张芙蓉
惊厥是小儿时期常见急症，由多种原因引起，表现为突然的强直性和阵挛性的全身或局部肌群抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下的小儿发生率为成人的10－15倍，5％－6％的小儿曾有过一次或多次惊厥［1］。对于小儿惊厥必须引起重视。为此回顾性分析了我院诊治的惊厥患儿的临床资料，现报道如下。
作者：陈靖 刊期： 2015年第01期
探讨洁净手术室的管理。通过对洁净手术室设备层、手术部的管理，来达到洁净手术室的要求。经过管理，近年来各项监测指标均达标。只有充分认识洁净手术室管理及维护的重要性，严格遵守各项管理，就能很好地维护洁净手术室，从而能有效控制在手术室引起的医院感染，提高医疗质量。
作者：张桂利；张俊丽 刊期： 2015年第01期
目的：调查、分析成人复发性癫痫患者的自我效能感与社会适应能力之间的关系。方法：运用问卷调查法对我院门诊46例成人复发性癫痫患者的自我效能感和社会适应能力的关系进行探讨分析及提供应对策略。结果：成人复发性癫痫患者自我效能感较低，社会适应能力较差，其自我效能感及社会适应能力相关显著。结论：医护人员除了要重视控制癫痫发作，同时还要区分患者对癫痫的效能感和对其他生活事件的效能感，主动认识疾病的发生发展规律，并随着药物对症状的抑制帮助患者认识到自己可以通过坚持服药逐渐控制病情发展。
作者：刘凤国 刊期： 2015年第01期
目的：探讨儿科护理中人文关怀的应用方法和护理效果。方法：选取某医院儿科在2013年5月－2014年5月期间，收入院治疗的100例患儿，随机进行分组；对照组患儿接受常规的护理，而观察组在常规护理的基础上，应用人文关怀，对患儿进行人性化护理；对比两组患儿的护理质量。结果：观察组患儿的护理依从率为94.00％、并发症发生率为26.00％、护理纠纷发生率为6.00％、护理满意度为98.00％、护理质量优良率为92.00％；对照组患儿的护理依从率为62.00％、并发症发生率为58.00％、护理纠纷发生率为30.00％、护理满意度为78.00％、护理质量优良率为70.00％；两组数据均显著差异（P ＜0.05）。结论：在儿科护理中应用人文关怀，可以提高患儿对护理工作的满意度及护理依从性，降低护理纠纷及并发症的发生率，显著提高患儿的护理效果，具有临床可行性。
作者：额尔登其其格 刊期： 2015年第01期
PBL（Problem －based learn）是强调以问题为核心，以学生为中心，强调自主实践，是十分适合病理学这样一门以实践为目的的学科的教学方法。
作者：刘志宏 刊期： 2015年第01期
目的：探讨术后早期护理应用在重型颅脑损伤患者中的护理效果及应用价值。方法：选择我院手术治疗重型颅脑损伤患者90例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各45例，对照组采用常规护理，观察组应用早起护理干预模式，观察两组护理效果。结果：观察组治疗后日常生活能力量表评分（62.76±9.63）分，改善均优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组发生消化道出血1例，关节僵硬2例，中枢性高热3例，继发感染1例，均少于对照组，组间对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：术后早起护理应用在重型颅脑损伤患者中可以有效改善患者临床症状，提升日常生活能力，减少术后并发症发生，值得在临床上大力推广使用。
作者：陈仙凡 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护理干预在妊娠糖尿病中的作用。方法：对25例妊娠期糖尿病病人给予健康教育、心理护理、饮食护理、运动指导、用药护理，加强母儿监护和预防感染等护理干预。结果：孕妇了解了妊娠期糖尿病相关知识，使血糖水平得到很好的控制，确保了母婴健康与安全。结论：通过护理干预，减少妊娠期糖尿病产妇及新生儿的并发症，提高新生儿人口质量。
作者：成殿芹 刊期： 2015年第01期
CO2是腹腔镜手术常用的气腹介质，随着对腹腔镜基础研究的深入，CO2所致的腹内高压以及吸收后所致的机体缺氧，酸碱平衡改变，将导致胃肠道微循环障碍，神经、激素紊乱，继而造成肠道细菌易位，胃肠功能异常等症状。本文将就 CO2气腹对消化道影响进行综述。
