学术投稿

新生儿病房常见护理风险分析

赵清亮

关键词:新生儿病房, 护理风险, 风险管理, 护理安全
摘要:新生儿病房是收治出生后未满28天的新生儿病室,是一个相对比较独立的环境,对患儿要进行连续动态的监护,随时了解患儿病情变化,为治疗、抢救提供可靠的依据和时间。风险管理是对患者、工作人员、探视家属可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确防范行动的过程[1]。随着我院近几年新生儿病房的不断扩大、仪器设备的补充、住院患儿的增多、工作量的不断增大、新进护理人员的陡然增加及新生儿科是一个高风险学科,且无家属陪护,病房封闭,患儿从入院到出院所有操作和所有的生活护理均由护理人员进行,但在护理工作中每个环节都有可能存在风险,而且风险性大大高于其它成人科室,造成新生儿病房护理风险的持续增加。现在对我院新生儿病房护理风险因素进行分析,并针对这些风险因素提出防范措施,极大地降低了护理不良事件的发生率,保证护理质量,为患儿提供安全优质的护理服务。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 健康教育在妊娠期高血压疾病护理中的效果评价

    目的:探讨健康教育在妊高症患者临床护理中的应用价值。方法:选取来我院进行诊治的妊高症患者100例,随机分为观察组和对照组两组,每组各50例患者。两组患者在入院后均给予常规临床护理,观察组患者在此基础上给予健康教育干预。结果:观察组患者健康教育后 SDS 和SAS 评分均显著低于对照组患者(P <0.01)。观察组患者的健康知识知晓率、自然分娩率显著高于对照组患者(P <0.05)。两组患者的新生儿 Apgar评分比较相当,比较差异不具有统计学意义(P >0.05)。观察组患者在出院时的临床护理满意度调查中的临床护理总满意度为98.0%,显著高于对照组的86.0%,组间比较差异具有统计学意义(X2=4.9720,P <0.05)。结论:健康教育在促进妊高症患者顺利分娩,保证母婴安全方面具有重要的作用,非常值得在临床中进行推广应用。

    作者:李炳凤;杨翠林 刊期: 2015年第01期

  • 观察硝苯地平缓释片联合吲达帕胺治疗原发性高血压的临床疗效

    目的:观察硝苯地平缓释片联合吲达帕胺治疗原发性高血压的临床疗效。方法:从我院2012年4月~2014年4月收治的原发性高血压患者中随机抽取74例,均分为两组,单纯给予对照组硝苯地平缓释片治疗,研究组则在对照组治疗基础上联合吲达帕胺治疗,同时观察两组治疗疗效。结果:治疗后,研究组总有效率94.59%;高于对照组总有效率75.68%;比较存在统计学意义(P <0.05);但两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:应用硝苯地平缓释片联合吲达帕胺治疗原发性高血压的临床疗效较为显著,具有临床应用价值。

    作者:邓寅琳 刊期: 2015年第01期

  • 36例膝关节表面置换的护理措施分析

    随着社会的不断发展与进步,人们生活水平的不断提高,对生活质量的要求也越来越高。现阶段,膝关节表面置换术已经成为了临床上治疗退行性骨关节炎的重要手段,并且获得了很多患者的认可。在进行膝关节表面置换的时候,一定要重视护理措施的落实,重视功能训练,保证患者可以得到很好的治疗与治疗,进而取得良好的治疗效果,促进患者的早日康复。

    作者:夏小喻 刊期: 2015年第01期

  • 浅析静脉用药调配中心对临床护理工作的意义

    目的:探讨静脉用药调配中心在医院临床护理工作中的作用与意义。方法:本院自2013年10月起建立了静脉用药调配中心,研究通过对调配中心工作状况进行回顾性分析,总结实施期间的输液不良反应事件,综合评判调配中心在护理工作中的价值。结果:自本院静脉用药调配中心建立以来,由于药品因素所引发的输液不良反应未有发生,并且患者中院内获得性感染几率得到了显著抑制,护理人员自我职业防护程度得到提升,也明显降低了药品的浪费。结论:医院建立静脉用药配置中心能够显著增加临床用药的合理性与安全性,在有效提升护理服务质量的同时也可明显抑制临床护士的职业危害,具有显著的医疗价值。

