很常见的一种护理操作，因为各种原因需要洗胃的病人进入本科室后，重要的就是抢时间快速、安全的插胃管洗胃，减少毒素吸收。现有快速、安全的插胃管方法及洗胃前后对病人的心理疏导产生不一样的治疗后果。方法：用贴心轻柔的话语劝慰开导病人，尊重病人人格，以诚恳的态度与其交谈，取得信任，建立真挚的护患关系。快速准确地插管洗胃是抢救成功的关键、但在操作过程中插胃管有时十分棘手。有些病人在家，或在路上呕吐过，吃的食物多为固体块状者。胃管插入后可能前段被固体食物堵住，验证胃管是否在胃内时，既无胃液也无胃内容物，注入空气无气过水声，胃管外口放入水中也有少量气泡溢出。这时，护士就会陷入困境，到底胃管在胃内还是误入气管内？不能确定就不能洗胃，重插胃管会浪费时间，不利于病人的抢救。现在在临床工作中发现一种快速、安全的插胃管方法：插胃管前先喝一杯温凉开水。结果：自从使用此方法至今，所有的洗胃病人插胃管一次成功，洗胃前配合插管洗胃，洗胃后配合治疗。结论：插胃管前后的心理疏导及插胃管前先喝一杯温凉开水，保证了插胃管洗胃的一次成功和病人洗胃前后的配合，为抢救赢得了时间，为治疗保证了效果。具有较高的临床应用价值，让有心者值得借鉴！
作者：陈琮；许春丽 刊期： 2014年第09期
目的：探讨针对性护理干预对胃癌化疗患者焦虑的影响。方法：在本院2012年5月至2013年5月期间所收治的患者当中选取130例胃癌化疗焦虑患者，将其随机平均分为对照组与观察组，其中对照组患者给予常规治疗与护理，而观察组患者则在常规治疗与护理的基础上对其进行针对性护理干预。后对两组患者进行SDS与SAS自评测试，并比较两组自评分数。结果：观察组患者的SAS与SDS自评得分相比对照组而言，其得分显著低于对照组（P＜0．01）。结论：对焦虑症患者进行针对性护理干预，能够有效缓解、消除患者的焦虑与焦虑状，从而提高患者的生存质量与康复效果。
作者：吴莹莹 刊期： 2014年第09期
目的：总结有效的护理方法。方法：对2013年3月到2014年2月我院接收并采用青光眼阀植入术治疗的32例难治性青光眼患者进行精细的术前术后护理，观察临床效果。结果：术后6个月，患者眼压为12．53-20．65mmHg ，平均眼压为16．43±1．52mmHg ，较术前显著降低（P＜0．05），且视力较术前有所恢复和提高。结论：采用青光眼阀植入术治疗难治性青光眼时，配合术前心理护理和准备工作，以及术后并发症预防护理，临床恢复效果良好。
作者：王瑞娟；李燕；闵洁；李艳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法：选取2013年3月至2013年8月我院接收的过敏性鼻炎患者84例，随机分为治疗组和对照组，每组42例。对照组采用布地奈德雾化吸入治疗，治疗组在对照组基础上增加氯雷他定治疗。结果：疗程结束后治疗组总有效率为95．24％，对照组总有效率为78．57％，且治疗组患者体征评分明显优于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：氯雷他定治疗过敏性鼻炎起效快，治疗效果显著，且用药安全性高，值得临床推广。
作者：景利英 刊期： 2014年第09期
目的：探讨影响宫内节育器（IUD）放置术成败的要素，有针对性地提出预防措施，提高宫内节育器放置术成功率，尽可能保护妇女健康。方法：采用文献法和电话访谈法，对洱源县计划生育服务站2009年1月-2014年4月，共行宫内节育器放置术1896例宫内节育器放置术，从 IUD 类型及型号，放置年限，受术者的社会生物学特征，服务质量等方面进行总结分析。结果：168例中，92例因随访或临床症状就诊于我站确诊 IUD 位置下移择期取出；56例因带器妊娠行人流术时取出；12例因腹痛、流血等副反应取出；4例IUD自行脱落；2例IUD异位至腹腔，经腹腔镜下取出；1例 IUD部分异位于宫颈阴道部，经取环钳取出；1例带器宫外孕，转诊上级医院。结论：IUD类型及型号，放置年限，受术者社会生物学特征，服务质量等均为IUD避孕失败的因素。
作者：杨继红 刊期： 2014年第09期
目的：本文通过观察肿瘤化疗患者进行 PICC置管后的并发症，分析可能的原因，同时制定出更好的护理措施。方法：采用方便抽样法，抽取某肿瘤医院2013年5月至2014年5月间130例进行 PICC置管的患者，观察记录其并发症，并且分析并发症产生的原因以及护理措施。结果：130例肿瘤化疗患者PICC置管，发生穿刺点渗血5例，穿刺点感染4例，静脉炎4例，导管脱出2例。结论：PICC置管术对于传统的末端静脉血管置管对于肿瘤化疗患者具有较好的降低患者痛苦的作用，但是操作不当让然会有少量并发症的发生。运用较好的护理措施能够预防和减少这些并发症的发生。
作者：姜明月；李琰 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对功能性消化不良以莫沙必利和吗丁啉进行治疗所取得的临床效果，并对其安全性进行分析。方法：选择曾在我院进行治疗的功能性消化不良患者70例，将这些患者随机分为数量相等的两组，并将这两组患者分别作为观察组与对照组，对照组中患者以吗丁啉对其进行治疗，观察患者以莫沙必利对其进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果以及所出现的不良反应，并对其进行分析比较。结果：在完成治疗之后，观察两组患者的临床治疗效果，观察组中患者的临床治疗总有效率为94．3％，对照组中患者的临床治疗总有效率为71．4％；研究组不良反应发生率仅为9．68％，显著低于对照组不良反应发生率25．81％，对比结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对功能性消化不良以莫沙必利与吗丁啉进行治疗，均能够取得一定程度的临床治疗效果，但莫沙必利的临床治疗效果要优于吗丁啉，更能够有效减轻患者病痛，改善患者生活质量，并且在治疗过程中无不良反应出现，在临床上可选择莫沙必利对功能性消化不良进行治疗。
