朱兴婕；陈永刚
目的：分析青年人群发生消化性溃疡的危险因素，为临床采取切实可行的护理措施提供指导。方法：选取2014年9月至2015年10月来该院治疗消化性溃疡的35例青年患者为研究组，以同期来我院进行体检的35例健康青年人为常规组，通过对比分析两组临床资料，对青年人群发生消化性溃疡的危险因素进行探讨，并据此提出有效的护理方法。结果：饮酒、吸烟不规律饮食、精神压力、Hp感染、家族史和NSAIDs药史都可能使青年人群出现消化性溃疡。结论：引发青年消化性溃疡的危险因素较多，医护人员有必要根据危险因素采取有效的护理措施。
作者：李金凤 刊期： 2016年第10期
目的：对比观察小儿腹股沟疝治疗中应用传统手术与微创手术的临床效果。方法：将48例腹股沟疝患儿按照计算机表法平均分为对照组（n＝24）和研究组（n＝24），对照组行传统手术进行治疗，研究组实施微创手术进行治疗，对两组患儿的治疗效果、出血量、手术时间以及住院时间进行对比分析，并观察两组患儿的并发症发生率。结果：研究组患儿的治疗总有效率（95.83％）显著高于对照组（70.83％），且研究组的手术时间、住院时间以及出血量均少于对照组，研究组患者的并发症发生率（12.5％）明显低于对照组（45.83％），两组之间的差异显著（P＜0.05）。结论：微创手术治疗小儿腹股沟疝的效果显著，患儿术后恢复快，并发症少，值得应用。
作者：王德勇；谢传信；谢磊 刊期： 2016年第10期
在对疾病进行诊断的过程中所使用的理论、知识以及技能等临床课程内容都隶属于西医诊断学的范畴。而在实际的讲授过程中，临床基本技能是医学生需要熟练掌握的基本内容，同时在医学院校的教学当中发挥着重要作用。然而，目前医学生参与临床实践的机会并不多，主要的原因就是典型病例不充足，或者是部分病人不喜欢与见习医生进行配合，害怕使自己受到伤害。由此可见，在实际教学的过程中，模拟病人的方法十分有必要，不仅能够有效地弥补病人本身的不足，而且还能够为学生实践提供机会，使其学习的主动性与积极性不断提升。与此同时，还可以使医学生同患者或者是家属的沟通能力得到锻炼，更好地增强教学的效果。
作者：李春雨 刊期： 2016年第10期
目的：旨在掌握本院抗菌药不合理使用情况及提出相应的改进措施。方法：随机抽取该院2014年1月至2016年1月住院并接受抗菌药治疗患者500例作为研究对象，对其抗菌药使用及病情诊疗和辅助检查等在院治疗信息进行详细记录，分析不合理用药情况。结果：在201例手术患者中，1类手术预防性抗菌药使用情况，手术当日比例为53.19％，术前比例为29.79％，总比例为82.98％；2类手术预防性抗菌药使用情况，手术当日比例为43.19％，术前比例为33.33％，总比例为77.08％；3类手术预防性抗菌药使用情况，手术当日比例为41.67％，术前比例为33.33％，总比例为75％，三种手术防性抗菌药使用情况差异无统计学意义（P＞0.05）。不合理用药患者共135例中，联用不适宜患者比例25.93％；用法用量不适宜患者比例25.93％；溶媒选择不适用患者比例32.59％，用法用量不适宜比例高（P＜0.01），不合理用药患者比例显著低于合理用药比例（P＜0.01）。结论：分析医院抗菌药合理用药情况，找出存在问题及原因，制订相应的改进措施，从而为我国医疗质量提高创造条件。
作者：刘银芬 刊期： 2016年第10期
目的：观察舒适护理在腹腔镜手术治疗急腹症中的应用效果。方法：选取该院2014年3月至2016年6月于我院接受腹腔镜手术治疗的急腹症患者93例，采用随机数字表法分为观察组（n＝47）和对照组（n＝46），观察组给予舒适护理，对照组给予常规护理，比较两组下床活动时间、住院时间、SAS焦虑度、SDS抑郁度评分、并发症发生率。结果：观察组护理后SAS焦虑度和SDS抑郁度评分低于对照组（P＜0.05）；观察组下床活动时间、住院时间低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：舒适护理应用于腹腔镜手术治疗急腹症中，可有效改善患者不良情绪，降低并发症发生率，缩短患者下床活动时间和住院时间，实用价值较高。
