孔庆兰
临床实习是护理专业教学的重要环节,是综合培养学生运用所学的知识和基本理论分析问题、解决问题能力的重要环节,是护士职业生涯的第一堂课.做好实习护士带教工作,必须充分认识护士带教工作的重要性,针对带教工作中存在的忽视个体差异、选配老师不当、人文关怀缺失等问题,采取相应对策.
作者：赵永霞 刊期： 2012年第12期
目的 观察阿昔洛韦联合地塞米松与西咪替丁治疗带状疱疹的疗效.方法 100例带状疱疹患者随机均分两组,各50例.对照组给予阿昔洛韦,试验组在阿昔洛韦基础上联用地塞米松,西咪替丁.两组另均给予维生素B1、B12、C,再根据患者疼痛程度给予镇痛药.疗程1～3周,观察患者症状消退时间及药物不良反应.随访3个月,观察患者痊愈率及后遗神经痛(PHN)发生率.结果 临床症状消退时间比较:止痛时间:试验组(2.6±1.5)d,明显短于对照组(9.9±0.3)d；止疱时间:试验组(1.2±0.7)d,明显短于对照组(4.9±1.6)d；结痂时间:试验组(3.7±1.4)d,明显短于对照组(8.2±1.8)d；痊愈时间:试验组(10.2±2.4)d,明显短于对照组(17.5±1.1)d；均具有统计学差异(P＜0.05).两组治疗疗效比较:治疗结束时:试验组痊愈率94.0％明显高于对照组52.0％,试验组PHN发生率6.0％明显低于对照组40.0％；治疗结束后3个月,试验组痊愈率96.0％明显高于对照组56.0％,试验组PHN发生率2.0％明显低于对照组28.0％,均具有统计学差异(P＜0.05).不良反应比较:两组均有个例出现注射局部疼痛及静脉炎,均无其他明显不良反应.结论 三者联用治疗带状疱疹,可明显缩短病程,疗效快,治疗效果显著,且无明显毒副作用,值得推广.
作者：陈文杰 刊期： 2012年第12期
目的 观察枸橼酸铋雷尼替丁治疗幽门螺杆菌阳性消化道溃疡的效果.方法 选择我院2011年3月至2012年3月105例幽门螺杆菌阳性消化道溃疡患者作为观察组,采用枸橼酸铋雷尼替丁三联法(阿莫西林+枸橼酸铋雷尼替丁+甲硝唑)治疗,同时选择105例采用奥美拉唑三联法治疗(阿莫西林+奥美拉唑+甲硝唑)的患者作为对照组.结果 观察组总有效率为97.14％；对照组总有效率为96.19％；观察组不良反应发生率为3.81％,对照组为3.81％,两组比较差异无显著性,无统计学意义P＞0.05.观察组HP根除率为91.43％；对照组为75.24％,两组比较差异具有显著性(P＜0.05).结论 枸橼酸铋雷尼替丁治疗幽门螺杆菌阳性消化道溃疡疗效显著,Hp根除率高,且无明显不良反应,可作为临床联合用药的首选.
作者：王傲然；张欣鑫；徐卓；张启臻 刊期： 2012年第12期
目的 观察组内镜下高频电切术治疗胃息肉100例的临床情况.方法 选取我院收治胃息肉患者100例,对其行内镜下高频电切术进行治疗.结果 治疗100例胃息肉患者共203粒息肉,治愈189例,治愈率高达93.10％,术后出血1例,腹痛3例,呕吐1例,恶心1例.结论 内镜下采取高频电切术治疗胃息肉的疗效很好,是一种安全有效的治疗方法,而且并发症少.
作者：任喜德；胡正康 刊期： 2012年第12期
卫生监督稽查工作是提高卫生监督质量和水平、规范卫生监督执法的重要管理措施.青铜峡市卫生监督所在强化卫生监督队伍建设,创新工作机制等方面进行了探索和实践,充分发挥卫生监督稽查工作的作用,取得了良好的效果.
