张兴福；朱晓琴
目的：调查0-3岁婴幼儿身体健康及儿童保健服务状况。方法：在我县10个象征中随机抽取50-100名0-3岁婴幼儿为研究对象，对以上600名婴幼儿进行骨骼、体重、口腔、心肺、视力检查，并进行营养情况评估，对534名家长与监护人进行问卷调查，统计与分析检查与问卷调查结果。结果：在母乳喂养与计划免疫方面，其比例分别达到82．2％与89．1％，仅仅少数留守或者非常驻儿童未接受计划免疫。此外，儿童系统保健工作在各个乡镇之中已经逐渐得到了开展，但是整体系统相对滞后。结论：本次调查结果显示，儿童保健服务网络虽然初见成效，但是仍然有很大的提升空间。在未来阶段下，必须要加强儿童保健人员专业技能的培训，扩展服务体系的内涵，注重儿童体格智能发育的评估，进行科学合理的卫生指导、喂养指导以及营养性疾病的防治，并加强教育与宣传工作，提升家长与监护人对于儿童保健工作的认知程度，促进儿童保健服务工作的发展。
作者：吴学君 刊期： 2014年第01期
目的：探讨优质护理在骨科护理中的作用。方法：选取我院2012年3月～2013年3月骨科收治的120例患者，按入院治疗先后顺序，随机分为研究组和对照组，每组60例，对照组患者进行常规护理，研究组进行优质护理服务，对比两组患者的并发症情况及护理满意度。结果：研究组患者在并发症情况及护理满意度的表现上，均优于对照组患者，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过在骨科护理中进行优质护理服务，可减少患者并发症，提高患者的护理满意度，适合在临床护理上进行推广。
作者：罗丽娟；林煜华；覃亮妮；贺舰灵 刊期： 2014年第01期
目的：探讨优质护理服务在新生儿脐部护理中的应用及临床效果。方法：选取我院新生儿140例，随机分为两组，每组70例，分别为优质护理组与常规护理组。优质护理组新生儿给予优质护理服务，而常规护理组仅进行常规护理。比较两组家属对护理人员的满意率及新生儿护理后脐部情况、脐部感染率。结果：优质护理组脐带脱落3天～5天有51例，占总人数的72．86％；5天～7天14例占总人数的20．00％；≥7天5例，占总人数的7．14％。而对照组3天～5天有31例，占总人数的44．29％；5天～7天7例，占总人数的10．00％；≥7天32例，占总人数的45．71％。 P＜0．05，有统计学差异；优质护理组出现脐窝潮湿6例，脐部红肿2例，脐部渗血2例，共10例，占总数14．28％；而常规护理组发生脐窝潮湿9例，脐部红肿6例，脐部渗血4例，共19例，占总数27．14％。 P＜0．05，有统计学差异。结论：优质护理服务对新生儿脐部护理有显著效果，值得临床广泛推广。
作者：刘发芝 刊期： 2014年第01期
目的：了解以昏迷为首发症状的酒精性脑病的症状，以便及早发现问题进行早期诊断，为临床诊断提供依据。方法：通过对患者病史、症状、体征，以及实验室辅助检查，经过鉴别诊断达到早期诊断目的。结论：早期诊断与及时治疗尤为重要，纳洛酮、维生B1等营养治疗方案对该病症有较好的治疗效果。
作者：张仲林 刊期： 2014年第01期
Fleischman ［1］等于1992年首次将持续负压封闭引流（vacuum sealing drainage ，VSD）术应用于开放性骨折合并软组织缺损，取得了很好的疗效。近年来随着对该技术原理不断认识，其在感染或非感染伤口、溃疡、软组织损伤的治疗中得到了广泛的应用［2］。持续负压吸引具有高效性引流特点，可随时排除创面处积液实现引流区域“零聚集”。李金清［3］等发现持续性负担呀吸引能增强白细胞活性，增强其吞噬作用，减少创面细菌，加速肉芽增生从而促进组织修复。我院烧伤整形外科自2010年引进VSD技术将其应用于皮肤软组织缺损，难愈性溃疡，手足外伤等疾病，取得了可喜的疗效。现将2012年1月至2012年6月我院应用VSD技术治疗39例严重手足外伤创面愈合情况及护理体会报道如下。