作者：康忠林 刊期： 2016年第10期
目的：对复发性尿路感染的细菌检验和药敏情况及治疗进行分析。方法：选取该院在2015年1月至2015年12月收治的60例复发性尿路感染患者作为观察对象，首先分析患者细菌检验的检验的情况，将其分为阳性组和阴性组；然后对两组患者的要命情况和治疗效果进行观察分析。结果：本组60例患者中，细菌培养为阴性的有40例，阳性20例，主要的细菌是大肠埃希菌、粪肠球菌等；感染的细菌主要对青霉素类药物、培南类药物等较为敏感，而对于环丙沙星、头孢克洛、氨苄西林等基本耐药；阳性组患者与阴性组相比，治疗的总有效率和治疗总疗程之间无明显的差异（P＞0.05）。结论：复发性尿路感染的细菌检验可以帮助医生更好的了解患者的病情，并且在治疗时可以使用更加有效的药物，并且好采用分阶段治疗的方法，进行综合性的治疗。
作者：刘敏；董井伟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨集束化护理管理在老年患者压疮护理中的运用。方法：选取2015年5月至2016年5月该院收治的122例患者为研究对象，随机划分为研究组和对照组，各61例，分别给予集束化护理与常规护理，比较两组患者护理情况。结果：研究组压疮发生率低于对照组，差异显著；研究组护理满意度、疼痛评分及生活质量评分均优于对照组，差异显著。结论：在老年患者压疮护理中运用集束化护理，满足了患者护理需求，避免了压疮的出现，值得推广。
作者：凌晓菁；陈婷婷 刊期： 2016年第10期
目的：系统探讨血液肿瘤患者的心理护理措施及临床效果。方法：选择2015年2月至2016年2年在该院住院治疗的74例血液肿瘤患者为观察对象，基于随机数字表法分成研究组和对比组，均为37例；两组均给予积极对症治疗，对比组实施常规专科护理，研究组在此基础上给予个体化心理护理，对两组患者的心理状态、生活质量及护理满意度进行比较分析。结果：在护理后，两组患者的HAMA评分、Bathel指数评分均得到改善，研究组的改善效果更优于对比组（P＜0.05）；研究组的护理满意度为96.7％，优于对比组的82.4％，存在差异（P＜0.05）。结论：在血液肿瘤患者临床治疗中，实施针对性心理干预，可有效改善患者心理状态，提高其生活质量，建立良好护患关系，值得临床实践。
作者：于利利 刊期： 2016年第10期
目的：为了进一步探讨连续低效每日透析滤过治疗尿毒症并发透析性心包炎的临床效果。方法：总结在该院诊断并治疗的尿毒症并发透析性心包炎患者共计48例相关资料。结果：在治疗4 w时，对照组患者治愈、好转、无效人数分别为0例、3例、21例，有效率为12.5％；观察组患者治愈、好转、无效人数分别为6例、15例、3例，有效率为87.5％；观察组患者的治疗有效率显著大于对照组（P＜0.05）。在治疗12周时，对照组患者治愈、好转、无效人数分别为1例、4例、19例，有效率为20.8％；观察组患者治愈、好转、无效人数分别为4例、13例、7例，有效率为70.8％；观察组患者的治疗有效率显著大于对照组（P＜0.05）。结论：连续低效每日透析滤过治疗尿毒症并发透析性心包炎的临床效果显著，值得临床推广应用。
