高丹；王佳；黄阳
目的：以检测丙肝抗体为例，探讨增加酶免仪加样针洗涤次数减少携带污染，从而避免假阳性结果的可行性。方法：对16例丙肝抗体强阳性标本及28例阴性标本按一阳一阴的先后顺序进行检测，通过改变加样针洗涤次数（由10次增加至15次），观察携带污染发生情况。结果：加样针洗涤10次时，阴性标本有3例出现假阳性，洗涤15次时未出现假阳性结果。结论：合理增加加样针洗涤次数（15次），可降低携带污染造成的假阳性结果的发生。
作者：郭煜；武彩虹；张龙；史连义 刊期： 2016年第02期
目的：探讨人群中不规则抗体的阳性率及与临床安全输血的关系。方法：选取2012年2月至2015年2月在该院申请临床输血的患者15800例患者，对其采用微柱凝胶抗球蛋白法进行不规则抗体筛查。结果：1．15800例患者筛查出不规则抗体阳性96例，阳性率为0．61％；无妊娠史的2020例女性患者未检出阳性病例；有输血史与无输血史的患者阳性率比较差异有统计学意义；2．不规则抗体分布中 Rh 系统的不规则抗体阳性率为93．75％。结论：不规则抗体筛查对输血极其有必要，有过妊娠史和输血史的患者应当特别注意进行筛查，从而成为提高输血安全性的有效措施。
作者：赵鲁强 刊期： 2016年第02期
目的：探讨右美托咪定辅助喉罩全麻对于颅内动脉瘤介入术患者的影响。方法：64例择期行颅内动脉瘤介入术患者随机分为 A 组与 B组，32例每组。A 组常规行喉罩全麻，B 组应用右美托咪定联合喉罩全麻，对比两组的麻醉效果。结果：B 组围手术期 SBP、DBP 及 HR 均无明显波动（P ＞0．05），A 组清醒睁眼时（T3）及拔出喉罩后1 min（T4）SBP、DBP 及 HR 均较麻醉诱导前（T0）及 B 在显著升高（P ＜0．05）；B 组麻醉清醒时间及喉罩拔出时间均较 A 组显著缩短（P ＜0．05）。结论：右美托咪定辅助喉罩全麻对于颅内动脉瘤介入术能够提高围手术期血流动力学稳定性，降低血液应激反应，提高麻醉苏醒质量，提高麻醉及手术安全性。
作者：王樱；聂洪杰；杨春利 刊期： 2016年第02期
目的：探究优质护理服务在重症监护室护理中的应用方法及其效果。方法：随机选取2014年5月至2015年5月间该院重症监护室的患者90例，分别分成两组进行不同的护理模式，实验组45例患者采用综合干预优质护理，对照组45例重症患者选择常规的干预，对比两组重症患者病情的恢复情况及患者的满意度。结果：实验组采取优质护理服务的重症患者病情恢复效率优于对照组，并发症少于对照组，另外患者的满意度高于对照组。两组患者的护理效果差异显著（P ＜0．05）。结论：对重症监护室患者采取优质护理可以进一步提升病情的恢复率及恢复质量，并且极大的减少了并发症的出现和感染，治疗的依从性较好，能够从根本促进病情的好转。
作者：张剑；蒋海珍 刊期： 2016年第02期
目的：探讨连续性血液净化机应用于危重症患者的观察与护理干预。方法：选取该院2013年4月至2014年7月共收治的危重症患者100例为研究对象，分为观察组与对照组，对照组患者采取常规护理措施，观察组患者在对照组患者常规护理上给予护理干预措施，对比两组患者护理总有效率、肾功能指标、治疗并发症情况。结果：两组患者护理后，观察组总有效率为（96％）明显优于对照组（88％）；两组患者不良反应发生率在比较后差异大（P ＜0．05）。结论：采取连续性血液净化能有效改善为重患者肾功能与心功能，且将护理干预措施纳入临床有效降低了治疗及并发症发生，值得临床大力推广。
作者：刘书娟；胡友云 刊期： 2016年第02期
