周惠敏
目的:采用处方点评制度对医院临床不合理用药情况进行调查,并依据调查结果制定改进方案.方法:对医院2015年1月至2015年6月门诊处方用药情况进行点评,统计合格率及不合理处方情况,依据统计结果于2015年7月至2015年12月开展质量改进管理,并于2016年1月-2016年6月针对上阶段临床用药情况再次开展持续质量改进管理.统计并对比不同时间段门诊处方点评结果,并分析处方点评制度在临床合理用药中的应用效果.结果:2015年1月至2015年6月门诊处方合格率仅为85.59％,2015年7月至2015年12月合格率提高至88.80％,2016年1月至2016年6月合格率再次提高至92.10％;在2015年1月至2015年6月不合格处方占比较高的类型主要有未使用药品通用名、药品规范、剂量使用不规范、儿科年龄使用不规范,在2015年7月至2015年12月门诊不合格处方占比较高的类型主要有未使用药品通用名、药品规格、剂量使用不规范、医师签名与留样不符,在2016年1月至2016年6月门诊不合格处方占比较高的类型主要有未使用药品通用名、药品规格、剂量使用不规范、医师签名与留样不符.结论:处方点评制度能够细致了解临床用药情况,提高合理性.
作者：罗昌生 刊期： 2017年第03期
目的:探究品管圈对缩短门诊病人候诊时间的效果,提高患者满意度.方法:通过开展品管圈活动,对我院门诊患者消耗时间较长且抱怨多环节的原因进行分析,针对分析原因找出解决对策.结果:在采取针对性改进措施后,患者在门诊候诊时间明显缩短,患者满意度也相应提高.结论:运用品管圈能有效缩短患者门诊候诊时的无效等待时间,提高患者满意度,减少社会资源的浪费,从而提高医院的整体服务质量和水平.
作者：李婷 刊期： 2017年第03期
目的:分析小儿感冒辩证护理方法及效果.方法:将2015年5月至2016年5月该院小儿感冒共计90例,按患儿就诊日期的单双号差异分组.44例双号就诊,施以常规护理,进入对照组;46例单号就诊,施以辨证护理,进入研究组.护理后组间对比效果.结果:两组中研究组的护理总有效率更高,护理满意度更高,有显著差异(P＜0.05).结论:小儿感冒辨证护理效果较好,护理后总有效率高,且满意度高,值得推广.
作者：王利英 刊期： 2017年第03期
慢性盆腔炎(CPID)作为女性的多发病与常见病,具有病程长,缠绵难愈,易反复等特点.临床研究证实,CPID多由炎症因子引起,而中医药通过提高人体免疫力,同时进行辨证论治,在治疗CPID方面疗效独特.本文现将近年来中医药干预CPID的研究进展作一一综述.
作者：张露莎；施后渊；毛慧 刊期： 2017年第03期
目的:探究综合干预对儿童营养性疾病的影响.方法:选择在本社区辖区管理范围内2012年1月至2013年12月某小学的三到六年级儿童共585人,采用问卷调查的方式结合学生的体检报告来对儿童体质类型进行判断,筛查出气虚质的儿童38人,在13年1 ～12月对儿童实行综合性干预措施之后,对儿童前在实施干预前后的身体变化情况进行观察.结果:实施干预后儿童的BMI体重过低,超出正常体重范围,肥胖的比例与干预前相比出现明显性降低,干预前后的儿童BMI存在差异具有统计学意义(P＜0.05)实施干预措施后11名肥胖儿童中有1名儿童体重转变为正常体重,2名儿童转变为超重,6名超重儿童有3名转变为正常体重;13名体重过低儿童有5名儿童转变为正常体重,38名儿童的营养状况出现明显性好转,好转率可以达到28.9％.结论:实施综合性干预可以降低气虚质儿童的营养性疾病发病频率,效果明显值得大范围内推广使用.
作者：赵黎华 刊期： 2017年第03期
目的:探讨通过实施阴道分娩安全管理对于降低剖宫产率的作用.方法:选取该院2015年4月至2016年3月期间接收的90例初产妇作为本次研究对象,另选取该院2014年4月至2015年3月期间90例初产妇分娩数据作为对比资料进行对比分析,比较两组产妇的剖宫产率.结果:本次研究中通过对90例初产妇实施无痛分娩、助产技术应用以及疼痛管理等分娩安全措施,剖宫产率由原来的70％降低至50％.实施安全管理前后相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在阴道分娩产妇分娩过程中通过提升分娩安全性能够有效降低剖宫产率,因此在阴道分娩产妇分娩中实施分娩安全管理是必要的.
作者：兰黎娜 刊期： 2017年第03期
目的:探讨消毒供应室两种空气消毒方法的应用与效果.方法:随机将我院消毒供应室60例空气细菌培养分为2组,每组30例,对照组以紫外线空气消毒后进行空气细菌培养,而研究组以超薄空气洁净屏消毒后进行空气细菌培养,包括清洁区与无菌区各15例,然后对两种空气消毒结果进行比较分析.结果:研究组在无菌区、清洁区空气细菌菌落数均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:消毒供应室采取超薄空气洁净屏消毒处理效果更好,且能避免紫外线消毒带来的缺陷,在有人情况下也可实施消毒,使得消毒时机更灵活,值得借鉴.
