杨卫
目的:观察妊娠期糖尿病的护理干预及临床防治的效果.方法:将我院收治的待产孕妇148例,随机分为治疗组与对照组各74例,两组在护理干预的基础上,两组均进行胰岛素治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用中药辩证治疗.结果:两组并发症的发生率及剖宫产率比较:对照组在并发羊水过多、产褥感染、剖宫产率、早产率明显高于治疗组(P<0.05),差异有统计学意义;两组并发子痫前期差异不显著 (P>0.05).两组围生儿结局的比较:巨大胎儿发生率、围生儿死亡率、新生儿窒息率比较治疗组与对照组比较显著降低(P<0.05),差异有统计学意义.结论:经过护理干预及临床中西医结合防治,对妊娠期糖尿病患者各种并发症的发生率及剖宫产率比较均明显降低,围生儿结局明显改善.
作者：邹海平 刊期： 2013年第08期
老年性高血压临床症状复杂,血压不易控制,老年人大多存在各种合并症,治疗应在一般原则的基础上采取个体化措施,预防与治疗并重,有效控制血压,降低心脑血管事件,防止并发症,提高老年患者的生存质量.
作者：孙茂旺 刊期： 2013年第08期
目的:探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)与前列腺电切术(TURP)治疗高龄高危且大体积良性前列腺增生的可行性、安全性和有效性.方法:我院2009年10月～2011年10月采用选择性绿激光前列腺汽化术与前列腺电切术相结合的方式治疗大体积高龄高危BPH患者32例,进行术前术后对比分析.结果:本组手术时间为45～100min,平均71.72min;术中无明显出血,无严重手术并发症发生.术后随访3个月,大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(Qmax)均与术前比较有明显的改善.结论:PVP联合TURP治疗高龄高危且大体积BPH,手术时间短、疗效好、并发症少,是安全有效的微创手术方法.
作者：黄研；张朝华 刊期： 2013年第08期
目的:探讨对高血压脑出血病人的临床护理措施以及护理效果.方法:回顾性总结分析我科在2010年1月至2012年7月期间收治的126例高血压脑出血患者的临床病例资料,总结高血压脑出血病人的临床护理措施以及护理效果.结果:本组126例患者治愈者72例,治愈率为57.14%;患者病情好转者48例,好转率为38.1%.结论:在治疗高血压脑出血时,高质量的护理工作能够有效降低患者病死率,提高患者的生存率.
作者：彭文翠 刊期： 2013年第08期
目的:对X线和CT检查在非典型性肺结核的诊断中的价值进行探讨,并分析非典型性肺结核的相关病理、病程.方法:从在本院接受非典型肺结核的患者中选取45例,将其随机分为三组,每组各15例.其中甲组患者在治疗前使用X线技术来进行检查,乙组患者在治疗前使用CT技术来进行检查,丙组患者在治疗前采用X线联合CT技术来进行检查,比较三组患者的检查诊断准确率.结果:甲组和乙组的检查诊断准确率相近,确诊的人数大体相同;丙组检查诊断的准确率明显高于甲组和乙组.结论:在对非典型的肺结核患者进行临床诊断时要借助多种影像检查进行诊断,能够提高疾病的确诊率,减少误诊和漏诊的出现.
作者：杨兴华 刊期： 2013年第08期
目的:观察早期手术治疗急性梗阻性胆囊炎的临床疗效.方法:86例急性梗阻性胆囊炎患者依据治疗方法不同分为观察组和对照组,前者使用早期手术治疗,后者采用抗感染等保守治疗.治疗后比较2组患者急性梗阻性胆囊炎症状改善情况以及住院时间、并发症发生情况等差异.结果:10天后观察组总有效率为93.1%(40/43),治疗效果明显优于对照组总有效率为79.1%(34/43);观察组并发症发生率为2.33%(1/43)低于对照组并发症发生率11.6%;对照组平均住院时间为(19.23±2.34)天,明显长于观察组住院时间(10.23±2.46)天,结果具有统计学意义(P<0.05).结论:对急性梗阻性胆囊炎进行早期手术治疗,可明显提升痊愈率,避免并发症发生,效果理想.
