隋文林；李美彧；代丹丹
目的:收集近30年中医药治疗子宫内膜异位症的文献,归纳总结内异症中医临床用药规律,以更好地指导临床治疗用药.方法:通过收集1986年1月至2015年6月生物医学期刊发表的有关子宫内膜异位症的中医临床研究文献153篇,采用excel软件统计,总结并分析中医用药规律.结果:使用频率较高的药物依次为莪术、当归、赤芍;使用频率较高的药物类别是活血化瘀药、补虚药、清热药.结论:内异症的主要病机为虚、瘀、毒.治疗内异症,以理血、补虚、清热为治则.临床治疗子宫内膜异位症使用频率高的药物为活血化瘀药.
作者：武梅；黄雪强；翟东霞；张丹英；白玲玲；程雯；姚睿嫔；俞超芹 刊期： 2016年第19期
目的:探讨糖尿病合并血脂异常患者体质类型与血脂水平的关系.方法:根据王琦教授提出的中医体质分类法对286例糖尿病合并血脂异常患者进行体质辨识,同时收集所有患者的血脂、BMI、WHR等结果,采用SPSS 17.0软件对体质与血脂、BMI、WHR的关系进行分析.结果:糖尿病合并血脂异常患者以气虚质(20.3％)、痰湿质(14.7％)、阴虚质(12.6％)为主要的体质类型;不同体质间总胆固醇水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);痰湿质、阳虚质的甘油三酯水平、低密度脂蛋白水平与平和质比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).不同体重指数、腰臀比的患者,阳虚质、痰湿质与平和质比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).吸烟与否对瘀血质、湿热质构成,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病合并血脂异常患者的常见虚性体质类型为气虚质、阴虚质;常见实性体质为痰湿质.甘油三酯和低密度脂蛋白的升高患者,痰湿质和阳虚质可能性较大;BMI、WHR与阳虚质、痰湿质相关;吸烟影响患者的体质类型分布.
作者：王利然；金先玲；魏高翔 刊期： 2016年第19期
目的:探讨中医辨证护理在肺癌失眠患者中的临床疗效.方法:选取62例肺癌失眠患者,随机分为对照组和治疗组.两组均予常规护理,治疗组再结合中医辨证进行护理.观察两组治疗前后患者睡眠质量(PSQI)、生活质量(SF-36)、焦虑状态(HAMA)及体力状况(ZPS),评估其临床疗效.结果:对照组总有效率为80.6％,治疗组为96.7％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).护理后,两组患者在入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠质量、催眠药物、日间功能及PSQI总分评分均低于同组护理前(P＜0.05);护理后治疗组患者在睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠治疗、催眠药物及及PSQI总分评分低于同期对照组(P＜0.05).护理后,两组患者SF-36量表评分均高于组内护理前(P＜0.05),而HAMA评分、ZPS评分低于组内治疗前(P＜0.05);护理后治疗组患者SF-36量表评分高于同期对照组(P＜0.05),而HAMA评分低于同期对照组(P＜0.05).结论:中医辨证护理在肺癌失眠患者中临床疗效显著,能有效改善患焦虑状态,提高患者睡眠质量及生活质量.
作者：谢晶；陈艳芳；高选玲；刘萍 刊期： 2016年第19期
目的:观察中西医结合特色护理路径配合乳房按摩对剖宫产产妇乳汁分泌及母乳喂养率的影响.方法:将112例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组,每组56例.对照组给予常规西医临床护理路径,观察组在对照组基础上给予中医特色护理路径配合乳房按摩.观察对比两组临床干预效果,分析对乳汁分泌、母乳喂养率的影响.结果:观察组泌乳始动时间明显短于对照组(P＜0.05),且两组48 h泌乳量分布、泌乳量中等以上比例差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产后48 h乳房胀痛情况和对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组母乳喂养率和新生儿睡眠正常率均高于对照组(P＜0.05),且观察组新生儿睡眠质量和对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合特色护理路径配合乳房按摩可有效改善剖宫产产妇乳汁分泌和母乳喂养率.
