熊素英
目的:探讨危重胸外伤的诊断和治疗.方法:分析了68例危重胸外伤患者的伤情并发症与救治的关系.结果:本组68例患者救治成功60例(88.2%),死亡8例(11.8%).结论:早期诊断、及时、合理运用抢救措施,并注意合并伤的及时处理,危重胸外伤患者的救治效果良好.
作者：李阳 刊期： 2013年第01期
宫外孕是现今案例较多的一种女性疾病,患者具有焦虑、恐惧等不良心理反应.给予宫外孕患者个性化的心理护理,对患者的身心健康有很大的帮助.本文就如何通过有效护理,使宫外孕患者焦虑心理得到消除做出探讨.
作者：郑巧飞 刊期： 2013年第01期
血清同型半胱氨酸是人体内含硫氨基酸的一个重要的代谢中间产物,评价心脑血管风险的指标,价值等同于血糖、血脂、血压,可能是动脉粥样硬化等心血管疾病发病的一个独立危险因子;血清同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白水平与老年糖尿病肾病的发生和发展密切相关,二者检测将有助于进一步了解糖尿病肾病患者的发病机制,并对糖尿病的诊治提供新的线索.
作者：陈雨 刊期： 2013年第01期
研究通过测定血清总胆汁酸(TBA)与肝脏疾病之间存在的关系,以确定血清总胆汁酸测定对诊断肝脏疾病的价值.
作者：梁毅珊 刊期： 2013年第01期
随着现代医疗技术的不断进步,宫外孕是可早期发现,早期治疗;医护人员首先做好患者心理护理;护士要严格遵守医嘱,用药剂量准确;密切观察患者腹痛情况;密切观察患者阴道流血情况;密切观察患者血β-HCG 和盆腔包块的变化;出院指导嘱患者定期复诊,教育患者生活中保持良好卫生习惯;注意性生活卫生;加强营养饮食以增强疾病抵抗力.
作者：朱凤琴；贾野 刊期： 2013年第01期
现代中医认为输卵管炎性阻塞性不孕其病位在胞宫,胞脉,病机为气滞血瘀,根据实邪为病治以攻邪为主,邪去则正安的原则,应采用活血化瘀,通络止痛的治疗大法[1].通管方根据此法治疗输卵管炎性阻塞性不孕在临床上取得了较为满意的疗效.为了进一步明确其作用机制,本课题应用原位杂交的检测方法来研究此方对输卵管炎性阻塞性不孕模型大鼠上皮细胞VCAM-1,BAX表达强度变化的影响,从而为临床治疗提供理论依据.
作者：郭锐；匡继林；刘英奇；王立兰 刊期： 2013年第01期
目的:分析对急性期脑出血患者实施程序化护理进行干预,研究护理的临床效果.方法:主要选取在2011年9月到2012年12月到本院进行急性期脑出血手术治疗的102例病患作为主要研究对象,随机将治疗后的病患分成实验组以及对照组,每组51例,对实验组病患采取分析程序化护理方式进行护理,对照组病患采取常规护理方式进行护理,对比实验组以及对照组的并发症发生情况、病患满意度、治疗有效率、病患死亡情况以及残疾情况、病患住院时间、平均住院费用、病患对疾病知识的掌握程度以及病患日常活动评分等指标.结果:实验组并发症率为5.88%,对照组并发症率为15.69%,实验组病患满意度为96.08%,对照组病患满意度为80.39%,实验组治疗有效率为100%,对照组治疗有效率为94.12%,实验组0例死亡,0例致残,对照组0例死亡,2例致残,实验组病患住院时间以及住院费用比对照组低,实验组病患对疾病知识的掌握程度比对照组高,并且病患日常活动评分比对照组高,并且实验组以及对照组各个指标之间P值小于0.05,存在统计显著性差异.结论:程序化护理干预对急性期脑出血患者的临床效果相对于常规护理的临床效果更加安全、高效、实惠,十分具有研究和推广价值.
作者：夏德艳 刊期： 2013年第01期
研究分析白血病化疗药物对血液及骨髓的细胞形态态学引起的变化,从而为科学诊治白血病提供参考.