作者：刘从凤 刊期： 2014年第01期
目的：分析腹腔镜联合胆道镜对胆结石的临床治疗效果。方法：把60例胆结石患者（包括胆囊结石和胆管结石者）随机分成对照组和实验组，每组30例，分别使用传统开腹手术和腹腔镜联合胆道镜保胆取石术对两组患者进行治疗，然后观察两组患者的疗效。结果：和对照组相比，实验组取得更好的治疗效果，差异明显（P＜0．05），在统计学上有一定意义。结论：和传统开腹手术相比，腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术具有创伤小、出血量少、术后恢复快等优点，能有效促进患者康复，可把此方法在临床上推广应用。
作者：刘海宏 刊期： 2014年第01期
目的：通过对使用天花粉蛋白注射的在异位妊娠保守治疗者在治疗过程中所观察到的反应进行分析总结并采取相应的护理措施，使患者安全顺利度过治疗期。方法：通过对20例天花粉蛋白的异位妊娠使用者进行追踪分析得到临床资料以此作为依据对患者采取恰当的护理措施后观察护理效果。结果：20例患者中保守治疗成功为18例，2例失败予手术治疗，均达到了期望的护理效果，减轻了患者的不适感觉，无一例出现并发症。结论：异位妊娠保守治疗者在使用天花粉蛋白过程中会出现一系列反应过程，包括不良反应，甚至有一些是不可避免的反应，只有通过实施准确的护理措施才能减轻患者的不适反应及避免不良后果平安完成治疗过程。
作者：支国新 刊期： 2014年第01期
目的：探讨产后盆底康复治疗的临床效果及意义。方法：选取2010年1月～2013年7月120例产妇为观察对象，观察分析盆底康复治疗实施的方法及效果，指导临床对于产妇产后盆底康复治疗的实践。结果：120例产妇盆底康复治疗有效，其中80例收缩正常，36例强力收缩，临床有效率达96．66％，并且产妇焦虑情况也同步得到改善，HAMD总分26．45士6．2。结论：产后产妇的盆底肌肉损伤不要避免，综合、规范的产后盆底康复治疗可以很好的恢复产妇盆底肌肉功能，改善产妇生活质量，值得临床应用。
作者：朱香兰 刊期： 2014年第01期
目的：探索肾石症治疗的基本原理和原则，为治疗肾石症用药提供依据。方法：对形成肾石症产生结石的三种情况进行理论分析论证。设计一个合理、安全、有效、经济的综合性通治方案。结果：90％以上的肾石症患者治疗效果满意。结论：采用综合性通治方案治疗肾石症效果佳，疗效显著。
作者：张兴福；朱晓琴 刊期： 2014年第01期
目的：研究探讨针对肾结石患者采用经皮肾镜碎石取石术与开放性手术治疗的临床效果以及治疗安全性对比。为临床手术治疗肾结石提供理论参考依据。方法：对我院自2009年12月至2012年12月期间收治80例肾结石患者的临床资料进行回顾性分析。将其平均分为两组，开放手术组和经皮肾镜组，每组40例患者。对开放手术组患者采用开放性手术治疗肾结石，对经皮肾镜组患者根据患者的病情采用经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石。对比两组患者手术过程中的出血情况、手术时长、患者体内结石清除情况、手术后患者康复时间、术后并发症的发生率，以此为指标评价两种治疗方法的差异、优略。结果：开放手术组患者的手术出血量、术后并发症发生率显著高于经皮肾镜组，结果有统计学意义（P＜0．05）；开放手术组患者的手术时长、患者术后康复时间显著长于经皮肾镜组，结果有统计学意义（P＜0．05）；经皮肾镜组患者的一期碎石成功率为92．5％，开放手术组患者的一期碎石成功率为90．0％，经皮肾镜组患者的一期碎石成功率与开放手术组比较无显著差异（p＞0．05）。结论：在治疗肾结石方面，采用经皮肾镜方法相比于开放手术，其治疗达到了一定程度的微创效果，手术时间短，手术过程中出血量小，且患者术后并发症发生率较低，患者术后康复快，大大提高了患者治疗期间的生活质量，减轻了患者的经济压力。且经皮肾镜手术治疗肾结石其临床疗效和传统开放性手术相比并无显著差异，疗效得到保证。值得医务工作者在在临床上治疗肾结石中广泛推广。