作者：杜稳侠；孔德玲；史玉霞；王荣 刊期： 2016年第19期
目的:探讨局部腧穴针刺对脑梗死恢复期患者吞咽功能及生活质量的影响.方法:选取66例脑梗死恢复期吞咽障碍患者,随机分为对照组及治疗组.两组均予常规对症治疗及康复训练,治疗组再予局部腧穴针刺治疗.观察两组治疗前后饮水实验评分、吞咽造影检查法(VFSS法)评分、生活质量评分、神经功能缺损(NIHSS)评分及中医症状体征评分,评估其疗效和安全性.结果:总有效率对照组为78.8％,治疗组为96.9％,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组饮水实验评分、VFSS评分、生活质量均显著改善(P＜0.05),治疗后治疗组饮水实验评分低于同期对照组(P＜0.05),而VFSS评分高于同期对照组(P＜0.05),治疗后治疗组患者躯体功能、生理功能、物质生活状态评分均高于同期对照组(P＜0.05).治疗后治疗组患者NIHSS评分、中医症状体征积分均低于同期对照组(P＜0.05).两组治疗过程中未见严重不良反应.结论:局部腧穴针刺治疗脑梗死恢复期吞咽障碍患者安全有效,能有效改善患者吞咽功能,提高患者生活质量.
作者：吉智；范秀博；周琦 刊期： 2016年第19期
目的:探讨真实世界腰椎间盘突出症临床用药特征,为临床用药提供参考.方法:利用全国20家三甲医院的医院信息系统数据,采用频数分析的方法描述腰椎间盘突出症患者年龄、性别、合并疾病、合并用药等信息.采用clementine12.0软件建立腰椎间盘突出症患者中西医联合用药相关模型,得出腰椎间盘突出症临床联合用药特征.结果:腰椎间盘突出症患者男性居多,合并疾病是高血压、腰椎管狭窄症、颈椎病等,西药多采用解热镇痛药、激素,如地塞米松、甘露醇、甲钴胺等,中成药多采用活血化瘀、补肾健骨类,如川芎嗪、丹参川芎嗪、金天格胶囊等.结论:腰椎间盘突出症用药根据其发病特征及合并疾病,多采用中西医结合治疗,如腺苷钴胺+川芎嗪/丹参川芎嗪/金天格胶囊,血栓通+普鲁卡因+青霉素+利多卡因,腺苷钴胺/利多卡因/甲钴胺+川芎嗪+丹参川芎嗪等,但临床需注意用药配伍,预防不良事件发生.
作者：黄雯静；姜俊杰；谢雁鸣；张寅 刊期： 2016年第19期
总结了转化医学的产生和发展,分析了中医药研究生的培养现状,并将转化医学的理念引入到中医药学研究生教育中,改变传统中医药学研究生教育模式,在树立转化医学的理念和思维,优化研究生课程体系、建设转化医学导师队伍和实践基地等方面进行有益的尝试,有利于中医药学研究生可持续发展的培养.
作者：覃丽；朱能；肖嫩群；李顺祥；廖端芳 刊期： 2016年第19期
目的:研究糖泰胶囊对实验性2型糖尿病(T2DM)大鼠血糖、血脂代谢的影响.方法:采用高脂饮食联合腹腔注射链脲佐菌素(STZ 30 mg·kg-1)诱导制备T2DM大鼠模型,将造模成功大鼠随机分为模型组、二甲双胍组、糖泰胶囊高、中、低(8.64 g·kg-1、4.32 g·kg-1、2.16 g·kg-1)剂量组,每组10只,取10只正常大鼠为正常对照组,各组予相应的药物干预4周.生化法检测大鼠空腹血糖、口服葡萄糖耐量、糖化血红蛋白、血脂水平;放射免疫法检测血清胰岛素水平.结果:模型组大鼠口服糖耐量异常,血糖值、糖化血红蛋白、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著高于正常对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素水平低于正常对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);干预4周后,二甲双胍组、糖泰胶囊高、中剂量组大鼠空腹血糖均显著下降(P＜0.01或P＜0.05).糖泰胶囊高剂量组糖负荷后0.5 h血糖和血糖曲线下面积(AUC)均小于模型组(P＜0.05).糖泰胶囊高、中剂量组HbA1c水平低于模型组,胰岛素水平高于模型组,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).糖泰胶囊高剂量组大鼠血清TC,TG、LDL-C均低于模型组,HDL-C高于模型组,但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:糖泰胶囊能降低2型糖尿病大鼠血糖值、糖化血红蛋白,升高血清胰岛素水平,改善其口服糖耐量,但对血脂调节无明显影响.