作者：黄川英 刊期： 2013年第01期
目的:研究混合细胞性肝癌的CT和MRI诊断的疗效.方法:随机选取我院在2008年10月-2011年12月期间收治的30例混合细胞性肝癌患者作为研究对象,回顾性分析其CT和MRI的影像表现.本组30例混合细胞性肝癌患者中,有27例患者采用的是CT进行检查,6例患者采用的是MRI进行检查,5例同时选用CT和MRI进行检查,2例仅行MRI检查.结果:27例患者CT平扫所有瘤灶都是团块状低密度灶或结节状,边界清楚或模糊.CT增强扫描的强化方式主要有3种:I型为快进快出型(6例),11型为慢进慢出型(14例),III型为此起彼伏型(7例).6例MRI平扫TlWl上病灶基本是均匀低信号,T2WI上是等高信号,并且内有不规则低信号区.增强扫描表现为2种不同的强化方式:I型(快进快出型,3例);IlI型(此起彼伏型.3例),该3例中有2例仅采用MRI进行检查.综合采用CT和MRI进行检查,一共有10例呈此起彼伏型.结论:绝大多数混合细胞性肝癌的CT和MRI表现不具有特征性,但部分病例呈现此起彼伏型的强化方式有利于诊断本病.
作者：李强 刊期： 2013年第01期
目的:分析观察联合治疗老年性肺炎并慢性肺气肿的临床效果.方法:选取本院收治的共134例老年性肺炎并慢性肺气肿患者,其中78例给予头孢呋辛联合阿奇霉素治疗,作为观察组,剩余56例给予阿奇霉素治疗,作为对照组,两组治疗疗程均为一周,比较治疗后两组治疗效果.结果:观察组总有效率为91.03%,对照组总有效率为82.14%,两组相比,观察组总有效率远远高于对照组(P＜0.05).结论:头孢联合阿奇霉素治疗肺炎合并慢性肺气肿的临床效果显著,有效作用于病灶部分,加速患者康复速度,值得临床推广使用.
作者：陈丽军 刊期： 2013年第01期
引言:胃肠间质瘤的诊断、治疗和研究进步迅速.为了推动GIST的规范化诊断和治疗,建立包括病理科、放射科、外科和肿瘤内科等临床多学科的合作模式,有必要制定专家共识或临床实践指南作为重要参考.对此,既往的中国GIST诊断治疗专家共识(2009年版)曾经发挥了积极作用.2010年9月,在CSCO学术年会期间,胃肠间质瘤专家委员会建议对于该专家共识(2009年版)进行更新,之后广泛征求意见,多次组织讨论和进行修改,近又根据2011年的新资料进一步补充,形成本文,现予公布.
作者：邓军山 刊期： 2013年第01期
目的:研究反流性食管炎(RE)的临床特征特点,对来我院2007年6月至2010年6月来我院经内镜诊断为反流性食管炎的病例进行了分析总结,探讨其与伴发病的关系.方法:回顾性分析2007年6月至2010年6月经内镜诊断为RE患者的基本临床特征,包括年龄、性别等并将患者按LA分级系统进行分级,对其临床症状、HP感染情况、内镜表现等进行更深入的分析.结果:内镜检测结果为A、B级共1007例,占86.14%,C、D级共162例,占13.86%.RE患者中男性887例,女性282例,两者之间有统计学意义上的差别,说明男性患者要多与女性.RE患者的HP感染率为51.15%,说明RE与HP感染之间无统计学意义上的联系.RE主要的伴发病大部分为慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、食管裂孔疝、胆汁反流性胃炎等,并发率无统计学意义上的差别.结论:轻度RE的患者居多,男性患者明显多于女性,与是否HP感染无明显关系.除对反流症状的识别外应重视内镜检查,提高检出率,有效的开展治疗.
作者：郑贵荣 刊期： 2013年第01期
当前人们生活水平普遍提高,但心脑血管疾病的发生率也不断升高,心脑血管疾病严重影响到人们的健康,甚至危及患者的生命安全.因此,临床医生要花精力识别出无症状但有风险的高危人群,以便及时予以其早期治疗,减少心脑血管疾病的发生及死亡率,从而有效改善患者生活质量.
作者：杨志芳 刊期： 2013年第01期
目的:探讨支气管镜检查术前、术后以及并发症的护理方法,以提高检查的成功率,减轻患者的痛苦.方法:认真做好术前准备,严密观察术中患者的生命体征及反应、口唇、皮肤、粘膜的颜色,密切配合医生做好术后并发症的预防.结果:100例支气管镜检查的患者中,96例顺利完成,2例不配合,2例气道反应性高,成功率96%.结论:对支气管镜检查的患者认真做好术前准备,做好心理护理,术中密切观察以及术后并发症的积极预防可有效提高检查的成功率,减轻患者的痛苦.
