何晓青;陈晞明;陈次滨;林育辉;戴文军;陈友权;许耘红
目的:探讨高血压壳核出血显微镜下侧裂-岛叶入路手术治疗效果.方法:回顾性分析本科室2008年8月~2012年12月收治的27例高血压壳核出血手术病例.结果:术后当时及3 天后两次复查头颅CT显示血肿清除满意,均达到80%以上,再出血1例,无死亡病例.随访6~24个月,恢复良好22例,中残4例,重残1例,死亡0例.结论:显微镜下经侧裂-岛叶入路治疗高血压壳核出血,对于除了血肿量>80ml,已出现晚期脑疝表现的患者以外,疗效良好.
作者:曹刘;韩和平 刊期: 2013年第09期
目的:讨论使用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者的疗效.方法:2007年 84月至 2012 年 3月.采用肩锁钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位26例及 NeerⅡ型锁骨远端骨折14例.结果:随访 28 例,随访时间 6~ 18 个月,平均 10.5 个月.所有患者肩锁关节复位,锁骨骨折全部愈合,功能恢复良好.按照Lazzcano 标准,疗效优 36 例,良4 例,无其他严重并发症,骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位.结论:肩锁钩钢板治疗肩关节脱位和锁骨远端骨折具有固定确实,不损伤关节面,手术操作简单,可以早期功能锻炼等优点.
作者:庄冠军 刊期: 2013年第09期
什么叫中风?脑卒中俗称中风,是老年人三大死亡原因之一,它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病.可分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中两种.出血性脑卒中主要为大脑内的血管硬化、破裂出血所致.而缺血性脑卒中则是脑部血供不足或阻断的临床表现,主要由于颅外或颅内的脑部供应血管出现粥样硬化性斑块或溃疡使其管腔明显狭窄或闭塞缘故.全麻联合颈浅丛阻滞在甲状腺手术快通道
作者:王国涛 刊期: 2013年第09期
目的:对高原神经性皮炎患者的用药情况进行分析,让神经性皮炎患者能够合理用药.方法:选用我部2011年1月至2012年12月接收的124例神经性皮炎患者,将他们分成两组,即治疗组和对照组,每组分别62例,给予对照组复方地塞米松软膏外用治疗,治疗组在外用治疗基础上同时给予盐酸西替利嗪口服药物,并观察和比较他们的临床疗效.结果:通过半个月的治疗,两组患者的疗效不存在差异性,没有统计学意义(P>0 05);但在治疗一个月后,治疗组疗效明显优于对照组,两组存在显著差异性,有统计学意义(p<0.05).结论:对于高原神经性皮炎,使用外用联合内服方式进行治疗,疗效明显,安全可靠,可以减少激素类药物的使用量,值得临床推广并应用.
作者:李辉;周文 刊期: 2013年第09期
目的:探讨辛伐他汀治疗舒张性心力衰竭的临床治疗效果.方法:通过对2011年-2012年间来我院接受治疗的40例舒张性心力衰竭患者进行临床治疗,随机分为对照组和研究组,各为20例,对照组的所有患者均使用常规的治疗方法使用常规治疗,而研究组的所有患者均在对照组的治疗基础上加用辛伐他汀进行治疗.在治疗一个疗程后,对照两者患者的康复状况来探讨辛伐他汀的临床疗效和安全性.结果:所有患者在经过维持一个月的疗程治疗后,研究组相对对照组的心功能分级(NYHA分级),左室质量指数(LVMI)、左房容积指数(LAVI)均得到显著下降,两者之间的差异具有统计学意义.结论:辛伐他汀对于治疗舒张性心力衰竭在临床中能够有效改善的心功能,临床治疗效果显著.
作者:刘德花 刊期: 2013年第09期
目的:探讨一种科学的血液透析患者中心静脉置管的消毒方法,有效的预防和控制感染,延长导管的使用寿命.方法:选择2010年8月-2012年8月,在安远县人民医院透析中心接受颈内静脉置管,并持续透析一个月的患者共90例,将其随机分为三组,每组30例,其中A组2例中断治疗出院,B组2例死亡,2例脱管,C组3例死亡.终入组81例,A组28例,B组26例,C组27例.A组每次按方法:①护理;B组每次按方法;②护理;C组每次按方法;③护理.三组患者均于置管后第1日、第10日、第20日和第30日上机前,对患者导管穿刺处皮肤和导管动静脉口周围进行细菌培养,同时留取血常规标本.并记录插管部位红肿、出血情况,细菌培养情况及白细胞计数情况的各项数据行统计学分析.结果:导管穿刺处皮肤细菌及导管致病微生物易定植,导管护理方法三可以有效的预防和控制导管感染的发生率,更好的延长导管的使用寿命.