作者：吴传勋；唐昌亮；周显海；代时军 刊期： 2014年第01期
目的：探讨柔性管理理论优化急诊护理管理的效果与意义，为柔性管理理论的应用提供指导，以提升急诊护理工作管理水平。方法：选取我院10名急诊护理工作人员作为研究对象，基于调查问卷结果强化医院急诊护理管理中的柔性管理理论教育，并以此为指导理念进而制定完善的护理管理措施，应用到急诊护理管理工作中，在实践应用中提升急诊护理工作人员的护理管理素质，全面指导推进急诊护理工作水平。结果：应用柔性管理理论作为急诊护理管理工作的指导性理念切实提升了护理工作人员的工作热情，急诊部门的患者对此满意度有明显提升。结论：将柔性管理理念引入并应用到急诊护理管理工作中，能够为急诊护理管理工作的开展提供指导，进而利于改善或调节现行的急诊护理管理模式，切实提升护理管理工作人员的工作积极性与创新性，对于提高急诊护理工作管理水平具有重大的战略性意义。
作者：马嘉仙 刊期： 2014年第01期
目的：充分认识导管室护士各种职业危害，分析职业危害产生的原因。方法：对相关职业危害进行分析。制定防护措施。结果：减轻职业危害的危险程度做好个人防护。
作者：付常平；唐伟亮；冯慧敏 刊期： 2014年第01期
目的：研究宣肺益气汤联合布地奈德福莫特罗治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法：将2012年3月-2013年8月期间我院门诊收治的支气管哮喘患儿纳入研究，随机分为给予宣肺益气汤口服联合布地奈德福莫特罗干粉吸入治疗和仅给予布地奈德福莫特罗干粉吸入治疗的对照组，检测治疗后两组患者的炎症因子水平和气道功能指标。结果：观察组患儿的IL -5、IL -17水平均低于对照组，PEF、FEV1/FVC％高于对照组。结论：宣肺益气汤联合布地奈德福莫特罗治疗有助于改善气道功能、控制炎症反应，具有积极的临床应用价值。
作者：丁创 刊期： 2014年第01期
目的：医疗护理风险管理的目的是通过管理活动，把医疗护理风险系数降到低。本文旨在探讨医院创伤科的护理风险理及管对策，以保障患者及医务人员的安全。方法：通过创伤科发生的护理纠纷、投诉病例进行调查分析，对于风险因素进行分析、总结，找出规避风险的措施。结果：急性创伤患者因车祸或意外事故致伤者居多，急诊多、多发伤及复合伤等严重创伤者多、病情复杂、变化快，手术时间长，术后管道多，病程长，卧床时间相对较久，生活护理繁重，护理难度大，患者及家属无心理准备，承受能力差等特点，极易导致护患纠纷，对护理人员进行创伤病人风险防范意识的教育，评估病人的风险等级，给予恰当的风险防范，可以有效的防范和规避创伤科护理风险。结论：在防范护理风险中，重要的一个环节是护理风险的判断。及时发现和有效处理护理服务过程中的各类风险，培养创伤科护士预见性的护理思维和能力；树立以人为本的服务理念，提高护患沟通的能力和技巧；加强护理人员医学基础理论及专科知识、专业技能培训教育，不断提高护理质量和业务水平；严格执行各项护理规章制度和规范；培养良好的职业道德和护理风险意识；合理统配资源，维护病区环境安全是创伤科护理风险管理的关键措施。
作者：刘海菊 刊期： 2014年第01期