目的：分析高血压合并房颤者的心脏超声特征。方法：选取高血压合并房颤的患者34例作为观察组，及高血压患者34例作为对照组。通过心脏超声检查，对比两组的 LAD、IVST、LVPWT、LVEDd、LVEF。结果：对照组 LAD 为（36．23±4．83）mm，观察组 LAD 为（30．87±4．04）mm，两组有差异（P ＜0．05）；对照组 IVST 为（9．14±1．28）mm，观察组 IVST 为（11．23±1．54）mm，两组有差异（P ＜0．05）。两组在 LVPWT、LVEDd、LVEF 方面无差异（P ＞0．05）。结论：高血压合并心房颤动患者较单纯高血压患者其左心房扩大，室间隔增厚，需引起临床重视。
作者：林国智 刊期： 2016年第02期
目的：探讨社区护理干预对冠心病患者的影响效果。方法：提取该社区老年冠心病病人100例实行护理干预，体会观察对病人护理的效果。结果：被护理干预的病人均得到效果较好的护理，病情得到较好改善，且老年人自我防护意识得到了加强。结论：社区护理干预对冠心病病人有较好的效果，减少了其疾病加重的风险，且在护理干预下，冠心病病人的诸多症状均有改善，自我防护、护理的意识有了很大的提高，社区护理干预对冠心病病人有积极的意义，其经验值得推广。
作者：朱王加 刊期： 2016年第02期
目的：探究在维持性血液透析患者皮肤瘙痒的临床护理中，采用有针对性的综合护理服务，其临床应用效果。方法：选取2013年8月至2015年6月该院收治的70例维持性血液透析病人作为研究对象，将其随机划分为研究组和对比组，每组各35例，对比组病人给予常规方式的护理服务，研究组病人给予综合护理服务，对比两组病人皮肤瘙痒的护理效果。结果：研究组病人给予综合护理服务后，其疾病控制有效率高达97．15％，对比组病人给予常规方式的护理服务后，其疾病控制有效率达到74．29％，研究组病人在皮肤瘙痒的控制情况方面，要明显好于对比组病人，存在显著的差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在维持性血液透析患者皮肤瘙痒的临床护理中，采用有针对性的综合护理服务，具有良好的治疗及护理效果，能够显著的提升本人皮肤瘙痒控制有效率，缓解病人痛苦，极大的缩短病人症状消退时间，提升病人生活质量，因此该护理方法在该病的临床治疗及护理中，有着积极的推广价值。
作者：陈江 刊期： 2016年第02期
目的：探讨中医药防治社区糖尿病的疗效。方法：选取重庆市4个社区2200名成年人作为研究对象，将其分为三个年龄段进行分层抽样，进行回顾性调研或现患调研。分析其应用中医药治疗情况。结果：根据病案资料，涉及206味药物。累计频率在24％以上使用相对频率多的为黄芪、山药、丹参、生地黄、麦冬、葛根、茯苓等。在中药防治糖尿病中共选用中药制剂84种，累计频率50％以上应用频次多的方剂为六味地黄汤、左归丸、消渴方等。针灸拿及外治法类包括针灸治疗、推拿治疗、穴位注射等。进行中医药治疗的患者，治愈16例，治愈率为11．59％，缓解86例，缓解率为62．32％。其治疗前后血液生化指标具有显著的改善，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：中医药防治社区糖尿病具有明显疗效，其在患者的机体调理方面据偶遇重要作用。但中医药应用率较低，应加强教育宣传工作。
作者：夏祥莲 刊期： 2016年第02期
目的：探讨慢性泪囊炎的围手术期护理措施。方法：对该院2013年1月至2015年8月收治的110例（145眼）慢性泪囊炎行鼻腔吻合术患者的围手术期护理进行回顾性分析。结果：本研究110例（145眼）慢性泪囊炎例患者经手术治疗和有效护理，无复发病例，无院内感染病例，治愈率达100％。结论：围手术期护理能够有效减少院内感染机率，显著提高慢性泪囊炎手术治愈率，具有广泛临床意义。
作者：张彦梅 刊期： 2016年第02期