作者：史华珍 刊期： 2013年第08期
在临床中,为了尽快、有效地控制严重感染、混合感染以及防止细菌产生耐药性,经常会见到联合使用抗生素的方案.抗生素的合理联用能够达到预期效果.但滥用抗生素不仅会使医疗资源的浪费,还会产生药物不良反应,增加细菌的多重耐药性.
作者：江文杰 刊期： 2013年第08期
探讨基层新生儿病室医院感染管理中存在的问题和预防措施.
作者：田洁；贺彩玲 刊期： 2013年第08期
目的:探讨中医理气解郁破血逐瘀法治疗气滞血瘀型子宫肌瘤的临床疗效.方法:选择2011年12月至2013年5月间气滞血瘀子宫肌瘤患者256例,随机分为治疗组和对照组患者各为128例.治疗组根据气滞血瘀型子宫肌瘤,服用解郁逐瘀汤(主要药物:土鳖虫、三棱、莪术、仙鹤草、牡丹皮等)治疗,一次3-4粒,每日3次;对照组给予独生活血片(每片重0.4 g),口服一日3片,一日3次,每日3次连续22 d,待月经来潮第5天继续下一周期,连用3个月,观测疗效.结果:两组临床总疗效比较 治疗组取得痊愈率为60.94%,总有效率为94.53%;对照组分别为35.16%,84.16%,与对照组比较,有显著性差异(﹡P＜0.05);两组中医证候疗效比较 治疗组的总有效率:气滞型为92.86%、血瘀型为93.18%、痰湿型为90.48%;对照组分别为69.43%、73.56%、74.29%,与对照组比较,有显著性差异(﹡P＜0.05).结论:中医理气解郁破血逐瘀法治疗气滞血瘀型子宫肌瘤可取的显著的临床疗效,抑郁临床推广.
作者：石富平；王晓霞 刊期： 2013年第08期
目的:重点研究和探讨腹部外科手术切口感染相关危险因素调查与对策.方法:利用回顾性分析的方法对随机选取我院于2009年1月1日-2012年12月31日收治的800例腹部外科手术患者中出现术后切口感染的患者共64例患者的临床资料进行回顾性对照分析.结果:我院收治的800例患者中有32例出现切口感染的情况,感染率为4.00%,同时通过调查发现造成患者出现术后切口感染的危险性因素有患者的住院治疗时间、年龄、手术类型等,患者年龄越大,手术时间越长发生手术切口感染的几率越大,在急诊和夏季手术的腹部外科患者出现手术切口感染的几率比较大.结论:针对可能造成患者出现术后切口感染的危险性因素,在腹部外科围手术期间采取相应对策进行预防,可以有效降低手术切口感染率,提高患者术后生活质量.
作者：杨沛林 刊期： 2013年第08期
目的:探讨功能性消化不良的常见临床并发症以及临床治疗方法.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的80例功能性消化不良患者的临床病例资料,总结其临床并发症情况,分别采用莫沙必利和吗丁啉进行治疗,总结不同治疗方法的临床疗效.结果:80例患者中出现焦虑并发症者42例,占52.5%;出现抑郁并发症者38例,占47.5%.80例患者中出现便秘并发症者23例,占28.75%,治疗后上述并发症明显好转;观察组和对照组功能性消化不良治疗总有效率分别为85.00%和 65.00%,两组治疗总有效率相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:功能性消化不良常见的临床并发症为焦虑、抑郁情绪以及便秘,采用莫沙必利治疗临床效果优于吗丁啉,该药物对功能性消化不良具有很好的临床疗效,且使用方便、安全.
