李延莉
目的:对阿奇霉素联合氨溴特罗口服液治疗儿童支原体肺炎的临床疗效进行观察和分析.方法:选用本院2011年1月至2012年12月到收治的支原体肺炎患儿86例,将他们随机分成治疗组和对照组,每组分别为43例,给予对照组患儿阿奇霉素10mg/kg.日,iv,治疗组患儿在对照组治疗方法上再加上氨溴特罗口服液,两组疗程均为五天.结果:通过统计分析,治疗组有效率为93%,对照组有效率为83.7%,两组患儿治疗后的疗效存在差异性,具有统计意义(P<0.05).结论:采用阿奇霉素联合氨溴特罗治疗儿童支原体肺炎具有显著疗效,对儿童呼吸道可以及时、有效地控制,不良反应少,值得临床推广并应用.
作者：张红梅 刊期： 2013年第08期
目的:探讨临床上采用闭合复位空心针内固定术治疗老年高危粗隆部骨折的疗效.方法:本研究选择我院2010年2月到2012年8月收治的60例老年高位粗隆部骨折患者为研究对象,40例患者行闭合复位空心针内固定术治疗为治疗组,20例行DHS内固定治疗为对照组,随访6月~2年,观察治疗效果.结果:59例患者均愈合,1例发生感染,骨外露换药治疗后痊愈,无1例患者死亡,未出现髋内翻畸形、固定物松动等并发症.结论:临床上采用闭合复合空心针内固定术治疗老年高危粗隆骨折操作简单、固定可靠、微创、出血量少、并发症少、骨折愈合率高等优势,值得在临床上广泛的推广和应用.
作者：邓中平 刊期： 2013年第08期
目的:研究急性胰腺炎的CT诊断价值以及临床价值的讨论.方法:将我院2012年-2013收治的42例急性胰腺炎患者的CT诊断资料进行回顾性分析,对患者CT表现的特征以及病变范围做出熟悉观察.结果:水肿性急性胰腺炎有28例,坏死性急性胰腺炎有14例,且42例都进过临床,实验室及腹腔穿刺证实.CT上的主要表现是胰腺的弥散性增大,密度降低,有5例患者的胰腺内出现局限性片状高密度出血影,2例患者的胰腺内出现大片状高密度出血影,8例患者胰腺内出现有不规则的低密度区.结论:CT检查能对急性胰腺炎以及其并发症做出准确的诊断,是一种简单有效的影像学方法.能为临床提供合理的治疗方法,有助于临床的诊断和治疗,并且为临床决定治疗提供有力依据,并降低病死率.
作者：高德胜 刊期： 2013年第08期
目的:对胸腰椎中多个节段的脊柱在出现骨折后的临床诊断以及治疗分析进行探讨.方法:抽选了2011.1.1-2013.3.31间我们医院诊治的20位胸腰椎中多个节段的脊柱出现骨折的病人的实例作为资料,其中男性脊柱骨折者有16个,女性脊柱骨折者有4个,大部分病人都是因为意外使胸腰椎中的多个节段的脊柱出现骨折,这些骨折人员的年龄在19-54岁之间,将20位骨折的年龄平均后是35.89岁.在脊柱出现骨折后从家前往医院的时间间隔短的有2个小时,长的有13天.对胸腰椎中的骨折部位统计后,得知有37处受累,椎体中的骨折分类和数目:有4处T12,1处L2,3处T2,2处L4,4处L1,4处L3,5处T11,10处L5,4处T3.在这些骨折的众多脊柱中,有25处属于不固定性的胸腰椎骨折节段,有12处属于压缩型的固定的胸腰椎骨折节段.在不固定性的胸腰椎骨折节段中,有19处需要固定的胸腰椎节段较长,有3处需要固定的胸腰椎节段较短,有3处的胸腰椎节段的前路需要被固定.在12处属于压缩型的固定的胸腰椎骨折节段中,有7处的胸腰椎节段在固定时需要植入钢钉,剩余的5处则没有措施.其中26处有功能等级,但是也不完全一致,有6处属于A等级,有8处属于B等级,有3处属于C等级,有9处属于E等级.在诊治前,这些脊柱部位的椎体的骨折数值是19.98±5.27毫米,椎体向后凸出的角度是15.8±4.23度.依照这些骨折数据进行手术.结果:这20位胸腰椎中多个节段的脊柱出现骨折的病人,手术都很顺利,也很成功,在手术室中,所需时间是1.5个小时到5个小时之间,血液流失数量在200-950毫升之间.胸腰椎中的多个节段的脊柱出现骨折的部位的功能等级都有恢复,有6处属于A等级的部位转换为B等级,有8处属于B等级的部位转换为C等级,其它无转换.在诊治后,这些脊柱部位的椎体在恢复后是33.46±2.91毫米,椎体向后凸出的角度是5.9±2.33度.结论:对胸腰椎中多个节段的脊柱出现骨折的部位做手术时,所参考的手术方案要正确、标准、科学,使脊柱出现骨折的病人脊柱功能得到恢复和改善.