作者：廖斌 刊期： 2014年第09期
目的：对心脏双瓣膜置换患者围手术期的护理进行探讨。方法：选取从2008年2月到2014年2月收治的60例心脏瓣膜置换患者，随机将所有患者分成对照组（30）与护理组（30），对照组采取常规护理，护理组采取护理干预，对两组患者满意度、掌握护理知识程度以及发生肺部感染概率进行对。结果：护理组掌握护理知识程度为93．33％，对照组为83．33％，护理组明显高于对照组（P＜0．05）。护理组护理满意度为96．67％，对照组护理满意度为80．00％，护理组明显优于对照组（P＜0．05）。护理组发生并发症概率6．67％，对照组发生并发症概率30．00％，对照组明显高于护理组（P＜0．05）。结论：对围术期心脏瓣膜置患者采取护理干预，能使护理满意度得到提高，减少发生并发症概率，这有助于患者康复。
作者：韩琼玲 刊期： 2014年第09期
目的：探析无创机械通气治疗呼吸衰竭的效果。方法：选取我院2012年3月-2014年3月间收治的呼吸衰竭患者51例，分为两组。对照组接受常规治疗，观察组配合采用无创机械通气治疗，对比两组临床疗效。结果：观察组各项生命体征变化明显，住院时间缩短，病死率与气管插管率与对照组相比明显较低，两组治疗效果差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：呼吸衰竭采用无创机械通气治疗可有效促进患者各项生命体征尽快恢复平稳状态，改善预后，减少死亡，安全可靠，值得临床广泛应用。
作者：都雪艳 刊期： 2014年第09期
目的：总结穿透性心脏外伤病人急救手术中的护理配合经验。方法：记录我院接收治疗的16例穿透性心脏外伤病人急救手术中所做的护理配合，总结护理配合经验，探讨护理配合注意事项，归纳护理配合心得。结果：15例穿透性心脏创伤病人顺利完成手术，心脏恢复功能，康复出院；1例病人由于抢救时间及病情特别严重，经抢救无效死亡。结论：穿透性心脏外伤手术要求严格，病人情况复杂，手术时间紧迫，高效、合理的护理配合是保证手术成功的关键，需要建立起一套完整的护理配合体系。
作者：桂雯婷；毕丹；王外英；利亚兰 刊期： 2014年第09期
目的：对黄体酮胶囊治疗早期先兆流产的疗效效果进行分析。方法：资料随机选自我院2013年1月～2014年1月收治的早期先兆流产患者66例，将其平均分为两组，对照组33例采用绒毛膜促性腺激素常规治疗，研究组33例口服黄体酮胶囊治疗，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：治疗后，研究组的保胎成功率为93．94％，明显高于对照组75．76％；且研究组不良反应发生率为6．06％，明显低于对照组24．24％，组间比较均有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：黄体酮胶囊治疗早期先兆流产的疗效效果比较确切，有利于缓解患者阴道出血，促进胎儿的成长，值得在临床上广泛推广和应用。
作者：和华 刊期： 2014年第09期
目的：探讨肩关节注射术结合关节松动术及肌肉能量技术治疗肩周炎的临床疗效。方法：将26例肩周炎患者采用随机数字表法分为对照组、治疗组。对照组采用肩关节注射术，治疗组采用肩关节注射术结合关节松动术及肌肉能量技术，治疗3周。分别于治疗前和治疗三周后采用 VAS 模拟评分法及关节活动度测定进行疗效评估。结果：治疗前，两组患者患侧肩关节 VAS评分、AROM （主动关节活动度）比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。治疗后，两组患者患侧肩关节VAS评分、AROM 比较均优于组内治疗前（P＜0．05）。且治疗后治疗组患侧肩关节前屈、后伸、外展的AROM 均大于对照组前屈、后伸、外展的 AROM （P＜0．05）。结论：在肩关节注射术的基础上采用关节松动术及肌肉能量技术的患者疗效较为显著。
作者：祁江萍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨临床护理路径在膀胱肿瘤电切患者中的应用。方法：将100例经尿道膀胱肿瘤电切患者随机分为观察组50例，实验组50例。观察组应用临床护理路径，对照组实施常规护理，比较两组护理效果。结果：观察组术后下床活动时间、健康知识掌握率、患者满意度、住院天数、住院费用等指标均优于对照组（P＜0．05）。结论：临床护理路径应用于经尿道膀胱肿瘤电切患者，可有效提高护理质量、患者健康知识掌握率和患者满意度，缩短了患者住院时间，明显降低了患者的住院费用。
作者：黄建英；牛丽姝 刊期： 2014年第09期
目的：规范医院洗衣房管理，提高洗涤质量，控制感染风险。方法：分析医院洗衣房所存在的感染隐患，提出预防及控制策略。结果：洗衣房各项规章制度及操作流程得到落实，管理质量及工作效率明显提高，员工身体安全得到保障。结论：建立健全质量管理标准，加强员工培训教育，执行监督检查长效机制，改进工作环境和硬件设备投入，可有效预防洗衣房的感染发生。
作者：张巧娥 刊期： 2014年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