作者：谢升权 刊期： 2013年第08期
目的:对阿奇霉素联合氨溴特罗口服液治疗儿童支原体肺炎的临床疗效进行观察和分析.方法:选用本院2011年1月至2012年12月到收治的支原体肺炎患儿86例,将他们随机分成治疗组和对照组,每组分别为43例,给予对照组患儿阿奇霉素10mg/kg.日,iv,治疗组患儿在对照组治疗方法上再加上氨溴特罗口服液,两组疗程均为五天.结果:通过统计分析,治疗组有效率为93%,对照组有效率为83.7%,两组患儿治疗后的疗效存在差异性,具有统计意义(P<0.05).结论:采用阿奇霉素联合氨溴特罗治疗儿童支原体肺炎具有显著疗效,对儿童呼吸道可以及时、有效地控制,不良反应少,值得临床推广并应用.
作者：张红梅 刊期： 2013年第08期
目的:探讨四维超声在胎儿成像中的应用价值.方法:选取我院近一年来收治的有胎儿畸形高危因素的孕妇176例,对所有孕妇采取彩色我多普勒超声诊断仪进行诊断,首先对患者进行常规的二维超声胎儿成像检查,再由同一医生对患者进行四维超声胎儿成像检查.对比分析两种超声成像诊断结果与实际分娩结果的相符率,判断其临床诊断的准确率,对比两种超声成像技术下孕妇对胎儿面部器官的认识率.结果:分娩前采取二维超声胎儿成像技术检查的检出率为94.7%,分娩前采取四维超声胎儿成像技术检查的检出率为33.3%,二者比较差异具有统计学意义(P<0.05),四维超声图像孕妇对胎儿面部器官的认识率显著地高于二维超声图像,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在对胎儿进行产前畸形筛查时,应该以二维超声成像检查为主,必要时采取四维超声成像检查进行辅助和补充诊断,才能够获取有效、准确的诊断结果,利于优生.
作者：陈丽 刊期： 2013年第08期
目的:探讨口腔修复中不同材料摩擦性能的比较分析.方法:选取我院自2011年9月至2012年12月口腔科收治的100名口腔修复者,共150颗牙齿,年龄18-70岁.按牙齿数目随机分为金属组、树脂组和陶瓷组.其中金属组40例,60颗牙;树脂组36例,54颗牙;陶瓷组24例,36颗牙.金属组采用合金材料进行修复;树脂组采用合成树脂进行修复;陶瓷组采用釉质瓷进行修复.术后3-6个月对患者进行回访.结果:树脂组松动脱落3例,陶瓷组松动脱落1例,金属组破裂1例,陶瓷组破裂2例,金属组和树脂组畸形各2例,金属组牙裂2例,修复失败共12例,占总人数的12%,成功率为88%,表明三种不同材料在口腔修复中取得了较好的疗效.结论:金属材料的摩擦性能好,是口腔修复材料的优选择.陶瓷材料性能良好,但易破裂.树脂材料的摩擦性能次之,但并发症少.应针对患者的具体情况选择合适的修复材料,以防止天然牙过度磨损.三种修复材料互有优缺,我们应该把它们结合起来研究,以便开发更合理、更有效的新型口腔修复材料.
作者：叶长利 刊期： 2013年第08期
目的:探讨结直肠间质瘤的临床诊断、治疗和预后.方法:回顾性分析夹江县人民医院2006年8月至2012年8月收治的14例结直肠间质瘤的临床、病理资料及随访结果.结果:临床表现为消化道出血(7/14)、腹部不适(4/14)、腹部肿块(2/14),无症状1例.病变部位为结肠6例,直肠8例.14例均行手术治疗,诊断为良性2例,交界性1例,恶性11例.免疫组化CD117(+)92%(13/14),CD34(+)78%(ll/14).随访率71%,病人平均生存时间为56个月.结论:低位直肠恶性间质瘤病人,宜经骶尾部或会阴部切口行直肠局部切除术.
作者：杨天旭 刊期： 2013年第08期
近几十年来我国药品的不良反应检测工作逐渐开展,医院在取得显著成果的同时也使得我国医药卫生的监管机制体制暴露出许多问题.本文就当前药品应用领域中所存在的问题如大输液、针剂、抗生素、激素等的滥用,在医疗经营方面医院只注重利益而轻视自己的责任,药品的监管力度不足,药监局与卫生部门的协调不当,中药的不合理用药等方面对我国药品不良反应检测的不利因素进行分析,建立并完善药品不良反应检测的规章制度,提高医疗质量,保证患者的用药安全,提升医院社会形象的同时增进医院整体素质.