作者：杨荣 刊期： 2013年第08期
目的:探讨对胎盘植入产妇在产后进行保守治疗的临床治疗效果和安全性.方法:通过对2009年-2012年来我院产科分娩时确诊胚胎植入的11例患者在产后使用米非司酮来保守治疗,经过对产妇阴道的出血状况和药物不良反应的临床观察,产妇的血β-HCG值变化和彩超判断宫内状况来分析本次治疗的效果和安全性.结果:在治疗的过程中,11例患者均没有出现子宫收缩乏力、感染和阴道大量流血等病症,2例患者出现轻微的胃肠不适和皮疹等不良反应,但停药治疗后均恢复正常,所有患者在治疗后血β-HCG均逐渐下降,血常规和肝肾功能均正常.结论:使用米非司酮来治疗植入性胎盘患者的临床疗效显著,而且副作用低,安全性高,整体治疗结果让人满意.
作者：江荣 刊期： 2013年第08期
目的:研究探讨在对糖尿病患者的护理工作中采用人性化护理服务的应用价值.为医护工作人员在糖尿病护理领域提供理论参考依据.方法:对2010年1月至2012年1月期间在我院就诊的200名糖尿病患者实施人性化护理服务,然后对该200名糖尿病患者进行问卷调查,分析我院实施人性化服务以来病人对护理工作的满意情况,并探讨在专科护理中推进人性化服务的措施.结果:在糖尿病护理工作中实施人性化服务以后,患者对医院就诊环境、护士行为举止、护士仪容仪表、护士服务态度、健康宣教的满意度均在93.00%以上,与实施人性化服务之前对比,糖尿病患者满意度有很大的提高.结论:在医院糖尿病护理工作中实施人性化护理,能够提高患者对医院护理工作的满意度,改善护患关系、医患关系,提高医院的诊治质量.
作者：龙秋仙 刊期： 2013年第08期
目的:研究联合应用治疗高血压药物在临床中的作用.方法:我院选择2010年10月-2012年10月间通过联合用药治疗高血压的患者,对其临床治疗效果进行分析总结.结果:通过研究表明,80%联合用药治疗高血压的患者可以有效的降压,而且未增加药物不良反应的几率.结论:联合用药治疗高血压疾病,对患者安全性高,降低不良反应发生率,防止靶器官受到损伤,有效的提高了治疗的依从性等诸多优点.
作者：吴宇翔 刊期： 2013年第08期
目的:探讨口腔修复中不同材料摩擦性能的比较分析.方法:选取我院自2011年9月至2012年12月口腔科收治的100名口腔修复者,共150颗牙齿,年龄18-70岁.按牙齿数目随机分为金属组、树脂组和陶瓷组.其中金属组40例,60颗牙;树脂组36例,54颗牙;陶瓷组24例,36颗牙.金属组采用合金材料进行修复;树脂组采用合成树脂进行修复;陶瓷组采用釉质瓷进行修复.术后3-6个月对患者进行回访.结果:树脂组松动脱落3例,陶瓷组松动脱落1例,金属组破裂1例,陶瓷组破裂2例,金属组和树脂组畸形各2例,金属组牙裂2例,修复失败共12例,占总人数的12%,成功率为88%,表明三种不同材料在口腔修复中取得了较好的疗效.结论:金属材料的摩擦性能好,是口腔修复材料的优选择.陶瓷材料性能良好,但易破裂.树脂材料的摩擦性能次之,但并发症少.应针对患者的具体情况选择合适的修复材料,以防止天然牙过度磨损.三种修复材料互有优缺,我们应该把它们结合起来研究,以便开发更合理、更有效的新型口腔修复材料.
作者：叶长利 刊期： 2013年第08期
目的:分析一次性根治术治疗肛周脓肿的临床疗效.方法:回顾分析我院收治治疗的121例急性肛门直肠周围脓肿病患者的临床资料.将其随机分为实验组和对照组两组.实验组113例患者实施一次性根治术治疗,对照组8例患者由于工作等原因实施门诊切开引流术,观察两组病例总体临床效果(创面愈合时间,术后脓肿复发率、肛瘘发生比例).结果:从两组肛周脓肿患者创面愈合时间来看,实验组优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);从两组患者术后脓肿复发、再次手术发生比例来看,实验组预后效果更为显著,组间差异具有显著性(P<0.01).结论:对于肛周脓肿患者来说,实施一次性根治术治疗效果明显,降低术后复发率,提高了手术治疗预后效果.
