潘沨
目的：探讨甲钴胺联合a硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法：2010年4月-2014年4月我院收治的糖尿病周围神经病病变156例患者，无定性随机分为两组，观察组78例和对照组78例。两组患者同时给予饮食指导以及平稳调控血糖等常规治疗的同时，给予甲钴胺0．5mg ，肌注，1次/d ，2周为一疗程。观察组与对照组同样使用甲钴胺注射液，在此疗基础上加用 a硫辛酸，0．6g 加入生理盐水250mL ，静脉滴注，1次/d ，2周为一疗程，注意避光滴注。结果：治疗2周后，观察组78例患者中显效20例，有效52例，无明显疗效6例，总有效率92．3％；对照组78例患者中显效8例，有效45例，无明显疗效25例，总有效率67．9％。两组患者比较临床总有效率，差异有统计学意义（（P＜0．05）。结论：甲钴胺联合a硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变，临床效果得以验证，疗效甚佳，值得借鉴应用。
作者：刘艳；袁蓓；龙全铭 刊期： 2014年第09期
随着社会经济的快速发展，人们对于健康的要求也越来越高，这给医务人员提出了新的挑战。然而在这些挑战中，对于儿童特需门诊病人的护理工作更是一项关键任务，因此必须对儿童医院特需门诊病人的心理特点进行必要的分析。只有当护理人员对特需门诊病人的心理活动有一定的把握，才能更好的开展护理工作，从而提升医院的护理水平，促进特殊门诊患者疾病的恢复。
作者：马向莉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨全方位护理对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的效果研究，总结经验。方法：选取我院2012年5到2013年5月收治的100例鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜患者，随意分为观察组和对照组各50例。观察组采用全方位护理方法进行口腔修复，对照组只进行常规治疗口腔修复，比较两组患者治疗效果以及满意度情况。结果：经过治疗，观察组治疗效果以及治疗后并发不良反应情况都好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。两组患者在口腔黏膜状况上观察组也优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：全方位护理对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的效果较好，治疗时以及治疗后的不良反应较少，具有推广价值。
作者：范瑞娟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨下呼吸道感染病原菌的耐药性及用药合理性。方法：分析2011年1月～2013年1月我院收治的500例下呼吸道感染病人，进行菌株鉴定和药敏试验。结果：排除重复菌株后共分离出菌株319株。肺炎链球菌对克林霉素、红霉素和复方新诺明耐药性较高，分别为87．9％、93．9％和97.0％。金黄色葡萄球菌对青霉素和克林霉素耐药性较高，分别为93．8％和50．0％。肺炎克雷伯菌对红霉素和左氟沙星耐药性较高，分别为83．9％和73.6％。大肠埃希菌对红霉素、左氟沙星和亚胺培南耐药性较高，分别为87．7％、66．1％和56．9％。结论：针对病原菌间耐药性的差异进行药物选择能够有效提高疗效，避免滥用抗菌药物。
作者：万会云 刊期： 2014年第09期
目的：了解舒适护理在腰椎间盘突出症患者术后康复护理中的应用价值。方法：对我院2012年1月至2014年1月收治的接受骨科手术治疗的腰椎间盘突出症患者进行抽样，选取68例患者随机分成两组，对照组术后予以常规护理，实验组基于常规护理前提下施以舒适护理干预，观察两组患者的临床护理效果。结果：实验组患者疼痛、卧床舒适、情绪烦躁、便秘发生率均优于对照组，差异具有显著统计学意义（P＜0．05）。结论：强化腰椎间盘突出症患者术后舒适护理，有助于促进患者早日康复，值得临床广泛应用。
