学术投稿

重症嗜肺军团菌肺炎临床分析

李明;吴澄清;张廷华

关键词:嗜肺军团菌, 重症肺炎, 诊断, 防治
摘要:目的:回顾性分析儿童重症嗜肺军团菌肺炎的临床特征,探讨相关防治对策。方法:临床符合重症肺炎,免疫荧光试验嗜肺军团菌血清型1(LP1)IgM阳性,并排外细菌、病毒、肺炎支原体感染的51例嗜肺军团菌肺炎,通过临床资料分析及血、尿、肝、肾功能和心肌酶学等检查了解相关系统和器官的功能损害情况。结果:51例重症嗜肺军团菌肺炎中均有器官功能受损,以肝功能受损、心肌损伤多见,2个以上器官功能受损39例,多器官功能衰竭3例,48例临床治疗后好转恢复,死亡2例,并为<3岁幼儿。结论:重症嗜肺军团菌肺炎,起病急、病期进展快,肺外受累多,加强对重症嗜肺军团菌肺炎的认识,防治和早期干预甚为重要。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 健康教育在预防临床糖尿病及其并发症重要性研究

    目的:分析健康教育在预防临床糖尿病及其并发症重要性。方法:将2013年7月~2014年7月期间所收治的80例糖尿病患者纳入本次研究,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各40例,两组均给予常规出院指导,并嘱其定期回院复查,观察组在此基础上采取一对一健康知识宣教,观察两组并发症情况,并对研究结果相关数据作统计学处理。结果:与对照组相比,观察组并发症发生率更低,组间差异显著而具有统计学意义(P <0.05)。结论:针对糖尿病患者展开健康知识宣教可有效改善患者生活质量,强化其治疗依从性,减少并发症,具有积极的临床意义。

    作者:陈卫红 刊期: 2015年第01期

  • 血清总胆固醇检测的影响因素分析

    目的:对血清总胆固醇检验过程中的相关影响因素进行分析和探索。方法:通过统计方差分析不同的仪器、试剂和校准物测定同一个血清样本中总胆固醇含量的差异(偏倚)情况,讨论影响血清总胆固醇检测的相关因素。结果:在方差分析后发现不同的仪器、不同的试剂和不同的校准标准品在测试同样的血清样本的总胆固醇含量时的偏倚情况差别十分明显(P <0.05)。结论:在临床应用酶法测量血清样本的总固醇含量时,仪器、试剂和标准校准品由于生产厂家等的不同会对同一个样本的测量结果产生较大的偏倚和影响,从而较低测量结果的可靠性,说明酶法测量容易受到干扰,在临床中应尽量规避以上影响因素。

    作者:张倩 刊期: 2015年第01期

  • 血清 IMA、hs -CRP、NT -proBNP 在急性冠脉综合征早期诊断中的价值

    目的:动态观察 IMA、hs -CRP、NT -proBNP 在急性冠脉综合征患者中的表达情况及差异,探讨它们在急性冠脉综合征诊断中的意义。方法:收集2013年1月至2014年2月在某三甲医院心内住院经临床诊断为急性冠脉综合征的患者分成急性心肌梗死(AMI)组,不稳定型心绞痛(UAP)组和正常对照组。结果:UAP 组和 AMI 组发病1-12h 内血清 IMA 水平明显高于对照组,其中 AMI 组的浓度高于 UAP 组;发病后2-24h,UAP组和 AMI 组患者血清中的 hs -CRP 和 NT -proBNP 浓度均显著高于对照组,而 AMI 组的浓度亦高于 UAP 组,差异有统计学意义。结论:IMA、hs -CRP 和 NT -proBNP 是与急性冠脉综合征密切相关的血清标志物,浓度的升高与病情严重程度相关,在诊断急性冠脉综合征的临床类型方面具有一定的参考价值。

    作者:黄金花 刊期: 2015年第01期

  • 精神分裂症患者出院后服药依从性的护理干预

    了解影响精神分裂症病人服药依从性的因素。从疾病相关因素、自身的因素、文化因素、环境因素、治疗相关因素进行干预,从而提高患者服药依从性,改善患者社会功能,降低疾病的复发率。