    作者:贺京京 刊期: 2015年第01期

  • 胎儿鼻泪管囊肿案例的超声诊断分析

    胎儿鼻泪管囊肿在临床较为少见,超声实际诊断中容易漏诊,通过对以下两个案例的探讨研究,掌握胎儿鼻泪管囊肿产前超声特征、鉴别诊断及其临床转归,为产前评估胎儿提供重要的依据。一、案例介绍案例1:孕妇22岁,孕2产0,无不良生育史及身体不适,孕28周来我院行常规产前超声检查,腹部超声扫查显示:双顶径74mm,股骨长54mm,羊水指数100mm,于右眼内眦的内下方探及一约9mm ×8mm 的无回声区(图1),内部透声好,边界清,余未见明显异常,超声诊断胎儿右眼内眦的内下方无回声区(提示泪囊膨出)。一月后复查胎儿右眼内眦内下方无回声区消失。

    作者:潘雪葵 刊期: 2015年第01期

  • 健康教育在输尿管镜下钬激光碎石术的应用

    目的:探讨输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石术的优点及围术期健康教育内容方式。方法:选择66例患者在全麻或硬膜外麻醉下实施输尿管镜下钬激光碎石术,积极做好围手术期健康教育,并观察患者配合度及其效果。结果:所有患者均成功碎石,积极配合,无严重并发症发生。结论:采用输尿管镜钬激光碎石是治疗输尿管结石的良好选择,精心全面的健康教育可以促进患者的早日康复。

    作者:王玉侠 刊期: 2015年第01期

  • 康艾注射液治疗肺癌化疗后癌因性疲乏的疗效

    目的:探讨康艾注射液治疗肺癌化疗后癌因性疲乏的临床疗效。方法:选取在我院接受治疗的60例肺癌化疗后癌因性疲乏的患者为研究对象,随机将他们分成观察组和对照组,平均每组30例,观察组化疗后给予康艾注射液治疗,对照组化疗后给予常规对症治疗,评价两组患者治疗前后的疲乏状况。结果:治疗后,观察组患者的总有效为40.0%,明显高于对照组的23.3%,且观察组患者的疲乏程度明显减轻,与对照组相比,数据差异显著,P <0.05。结论:康艾注射液治疗肺癌化疗后癌因性疲乏患者能够明显改善患者的疲乏程度,提高临床治疗效果,值得临床推广应用。

    作者:冷祝强 刊期: 2015年第01期

  • 探析胸部孤立性纤维性肿瘤的 CT 表现及病理特征

    目的:探讨胸部孤立性纤维性肿瘤的 CT 表现及病理特征。方法:对15例经手术病理证实的胸部孤立性纤维性肿瘤患者的 CT 表现进行回顾性分析,并将其对免疫组织化学及病理学结果进行对比。结果:孤立性纤维性肿瘤的边缘清晰光滑,10例为胸膜孤立性纤维性肿瘤,3例为肺内孤立性纤维性肿瘤,2例为纵膈孤立性纤维性肿瘤。平扫7例可见斑片状低密度区,增强扫描显示"地图样"不均匀明显强化,6例可见包膜,1例肿块内可见强化血管影,3例可见蒂状结构。病理学特征为肿瘤由胶原与梭形细胞以不同比例混合形成细胞疏松区与密集区,血管十分丰富,且管腔出现裂隙变化,免疫组化结果:CD34、Vimentin 均呈阳性。结论:胸部孤立性纤维性肿瘤的 CT 表现具有特异性,需依据免疫组织检查与病理学特征才能确诊。

    作者:李文海 刊期: 2015年第01期

  • 探讨多酶清洗剂在提高医疗器械清洗质量中的作用

    目的:探讨多酶清洗剂在提高医疗器械清洗质量中的作用。方法:随机选取我院受到同种污染的1000件医疗器械,将其随机分为观察组和对照组,观察组使用多酶清洗剂,对照组使用常规的清洗剂,取出器械后均使用流动水进行冲洗,比较两组的清洗效果。结果:观察组清洗的合格率是97.8%,而对照组合格率是89%,两组清洗效果差异比较明显(P <0.05)。观察组在清洗过程中,有着明显的便捷优势,节省了时间和人力,也起着增强器械光洁度、降低损耗的作用。结论:多酶清洗剂能有效提高医疗器械的清洗质量,值得广泛应用。