目的：探讨对剖宫产术后的CSP（子宫瘢痕妊娠）并发症的护理方法及护理体会。方法：2011-04-19到2013-04-19，我科接诊子宫瘢痕妊娠者87例，87例CSP者都存在剖宫产手术史（子宫下段），将87例CSP者分组护理：整体护理组（43例）与对照剖宫组（44例），给予整体护理组整体的CSP护理，给予对照剖宫组常规的CSP护理，随后，比较整体护理组与对照剖宫组的护理效果。结果：在整体护理组中，32例 CSP 显效，10例CSP 显效，1例CSP无效。在对照剖宫组中，23例CSP显效，7例CSP显效，14例CSP无效。明显整体护理组的护理效用比对照剖宫组强，P＜0．05。此外，整体护理组的护理满意度高于对照剖宫组，P＜0．05。结论：整体护理措施十分全面、有效，能使患者生命得以及时挽救，能使并发症、心理状态得以消减、改善，提升痊愈率、生命质量。
作者：张会英 刊期： 2014年第01期
目的：探析多导睡眠监测仪监测小儿阻塞性呼吸暂停综合征的护理。方法：对我院在2009年2月到2012年6月收治的126例患有阻塞性呼吸暂停综合征小儿的临床资料进行回顾性分析，采用多导睡眠监测仪对其情况进行监测，并观察护理情况。结果：顺利完成睡眠监测的有123例患儿，由于患儿出现抽搐而导致监测失败的有2例，患儿因为环境陌生而哭闹不停无法入睡导致监测失败的有1例。结论：采用多导睡眠监测仪检测小儿阻塞性呼吸暂停综合征，能够确定佳的临床治疗方案。其中，要想使监测更加安全与准确，做好夜间的监测护理是重要环节，也是节约时间与金钱的重要途径。
作者：高丽；孙美华 刊期： 2014年第01期
解读帕金森综合症与焦虑症状之间的区别，对两种症状进行深入分析，找到两者的共同之处与区别，对两种症状的临床鉴别方法进行研究与探讨。
作者：张剑红 刊期： 2014年第01期
实验室信息化建设和升级的体会，条形码方式的选择，双工方式的选择，与 HIS的无缝连接。
作者：贾国昌；刘文 刊期： 2014年第01期
目的：对彩超在下肢深静脉血栓中的临床应用价值进行探讨。方法：应用彩超对21例疑似下肢深静脉血栓的患者进行检查，对患者的血管内径、管腔内有无异常回声、管壁结构以及血管腔内流血的情况，假若存在血栓，就对血栓的范围、血栓的回声等进行观察。结果：经彩超确诊为下肢深静脉血栓的患者为18例，确诊率高达85．71％。在确诊为下肢深静脉血栓的18例患者中，有10例患者为急性期血栓，其中完全闭塞的有7例，不全闭塞的有3例；有4例患者为亚急性期血栓；有4例为慢性期血栓。急性期血栓患者的血栓回声呈均质低回声，慢性期血栓患者的血栓回声呈稍高或者是中等回声，还可以知道病程越长，回声越高。对于急性期血栓患者中的完全闭塞患者而言，患者管腔内没有血流的信号，对于不全闭塞患者而言，患者血栓部位周边有缝隙状血流信号或者是血流充盈缺损。结论：彩超不仅可以对疑似下肢深静脉血栓患者进行确诊，而且可以判断阻塞范围、阻塞程度，为了判断下肢深静脉血栓患者临床治疗效果，可以通过彩超动态观察其演变情况，彩超是诊断下肢深静脉血栓的首选方法，所以应大力的推广应用。
作者：梁英泽 刊期： 2014年第01期
目的：通过研究为社区居民预防和控制慢性疾病提供一定的依据。方法：结合免费健康体格检查，收集老年人群主要的慢性疾病，并采用1：1配对条件Logistic 回归分析方法，统计分析与慢性疾病危险因素相关的信息。结果：模清了横泾社区主要慢性病和与高血压相关的危险因素。结论：高脂血症、高血压、糖尿病这三种慢性病明显高于其他疾病；职业体力、饮酒、吸烟、家务、锻炼、BMI 、WC、脉压差、打鼾、脾气均与高血压有统计学意义上的相关性；10项生化指标中，除 TP、ALB外，其他指标均随血压的变化而相应变化。
作者：钱建学 刊期： 2014年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