作者：刘雪梅；韩伟凤 刊期： 2014年第09期
目的：浅析在我院实行护理干预之后对内科门诊分诊质量的临床影响。方法：自2012年2月份起，我院内科门诊部在分诊方面开始实行护理干预，主要从完善我院的护理服务制度以及明确门诊分诊人员的岗位职责、加强我院门诊护理人员在礼仪礼貌方面的修养、提高我院门诊护理人员的沟通交流能力、提高我院门诊分诊人员的专业水平等方面实施。结果：我们将自行设计相应的调查问卷，由医院的相应的人员发放。将自2012年9月到2013年5月来我院门诊就诊的内科患者随机选取200名患者进行调查问卷的发放，并及时将调查问卷回收，此次研究中，调查问卷回收196份，回收率为98．00％。在进行门诊分诊以后患者对就诊流程更加清楚的有（95．92％）、患者的健康知识的知晓率为（96．94％）、患者对我院的护理满意度明显提高（96．43％）、患者就诊的平均时间明显缩短为（12．75＋3．12）min ，无医患纠纷的发生。结论：从对我院内科门诊分诊实施护理干预以来，我院的护理管理水平得到了进一步的提高，为患者创造了一个良好的医疗环境。
作者：谈祥玉 刊期： 2014年第09期
本文探讨鼠神经因子治疗抗癌药希罗达致手足征（H FS ）疗效的临床观察，并与维生素B6治疗 H FS 的疗效作对照。得出结论：H FS 的发生与希罗达剂量积累有关，与年龄及既往是否曾使用过5-fu无关。口服希罗达同时配合 NGF使用，明显减少 HFS 的发生，同时缓解 HFS 症状，从而避免希罗达使用者药物减量及停药，保证患者疗程、疗效。
作者：李爱华 刊期： 2014年第09期
目的：分析耳声发射对于新生儿、婴儿听力筛查的应用效果及临床意义。方法：从2013年1月到2014年4月于我院进行耳声发射（TEOAE）听力筛查的新生儿中随机选取1100例，所有婴儿均进行耳声发射初筛，未通过初筛的新生儿需于1月后进行复筛，复筛未通过则需在3后月通过 ABR脑干诱发电位与声阻抗对婴儿进行听力诊断，得出听力是否损失的明确结论。结果：1100例新生儿中有921例通过初筛，通过率83．73％，175例通过复筛，两次总通过率为99．64％，4例未通过筛查的患儿均通过脑干诱发电位与声阻抗进行听力诊断，有2例（3耳）确诊为听力损失。本次研究中先天性听力损失在新生儿中的发病率为1．81‰。结论：耳声发射对于新生儿、婴儿听力筛查具有良好的筛查效果，可快捷、无创地筛查新生儿听力状况，对于及时筛查新生儿听力损失，及早加以干预具有重要临床意义。
作者：张光磊 刊期： 2014年第09期
目的：探讨子宫腔填塞术在剖宫产术中胎盘附着面大出血中的应用。方法：统计分析2012年1月至2014年1月我院妇产科收治的10例剖宫产术中胎盘附着面大出血患者的临床资料。结果：10例患者中，8例患者的子宫在保守治疗下保留了下来，从而将生育能力保留了下来，达到了80％的治疗成功率，术后1d出血量为200～300ml ；2例患者治疗后仍有活动性出血，给予其子宫切除治疗。所有患者术后均很容易取出纱布，均没有感染，均具有良好的子宫缩复和平稳的生命体征，住院1周后均痊愈出院；随访发现治疗成功的8例患者B超检查子宫、子宫内膜形态、宫颈管及哺乳均恢复正常。其中6例患者月经来潮1次。结论：子宫腔填塞术在剖宫产术中胎盘附着面大出血中的应用效果良好，值得推广。
作者：杨伸利；杨瑶芬；鲁萍园 刊期： 2014年第09期