作者：赵洪庆；徐雅岚；杜青；欧阳文；刘林 刊期： 2016年第19期
目的:观察五子衍宗丸盐制品对大鼠生殖功能的影响,拟阐明盐炙入肾,增强补肾生精作用的机制.方法:采用腺嘌呤复制大鼠肾精亏虚模型,以睾丸指数、精子密度和活率为指标,观察五子衍宗丸中药物盐制前后其补肾生精作用的变化.结果:模型组体质量、睾丸指数、精子密度以及精子活率均显著低于空白对照组.五子衍宗丸生品高剂量组(2.4 g/kg)对腺嘌呤所致肾精亏虚大鼠体质量、睾丸指数、精子密度和精子活率具有升高的作用趋势;五子衍宗丸盐制品中剂量组(1.2 g/kg)、高剂量(2.4 g/kg)组均对腺嘌呤所致肾精亏虚大鼠体质量、睾丸指数、精子密度和精子活率具有显著升高的作用(P＜0.01).结论:五子衍宗丸中药物盐制后补肾生精作用强于五子衍宗丸生品及五子衍宗丸成药,且呈一定的量效关系,证实了盐炙入肾,增强疗效的科学性.
作者：胡麟；吴珊珊；吴文辉；李文兵；李梦琪；胡昌江 刊期： 2016年第19期
目的:评价皮内针治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴焦虑抑郁的临床疗效.方法:将60例AECOPD伴焦虑抑郁的患者随机分为两组,对照组仅予基础治疗,治疗组在对照组基础上用皮内针治疗,疗程14d.观察比较两组焦虑抑郁评分SAS/SDS、呼吸困难MMRC评分及肺功能指标的变化.结果:治疗后焦虑抑郁评分SAS/SDS、呼吸困难MMRC评分治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后肺功能指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:皮内针治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴焦虑抑郁,能更好地缓解呼吸困难等临床症状,改善焦虑抑郁情绪,有较好的效果.
作者：金在艳；李光熙；边永君；边灵杰；王毅；荣毅；张立宏 刊期： 2016年第19期
目的:研究五虎汤对病毒诱发幼年哮喘大鼠脾细胞悬液T-bet、GATA-3、RORγt、Foxp3 mRNA表达的影响.方法:采用RSV诱导OVA致敏大鼠哮喘模型.造模成功后,随机分成五虎汤高、中、低[4.752 g/(kg·d)、2.376g/(kg·d)、1.188 g/(kg·d)]剂量组、地塞米松组[地塞米松片,2.4 mg/(kg· d))]、模型组.干预14d后,取脾组织,采用RT-PCR法检测脾细胞悬液中T-bet、GATA-3、RORγt、Foxp3 mRNA表达情况.结果:模型组脾组织T-bet、Foxp3mRNA表达低于空白组(P＜0.05),而GATA-3、RORγt mRNA表达高于空白对照组(P＜0.05).五虎汤高、中剂量组脾组织GATA-3、RORγt mRNA表达均明显低于模型组(P＜0.01或P＜0.05),而T-bet、Foxp3 mRNA表达均明显高于模型组(P＜0.01或P＜0.05).结论:五虎汤能调控病毒诱发幼年哮喘大鼠脾组织转录因子T-bet、GATA-3、RORγt、Foxp3 mRNA的表达,调控Th1、Th2、Th17、Treg细胞,重建免疫平衡,抑制哮喘气道炎症形成.
