赖新来
目的：关于将知信行模式的健康教育应用于社区糖尿病患者中所起的效果进行分析探讨。方法：选取在我院接受治疗的80例社区糖尿病患者，将患者按不同的教育方法分成两组。对对照组患者进行普通的健康教育。对实验组患者进行知信行模式的健康教育。比较两组患者经不同方式的健康教育后取得的疗效。结果：两组患者治疗后，实验组的总有效率（87．50％）明显高于对照组的总有效率（50．00％），统计学上有意义（P＜0．05）。结论：对社区糖尿病患者进行知信行模式的健康教育效果明显，提高了患者对该病的认识，有效改善了患者的症状，并且有效预防了并发症的发生，此方法可在临床上推广运用。
作者：郭凌宇 刊期： 2014年第01期
目的：探讨加强医院消毒供应中心管理措施的意义和重要性。方法：将我院2013年加强消毒供应中心出现的问题作为参考组进行回顾性的总结和分析，并以2012年我院消毒供应中心出现的问题作为对照组。结果：2013年在我院没有1例因为器械消毒不严格和其他由于消毒供应中心出现问题，而导致的院内感染情况的发生，且其他的问题的发生情况也有明显降低，两组对比结果差异具有统计学意义 P＜0．05。结论：对消毒供应中心进行合理有效的管理、完善相关的规章制度，不仅可以更好的提高消毒供应中心的工作质量，还是预防院内感染的关键。
作者：陈忠英 刊期： 2014年第01期
目的：探讨重症肺病临床诊疗。方法：本次研究共选择100例重症肺病患者作研究对象，均为我院呼吸内科2012年6月至2013年6月收治，有明确诊断的基础上，随机分组就有创机械通气治疗与有创无创序贯通气治疗进行比较，回顾临床资料。结果：观察组有创通气、总机械通气、住院时间均少于对照组，VAP率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：重症肺病采用有创序贯通气治疗，可引流痰液，短期内改善通气，进而使气管插管拔除，改用BiPAP ，不但使有创通气时间缩短，还可使总的实施机械通气的时间缩短，减少住院日，对呼吸机依赖有预防作用，可有效改善预后。
作者：张平 刊期： 2014年第01期
目的：探讨病毒学检验在乙型肝炎患者中的实施结果，进而加大病毒学检验的精准程度，提升乙型肝炎的临床确诊率。方法：2011-02-01到2013-02-01，我科接诊乙型肝炎患者107例。对107例乙型肝炎者予以病毒血清学测检，采集血液，经检测试剂盒对血液予以测检，并对乙型肝炎者的化验结果（病毒学）予以分析，例如：表面抗原指标（乙肝病毒）、表面抗体指标（乙肝病毒）、e抗体（乙肝病毒）、e抗原（乙肝病毒）以及核心抗体（乙肝病毒）。结果：在107例乙型肝炎者中，73．83％ HBcAb（核心抗体）显阳性，54．21％ HBeAb（e抗体）显阳性，43．93％抗原）显阳性，14．02％HBsAb（表面抗体）显阳性，84．11％ HBsAg（表面抗原）显阳性。结论：实施病毒学详细检验，使乙肝五项指标于乙型肝炎者中得以精确检查，对乙型肝炎的防治有效度很有意义。
作者：宋维静 刊期： 2014年第01期
目的：探讨耿马县23年间AIDS流行病学特征，为今后有效预防AIDS传播、降低AIDS 发病率提供可靠依据，保障居民生活质量及生命安全。方法：以23年间耿马县累计报告耿马籍1626例 HIV 检测阳性患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，内容包括各年份分别报告例数、患者性别、职业、年龄、传播途径等，根据分析结果得出结论。结果：耿马县23年间检测出 HIV 阳性耿马籍患者1626例，其中男性较多，所占比例为59．72％，女性较少，所占比例为40．28％，患者年龄大多分布于20至49岁之间，随着患者文化程度升高，其 HIV 检测阳性率呈下降趋势，患者职业以农民占绝大多数，所占比例为64．88％，上述各项一般资料对比结果具有显著差异（P＜0．05）；耿马县各年份 HIV 检测阳性患者报告人数基本呈现出逐年上升趋势；HIV 检测阳性患者主要传播途径为性传播及血液传播，所占比例分别为58．00％、29．21％。结论：艾滋病工作者应对本地区文化程度偏低、农民等高危居民进行重点筛查及宣传，可有效提高艾滋病预防效果，降低艾滋病传染率，保障其生活质量及生命安全。
作者：李晓庆 刊期： 2014年第01期
目的：探究中医中药对于类风湿性关节炎的临床治疗效果。方法：回顾性我院于2012年9月-2013年9月期间收治的40例类风湿性关节炎患者，根据治疗方式不同将其分为研究组和对照组，各20例，研究组采用以川乌、草乌为主的中药治疗方式，对照组采用常规西医治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果：研究组的治疗效果明显优于对照组，其中研究组中痊愈9例，显效4例，有效5例，无效2例，总有效率为90．00％，对照组中痊愈2例，显效2例，有效9例，无效7例，总有效率为65．00％。组间比较差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：中医中药治疗对于类风湿性关节炎效果显著，安全性高，值得在临床上广泛推广。
作者：邓宗陆 刊期： 2014年第01期