    作者:卢喜璋 刊期: 2015年第01期

  • 孟鲁司特钠口服加舒利迭吸入治疗重度哮喘的疗效观察

    目的:对孟鲁司特钠口服加舒利迭吸入吸入治疗重度哮喘的疗效进行观察研究。方法:抽取2012年7月~2014年7月本院接诊的136例重度哮喘患者作为研究对象,按照抽签法将其分为观察组与对照组,每组各68例,对照组予以使用舒利迭吸入治疗,对观察组患者予以孟鲁斯特钠片口服加舒利迭吸入治疗,观察并比较两组患者临床疗效及不良反应。结果:治疗前两组患者临床症状评分无显著性差异(P >0.05),治疗后观察组低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:孟鲁斯特钠口服加舒利迭吸入的治疗方法能够迅速改善患者肺功能,显示出其治疗的良好效果,具有确切疗效,且使用方便,患者依从性好,安全性极高,可以有效提高患者生活质量。

    作者:阳永珍 刊期: 2015年第01期

  • 针对肿瘤微环境为靶标的治疗策略

    过去长时间里治疗肿瘤的方法都关注以杀死肿瘤细胞本身为主,但些年对肿瘤微环境的研究成为热点,其组成成分及机制复杂,本文针对肿瘤微环境中各种环节治疗的新靶点进行综述。

    作者:李菲;李培义;李宁 刊期: 2015年第01期

  • 根本原因分析法在血液透析体外循环凝血发生中的应用

    目的:寻求血液透析体外循环发生凝血的根本原因并实施预防措施降低凝血事件的发生。方法:运用根本原因分析法回顾性分析我院血液透析室2014年1月-2014年3月出现的全部凝血事件,找出根本原因并实施对策。结果:应用根本原因分析法可使血液透析体外循环凝血事件的发生明显减少。结论:根本原因分析法可降低血液透析体外循环凝血的发生。

    作者:王明霞;谭君;张菡 刊期: 2015年第01期

  • 颅内动脉瘤应用 CT 核磁共振血管造影方法对诊断的价值比较观察

    目的:比较 CT 与核磁共振血管造影对颅内动脉瘤的诊断价值。方法:收集2014年1月至7月期间,我院收治的颅内动脉瘤患者43例,均接受数字减影血管造影(DSA)检查,其中,21例同时行磁共振血管造影作为 A 组,另22例同时行 CT 血管造影作为 B 组,比较两组的诊断效能。结果:A 组的检出率为85.71%,B 组为86.36%,DSA 为97.67%,A、B 组间比较无明显差异(P >0.05),但均显著低于 DSA 检查结果(P <0.05);A 组和B 组的瘤体直径以及瘤颈宽度均与 DSA 检查结果无明显差异(P >0.05)。结论:CT 与核磁共振血管造影对颅内动脉瘤均具有重要诊断价值,值得推广应用。

    作者:陈家志 刊期: 2015年第01期

  • 脑梗死患者急性期血压变化规律及护理分析

    目的:分析脑梗死患者急性期血压变化规律及护理。方法:选取我院收治的未经血压干预的160例急性期脑梗死患者作为研究对象,按照发病因素给予 TOATS 分型;按照病变部位以及病灶大小给予 OCSP 分型,对各分型1周内的血压变化规律情况进行观察并总结科学合理的护理路径。结果:首次血压测量中曾有药物治疗史患者的平均收缩明显高于其他患者,差异具有统计学意义(P <0.05);血压总体变化规律:首次测量血压高,随后1周内呈递减趋势,明显时段在前24h,7d 内基本可恢复至正常水平;以收缩压为明显代表,不同的 TOATS 与 OCSP 分型患者表现出的血压分布水平也各不相同,其中腔隙性梗死以及大动脉粥样硬化型患者收缩压平均值明显高于其他 TOATS 分型患者(P <0.05),且一直处于较高水平未见下降;后循环性患者收缩压平均值显著低于其他 OCSP 分型患者(P <0.05),且一直处于较低水平未见回升。结论:脑梗死患者急性期血压呈明显上升趋势,给予针对性护理后多数患者均可在发病7d 内恢复至正常水平;发病原因、曾用药物史以及病灶范围、发病部位等均会导致急性期血压值出现变动;在临床护理之中,应密切关注患者病情变化,采取个体化护理措施,改善其生活质量。

    作者:李乾燕 刊期: 2015年第01期

  • 护理安全管理和护理风险防范

    随着人们法律权利意识的觉醒,保护个人尊严和健康权利的社会化要求与现实的医疗护理技术等物质投入条件反差越来越大,在实践中经常发生冲突,不断增多的医患纠纷、医闹事件无不包含着护理安全和护理风险问题。因此,研究护理安全管理和护理风险防范,这对我们的工作是迫切的,现实的,同时也是立足医疗护理事业长远和可持续发展考虑的,属于科学发展观实践活动。