作者：帅云飞；李鑫；王孟清；荀春铮；曾庆佳；李雪冰 刊期： 2016年第19期
目的:调查分析顺德区1,000例人群9种中医体质类型分布频数及中医体质类型与性别、年龄的关系.方法:采用《中医体质分类与判定表》结合中医四诊合参对1,000例体检人群的中医体质类型进行调查,并输入数字化软件进行分析.结果:平和质367例(36.70％),偏颇体质633例(63.30％),单一偏颇体质251例(25.10％),兼夹偏颇体质382例(38.20％);气虚质349例(34.90％)、阳虚质315例(31.50％)及湿热质276例(27.60％)是3种主要的偏颇体质,而气虚质所占比例大,其余依次为痰湿质248例(24.80％),阴虚质192例(19.20％),血瘀质103例(10.30％),气郁质97例(9.70％),特禀质34例(3.40％);中医体质类型与体检人群的性别、年龄存在一定关系.结论:根据中医体质类型的分布特点及影响因素,可为顺德地区以后开展亚健康状态中医药干预的临床研究提供调查依据.
作者：梁蔚莉；何采辉 刊期： 2016年第19期
介绍全国名老中医韦立富针灸治疗周围性面瘫的理论基础及治疗特点,从进针手法、留针时间、出针手法、取穴、艾灸等方面并结合典型病例详述其操作方法,为针灸治疗周围性面瘫提供了新的思路和参考.
作者：莫智珍；潘小霞 刊期： 2016年第19期
目的:研究安儿宁含片的提取及制剂工艺.方法:采用正交试验法,优化提取工艺;分别以制颗粒效果、口感以及片剂成型效果为指标,优选制剂工艺.结果:佳提取工艺为:加水提取2次,第1次加10倍量水,提取3h;第2次加8倍量水,提取2h·提取温度为90C;制剂工艺为:以45％用量的甘露醇:预胶化淀粉(2:1)为填充剂,2％阿斯巴甜加o.25％薄荷脑为矫味剂,80％乙醇制粒,加入微粉硅胶及硬脂酸镁,混匀,压片.结论:按优化工艺制备的安儿宁含片光洁均匀,口感适中有清凉感.
作者：张义智；李怀平；姬涛 刊期： 2016年第19期
目的:观察丹紫康膝冲剂联合关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将80例膝关节骨性关节炎患者随机分成治疗组与对照组各40例,两组患者均予关节镜清理术治疗,治疗组术后第2天开始口服丹紫康膝冲剂.治疗1个月后比较两组膝关节的功能及临床疗效.结果:治疗组与对照组术后7d膝关节功能Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后1个月随访,两组膝关节功能Lysholm评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.治疗组总有效率为95.0％,对照组总有效率为80.0％,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:丹紫康膝冲剂联合关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎有较好临床疗效,能改善患者膝关节功能.
作者：黄臻；董克芳；阮红良；王勇；孙绍裘 刊期： 2016年第19期
目的:分析在华韩国留学生的中医体质分布情况及中医体质与健康状况的关系,为探讨留学生的健康干预策略提供依据.方法:非实验性研究的横断面现况调查法与相关研究法.研究工具包括一般情况调查问卷、中文版简明健康状况调查问卷、中医体质评定量表等3部分.统计使用SPSS17.0统计软件,采用独立样本t检验、ANONA以及Pearson相关分析等方法.结果:韩国留学生中医体质类型中,偏颇体质137人(64.6％),偏颇体质排在前3位的是阳虚质、阴虚质和气虚质.韩国留学生阳虚质在不同年级间存在差异.气虚质,阴虚质在来华前学习成绩、目前学习成绩方面存在差异.阴虚质在一周运动次数,住宿环境方面存在差异.韩国留学生健康状况中生理功能得分高,总体健康得分低.气虚质,阳虚质,阴虚质的留学生健康状况得分显著低于平和质学生.平和质与健康状况各个维度呈显著正相关,气虚质,阳虚质,阴虚质与之呈显著负相关.结论:韩国留学生健康状态较差,高校应高度关注韩国留学生的健康状况,基于中医体质理论在身体健康和心理健康方面采取有针对性的措施.