目的：针对早期糖尿病肾病患者，讨论临床实施联合检测血清胱抑素 C、β2微球蛋白和尿微量白蛋白的临床价值，为日后的临床诊断提供参考与指导。方法：选择2013年2月至2015年3月，该院收治的早期糖尿病肾病患者120例为观察组，选择同期于我院进行健康体检的无疾病人员115例为对照组。两组人员，均于临床实施联合检测血清胱抑素 C、β2微球蛋白和尿微量白蛋白，对比两组人员的具体指标。结果：经过临床检测与数据搜集后，观察组患者的血清胱抑素 C、β2微球蛋白和尿微量白蛋白分别为（2．01±0．93）mg／L，（3．40±2．33）mg／L，（38．07±21．61）mg／L；对照组患者的血清胱抑素 C、β2微球蛋白和尿微量白蛋白分别为（0．97±0．69）mg／L，（1．43±0．72）mg／L，（14．05±3．49）mg／L，两组比较差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：通过对早期糖尿病肾病患者，于临床实施联合检测血清胱抑素 C、β2微球蛋白和尿微量白蛋白，可进一步提高诊断的准确性，搜集更多的资料与数据，为后续的治疗及护理提供参考，对患者的积极意义较大。建议在今后的临床诊断中，推广应用联合检测。
作者：张玲玲；宁尚攀 刊期： 2016年第02期
目的：分析乳腺纤维瘤应用不同手术切口治疗的疗效对比。方法：将2014年2月至2015年3月期间收治于该院的乳腺纤维瘤患者82例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组41例以及对照组41例。其中观察组患者采用环乳晕切口治疗；对照组患者采用放射状切口治疗。对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果：经过不同的治疗效果后，观察组患者治疗总有效率为95．1％（39／41）；对照组患者治疗总有效率为75．61％（31／41）；（P ＜0．05）两组间比较差异具备统计学意义。结论：针对于乳腺纤维瘤患者而言在治疗过程中选择采用环乳晕切口效果明显优于对照组传统的放射状切口，环乳晕切口疗效确切，对患者创伤小且恢复快，临床中可推广使用。
作者：赵志江 刊期： 2016年第02期
医院获得性肺炎（hospital －acquired pneumonia，HAP），即入院时，患者未处于感染潜伏期，而在48h 后出现肺炎。HAP 主要由支原体、真菌或病毒等因素引起，属于肺实质炎症。HAP 的存在，对患者生活、工作均有很大影响，及早诊治有助于改善预后。本文将对 HAP 的发病机制、临床诊断和治疗情况，进行综述。
作者：赵锐；刘跃建 刊期： 2016年第02期
目的：观察手法治疗慢性腰腿疼痛综合征的效果。方法：将120例慢性腰腿疼痛综合征患者分成对照组与观察组各60例，对照组给予腰腿痛丸治疗，观察组给予腰腿痛丸＋手法治疗，对比两组的临床效果。结果：对照组总有效率为85．0％，观察组为96．7％，对比差异有统计学意义（P＜0．05）；对比两组患者治疗后的关节疼痛评分，差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：手法治疗慢性腰腿疼痛综合征的效果满意，临床可行性强，值得推广。
作者：王元鑫；王珊珊 刊期： 2016年第02期
目的：分析研究高血压合并糖尿病患者联合采用替米沙坦和氢氯噻嗪治疗的临床疗效。方法：选取该院68例高血压合并糖尿病患者根据不同的治疗方案随机分为研究组（联合采用替米沙坦和氢氯噻嗪治疗）和对照组（单独采用替米沙坦治疗），对比分析两组患者治疗效果以及相关不良反应发生情况。结果：研究组患者治疗无效3例，有效11例，显效20例；对照组患者治疗无效11例，有效14例，显效9例，研究组患者治疗总有效率（91．2％）明显高于对照组（67．6％），两组差异对比存在统计学意义（P ＜0．05）。研究组患者出现头晕、头痛以及腹部不适等不良反应发生率（8．8％）明显低于对照组（20．6％），两组差异对比存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：高血压合并糖尿病患者联合采用替米沙坦和氢氯噻嗪治疗的临床疗效良好，可有效控制患者血压，改善患者生活质量，是一种值得推广的治疗方案。