    作者:方海娟 刊期: 2015年第01期

  • 在风险评估基础上另加监测及感染筛查的抗生素应用策略对治疗结局的影响分析

    目的:探讨基于风险评估联合监测与感染筛查的抗生素使用策略对婴幼儿治疗结局的影响。方法:选取我院2012年10月1日至2014年8月1日收治的感染性婴幼儿86例作为研究对象,回顾性分析其临床资料。随机分为两组,对照组46例按照风险评估策略使用抗生素,治疗组40例按照风险评估结合于监测与感染筛查策略使用抗生素,探讨对治疗结局存在何种影响。结果:两组患儿在住院时间、再住院率以及病死率方面对比差异无统计学意义(P >0.05);观察组抗生素为47.5%,显著低于对照组的80.4%,对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论:调整抗生素使用策略后不会影响患儿治疗结局,且会明显减少抗生素使用率,具有临床推广价值。

    作者:李凤英 刊期: 2015年第01期

  • 循证护理在30例急性心肌梗死护理中的应用

    目的:研究循证护理对于急性心肌梗死护理的应用效果。方法:选取在某医院进行治疗的30例急性心肌梗死的患者,随机的将其分为两组,对照组和治疗组,每组15例。对照组采取常规的护理,而治疗组要成立循证小组,针对提出的护理问题,综合分析,制定护理方案,对患者进行护理。观察两组患者的治疗效果。结果:治疗组的抢救成功率、患者的满意度达到93.3%和93.3%,均高于对照组的80.0%和86.7%,且并发症的发生率低于对照组。结论:对于急性心肌梗死的患者采取循证的护理方法,有效额提高了抢救的成功率,患者的满意度,降低了并发症的发生率。

    作者:于洪霞 刊期: 2015年第01期

  • 小儿哮喘急性发作时雾化吸入治疗及临床护理观察

    目的:探讨雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效与护理。方法:85例小儿哮喘急性发作时应用舒喘灵雾化吸入,并配合严密护理干预,观察临床疗效。结果:本组85例患儿44例显效,41例好转,总有效率为100%,治疗后患儿的 FEV1、PEFR 及 FVC 均显著提高(P <0.05)。结论:雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效显著,配合严密护理干预可改善临床预后。

    作者:赵鑫 刊期: 2015年第01期

  • 细节管理在神经内科护理管理中应用的效果评价

    目的:探讨细节管理在神经内科护理管理中应用的效果。方法:选取我院60例神经内科患者,随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组使用常规护理,观察组在此基础上加强细节管理,比较两组患者的护理效果。结果:观察组护理后的病房管理、护理操作、安全防护、患者满意度等评分均高于对照组(P <0.05)。结论:在神经内科护理管理中,加强细节管理可以提高护理质量和患者的满意度,值得临床的广泛应用。

    作者:乔秋霞 刊期: 2015年第01期

  • 乡镇社区医院开展农村妇女疾病普查普治问题与对策

    针对妇女疾病的普查普治是妇女保健工作中的一项重要内容,但由于受到落后的思想观念以及经济因素等的影响,我国绝大部分的农村妇女很少参与到常规的体检中去,而据相关调查报道[1],农村妇女在接受妇科检查后,妇科疾病的检出率高达65%,且仅有50%的农村妇女在检出妇科疾病后会选择赴医院接受治疗。由此可见,在农村、社区等处加大对妇女疾病普查普治的力度对改善妇女的生存质量,防止某些患者病情的进一步恶化有着极为重要的作用。

    作者:陈静 刊期: 2015年第01期

  • 整体护理对老年糖尿病患者临床效果分析

    目的:研究对老年糖尿病患者采用整体护理对其血糖控制及治疗依从性的影响。方法:选取我院近年收治的糖尿病患者共96例,随机分为对照组及观察组。对照组采用常规护理模式,观察组采用整体护理干预模式,对比两组患者血糖变化及治疗依从性评分情况。结果:观察组患者血糖控制效果明显优于对照组,且观察组患者在治疗各方面依从性得分上明显高于对照组。结论:整体护理干预能够从多方面提升患者自我护理能力,改善血糖并提升治疗依从性,具有临床推广价值。