目的：对结扎子宫动脉上行支治疗剖宫产术中大流血的临床疗效进行研究分析。方法：将2009年2月～2011年2月本院接诊的20例剖宫产术中大出血后行子宫动脉上行支结扎术患者设为观察组，抽取同期在我院行子宫切除术的5例剖宫产术中大出血产妇设为对照组，观察并比较两组患者手术情况及临床疗效。结果：两组患者止血有效率均为100％，均无邻近脏器损伤发生，观察组患者在术中出血量和住院时间方面均优于对照组，输血率、切口感染率均低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P均＜0．05）。结论：子宫动脉上行支结扎术治疗剖宫产大出血的效果与子宫切除术相同，且操作简单，可有效减少输血和感染的发生，具有非常积极的临床应用价值。
作者：范争艳 刊期： 2014年第09期
目的：将快速康复护理理念应用于心外科手术护理中，探讨评价其临床效果。方法：选取我院2014年1月至2014年4月收治的心脏病需外科手术患者65例，随机分为观察组和对照组，观察组将快速康复护理理念应用于其护理过程中，对照组仅采用常规心外科手术护理，治疗结束后对比分析两组患者的护理效果。结果：观察组在术后拔管时间及住院时间方面均小于对照组，组间比较差异有差异统计学意义，P＜0．05。在并发症方面，观察组发生率为9．1％，显著小于对照组的15．6％，其差异有差异统计学意义，P＜0．05。结论：快速康复护理理念应用于心外科手术护理，可有效降低患者并发症发生率，缩短住院时间，促进患者较快康复。
作者：惠海艳；范丽；陈琳；李敏 刊期： 2014年第09期
目的：研究护理安全文化在心外科优质护理服务中的应用效果。方法：选取我院心外科优质护理服务中加强护理安全文化宣传及管理前后的两组患者，加强护理安全文化宣传及管理前患者420例为对照组，加强后患者450例为观察组，从不良事件发生率、患者满意程度等几个方面考察加强护理安全文化的应用效果。结果：加强护理安全文化宣传及管理后，患者出现不良事件的概率有所降低，患者的综合满意度显著提高（P＜0．05）。结论：在心外科优质护理服务中加强护理安全文化宣传及管理能起到显著地效果，值得推广应用。
作者：王外英；李亚兰；毕丹；桂雯婷 刊期： 2014年第09期
目的：加强护理人员与小儿家属的良好沟通，探讨其对提高小儿心外科护理质量的效果。方法：选取我院收治的、需外科手术治疗的心脏病患儿63例，病程中，随机分成两组，常规治疗基础上，观察组加强护理人员与家属的沟通，对照组采用普通护理方式，于治疗结束后对小儿临床疗效及家属治疗满意度进行调查。结果：观察组治疗总有效率为90．9％，治疗满意度为93．4％，均显著高于对照组的80．0％及70．0％，P＜0．05。结论：加强护理人员与家属的良好沟通，可显著缓解患儿家属的心理焦虑，促进患者家属配合治疗，提高临床治疗满意度。
作者：罗银银；董茜；周会萍；贺媛 刊期： 2014年第09期
目的：探讨优化术后护理措施对人工髋关节置换术患者康复及生活质量的影响。方法：选取18例在本市行人工髋关节置换术患者，对其综合评估术后给予人性化的优化护理及指导；包括康复锻炼及相关的出院后指导。结果：18例患者均治愈；出院后，定期随访，患者对手术及相关护理评价满意，康复情况良好。结论：优化护理措施能提高手术治疗的疗效，护士对人工髋关节置换患者的优质术后护理与指导减少了术后并发症，促进了患者的康复。
作者：金素芬 刊期： 2014年第09期
目的：探讨米非司酮联合手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：将76例子宫内膜异位症患者随机分入孕三烯酮组与米非司酮组，两组患者均接受保守性手术治疗，术后分别给予两组患者孕三烯酮及米非司酮口服。比较两组临床疗效、1年内妊娠率、复发率及不良反应发生率。结果：米非司酮组治疗有效率显著高于孕三烯酮组（87．5％ vs 66．7％，P＜0．05）；米非司酮组及孕三烯酮组1年内妊娠率分别为43．8％和7．7％，差别具有统计学意义（P＜0．05）；与孕三烯酮组相比，米非司酮组患者复发率显著降低（7．7％ vs 33．3％，P＜0．05）；米非司酮组患者关节酸痛、痤疮、肝功能损害及体重增加发生率显著低于孕三烯酮组（P＜0．05）。结论：与口服孕三烯酮相比，米非司酮联合手术治疗子宫内膜异位症临床疗效更为理想，妊娠率高，复发率低，且安全性好。