作者：王自君；鲁红莲 刊期： 2012年第12期
随着新会计制度的逐步实施,在基层卫生院财务管理中,无论是管理体制还是运行机制也都进行了相应的调整.在新的形势下,如何贯彻新会计制度,推动基层公益卫生服务事业,已逐渐成为基层卫生院财务管理者关注的问题.1.基层卫生院加强新会计管理制度的重要性(1)促进医院的高效管理和科学决策:卫生院作为医疗卫生服务基层医院,在实现公益医疗服务的过程中,切实做好医院的财务工作,不仅关系到医院经营的成败,也对医院的未来发展起着重要的作用.新会计制度的实施,将医院的经营管理纳入公益服务的范畴,比如医院引进先进设备或仪器时,如何有效的进行购买前的预算分析和购买后的经济评价,为医院管理部门提供科学有效的财务信息依据,为医院大化的实现公益医疗服务起着关键的作用.
作者：唐冬梅 刊期： 2012年第12期
目的 探讨小儿急性中毒的临床症状及急救护理措施.方法 选取我院于2010年7月至2011年6月收治的50例急性中毒患儿的临床资料,进行回顾性分析.总结小儿急性中毒患者的致病原因、临床症状以及护理措施.结果 50例患者中,致病原因以食物中毒、药物中毒为主.临床症状一般表现为腹痛、恶心、呕吐、昏迷、抽搐等.急救护理措施有及时清除毒物,帮助患者排出毒物,并给予恰当的生命功能支持,密切观察患者生命特征变化,治疗中毒后并发症等.结论 小儿急性中毒要及时发现,及时诊治,并采取适当的护理措施,这样才能有效缓解患者病情,提高治疗有效率.
作者：杨睿娟；王秀萍 刊期： 2012年第12期
目的 探析脑卒中患者采用社区康复治疗取得的临床效果.方法 选取本社区40例采用社区康复治疗的脑卒中患者设为观察组,再选取40例未采用社区康复治疗的脑卒中患者设为对照组,采用Barthel指数评分对两组进行评定,对比两组患者在治疗前后的一、三个月末的日常生活能力情况.结果 观察组在治疗一个月后ADL评分情况有改善,但与对照组比较则无明显差异(P＞0.05),三个月后,观察组的ADL评分高于对照组,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 采用社区康复治疗脑卒中患者,可有效改善其症状,有利于患者恢复日常生活活动能力.
作者：徐俊 刊期： 2012年第12期
目的 分析院外猝死发生的现状及急救措施.方法 选择2009年-2012年我院接诊抢救的院外猝死患者的临床资料,回顾性分析患者院外猝死的原因及抢救措施.结果 在院外猝死病例中男性多于女性,具有心脑血管疾病病史约占猝死总人数的69.44％,好发年龄在58～80岁,年龄越高,基础病变越多发病几率越高,占总人数的64.37％,68例患者中有9例心肺复苏成功,复苏成功的患者有7例有目击者及时进行心肺复苏.院外猝死多发于冬季.结论 积极治疗易诱发猝死的疾病,普及人群中心肺复苏的教育,完善急救机制.尽量为抢救赢得时间.
作者：李华进 刊期： 2012年第12期
目的 对比美沙拉嗪与柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 40例溃疡性结肠炎患者根据治疗药物应用的不同分为观察组20例与对照组20例,对照组采用柳氮磺胺吡啶治疗,治疗组采用美沙拉嗪缓释颗粒剂治疗.结果 治疗组总有效率为95.0％,对照组总有效率为65.0％,治疗组临床综合疗效优于对照组(P＜0.05).治疗前两组三种中医症状积分对比无显著性差异,治疗后都有明显下降(P＜0.05),组间对比也差异明显(P＜0.05).结论 相对于柳氮磺胺吡啶,美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效好,可以更有效地改善临床主要症状.