作者：郑正聪 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析食管癌三野淋巴结清扫术食管胃颈部吻合方式对术后吻合并发症的影响。方法：选取2014年9月至2015年9月收治的食管癌患者88例。随机分两组，对照组和观察组均为44例。所有患者均进行三野淋巴结清扫术，对照组术后采取人工吻合，观察组采用机械吻合。对比两组患者相关情况。结果：结果显示，观察组患者吻合时间要短于对照组（P＜0.05）；而在对比治疗费用的时候，对照组要低于观察组（P＜0.05）；对比两组患者吻合瘘发生率与吻合狭窄率的时候，发现两组患者吻合瘘发生率并无显著差异，而观察组患者吻合狭窄率要显著高于对照组（P＜0.05）。结论：相对比人工吻合操作方法，食管癌患者实行三野淋巴结清扫术食管胃机械吻合操作更简单，效果更显著，但会增加治疗吻合费用，提高吻合狭窄率，临床实践中需要根据患者的实际情况合理选择吻合方式，以期获得佳吻合效果。
作者：张启荣 刊期： 2016年第10期
目的：探讨美沙拉秦联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床疗效和应用价值。方法：选取该院2014年6月至2015年12月治疗的溃疡性结肠炎患者130例采用随机数字表法分为观察组和对照组，对照组给予美沙拉秦治疗，观察组联合双歧三联活菌治疗，对比两组临床疗效。结果：观察组治疗总有效率93.85％，对照组治疗总有效率80.00％，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：美沙拉秦联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎能够有效改善患者临床症状，提升治疗效果，值得在临床大力推广应用。
作者：钟陈怡；孟琦贤 刊期： 2016年第10期
目的：分析内科急性腹痛患者治疗效果，总结内科急性腹痛管理经验。方法：2015年，全年医院共收治急腹症544例，继续给予解痉、退热、输液等基础资治疗，尚未明确诊断者，给予对症治疗，明确诊断者，根据既往路径，或患者的要求，采取合适的药物为主的方法治疗，部分联合内镜、穴位按摩、经肠道灌注用药、腹腔灌洗引流等治疗，住院期间出现的急性腹痛，偶发性可不给于处理，阵发性、持续性发作详细了解疼痛的病因，给予镇痛解痉药物处理，部分患者联合耳穴按压，针对病因治疗。结果：转外科13例，转ICU 患者25例；患者住院平均（4.5±1.2）d，并发症发生率4.96％（27／544），住院期间有急性腹痛64.71％（352／544），其中阵发性占9.66％（34／352）。结论：内科急性腹痛患者的治疗并不困难，对于以腹痛入院者，除给予基础治疗外，需在明确诊断的基础上针对病因治疗，但并不能完全控制急性疼痛，需做好对症处理。
作者：马刚 刊期： 2016年第10期
目的：探讨混合痔行PPH术前后的肠道及肛周管理。方法：对PPH术治疗的118例混合痔患者，术前进无渣半流饮食、术前晚清洁灌肠、术日晨静滴抗生素、术后指导合理饮食，控制2d内不排便。术后第二日予切口换药，每次排便后均予中药熏洗，健康宣教，康复指导等。结果：患者肠道清洁，无术后感染发生，术后6～12 h下床活动，平均住院5～7 d，治愈出院。结论：做好PPH术前后的肠道及肛周管理，是减少患者痛苦，预防术后并发症的重要手段。
作者：高爱平；沈燕萍 刊期： 2016年第10期
目的：探讨分析颈型颈椎病生理曲度异常患者采用力学平衡推拿法治疗的临床效果。方法：选取该院46例颈型颈椎病生理曲度异常患者按照不同的治疗方法随机分为实验组（采用力学平衡推拿法治疗）和对照组（采用传统推拿法治疗），采用 Borden 氏测量法测量两组患者治疗前后颈椎生理曲度变化，对比分析两组患者治疗总有效率以及治疗前后颈椎生理曲度改善评分情况。结果：实验组中全部治疗有效，对照组中19例治疗有效，实验组患者治疗总有效率（100％）高于对照组（82.6％，P＜0.05）。两组患者治疗后颈椎生理曲度积分相对于治疗后均有所升高（P＜0.05），但是实验组患者升高幅度更大（P＜0.05）。结论：颈型颈椎病生理曲度异常患者采用力学平衡推拿法治疗的临床效果优于传统推拿法，可有效改善颈椎生理曲度异常症状，值得推广。