作者：邝江波；王永飞(综述)；张建文(审校) 刊期： 2015年第01期
射频消融（RFA）是肝癌的微创治疗的新方法，近年来，在肿瘤治疗领域的越来越多的应用。其原理是在 B 超或 CT 引导的射频电子销直径2mm，经皮肝穿刺肿瘤组织和一些是星状的小电极的＂锁＂肿瘤，通过交流电流发射，离子在脑震荡的疼痛，肿瘤组织发热，胃肠道反应，术后并发症，肝功能异常，多120摄氏度，从而达到肿瘤完全灭活的目的。具有创伤小，恢复快，并发症少，认证，以适应广泛的特点。但是，新技术的发展，但也带来了相应的并发症，并提出护理工作的新要求。本文对肝癌射频消融治疗130例消融在20062000～3月在我院的护理经验，在3月CT 引导下，现报告如下。
作者：尹红莹；苏靖涵；刘春梅；刘丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨玻璃体切割联合玻璃体腔注药治疗感染性眼内炎的临床疗效。方法：选取2013年12月～2014年6月间某院眼外科收治的患者22例，共22眼作为研究对象，采用美国博士伦公司的玻璃体切割仪进行手术，术后向患者玻璃体腔内注药治疗。观察术后患者疗效。结果：患者术前、术后视力变化明显，对比差异具有统计学意义（P ＜0.05），患者感染率为4.54％，术后并发症发生率为4.54％，总治愈率为90.90％。结论：玻璃体切割联合玻璃体腔注药治疗对感染性眼内炎疾病有很好的治愈效果，值得临床推广应用。
作者：皇甫昌涛；唐香；刘艳；李慧；杨瑛；杨林红 刊期： 2015年第01期
为进一步了解健康体检人群的健康状况，笔者随机选择2014年健康体检的1000人的体检结果进行了深入的分析，旨在对其进行有针对性的管理和教育宣传，使之认识到增强健康保健的意识的重要性和紧迫性。
作者：崔冬梅 刊期： 2015年第01期
机能实验学是将医学科研方法与生理学、药理学和病理生理学的实验教学内容有机融合而成，通过对学生所学的三门理论知识和相互间的联系，形成了一门跨学科新的独立课程，是医学基础教育中的重要组成部分。自20世纪80年代以来，许多学院和大学积极探索功能实验教学改革，培养学生的实践能力和设置的创新精神做出了有益的尝试[1－3]。就如何进一步提高课堂教学质量的讨论方面进行了有益的探索和实践，为一系列的实用方法，加强培养学生的实践能力、观察培养、对事物的科学思维能力，以及自身的创新精神。
作者：李晓莞 刊期： 2015年第01期
目的：对治疗重型颅脑损伤患者去骨瓣减压术中应用硬脑膜预先减张缝合术的临床意义进行探讨。方法：选取我院202例重型颅脑损伤患者进行分组治疗，对照组和观察组，分别进行直接头皮缝合和硬脑膜预先减张缝合术，根据神经内科格拉斯哥预后标准对患者术后6个月的生活情况进行评分和统计分析，并对术后并发症的情况统计描述，比较两组的临床效果。结果：观察组在术后评分以及术后并发症发病率方面均明显优于对照组，统计学检验显著 P ＜0．05。结论：硬脑膜预先减张缝合术在配合去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤患者临床应用中可显著提高治疗有效率并降低术后并发症的发生，值得在临床中进一步改进和推广。
作者：周景富 刊期： 2015年第01期
目的：研究中医时间护理干预对高血压的治疗效果。方法：选择我院2014年2月至2014年8月收治的高血压病人106例做为研究病例，随机分为试验组53例与对照组53例，对照组患者实施常规高血压治疗和护理，试验组病例在对照组的基础上接受中医时间护理干预，对两组入选病例干预后的治疗效果实施对比分析。结果：两组入选病例干预后的治疗效果的比较存在显著性差异，（P ＜0.05），试验组病例的治疗效果优于对照组病例。结论：对高血压患者实施中医时间护理干预，可提高该类患者的血压控制率，具有良好的治疗效果。
作者：郑万凤 刊期： 2015年第01期
目的：分析探讨曲美他嗪治疗酒精性心肌病的临床效果及安全性。方法：将26例酒精性心肌病患者根据治疗方式的不同分为观察组14例和对照组12例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上加用曲美他嗪治疗，疗程均为4周。结果：观察组的总有效率为85.7％，对照组为75.0％，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05），用药过程中两组患者均未出现严重不良反应。结论：曲美他嗪可作为治疗酒精性心肌病的辅助药物在临床上使用。