    作者:王秀兰 刊期: 2015年第01期

  • 影响白血病患者血标本检验结果的问题及护理对策

    目的:探讨影响白血病患者血标本检测结果问题,总结护理对策。方法:预见性选择白血病疑似患者254例,据入院顺序分为对照组与干预组,前者常规检测质控,后者给予针对性检测质控,包括改良穿刺方法、合理器材、优先送检等,对比相关指标。结果:干预组初次检验检验与诊断一致97.78%、患者满意率93.33%高于对照组74.42%、72.09%,住院期间重测例次率22.22%、穿刺并发症率4.44%低于对照组65.12%、25.58%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:通过针对性的护理对策,加强血液样本检测质控,提高检测结果准确性,进而及早确诊白血病,降低重复检测率,有助于争取治疗时机、降低穿刺并发风险,对患者治疗具有积极意义。

    作者:王惠菊 刊期: 2015年第01期

  • 浅谈机能实验的教学改革

    机能实验学是将医学科研方法与生理学、药理学和病理生理学的实验教学内容有机融合而成,通过对学生所学的三门理论知识和相互间的联系,形成了一门跨学科新的独立课程,是医学基础教育中的重要组成部分。自20世纪80年代以来,许多学院和大学积极探索功能实验教学改革,培养学生的实践能力和设置的创新精神做出了有益的尝试[1-3]。就如何进一步提高课堂教学质量的讨论方面进行了有益的探索和实践,为一系列的实用方法,加强培养学生的实践能力、观察培养、对事物的科学思维能力,以及自身的创新精神。

    作者:李晓莞 刊期: 2015年第01期

  • 大剂量纳洛酮辅助治疗重型颅脑损伤探析

    目的:对采用大剂量纳洛酮进行治疗的重型颅脑损伤患者的临床疗效进行分析和探讨。方法:随机抽选2011年04月~2014年03月之间,我院收治的重型颅脑损伤患者52例,并回顾性分析和比较他们的临床诊治方法和临床效果。结果:经过临床统计,观察组的 GCS(格拉斯哥)评分(13.91±2.03)以及临床总疗效(92.31%)均明显高于对照组(11.10±2.04,61.54%),组间比较具有统计学意义(P <0.05)。结论:应用大剂量纳洛酮进行重型颅脑损伤患者的辅助治疗,其临床总有效率高,患者症状改善良好。因而,它是一种科学、有效、理想的临床治疗方法。

    作者:梁晓波;刘跃亭 刊期: 2015年第01期

  • 整体护理对胃癌患者化疗心理及依从性的改善效果

    目的:探讨整体护理对胃癌患者化疗心理及依从性的改善效果。方法:将2013年8月~2014年8月期间所收治的60例胃癌化疗病例纳入本次研究,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各30例,对照组实施常规护理方案,观察组开展整体护理服务,并对研究结果相关数据作统计学处理。结果:与对照组相比,观察组抑郁与焦虑状况改善更优,SCL -90量表评分改善更优,组间差异显著而具有统计学意义(P <0.05)。结论:整体护理方案有利于改善胃癌化疗患者不良心理状态,并改善其生活质量,从而提高治疗依从性,具有积极的临床意义。

    作者:陈卫红 刊期: 2015年第01期

  • 负压封闭引流在重症急性胰腺炎手术后应用的观察与护理

    目的:探讨重症急性胰腺炎手术患者进行负压封闭引流的临床观察和护理对策。方法:对近期收治的重症急性胰腺炎手术患者进行负压引流,观察临床引流效果,探讨护理措施和效果。结果:在我院手术的48例急性重症胰腺炎患者经过负压封闭引流后,坏死组织和未清除组织完全被清除干净,同时还阻止了胰酶和其毒性物质的吸收。经过有效护理,患者切口愈合完好,且周围皮肤组织完好无损,所有患者在手术1周后均可进食,患者平均住院时间为40d,所有病例均未发生并发症。结论:负压封闭引流在重症急性胰腺炎手术后的应用中有很好的引流效果,引流更彻底,组织清除更干净,避免了毒物吸收的恶性循环,减少了并发症的发生率,提高了病人的预后结局,值得临床推广应用。

    作者:何瑛 刊期: 2015年第01期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社