作者：葛凤；李明今 刊期： 2016年第19期
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎封闭治疗导致指动脉栓塞临床非常少见[1],笔者于2015年12月诊治本病l例,采用高压氧联合活血溶栓汤治疗,获得满意临床疗效.现报告如下.1病历摘要患者,女,54岁,因左手1～5指指端青紫,拇指指端疼痛11d于2015年12月15日入院.患者于1年前无明显诱因出现左手拇指掌指关节处疼痛,当地诊所诊断为“左桡骨茎突狭窄性腱鞘炎”,分别于2014年12月、2015年3月、2015年12月在该诊所行封闭治疗(曲安奈德),第3次封闭治疗后当晚出现左手拇指掌指关节处疼痛加剧,左手掌背侧从腕关节至各指端均感麻木,该诊所医生建议温水热敷1周,1周后疼痛减轻但左手1～5指指端逐渐出现青紫,左手拇指疼痛不适,为求进一步诊治遂来我院就诊.查体(图1):左手第2～5指指端可见片状紫斑,拇指远节指腹青紫,甲下淤青色,指端血运欠佳,伴“针刺样”阵发性疼痛,拇指指端及掌指关节处压痛(+),左手第2～5指指端感觉减退,皮温低于健侧手指,各指活动尚可.
作者：苏俊檩；田忠；刘勇；孙锋 刊期： 2016年第19期
中医药文化基因包括了中医药独特的核心价值观与思维方式.提出基于中医药文化基因特色的隐性课程开发原则,并以此指导对物质文化形态、精神文化形态、行为文化形态的隐性课程进行开发,以期激发学生学习中药专业的兴趣,扩大中药课程资源的范围,发展学生创新思维,以提高学生的综合素养.
作者：崔明超；孙文珠；夏苗芬；郭慧；董珂；陈少军 刊期： 2016年第19期
目的:探讨安心通络方联合替罗非班对急性心肌梗死PCI术后血浆sICAM-1及心肌微循环的影响.方法:选取行PCI手术治疗的122例急性心肌梗死患者为研究对象,随机分为对照组及治疗组,各61例.两组均予标准PCI术前、术中、术后处理,治疗组再予安心通络方干预.观察两组治疗前后血浆中sICAM-1水平、心肌微循环(3级获得率、LVEF)、生活质量(SF-36)、中医证候积分的变化,记录不良反应事件,评估临床疗效.结果:总有效率对照组为85.2％,治疗组为96.7％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后1d、术后1周、术后4周患者血浆中sICAM-1水平呈逐渐下降趋势,两组组内不同时间点比较,差异有统计学意义(P＜0.05);其中治疗组术后1周、术后4周患者血浆中sICAM-1水平低于同期对照组(P＜0.05).24h后3级获得率对照组为31.1％,治疗组为34.4％,组间差异无统计学意义(P＞0.05);两组术后4周患者LVEF水平高于同组术后1周(P＜0.05),术后4周治疗组LVEF水平高于同期对照组(P＜0.05).术后4周两组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于同组术后1周(P＜0.05);术后4周治疗组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于同期对照组(P＜0.05).术后4周两组患者中医证候积分低于同组术后1周(P＜0.05);术后4周治疗组患者中医证候积分低于同期对照(P＜0.05).两组均未出现非致死性心肌梗死、心源性死亡病例;其中对照组再次血管重建术3例(4.9％),治疗组1例(1.7％),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:安心通络方联合替罗非班治疗急性心肌梗死PCI术后患者,临床疗效显著,安全性高,能有效降低患者血浆sICAM-1水平,改善患者心肌微循环,提高患者生活质量.
作者：王京；高燕；王晨霞 刊期： 2016年第19期
运用中医理论结合云南地理气候环境来分析在云南阳虚体质、阳虚证者多见的原因,以深入理解吴佩衡先生扶阳学术思想的重要性,以便在临床实践中能更好地发挥指导作用.
作者：刘国伟；王峰；张晓琳 刊期： 2016年第19期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