作者：赵厚文 刊期： 2016年第10期
目的：对中药的不良反应进行探讨，在此基础上提出相应的药学服务对策。方法：选择2015年1月至2016年1月期间在该院接受中药治疗、出现不良发育的患者的50例为研究对象，对其临床资料及不良反应具体情况进行回顾性分析。结果：本次研究的50例患者中，60岁以上患者出现不良反应的概率明显较其他年龄段患者高（P＜0.05），究其原因，主要受到患者自身因素及药学服务因素的影响。结论：对服用中药的患者尤其是老年患者进行服务时，临床上应该优化药学服务，做好药材管理工作，给予患者全方位用药指导，以提高用药安全，使不良反应发生的几率得到有效降低。
作者：邱东 刊期： 2016年第10期
对于企业自身而言，为保证企业良好的市场竞争力，优化中药产品质量控制标准、保证规范现代化至关重要。目前国内许多中药生产加工企业缺乏质量标准意识，生产技术落后、产品质量不可靠，给消费者带来了巨大的消费压力。针对这一问题，中药生产加工企业自身应提升中药产品质量意识，加强中药产品质量标准的制定。
作者：班谨政 刊期： 2016年第10期
急性胃炎是由多种因素导致的急性胃黏膜炎症，临床上症状常表现为上腹疼痛、不适，具有发病危急的特点，同时患者临床症状、体征会因为疾病因素的不同而变现不同，因此，本次研究从患者病因、中医药治疗方面出发，探讨中医药治疗急性胃炎进行概括。
作者：陆锋 刊期： 2016年第10期
目的：对上消化道出血病人的病情和护理对策进行探讨。方法：通过对36例上消化道出血病人的临床观察，归纳、总结其具有针对性的护理对策。结果：患者治愈率明显提高，大大降低了死亡率，再次出血和并发症发生的可能性得到有效避免。结论：上消化道出血病人入院后病情得到有效评估、收集信息客观、准确，观察和给予的护理措施及时、得当，能够提高患者的治愈率，缩短平均住院日，切实解决患者看病难、看病贵问题。
作者：徐纯洁 刊期： 2016年第10期
目的：总结老年AMI患者血常规各项指标与生化指标的临床特点。方法：选择2014年1月至2015年12月期间该卫生院收治的的40例老年AMI患者作为本次研究的实验组，选择同期在我院接受健康体检的40例健康老年人作为研究对照组，采集两组研究成员空腹外周静脉血，利用全自动血细胞分析仪对患者血液样本进行血常规检查与血生化分析，对比总结老年AMI患者血常规指标与血生化指标特点。结果：研究组患者WBC浓度明显高于对照组外，患者 RBC、Plt、Hb三项指标浓度均显著低于对照组，贫血症状比例（40.00％）显著高于对照组（17.50％），各项血生化指标浓度均显著高于对照组接受健康体检的健康老年者，差异显著（P＜0.05）。结论：临床诊断过程中应该关注老年AMI患者血常规、血生化各项生物指标的变化情况，以免出现漏诊、误诊情况，提高临床诊疗水平。
作者：黄晴花 刊期： 2016年第10期
目的：探讨护理干预对慢性支气管炎急性发作期康复的影响。方法：随机选取该院60例慢性支气管炎急性发作患者，随机均分为实验组和对照组。全部患在接受呼吸内科常规治疗的基础上，实验组采用有针对性地实施综合康复护理。对照组采用常规护理。结果：实验组总有效率为86.7％。明显高于对照组的总有效率70％。6个月后随访实验组3例复发，对照组3例复发。结论：慢性支气管炎患者在急性发作期实施相应的综合康复护理措施，能有效改善患者症状减少了并发症的发生，降低患者复发率。具有广泛的临床推广价值。
作者：丁皎皎 刊期： 2016年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