作者：马冬梅 刊期： 2017年第03期
目的:探讨外科治疗左半结肠癌合并肠梗阻的方法及疗效.方法:该院2010年2月至2016年2月外科收治的88例左半结肠癌合并肠梗阻患者分为不全梗阻42例(择期手术)和完全梗阻46例(急诊手术),比较两组术后近期并发症及远期生存率.结果:择期手术术后近期并发症发生率为20.0％,急诊手术为28.1％,对比无统计学差异(P＞0.05);择期手术2年和5年生存率为88.1％和66.7％,急诊手术为84.8％和65.2％,对比无统计学差异(P＞0.05).结论:左半结肠癌合并肠梗阻患者一期行肿瘤切除吻合术安全有效,尽可能灵活采取手术方式,争取一期切除肿瘤,以便获取满意疗效.
作者：朱亚平 刊期： 2017年第03期
目的:探讨多层螺旋CT对女性盆腔囊性病变的鉴别诊断价值.方法:以2013年9月至2016年9月该院收治的101例盆腔囊性病变患者为研究对象,全部患者均以多层螺旋CT行平扫和增强扫描.观察CT图像特征并以病理诊断和手术结果为金标准分析多层螺旋CT的诊断结果.结果:病理和手术证实,101例患者共计囊性病灶127个,良性93个,恶性35个.MSCT准确定位囊性病灶121个(单纯性卵巢囊肿31个、卵巢囊性畸胎瘤23个、卵巢内膜异位囊肿21个、卵巢囊腺瘤19个、输卵管脓肿12个、子宫内膜癌11个,其它4个),定位准确率95.28％;定性准确105个(单纯性卵巢囊肿30个、卵巢囊性畸胎瘤22个、卵巢内膜异位囊肿19个、卵巢囊腺瘤16个、输卵管脓肿8个、子宫内膜癌7个,其它3个),定性准确率82.68％.结论:多层螺旋CT对不同类型的盆腔囊性病变有比较明确的特征性表现,具备较高的定位、定性诊断价值,值得临床推广使用.
作者：谢华英 刊期： 2017年第03期
骨病患者在接受手术后出现疼痛是一种病人普遍会出现的现象,这不仅使病人的肉体需要承受巨大疼痛的折磨,同时更使病人在精神上饱受摧残.这种术后带来的负能量远远超过术前或术中给病人带来的恐惧.护理干预对减轻病人疼痛方面有很大帮助,可以有效帮助患者进行恢复.本文就术后影响疼痛的要素进行分析,研究医院方面采用的护理干预对减轻患者疼痛方面的进展.
作者：楼婧 刊期： 2017年第03期
目的:针对消毒供应中心对可重复使用诊疗器械鸡种清洗消毒供应的临床效果加以评价.方法:选取该院2014年6月至2015年6月期间集中清洗消毒的400件可重复使用诊疗器械作为研究对象,针对400件医用器械的清洁率以及临床满意度加以检测吗,并就该批器械使用后的感染发生状况加以观察记录.结果:400件器械全部清洁合格,清洁率100％;临床使用中,出现4例不满意状况,临床科室满意度为99.00％;该批诊疗器械应用患者以及医疗人员均无感染发生.结论:消毒供应中心针对已经使用的医疗器械进行必要的清洗与消毒,从而使得其能够进入二次利用环节,大幅度的提高了医疗器械的利用率,同时,其消毒效果较好,能够有效地保证医疗环境的整洁性与无菌性,安全性能较好,值得临床推广与使用.
作者：颜廷丽；杨艳；王海燕 刊期： 2017年第03期
目的:探讨分析微创经皮锁钉钢板治疗四肢骨折的临床效果.方法:选取2014年9月至2016年9月在我院接受治疗的四肢骨折患者102例进行研究,按照治疗方法的不同分为微创组与钢板组,每组各51例,钢板组采用钢板固定治疗,微创组采用微创经皮锁钉钢板治疗,治疗结束后,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及骨折愈合状况.结果:通过对比发现,微创组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及骨折愈合状况与钢板组相比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:微创经皮锁钉钢板治疗四肢骨折的临床效果较为显著,有利于患者骨折的愈合,值得临床推广应用.
作者：张洪贞 刊期： 2017年第03期
目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)术后出血原因与有效治疗效果.方法:选取2014年1月至2016年2月在该院进行TURP手术以后出血的患者一共有64例,对其出血原因给予分析研究,同时采取相对应的治疗.结果:64例患者平均手术时间为(51.8±6.9)min,术后近期出血一共有45例,远期出血一共有19例.64例患者当中的25例经过加快冲洗速度,保持引流导管通畅以及增强止血等相关处理以后停止,23例病人通过牵引压迫和抗炎止血以后好转.16例患者采取再一次膀胱镜将血凝块给予清除,电凝止血以后出血逐渐停止,64例病人全部治愈出院.结论:经TURP术后出血的因素是多方面的,围手术期的及时、有效处理可以有效降低术后出血,对患者病情恢复起到良好的促进作用.