作者：金齐清 刊期： 2013年第08期
目的:探讨米非司酮片联合盐酸利多卡因用于绝经后妇女减痛取宫内节育器(IUD)的有效性、无痛性、宫颈软化情况及副作用.方法:将绝经后预行取IUD的妇女90人随机分为两组.实验组45例,取IUD术前2天米非司酮150mg分两天75mg顿服,第三天后来该院妇产科门诊手术取IUD,术中按常规操作,于宫颈外口边缘4、8点处距离颈口边缘1mm,分别各注射2%盐酸利多卡因注射液2ml,5min后取IUD;对照组45例,术前2天单用同剂量的米非司酮片每天顿服75mg,第三天来该院妇科门诊部按常规操作取IUD.结果:宫颈软化程序、无痛率、成功率,实验组分别为80.00%、77.78%、95.56%;对照组分别为35.56%、11.11%、57.78%,差异具有显著性意义(P<0.01).结论:米非司酮片联合盐酸利多卡因用于绝经后妇女取IUD,可以达到进一步软化宫颈、减轻疼痛、出血少、时间短、取IUD成功率高、副作用少的优点,是一种较安全、有效的方法,值得临床推广应用.
作者：陈双林 刊期： 2013年第08期
目的:探讨纤维支气管镜在神经外科重症患者呼吸道管理中的临床应用价值以及护理措施.方法:回顾性总结分析我院重症监护室自2011年5月至2012年5月期间收治的86例神经外科重症患者的临床病例资料,总结纤维支气管镜检查及治疗的临床应用情况以及护理体会.结果:86例患者中78例经纤维支气管镜治疗后痰量及气道压力均有不同程度的缓解,终病情好转或转出ICU者67例,死亡10例,自动放弃出院9例;86例患者痰培养阳性68例,有效畅通气道及提高痰培养阳性检出率.结论:纤维支气管镜技术在神经外科重症患者呼吸道管理中是一项安全有效的技术,该技术够有效畅通气道及提高痰培养阳性检出率,为成功过治疗疾病创造更加有利的条件,具有临床推广价值.
作者：龙燕 刊期： 2013年第08期
目的:通过此次临床研究实验,探讨腹腔镜胆囊切除术对老年患者的临床效果.方法:此次临床研究实验主要以在2004年11月份到2012年11月份来我院进行胆囊切除术的198例老年胆囊疾病患者为研究对象,采用随机分配的原则,将198例老年患者分为对照组和实验组,对照组有100例老年患者,实验组有98例老年患者.治疗方法上,对照组患者采用开腹手术对胆囊进行切除,实验组则采用腹腔镜胆囊切除术的治疗方法.分析和对比两组别患者手术时间、手术出血量、住院时间、术后并发症以及胃肠功能恢复时间.结果:对比结果表明,实验组患者的手术时间和手术出血量相对较少,胃肠功能恢复时间和住院时间也比对照组短,术后并发症的发生率也相对较低.对比数据的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:实验表明,腹腔镜胆囊切除术的安全性较高,能够有效缓解患者的疾病症状,使患者的生活质量得以提高,具有较高的医学价值,值得普及和推广.
作者：王良勇 刊期： 2013年第08期
急性胰腺炎是一种由于胰管阻塞、胰管内压突然增高以及胰腺血液供应不足等原因引起的胰腺急性炎症.临床表现主要有上腹痛,并恶心呕吐和腹胀,腰肌紧张,压痛反跳痛,肠鸣音减弱或消失,血、尿淀粉酶升高.约半数病人伴有胆道疾病.本病是常见的急腹症之一.有水肿型和出血型两种,水肿型病变较轻,较常见.出血型又称坏死型,约占急性胰腺炎的10%,实确病变严重,易产生休克,并发症较多,死亡率高.
作者：苏小俊 刊期： 2013年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