作者：贾华锋 刊期： 2012年第12期
目的 观察比较传统术式与保留皮肤大汗腺剥脱术在治疗复发性腋臭方面的临床疗效.方法 收集62例患者,分为两组,A组(42例)采用保留皮肤大汗腺剥脱术,B组(20例)采用传统手术方法,随访观察半年,比较两组患者临床效果及术后并发症情况.结果 1.保留皮肤大汗腺剥脱术治疗组总有效率为95.24％；传统手术治疗组总有效率为70.00％,两组治疗前后组间比较差异显著；2.保留皮肤大汗腺剥脱术后并发症少,复发率低,是临床行之有效的治疗腋臭的新型手术方法.结论 保留皮肤大汗腺剥脱术治疗复发性腋臭疗效确切,无明显并发症,可大力推广.
作者：曾庆允 刊期： 2012年第12期
目的 采取措施对米非司酮与安宫黄体酮在治疗女性围绝经期出现的功血疗效进行有效性研究.方法 本组所研究的50例围绝经期功血患者是从医院收治的病例中选取出来的,她们的年龄在30-54岁之间.随机将这些患者划分成对照组与观察组,每一组有25例患者.对于对照组患者的治疗,主要采取安宫黄体酮药物的治疗.而对于观察组患者的治疗,主要采取米非司酮药物的治疗.对两组患者在服药期间与停止服药之后子宫内膜的厚度、阴道流血的状况以及性激素分泌状况的变化进行对比性分析与研究.结果 经过一段时间的治疗与护理,两组患者的病情得到了有效的缓解,阴道流血状况得到有效控制.两组患者的子宫内膜厚度变薄,观察组患者所服用的药物在抑制子宫内膜增生与降低人体内P值、LH、FSH以及E2方面具有良好的治疗效果.观察组患者的治愈成功率高于对照组患者.结论 利用米非司酮药物治疗女性围绝经期供血症状的疗效好于安宫黄体酮药物的治疗效果,具有极强的临床研究与应用价值.
作者：戴洪芳 刊期： 2012年第12期
脾脏占位性病变在临床上比较少见.超声检测诊断既是无创检查又方便快捷,常常首先发现病灶,具有独特的临床应用价值.资料与方法搜集我院1994年6月至2011年6月经手术病理证实的脾脏占位性病变21例,进行回顾性分析和探讨,报告如下:1.对象:本组21例,男,14例,女,7例,年龄19～73岁,平均年龄46.3岁,全部病人均经手术病理证实.2.研究方法:采用PHILIPS彩色超声诊断仪,探头频率3.5MHz.患者取仰卧位、右侧卧位,在脾窝区分别进行斜、纵、横方向的睥脏二维超声检查,重点观察肿物的个数、大小、形态、边缘、内部回声及后方回声,再行彩色多普勒超声检查,重点观察内部和周边血流的分布情况和血流的性质.
作者：腾东军 刊期： 2012年第12期
我院近年来在医院制剂室标准化操作建设方面取得了一定的成效.为了总结有关经验,本研究通过回顾我院制剂室标准化操作有关工作,指出:狠抓思想认识建设；坚持建设的”人本原则”；实事求是,根据具体情况对标准化操作程序不断完善与修正；强化制度的相互协调和统一；加强标准化制度建设的整体性与完整性建设等措施是被实践证明是行之有效的措施.
作者：谭谦 刊期： 2012年第12期
随着我国步入老龄化,对生活质量的要求不断提高,髋关节置换的手术越来越多.术后的护理对手术的成功也起若非常重要的作用.1术后护理:术后返回病房后,除严密观察生命体征及全身病情外,要注意以下几点:(1)正确提位:术后保持患肢外展中立位(患肢外展30℃,足尖向上,髋关节、膝关节各屈曲30℃),在两腿之间安放枕头,必要是可穿钉子鞋固定.为避免长期同一姿势所致不适,可以适当仰卧与健侧倾斜卧位交替,注意健侧卧位时两腿间和后背垫软枕以保持患肢中立位.