    作者:李杰 刊期: 2015年第01期

  • 解析学校肺结核疫情与控制对策

    目的:对学校肺结核疫情的现状及控制对策进行分析。方法:对学校与活动性肺结核的病例紧密接触过的师生,行 PPD 试验及胸部 X 线检查,对 X 线检查发现异常情况者及伴有咳嗽、咳痰等症状者实施抗酸杆菌痰涂片检查。结果:与活动性肺结核患者接触密切者646人,其中行 PPD检查646人,胸部 X 线的检查154人,痰涂片检查30人。结果有活动性肺结核8例,其中2例涂阳肺结核均入院治疗,6例涂阴肺结核在校治疗,有2例聚集性疫情发生;随着就诊延误时间的增长,活动性肺结核患者的密切接触者的强阳性感染率就越高,其发病越危险。结论:因学校的结核病防控措施不足,成为聚集性疫情的高发地段,故对学校与肺结核病例的密切接触的人进行筛查,成为发现活动性肺结核患者有效的方法之一。

    作者:张哲 刊期: 2015年第01期

  • 浅谈机能实验的教学改革

    机能实验学是将医学科研方法与生理学、药理学和病理生理学的实验教学内容有机融合而成,通过对学生所学的三门理论知识和相互间的联系,形成了一门跨学科新的独立课程,是医学基础教育中的重要组成部分。自20世纪80年代以来,许多学院和大学积极探索功能实验教学改革,培养学生的实践能力和设置的创新精神做出了有益的尝试[1-3]。就如何进一步提高课堂教学质量的讨论方面进行了有益的探索和实践,为一系列的实用方法,加强培养学生的实践能力、观察培养、对事物的科学思维能力,以及自身的创新精神。

    作者:李晓莞 刊期: 2015年第01期

  • 开颅术与微创穿刺术对小脑出血的治疗效果对比

    目的:分析和研究应用开颅术与微创穿刺术治疗小脑出血的临床效果和价值。方法:回顾性分析我院收治的57例小脑出血患者的手术治疗方法和结果。结果:57例小脑出血患者行开颅术治疗27例,行微创穿刺术治疗30例,开颅组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间以及住院花费均显著高于微创穿刺术组(P <0.05);所有患者出院后进行日常生活能力评测,结果显示,开颅组患者的 ADL 评分显著优于微创穿刺术组(P<0.05);开颅组患者神经功能治疗总有效率为81.5%,微创穿刺术组为93.3%,差异显著(P <0.05)。结论:应用微创穿刺术治疗小脑出血较之开颅术,安全高效,较快改善患者缺损的神经功能,提高日常生活能力,具有较好的普及推广价值。

    作者:张保云 刊期: 2015年第01期

  • 青铜峡市2013年农村生活饮用水现状分析

    目的:了解我市农村饮水安全水质情况,为我市农村饮水监管和科学改水提供依据。方法:2013年度对全市农村集中式供水单位采集水样按照生活饮用水卫生标准 GB5749-2006和生活饮用水卫生标准 GB5750-2006检测分析和评价。结果:青铜峡市农村水源水基本达到饮用水要求。结论:青铜峡市农村饮用水改水工作还需加强。

    作者:姬秀梅;焦兴隆 刊期: 2015年第01期

  • 新生儿病房常见护理风险分析

    新生儿病房是收治出生后未满28天的新生儿病室,是一个相对比较独立的环境,对患儿要进行连续动态的监护,随时了解患儿病情变化,为治疗、抢救提供可靠的依据和时间。风险管理是对患者、工作人员、探视家属可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确防范行动的过程[1]。随着我院近几年新生儿病房的不断扩大、仪器设备的补充、住院患儿的增多、工作量的不断增大、新进护理人员的陡然增加及新生儿科是一个高风险学科,且无家属陪护,病房封闭,患儿从入院到出院所有操作和所有的生活护理均由护理人员进行,但在护理工作中每个环节都有可能存在风险,而且风险性大大高于其它成人科室,造成新生儿病房护理风险的持续增加。现在对我院新生儿病房护理风险因素进行分析,并针对这些风险因素提出防范措施,极大地降低了护理不良事件的发生率,保证护理质量,为患儿提供安全优质的护理服务。