作者：龙印国 刊期： 2013年第08期
目的:分析在骨科病房施行优质护理模式后,对患者的骨骼愈合情况以及骨骼功能恢复情况的影响.方法:随机从自2012年7月到2013年5月我院骨科病房患者中选出骨折患者68例,随机分为两组.其中一个小组对患者采取治疗的同时施行常规护理干预,作为对照组;而另外一组的患者在接受治疗的同时采用的是优质护理模式对其进行干预,作为观察组.在经过一阶段的护理后,对患者进行问卷调查和随访调查,确定患者的骨骼本身恢复情况和骨骼的功能恢复情况,将所得到的数据进行分析,得出结果.结果:经过医护人员对两组患者的调查之后,通过对患者满意程度及骨折恢复程度数据中可以看出,观察组患者各项情况表明均优于都对照组(P＜0.05).结论:在对骨科病房患者进行护理时,采用优质化的护理模式对其进行护理干预,其效果要比传统的护理模式效果要好,而且对于患者骨骼功能的恢复有着促进的作用,推荐临床使用.
作者：梁露琴 刊期： 2013年第08期
目的:探讨经内镜逆行胆胰管造影在胆总管疾病诊疗中的价值.方法:选取我院近期收治的胆总管疾病患者108例,所有患者均采取经内镜逆行胆胰管造影术进行临床检查.术后分别在第4、24、48小时时,对患者的血常规、血清、尿淀粉酶和肝功能进行检查;同时还要密切观察记录患者的各项生命体征变化情况,并且观察患者腹痛、呕吐等不良反应的发生情况.结果:经内镜逆行胆胰管造影术对于胆总管疾病的诊断具有很好的诊断效果,同时能够一次性完成胆总管结石和慢性炎症狭窄病症的治疗.108例患者均顺利完成内镜逆行胆胰管造影术检查,均未发生感染、穿孔等严重性的并发症其中有11例患者术后出现不良反应,经临床对症处理后均恢复正常.结论:内镜逆行胆胰管造影术与B超和CT检查相比具有更高的诊断敏感性和准确性,并且内镜逆行胆胰管造影术也是一项很好的微创诊疗术,具有操作简单、治疗迅速、创伤较小,诊治成功率高的临床效果.
作者：侯玉华 刊期： 2013年第08期
目的:分析后腹腔镜技术在泌尿外科中的应用.方法:回顾性分析在我院使用后腹腔镜手术泌尿外科疾病11例.结果:11例患者实行腹膜后腹腔镜手术患者均手术成功,术中无输血,无明显并发症出现.结论:使用腹腔镜微创手术具有损伤小,患者痛苦较小,恢复快的特点,而且临床疗效好,安全可靠,在临床上值得推广引用.
作者：高世荣 刊期： 2013年第08期
目的:对在无痛人流术中使用丙泊酚联合不同剂量的舒芬太尼进行麻醉对患者术后的影响进行探讨,以提高手术麻醉质量.方法:将在我院实施无痛人流术的90例患者随机分为三组,每组各30例,其中A组患者仅用丙泊酚进行麻醉,B组患者采用丙泊酚联合0.001mg/kg的舒芬太尼进行麻醉,C组患者采用丙泊酚联合0.0015mg/kg的舒芬太尼进行麻醉,比较三组患者在手术前后的疼痛影响和不良反应.结果:B组和C组的镇痛效果明显好于A组,而B组和C 组之间不存在明显差异.结论:在无痛人流术麻醉中应用丙泊酚联合不同剂量的舒芬太尼进行麻醉的效果突出,值得推广.
作者：李忠志 刊期： 2013年第08期
老年性高血压临床症状复杂,血压不易控制,老年人大多存在各种合并症,治疗应在一般原则的基础上采取个体化措施,预防与治疗并重,有效控制血压,降低心脑血管事件,防止并发症,提高老年患者的生存质量.
作者：孙茂旺 刊期： 2013年第08期
目的:探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)与前列腺电切术(TURP)治疗高龄高危且大体积良性前列腺增生的可行性、安全性和有效性.方法:我院2009年10月～2011年10月采用选择性绿激光前列腺汽化术与前列腺电切术相结合的方式治疗大体积高龄高危BPH患者32例,进行术前术后对比分析.结果:本组手术时间为45～100min,平均71.72min;术中无明显出血,无严重手术并发症发生.术后随访3个月,大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(Qmax)均与术前比较有明显的改善.结论:PVP联合TURP治疗高龄高危且大体积BPH,手术时间短、疗效好、并发症少,是安全有效的微创手术方法.