作者：普贵文 刊期： 2016年第02期
目的：分析急性脊髓炎患者的临床诊治情况。方法：对我院收治75例急性脊髓炎患者的临床资料进行回顾性分析，探讨临床诊断与治疗方法。结果：治疗后，痊愈52例，好转20例，3例未愈，无一例死亡；平均住院时间（34．9±10．5）d；37例一个月内恢复行走，25例三个月内恢复行走，13例三个月后恢复行走；48例感觉障碍消失，27例感觉障碍好转；50例膀胱、直肠与植物神经功能障碍消失，25例好转；随访2年，均未复发。结论：MRI 检查是急性脊髓炎患者初期诊断的有效方法，肾上腺皮质激素的临床疗效显著，对预后有积极作用。
作者：刘利利；代文科 刊期： 2016年第02期
目的：关节、软组织损伤患者工伤职业康复早期介入效果研究。方法：根据患者功能障碍（关节活动度、徒手肌力、日常生活活动能力）恢复情况分为 A、B 两组进行职业康复，进行康复前后，功能性能力评估比较；就业意愿评估比较；视觉类比标度疼痛评分比较。结果：关节、软组织损伤患者早期介入职业康复，能有利于提高职业能力、就业意愿，在减轻患者的痛苦及经济负担的同时，可为国家大量减少医疗开支，为企业解决经济及劳动力的负担。
作者：刘磊；丛德毓 刊期： 2016年第02期
目的：研究社会支持及应对方面对维持性血液透析患者生存质量的影响。方法：通过世界卫生组织生存质量测定表和社会支持量表、医学应对问卷对78例维持性血液透析患者进行问卷调查。结果：患者生存质量的生理领域和社会领域得分均低于常模，领悟社会支持得分与患者的心理领域和社会领域有关。应对方式中，患者较多选择回避或屈服，与患者的生理和心理有关。结论：为透析患者制定护理计划及对其进行咨询的过程中，需要充分利用患者的社会支持，对患者的应对方式与其情绪和生活质量的关系进行评估。
作者：赵丹 刊期： 2016年第02期
目的：针对在分娩后访视的过程当中产妇以及新生儿可能会出现的问题进行探究，并尝试提出解决方法。方法：随机选取该中心于2014年1月至2015年1月期间进行访视的102例产妇，作为主要的观察对象，通过上门访视来了解产妇以及新生儿出现的情况，并且尝试制定出有效的解决策略。结果：102位产妇当中，在进行了产后访视之后发现，出现了母乳喂养方面、产妇分娩后出现产后抑郁、产妇的会阴伤口出现感染以及新生儿黄疸和红臀等不同方面的情况。结论：在产妇分娩之后及时对产妇以及新生儿展开访视，可以及时发现产妇以及新生儿可能会出现的问题，直接提升产妇以及新生儿的日常生活质量，明显降低产后发病的概率。
作者：姚红 刊期： 2016年第02期
目的：分析探讨沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法：选取2014年1月至2015年7月来该院接受诊治的2型糖尿病患者78例，按照抛硬币法随机分成两组，对照组39例，采用二甲双胍治疗，观察组39例，采用沙格列汀联合二甲双胍对患者进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况。结果：观察组患者的临床总有效率明显高于对照组，观察组患者的体质量指数（BMI）、空腹血糖（FPG），餐后2 h 血糖（2hFPG）以及糖化血红蛋白（HbA1 c）改善情况明显优于对照组，组间对比均有显著性差异（P ＜0．05）。结论：在2型糖尿病临床治疗上，沙格列汀和二甲双胍的联合应用可有效提高临床疗效，且不会造成严重不良反应，具有良好的临床应用价值。
作者：欧亚萍 刊期： 2016年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