作者：魏艳琼；巫金瑾；黎少安；曹焕 刊期： 2012年第12期
对于内科老年住院患者,有着身体素质差,治疗的效果没有年轻人那么明显和需要长期治疗的特点.基于这些特点,就决定了患者需要更加严格的临床护理.在对内科老年病人进行护理时,不仅只是身体上的护理,也还需要心理上的护理.本文主要对内科老年住院患者的心理护理及护理的要点进行了简要的分析.
作者：魏红军 刊期： 2012年第12期
目的 探讨宫颈癌前病变筛查、治疗.方法 我院5年间TCT阳性者通过阴道镜活检、leep刀宫颈锥切术后病理,术后TCT复查结果.结果 1839例涂片中检出异常涂片458(24.9％),其中不典型鳞状细胞(ASCUS)215例(11.69％),低度鳞状上皮内病变(LSIL)即(CIN Ⅰ)27例(1.47％),高度鳞状上皮内病变(HSIL)即(CINⅡ-Ⅲ)25例(1.36％),鳞癌(SCC)2例(0.11％),腺癌1例(0.05％),人乳头状病毒(HPV)感染80例(4.35％)合并阴道炎108例(5.87％).结论 规范化宫颈癌筛查,规范化治疗宫颈癌前病变,是减少、阻止宫颈癌的一种重要手段.
作者：杜筛萍；朱月琴 刊期： 2012年第12期
目的 探讨腹腔镜辅助治疗输卵管性不孕症的效果.方法 输卵管阻塞导致不孕的女性患者80例根据术中盆腔粘连情况分为轻中度粘连40例和重度粘连40例,在气管插管静吸复合全麻行宫腹腔镜联合手术.结果 轻中度粘连组有效率为95.0％,重度粘连组有效率为75.0％,轻中度粘连组有效率高于重度粘连组(P＜0.05).轻中度粘连组的通畅率为100.0％,重度粘连组的通畅率为87.5％,轻中度粘连组的通畅率明显高于重度粘连组(P＜0.05).两组的妊娠率分别为65.0％和37.5％,两组对比差异明显(P＜0.05).结论 输卵管性不孕症是由慢性输卵管炎等引起,腹腔镜辅助宫腔镜治疗疗效确切,同时预后结果与盆腔粘连密切相关.
作者：陈忠平 刊期： 2012年第12期
目的 探讨聚肌胞在治疗小儿手足口病中的疗效.方法 选择126例患儿随机分为治疗组和对照组各63例,进行治疗对比观察,其中治疗组使用聚肌胞和阿昔洛韦和适量抗生素,对照组使用阿昔洛韦和适量抗生素.结果 治疗组退热时间,疱疹消失时间,平均治疗时间等指标均明显优于对照组,有显著性差异(P＜0.01).结论 聚肌胞治疗手足口病疗效非常显著.
作者：宁利波；叶尚聪；张红艳；徐志华 刊期： 2012年第12期
妊娠期的糖尿病是女性在妊娠后首次发现或发病的糖尿病故称妊娠期糖尿病(GDM).糖尿病孕妇中80％以上为GDM[1].孕妇发生糖尿病后易引起自然流产,胎儿发育异常,乃至危及到母亲健康和胎儿安全,因此,加强GDM围产期护理指导,调节好患者的血糖浓度,可以减少GDM患者并发症的发生,对提高围产期质量有重要意义.1.临床资料:我科从2007年1月至2008年12月共收治GDM患者13例,年龄在23～42岁之间,孕周在33 ～37 +5周.1例37 +5周胎吸分娩,新生儿体重3350克,阿氏评分3～9分,转儿科治疗.2例中一例28周、一例34周死胎人院,自然分娩,婴儿体重2350克和3000克.6例36 +3 ～37 +3周择期剖宫产,新生儿体重3450～4250克之间,阿氏评分7～10分,4例33 ～ 35+4周孕妇经过一段时间治疗后,转上级医院择期终止妊娠.
作者：张庆凤 刊期： 2012年第12期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