    作者:赵清亮 刊期: 2015年第01期

  • 中医辨证治疗轻中度原发性高血压的临床疗效观察

    目的:通过实验探究中医辨证治疗轻中度原发性高血压的临床疗效。方法:选取2012~2013年我院接收的122例轻中度原发性高血压患者,随机将其分为观察组和对照组,对照组使用美托洛尔进行治疗,观察组使用中医辨证治疗,两组患者的治疗周期均为3周,观察比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者治疗后,血压均有所下降,观察组显效36例、有效17例,治疗的总有效率约为85.25%,对照组显效20例、有效24例,治疗的总有效率约为72.13%,两组比较,观察组优于对照组,差异较显著,P <0.05,具有统计学意义。结论:中医辨证治疗能够显著降低患者血压,同时减轻患者的临床症状,提高治疗的总有效率,提高生活质量,具有重要的临床意义。

    作者:杨黎明 刊期: 2015年第01期

  • 中医正骨联合手术治疗踝关节骨折临床疗效分析

    目的:分析中医正骨联合手术治疗踝关节骨折的临床疗效。方法:选取2013年中我院收治的160例踝关节骨折患者,随机分为治疗组(80例)和对照组(80例),给予对照组手术治疗,给予治疗组中医正骨联合手术治疗。记录两组患者的临床疗效及满意度,并比较。结果:治疗后,治疗组患者的优良率为95%明显高于对照组的85%,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗组患者的满意度为97.5%显著高于对照组的90%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:中医正骨联合手术治疗比单纯的手术治疗踝关节骨折的疗效好,且患者的满意度高,值得在医学临床上推广和运用。

    作者:袁小鹏 刊期: 2015年第01期

  • 近红外光谱分析技术的原理及在中药材中的应用

    红外光谱分析技术具有操作简便、快速、非破坏、无污染等优势,随着近红外技术及相关理论的发展,将在中药领域具有较好的应用前景。作为一种快速、无损的过程分析方法,已经在农业、食品、化工、医药、烟草和化妆品等领域众多领域得到广泛应用[1]。己成为中药材定性判别和定量分析的新兴方法。本文叙述了近红外光谱技术的原理和特点,就其在中药领域的定量分析和定性分析等方面的应用进行了初步探索。

    作者:泽郎尼玛 刊期: 2015年第01期

  • 探讨多酶清洗剂在提高医疗器械清洗质量中的作用

    目的:探讨多酶清洗剂在提高医疗器械清洗质量中的作用。方法:随机选取我院受到同种污染的1000件医疗器械,将其随机分为观察组和对照组,观察组使用多酶清洗剂,对照组使用常规的清洗剂,取出器械后均使用流动水进行冲洗,比较两组的清洗效果。结果:观察组清洗的合格率是97.8%,而对照组合格率是89%,两组清洗效果差异比较明显(P <0.05)。观察组在清洗过程中,有着明显的便捷优势,节省了时间和人力,也起着增强器械光洁度、降低损耗的作用。结论:多酶清洗剂能有效提高医疗器械的清洗质量,值得广泛应用。

    作者:卢喜璋 刊期: 2015年第01期

  • 中药药理学研究现状与问题探讨

    中药药理学往往是现代药理学的主要研究方法,通过研究中药治疗作用及其机理,也来发展现代中药与创新中药、创造现代中药药性理论的一门学科。研究中药药理学的基本任务及中药药理研究的现状与发展,主要从关于复方研究问题、基本药效问题、关于动物模型问题及关于中药的临床药理学研究问题、关于治法原理研究问题进行了讨论[1]。

    作者:靳明祥 刊期: 2015年第01期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社