作者:潘其旭 刊期: 2013年第09期
目的:探讨儿童四肢骨折的临床护理对策.方法:选取我院在2010年1月至2012年12月收治的四肢骨折患儿60例,对所有患儿均进行积极有效的临床护理.结果:60例患儿,骨折愈合情况均良好,只有1例患儿出现肢体肿胀的并发症(1.67%);对患儿护理满意度的调查,非常满意47例(78.3%),满意13例(21.7%),满意率达100%.结论:加强对四肢骨折患儿的临床护理,可有效提高治愈疗效,降低并发症,提高患者的满意度.
作者:茹艳萍;舒高倩;李萍 刊期: 2013年第09期
补牙可以让牙齿变得美观,烂的蛀牙都会被去除.在补完牙之后要做的事情还是注意口腔卫生,早晚刷牙,让口腔环境达到酸碱平衡,这样出现蛀牙烂牙的情况就会大大减少.补牙之后吃东西不再出现塞牙了,但唯一患者可能不注意的就是以为补了牙之后牙齿就不会再出现蛀牙烂牙了.其实不然,补牙后口腔环境本身没有改变,这种不好的口腔环境是你蛀牙生长的根源.然而补牙是没办法改变口腔环境的.
作者:张蕾 刊期: 2013年第09期
目的:对手术治疗高血压脑出血的安全性进行分析.方法:选取在我院进行治疗88例高血压脑出血患者,并将其随机分成对照组和观察组两组,其中每组患者44例,对照组患者的治疗采用内科保守治疗;观察组患者的治疗采用显微手术进行治疗.后对两组患者的临床治疗效果以及Barthel指数评分进行对比分析.结果:经过对比,在治疗之后,观察组患者的治疗总有效率为81.8%,对照组为43.2%,两组患者差异明显,比较具有统计学意义(P<0.05);经过6个月的随访,观察组患者的Barthel指数评分和对照组相比,差异明显,比较具有统计学意义(P<0.05).结论:显微手术在高血压脑出血患者治疗中,和内科保守治疗相比,其治疗效果显著,可以在临床中广泛推广进行使用.
作者:曾继培 刊期: 2013年第09期
目的:研究床旁安置临时起搏器的护理方法.方法:对于我院于2010年3月至2012年收治的23例安装床旁临时起搏器的的患者实施全面的护理措施,观察护理效果,总结经验.结果:床旁临时起搏器安装的成功率为100%,没有出现近期电极脱位现象或其他严重的并发症.结论:对安装床边临时起搏器的患者在手术前精心准备及心理辅导、手术中良好的配合,手术后严格检测生命指标,防止感染,精心进行生贵哦护理,合理安排饮食,对于保障患者的身体健康有着较为重要的意义.
作者:陈晓娜;李慧慧 刊期: 2013年第09期
目的:分析针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸采用细导管排气减压进行治疗的临床效果.方法:随机从自2005年7月到2013年5月在我院接受慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的诊断与治疗的患者中选出90例,在对其确诊后,根据患者病情的不同,采用不同的治疗方式,并对每种治疗方式的疗效进行对比,汇总资料,得出结果.结果:依据医护人员的诊断后,发现90例患者中出现肺大疱的为12例,出现急性胸痛胸闷、呼吸困难症状的为36例,有哮喘的为22例,其它症状的有20例.结论:慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的原因是各种各样的,而且有时表现不是很明显,诊断的时间会很长,因此,患者在发现自身的不适时,应尽早去医院诊断和治疗,采取细导管排气减压法克有效治疗患者COPD并发气胸,值得临床推广使用.
作者:农宣桦;吴海燕 刊期: 2013年第09期
目的:本文主要就医院消毒供应室消毒、清洗设备的管理与维护展开分析讨论.方法:采取一些有效的措施和方法提高医院消毒供应室消毒、清洗设备的管理与维护等日常工作.结果:医院消毒供应室消毒、清洗设备的管理与维护工作取得了良好的进展,设备的使用率与完好率得到了相应的提升.结论:医院消毒供应室消毒、清洗设备的管理与维护工作质量的提高,有助于保障医院卫勤,使医院救治护理工作顺利开展.
作者:石益龙 刊期: 2013年第09期
目的:研究中期妊娠引产术前子宫动脉选择性栓塞的时间及栓塞范围的临床效果.方法:60例病例随机分为两组,一组栓塞方法为单纯子宫动脉主干栓塞,且栓塞时间为术前24-48小时,另一组为子宫动脉分支超选择性栓塞,且栓塞时间为引产术前24小时,对两组病例引产术中出血量进行对比观察.结果:经我们研究得出结论,良好的控制栓塞时间、栓塞的血管范围及剂量可明显的降低引产术中出血量,统计数据表明比单纯子宫动脉主干栓塞可减少40~50%,效果明显提高.结论:中期妊娠引产术前子宫动脉选择性栓塞的临床效果显著,方法简单,比单纯子宫动脉主干栓塞效果明显,术中出血量显著减少.