作者：黄研；张朝华 刊期： 2013年第08期
目的:对临床检验中血液标本送检不合格的原因及对策进行研究,探讨提高血液标本质量的方法,以减少误差,提供更为准确可靠的检验结果.方法:选择我院在2011年9月至2012年5月期间送检的1024份血液标本中不合格的156例进行回顾性分析,在整理并统计后分析造成其不合格的原因,并观察检查的效果.结果:不合格的血液标本有156例,占全部1024份血液标本的15.2%.其中凝血标本87份,占不合格标本的55.8%;溶血标本36例,占23.1%;标本量不足的标本31例,占19.9%;标本错误2例,占1.3%.结论:不合格的血液标本对结果的影响是十分显而易见的,而检验结果的不准确会给临床的诊断和治疗带来不好的影响,造成标本不合格的原因有很多,正确采集血液标本是保证血液检验结果准确的基础.否则,血液标本不合格不仅会无法获得正确的检验结果,还会耽误对患者的诊断和治疗,造成不必要的损失.
作者：简跃廷 刊期： 2013年第08期
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是以甲状腺激素分泌增多为特点的内分泌疾病,也是一种自身免疫性疾病,该病的神经系统损害主要为肌肉症状,如甲亢性肌病、周期性麻痹等,而引起脑血管病变则较少,本院近期收治一名年轻女性,结合临床表现、实验室和影像检查,参考有关文献了解甲亢并发脑梗死的发病机制.
作者：耿涛 刊期： 2013年第08期
目的:对比分析安舒环在B超监护下放置与在常规手段下放置的效果.方法:选择2010年3月至2012年3月在我站选择放置安舒环的妇女300例,分对照组与实验组,根据妇女的个人意愿,实验组选择150例在B超监护下放置,对照组选择150例在常规手段下放置.结果:以放置起1年内为时限,观察脱落率、带器妊娠率、出血、疼痛、经期经量等症状.结论:在B超监护下放置安舒环在放置1年内,脱落率、带器妊娠率以及出血、疼痛、月经紊乱等情况远低于常规手段下的放置,差异有显著意义(P<0.05).
作者：潘迎霞；褚幼君 刊期： 2013年第08期
目的:观察经尿道等离子体前列腺电切术治疗良性前列腺增生的效果,总结该治疗方法的治疗效果以及安全性.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年10月期间收治的600例良性前列腺增生患者的临床病例资料,将600例患者随机分为两组,观察组采用经尿道等离子体电切术进行治疗,对照组采用经尿道前列腺电切术进行治疗,总结经尿道等离子体前列腺电切术治疗良性前列腺增生的治疗效果.结果:两组患者治疗后的生活质量评分以及前列腺症状评分与治疗前相比发生了明显变化;观察组患者平均手术时间、手术出血量、手术后住院时间以及患者并发症发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对良性前列腺增生采用经尿道等离子体前列腺电切术进行治疗,能够减少该病并发症的出现,显著缩短手术时间,具有临床推广价值.
作者：周渝；景樊；付应波 刊期： 2013年第08期
目的:探讨急性闭角型青光眼采用高眼压下行小梁切除术治疗效果观察.方法:本次研究选择的对象共20例,均为我院2010年3月至2013年3月收治的急性闭角型青光眼患者,均在高眼压下行小梁切除术治疗,回顾临床资料.结果:32眼术前视力均<0.1.术后视力恢复至>0.1 31眼,占96.9%;行平均6个月随访,视力均>0.2 25眼,占78.1%;视力≥0.3 19眼,占61.3%.无光感2眼,1眼视力术后恢复至0.3,1眼恢复至0.06.与术前比较视力明显提高,随时间延长呈进一步提高表现.眼压在术后于11-21mmHg维持26眼,占81.3%,眼压水平≥22mmHg 2眼,占6.3%.术后前房形成延缓3眼,经糖皮质激素全身及局部应用,滴1%阿托品滴眼液散瞳,双眼包扎等处理后,前房在3-6d内形成.术后前房有少量渗出3眼,3-5d经散瞳处理后吸收.结论:急性闭角型青光眼采用高眼压下行小梁切除治疗,可防止视功能进一步损伤,确保手术成功,为提高患者生存质量提供了强有力的保障.
作者：穆云 刊期： 2013年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