作者：简久茂 刊期： 2017年第03期
目的:研究分析阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果对比.方法:选择2015年5月至2016年5月在该院住院治疗慢性萎缩性胃炎患者84例,分为治疗组42例与对照组42例,治疗组采用阿莫西林与果胶铋治疗,对照组采用阿莫西林单纯治疗.结果:治疗组症状好转时间(12.53±2.51)d,复发发生率7.14％,对照组症状好转时间(20.54±3.56)d,复发发生率16.76％,两组明显差异(P＜0.05).对照组有效率为66.76％,治疗组有效率为90.47％,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组不良反应为发生率为9.52％,治疗组没有不良反应,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在治疗慢性萎缩性胃炎的过程中,阿莫西林与果胶铋联合用药疗效更为显著,值得广泛使用.
作者：郑超；陈益 刊期： 2017年第03期
目的:研究分析消化内科较为常见的不合理用药问题,并且探讨有效的改善措施.方法:随机选取2014年8月至2016年8月在该院就诊的600例消化内科患者,回顾性分析所有出现不合理用药问题患者相关临床资料,针对不合理用药问题总结有效的解决措施.结果:本次600例患者中58例出现不合理用药问题,其中导致消化内科不合理用药原因中为常见的是联合用药不当20例(34.5％),其次是药物剂量太大18例(31％),重复用药17例(29.3％),药物产生毒副作用3例(5.2％).结论:临床消化内科常常会由于联合用药不当、药物使用剂量太大、重复用药以及药物毒副作用等多方面原因出现不合理用药问题,科室一定要对此制定相应的管理制度,加强科室医护人员专业技能以及综合水平,强化监管,尽可能避免出现不合理用药情况.
作者：周道新 刊期： 2017年第03期
目的:探析生化检验在糖尿病诊断中的应用及价值分析.方法:选取该院2014年12月至2015年12月所收治的132例糖尿病患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组66例,采用常规检查,观察组66例,采用生化检验.对两组患者糖尿病检验有效率进行对比.结果:在检验有效率上,观察组远高于对照组(95.45％ ＞74.24％),其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过为糖尿病患者实施生化检验,可确保其临床诊断的有效性,其临床价值值得肯定.
作者：杨茂继 刊期： 2017年第03期
目的:针对静脉留置针在儿科护理中的应用,进行探索.方法:选取该院2013年12月至2015年12月收治的289例接受静脉留置针的患儿作为研究对象,分为研究组和对照组,对照组接受常规护理措施,研究组实施优质护理.结果:研究组145例患儿中,留置针一次性成功141例,成功率97.24％,首次穿刺失败,进行二次穿刺的有4例,占据比例3.76％,整体留置针成功率较高.对照组患儿并发症发生率10.42％,研究组3.45％,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组总满意度88.19％,研究组97.93％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:静脉留置针优势显著,临床中应实施以优质护理,提升护理满意度和留置成功率,减少并发症.
作者：陈晓蜀 刊期： 2017年第03期
目的:分析11项呼吸道病原体检测在儿童呼吸道感染中的运用价值.方法:抽取在该院就诊的2110例呼吸道感染患儿(2015年1月至2016年9月)作为本次实验的目标对象,对2110例患儿的临床资料进行回顾性分析,并对其均实施11项呼吸道病原体检测,分析2110例呼吸道感染患儿11项呼吸道病原体检测的结果.结果:2110例患儿中共检出阳性976例(46.25％),其中乙型流感病毒的阳性检出率高,为32.37％,其次为甲型流感病毒,阳性率为14.50％,第三为肺炎支原体,阳性率6.49％.结论:11项呼吸道病原体检测在儿童呼吸道感染中具有一定的临床价值,以乙型流感病毒、甲型流感病毒、肺炎支原体感染居多.
作者：张思荣 刊期： 2017年第03期
目的:针对乳腺癌患者心理障碍的原因分析,并针对患者心理障碍提出对应措施,以帮助改善患者不良心理状态.方法:选取该院2012年1月至2016年1月收治的87例乳腺癌患者作为研究对象,采用回顾性方式分析其心理障碍的原因及相对应的护理措施.结果:在不同年龄层次和不同文化程度的乳腺癌患者均会存在不同程度的心理障碍,经针对性的护理干预措施能有效缓解患者心理问题.结论:针对乳腺癌患者实施适当护理干预,能有效减轻或消除患者心理障碍,帮助患者增强治疗信心.
作者：张秋霞 刊期： 2017年第03期
目的:比较动态心电图与常规心电图在诊断冠心病心肌缺血的效果差异.方法:将80例研究对象均采用两种方式进行扫描检测,比较两种方式检测结果中心肌缺血呈阳性例数及比例.结果:动态型阳性率93.7％明显高于常规型阳性率65％.动态性心电图检测准确度高于常规型,两组检测阳性率比较差异明显(P＜0.05).结论:动态心电图在诊断冠心病心肌缺血的临床效果上优于常规心电图.由于动态心电图准确性高、易操作等诸多优点,值得在基层进行大力推广.
作者：芮雪媛 刊期： 2017年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