作者:刘晓天 刊期: 2013年第09期
PICCO( pulse indicator continuous cardiac output) 是一项全新的脉波轮廓连续心排血量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术.其创伤与危险性小,仅用一中心静脉导管和动脉导管就能简便、精确、连续监测心排量、外周血管阻力、心搏量等变化,使危重血流动力学监测与处理得到进一步提高.但导管在留置过程中所带来的隐患不容忽视,如意外脱管、感染等.据报道[1]穿刺部位的菌落数是导管相关性感染(CVC-RI)的危险因素,因此,研究从人为因素着手预防导管留置引起的医院内感染、防止以外脱管显得极为重要.我院ICU病房从2011年10月至2013年5月将留置锁骨下静脉导管的108例患者随机分组分别采用不同的护理方法进行比较,现报道如下:
作者:韦柳青;覃纲;龙琼;赖天为 刊期: 2013年第09期
沟通是人与人之间的传递与交流,即人与人之间的交流经验、观点、意见、情况或情感的过程.这一过程是通过语言和非语言行为来完成的.沟通的目的是为了彼此互相了解,达到共同协议,促使双方感情更加融洽.我院是一所综合性二甲等级医院.护理工作的重点是以患者及家属的需求为中心,构成和谐、合作、平等.相互尊重的新型护患关系.在这种新型护患关系中,发挥主导和调整职能作用的是护士,护患关系的建立与发展是在沟通过程中实现的.作为医院的一名门诊护士,我们每时每刻都生活在不同层次的人际关系中,如何使沟通更加和谐达到互换利益大化,减少医疗纠纷的发生.以下是我在工作中的体会:
作者:竺燕;杜惠芳 刊期: 2013年第09期
目的:浅谈80例慢性中耳炎患者的护理方法和经验.方法:对像2012年5月-2013年5月在我院进行护理治疗的80例中耳炎的患者,分析总结对患者护理方法和经验,以便积累经验,进一步提高护理水平,为患者提供高质量的服务.结果:在我院医护人员的细心护理下,80例慢性中耳炎患者都完全康复出院,没有出现并发症.结论:为保障患者的快速完全康复,细心、适当的护理是非常重要的,并且能防治并发症.
作者:郑东屏 刊期: 2013年第09期
目的:负压封闭引流(VSD)治疗慢性皮肤溃疡和软组织感染的疗效.方法:将我院收治13例软组织感染和慢性皮肤溃疡患者,均行彻底清创后关闭创腔及创面,将VSD装置中高分子泡沫合成敷料剪成与脓腔、创面大小合适规格,填塞脓腔内或贴附与创面,将其各管相互串联后接负压吸引.经更换VSD,创面肉芽新鲜行游离植皮术或直接缝合伤口.结果:4例前臂蜂窝组织炎并脓肿患者治疗12-14天,更换VSD1次;2例开放性骨折并伤口感染治疗28-32天,更换VSD3次;3例骨折内固定术后并伤口感染治疗14-38天,更换VSD1-3次;3例慢性皮肤溃疡治疗21-38天,更换VSD3-4次;1例接触性皮炎感染坏死治疗14-20天更换VSD2次.结论:VSD技术能够有效治疗各种软组织感染和慢性皮肤溃疡,操作简易,减少患者换药痛苦,减轻医务工作者的工作量.
作者:郭红心 刊期: 2013年第09期
目的:回顾性分析36例高血压性小脑出血量>10ml的临床资料,提高诊治水平.方法:根据出血量、出血部位不同采取不同的手术方式治疗.结果:按GOS标准评估预后,6个月后,死亡11例,恢复良好17例,中度残废4例.重度残4例.结论:对于高血压性小脑出血的治疗重在早期诊断,掌握好手术适应症,根据病情选择合适的手术方式,可以提高手术治疗的效果.
作者:谭德瑜;潘淳;黎浩然 刊期: 2013年第09期
目的:了解农民工对艾滋病的认知态度等情况,评价健康教育的效果.方法:选取宛城区建筑工地农民工584名作为调查问卷的对象,在实施艾滋病健康教育前后进行统计,评估健康教育干预的效果.结果:通过对584名农民工的调查问卷进行统计分析,得出健康教育干预前后防治艾滋病的知晓率分别为70.0%和84.2%,传播途径的知晓率分别为69.5%和84.7%;健康教育干预前后对待艾滋病的态度正确率分别为74.8%和89.3%,差异有显著意义.结论:艾滋病健康教育使农民工对艾滋病知识的了解得到提高,是宣传预防艾滋病的有效手段.
作者:郭晓红 刊期: 2013年第09期
吴飞的<浮生取义--对华北某县自杀现象的文化解读>对华北某县的一系列农民自杀事件进行了来龙去脉的调查,分析了蕴涵在其中的农村文化特点、尤其是其中家庭政治的特点,并提出了解决自杀现象的建议.作者对于那些自杀事件的直面残酷、深入调查、挖掘分析原因等方面提供的信息非常有价值.
作者:张斌;刘攀;徐健 刊期: 2013年第09期