作者：苏世文 刊期： 2014年第09期
目的：探讨氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法：选取2013年3月至2013年8月我院接收的过敏性鼻炎患者84例，随机分为治疗组和对照组，每组42例。对照组采用布地奈德雾化吸入治疗，治疗组在对照组基础上增加氯雷他定治疗。结果：疗程结束后治疗组总有效率为95．24％，对照组总有效率为78．57％，且治疗组患者体征评分明显优于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：氯雷他定治疗过敏性鼻炎起效快，治疗效果显著，且用药安全性高，值得临床推广。
作者：景利英 刊期： 2014年第09期
目的：探讨呼吸道护理对脑外伤昏迷患者的效果，并总结脑外伤昏迷患者呼吸道护理的措施。方法：笔者选择本院2012年2月-2013年10月收治的78例脑外伤昏迷患者为研究对象，对患者生命特征变化、护理措施、护理治疗的结果进行回顾性分析。结果：78例患者治愈者62例，治愈率为79.49％；死亡者16例，死亡发生率为20．51％。16例死亡患者中因肺部感染死亡11例，原发性脑干损失死亡2例，ARDS3例。结论：综合的呼吸道护理可有效提升脑外伤昏迷患者的临床效果，降低急性期低氧血症等并发症发生率，促进患者早日康复，医院应加强对护理工作的重视。
作者：刘朝华 刊期： 2014年第09期
目的：了解不孕症患者的心理状况，探讨有效的护理方法。方法：将医院妇产科5年来收治的67例患有不孕症患者在护理干预实施前后进行心理检测，对两组患者的心里状况进行对比分析。结果：实施护理干预后患者的焦虑评分显著低于实施前，差异具有显著性（P＜0．05）。结论：不孕症女性患者面临较大的心理压力，焦虑/抑郁程度显著较高，一定程度上影响不孕症的治疗效果，因此，在对不孕症妇女进行规范治疗的同时，应结合患者的不同心理状况给予相应的心理护理，消除患者不良精神因素，以提高患者的受孕机会及生活质量。
作者：黄金花 刊期： 2014年第09期
目的：探讨产科子宫切除术的临床应用价值。方法：选取我院产科80例行子宫切除术的患者进行研究。结果：80例患者中新生婴儿存活78例，占97．5％，因胎盘滞留和胎盘早剥引起2例新生婴儿死亡，占2．5％。80例患者全部痊愈出院，术后并发症发病率较低。结论：产科子宫切除术是控制产后大量出血的一种有效的急救措施，对挽救孕产妇和婴儿具有极为重要的临床应用价值。
作者：容晓婷 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对功能性消化不良以莫沙必利和吗丁啉进行治疗所取得的临床效果，并对其安全性进行分析。方法：选择曾在我院进行治疗的功能性消化不良患者70例，将这些患者随机分为数量相等的两组，并将这两组患者分别作为观察组与对照组，对照组中患者以吗丁啉对其进行治疗，观察患者以莫沙必利对其进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果以及所出现的不良反应，并对其进行分析比较。结果：在完成治疗之后，观察两组患者的临床治疗效果，观察组中患者的临床治疗总有效率为94．3％，对照组中患者的临床治疗总有效率为71．4％；研究组不良反应发生率仅为9．68％，显著低于对照组不良反应发生率25．81％，对比结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对功能性消化不良以莫沙必利与吗丁啉进行治疗，均能够取得一定程度的临床治疗效果，但莫沙必利的临床治疗效果要优于吗丁啉，更能够有效减轻患者病痛，改善患者生活质量，并且在治疗过程中无不良反应出现，在临床上可选择莫沙必利对功能性消化不良进行治疗。
作者：廖斌 刊期： 2014年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