作者：李雪芬 刊期： 2013年第01期
目的:研究分析内科诊治重症急性胰腺炎的方法和临床效果.方法:回顾性分析2010年1月-2011年6月期间,我院收治的30例重症急性胰腺炎患者的临床资料,根据治疗方法的不同将患者分为两组,观察组16例,采用手术方式治疗;对照组14例,采用非手术方式治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:治疗后两组患者中共20例存活患者,其中观察组死亡6例,死亡率为37.5%,对照组患者死亡4例,死亡率为28.5%,两组患者的死亡率比较具有明显差异,差异具有统计学意义,(P＜0.05).结论:对于急性胰腺炎患者不能进行盲目的手术治疗或保守治疗,应对患者进行全面的诊断,根据患者的实际情况进行针对性的治疗,才能够有效的提高治疗效果,降低死亡率.
作者：王玉霞 刊期： 2013年第01期
目的:总结腹腔镜治疗精索静脉曲张经验和教训.方法:回顾分析52例腹腔镜下精索静脉高位结扎术的疗效和康复情况.结果:52例手术均获成功,平均手术时间38 min,出现并发症2例,2例术后阴囊气肿.术后平均住院3天,随访3～12个月无复发.结论:腹腔镜下精索静脉高位结扎术具有创伤小、恢复快、效果好、并发症少等优点,尤其适用于双侧精索静脉曲张、开放性手术后复发或有腹股沟手术史的患者.
作者：赵恒太；朱文浩；王永雄；蕫学义；钟利安 刊期： 2013年第01期
观察瑞芬太尼和舒芬太尼以不同方式用于全静脉麻醉下妇科腹腔镜手术对患者血流动力学和苏醒质量和呼吸恢复的影响.方法 60例ASA I～Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术患者,随机分成瑞芬太尼诱导舒芬太尼维持组(RS组)和舒芬太尼诱导瑞芬太尼维持组(SR组).记录麻醉诱导前(T0)、插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、气腹前(T3)、气腹后1 min(T4)、后30min(T5)、睁眼时(T6),患者的收缩 (SBP)、舒张压(DBP)、心牢(HR)并观察术毕清醒恢复时间、术后疼痛、恶心呕吐情况.结果 与T0比较,两组SBP和DBP于T1 时均降低(P<0.05); 与SR组比较,RS组于T1、T2时SBP、DBP均显著降低(P<0.01),HR显著减慢(P<0 05).术毕RS组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间均长于SR组(P<0.05).结论 舒芬太尼诱导瑞芬太尼维持运用于妇科腹腔镜手术更加有利于维持血流动力学的稳定,且提高了术后患者苏醒质量.
作者：纪元琳 刊期： 2013年第01期
依法医院管理,搞好医院治安、消防等安全工作,消除各种不安全隐患;维护医院正常的医疗秩序,保卫医院全体患者及医护人员的生命财产安全,我院非常关注安全保卫工作.我们也注意到:我院医疗设备已超过五亿元,医疗设备安全管理的目的是确保临床应用质量和病人安全,提高医院综合效益.医疗设备安全管理包括使用管理、采购管理和质量控制管理三个方面.
作者：姜海良 刊期： 2013年第01期
血液透析液是由A液和B液按一定比例混合而成,其中A液成份包括氯化钠、氯化钾、氯化钙、氯化镁和枸橼酸,B液成份是碳酸氢钠,A液和B液混合后会生成碳酸钙和碳酸镁沉淀,这些物质容易附着在装置和液回路配管内壁,可造成配管阻塞和微生物滋生[1],影响透析机的正常使用,必须进行钙沉淀的清除.
作者：李凤娥；汤锋；王宇；董万平 刊期： 2013年第01期
目的:对艾滋病患者的各脏器的超声声像图进行分析,得出艾滋病对于各类脏器的损害情况.方法:回顾性分析从2010年11月到2012年12月的我院接受的艾滋病患者的临床病历,共960例,分析这些病例的脏器超声声像图的变化.结果:960例患者均出现了不同程度的脏器超声声像图的改变,其脏器均有不同程度的病变,其中肝脏出现改变的有440例,肾脏出现改变的有65例,胰腺淋巴出现改变的有32例,胆囊脾脏出现改变的有423例.这些患者的脏器受损程度也有所不同,表现为积液、肿大、肿块等.结论:经过分析后发现,艾滋病患者在患病期间,其肝脏、肾脏、胰腺、淋巴、胆囊以及脾脏均有不同程度的积液和肿大情况,明显的就要数肝脏和脾脏,其水肿的程度是大的.对于这些现象的及时发现有助于缓解艾滋病患者的痛苦,也为临床治疗艾滋病的并发症提供了相关的参考.
作者：董志坚 刊期： 2013年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