作者：倪一强 刊期： 2015年第01期
目的：分析和探讨老年胃溃疡患者的临床表现和胃镜检查特点。方法：选取2012年01月～2013年12月期间来我院接受胃溃疡治疗的60岁以上老年患者96例，与同期的120例小于60岁的患者进行比较，对两组患者的临床表现及胃镜检查特点进行分析探讨。结果：与60以下的胃溃疡患者相比，老年胃溃疡患者通常没有典型的临床表现，胃镜检查特点表现为溃疡部位偏上、溃疡直径较大、溃疡数量较多等。结论：老年胃溃疡患者的临床特征不明显，容易出现误诊和漏诊，在诊断时应尽早进行胃镜检查，对提高老年胃溃疡诊疗水平和延长老年人寿命具有重要意义。
作者：唐信科 刊期： 2015年第01期
目的：对莫西沙星与左氧氟沙星治疗伴有吸入因素的社区获得性肺炎患者疗效进行分析。方法：对2012年4月到2014年4月期间在我院接受治疗的80例社区获得性肺炎患者进行临床研究，随机分为对照组和研究组，对对照组使用左氧氟沙星进行治疗，对研究组使用莫西沙星进行治疗，观察比较两组患者的治疗效果。结果：研究组患者的治疗总有效率（95.0％）明显高于对照组患者（72.5％），且两组之间的差异存在统计学上的意义（P ＜0.05）。结论：对伴有吸入因素的社区获得性肺炎患者使用莫西沙星治疗比使用左氧氟沙星治疗的效果更佳，可在临床上进一步的推广。
作者：赵文正 刊期： 2015年第01期
目的：探讨优质护理服务在产科临床工作中的应用，为产妇提供全方位优质护理。方法：建立有产科特色的优质护理服务模式，加强基础护理、专科护理和健康教育工作、改变排班模式、简化护理文件书写、改革绩效分配方式向临床一线和夜班护士倾斜、创建温馨病房。结果：护士的主动服务意识明显增强，健康宣教知晓率提高，护患关系进一步密切，＂健康树＂枝头上＂笑脸＂数明显增加，患者满意度大幅提高，无自请护工或月嫂，得到产妇和家属的普遍认可。结论：通过开展以产妇为中心的优质护理服务，切实履行护士职责，提高了医院护理质量和产妇满意度，也提高了护士工作积极性、主动性和责任感，增强了护士的职业荣誉感和成就感。
作者：周涛；余海燕 刊期： 2015年第01期
目的：探讨右美托咪定（DEX）复合静脉全麻在腹腔镜胆囊切除术（LC）患者麻醉中辅助镇静的安全性和可行性。方法：50例 LC 患者按随机数字表法分为2组：DEX 组（D 组）和对照组（C 组），每组25例。通过不同的给药方法观察 DEX 对围术期循环、呼吸指标、及苏醒和术后镇痛的影响。结果：患者清醒时间：D 组（11.2±4.5）C 组（11.4±5.5）min；拔管时间：D 组（14.1±5.4）、C 组（14.2±6.2）min；无统计学意义。应用 DEX 组术后2 h 视觉模拟评分法（VAS）评分明显低于 C 组（1.8±0.7、（2.5±1.3）、（P ＜0.05）；D 组在应用 DEX 后血压和心率（HR）明显降低（P ＜0.05），与C 组比较也明显下降（P ＜0.05），但2组患者围术期循环参数均在正常范围内；D 组在麻醉维持中应用的镇痛、镇静药物的总量与 C 组比较明显减少（P ＜0.05）。结论：DEX 用于 LC 麻醉中辅助镇静，可使麻醉诱导平稳，气管插管反应减轻，可使麻醉维持期更易管理，术中血流动力学更稳定。术后恢复质量更高，可以避免气管拔管时出现血压、心率异常生高，以及呛咳、躁动等不良反应。
作者：杜崇君 刊期： 2015年第01期
目的：研究在新生儿护理中提前实施不安全因素分析对降低不良事件发生率的效果。方法：选取我院近年收治的新生儿共88例，随机分为对照组及观察组。对照组采用常规护理管理模式，观察组则在护理前针对不安全因素展开讨论再实施护理操作。对比两组中出现新生儿感染、腕带丢失、技术操作问题的发生率。结果：提前分析了不安全因素的观察组中出现不良事件的几率远远小于常规护理管理的对照组，各项对比差异显著（p ＜0.05）。结论：在对新生儿护理前充分分析潜在危险因素，提升预见性是降低不良事件发生率的关键，对不安全因素展开分析具有临床推广价值。
作者：代德珍 刊期： 2015年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