目的：研究分析计划生育手术与异位妊娠的相关因素。方法：回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的80例异位妊娠患者的临床病例资料，根据患者是否存在计划生育手术分为两组，总结分析异位妊娠与计划生育手术的相关因素。结果：80例异位妊娠患者，有25例患者未进行过计划生育手术，55例病人进行计划生育手术，其中带宫内节育环者15例，进行人工流产者30例，进行输卵管结扎术者10例。进行过计划生育手术患者所占比例为68．75％，未进行过计划生育手术患者所占比例为31．25％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。术中病理检查显示，输卵管不通患者共23例，输卵管通而不畅者31例，输卵管通畅者11例。65例患者中共30例（46．15％）出现不同程度的盆腔粘连。结论：计划生育手术是造成患者异位妊娠的一个重要原因，因此应该采取针对性预防措施，减少计划生育手术者异位妊娠的发生。
作者：梁艳 刊期： 2014年第01期
树突状细胞（Dendritic cell ，DC ）是目前已知的功能强的抗原提呈细胞，其大的特点是能够刺激初始 T 细胞增殖，是机体适应性免疫的始动者，在适应性 T 细胞免疫应答的诱导中具有独特的地位。
作者：丁琦；欧阳茂 刊期： 2014年第01期
目的：分析研究计划生育手术中对患者实施舒适护理的临床疗效。方法：选取2013年3月至10月期间与我院进行计划生育手术的124例患者作为研究对象，根据病床单双号将其分为观察组和对照组两组各62例。其中对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上增加舒适护理。护理期间详细观察并记录两组患者心理状况以及对临床护理的满意度。结果：观察组术中、术后心理状况评分（7．65±1．12、9．78±1．35）、临床满意度（96．77％）明显高于对照组（p＜0．05）。结论：不论何种手术都会给患者带来一定程度的心理压力，舒适护理是从患者心理出发给予舒适护理，能明显提高患者的心理素质，增强舒适度和满意度，提高临床护理质量，值得推广使用。
作者：王艳波 刊期： 2014年第01期
目的：探讨不同剂量重组人干扰素α1b雾化吸入对治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法：将我科2012年12月-2013年4月间收治的毛细支气管炎52例随机分成对照组、低剂量组和高剂量组。3组均给予抗感染、止咳平喘、氧气雾化治疗，对照组给予沙丁胺醇和布地奈德氧气雾化吸入；低剂量组在对照组的基础上加用干扰素雾化吸入，2μg/（kg ．次）；高剂量组在对照组的基础上加用干扰素雾化吸入，4μg/（kg ．次）。结果：治疗组患儿的症状体征的持续天数及疗效与对照组相比，有显著的统计学差异（P＜0．05）；而不同剂量的治疗组之间临床症状体征的持续天数及疗效无显著性差异（P＞0．1）。结论：重组人干扰素α1b雾化吸入对毛细支气管炎的疗效显著，低剂量干扰素雾化吸入与高剂量治疗疗效相同，且无不良反应，值得临床推广。
作者：胡陶；郭军；余静 刊期： 2014年第01期
目的：研究分析老年充血性心力衰竭患者的诊断、特点和疗效，为其临床研究提供理论依据。方法：回顾性分析2010年6月-2011年6月期间，我院收治的88例患者的临床资料，患者入院后均给予严格的临床检查和诊断，分析患者的临床特点，并根据其治疗期间采用的不同治疗措施，将其分为两组，对照组患者44例，给予常规治疗，观察组患者44例，在常规治疗的基础上加用卡维地洛治疗。结果：老年充血性心力衰竭患者临床主要表现为烦躁、嗜睡、迟钝等；观察组患者的临床疗效明显优于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义，（P＜0．05）。结论：观察组患者具有明确的器质性心脏病，并结合患者的体征、症状情况以及实验室检查能够明确诊断。采用卡维地洛治疗可有效的改善患者的临床症状，提高治疗效果。
作者：李佳会 刊期： 2014年第01期
下呼吸道感染（LRTI）是为常见的临床疾病之一，属于感染性疾病，包括急性气管-支气管炎、肺炎等，是由细菌、病毒、衣原体、支原体等微生物感染所引起的，其发病率在逐渐升高，与人们生活和居住环境的改变有很大关系。随着医学的发展，各种新型的抗菌药物也在不断地被广泛应用于临床治疗之中，新型药物的应用使 LRTI的菌种、致病性以及机体对于抗生素所产生的敏感性也都发生了一定变化，临床治疗难度也大大增加，而且会对治疗方案的实施产生阻碍。为了更加合理有效的指导临床治疗，加大疾病治愈机率，应当对该病的病原菌分布，种类以及其耐药性等进行分析，了解病原菌种类分布和耐药物改变等。将分析结果用以指导临床治疗，获得佳治疗效果，使用药合理化。本文就下呼吸道感染的病原菌分布和耐药性这一问题做了相关分析描述，以供相关人员参考。
作者：王朝庆 刊期： 2014年第01期
目的：探讨门诊内科诊治急性腹痛患者的临床体会。方法：2012-03-07至2013-03-07，我院门诊内科收诊急性腹痛患者83例，腹痛诱因：2例癫痫，1例尿毒症，1例心肌梗死，5例急性胰腺炎，6例心绞痛，10例泌尿系统感染，21例消化性溃疡，37例急慢性胃炎。随机将83例急性腹痛患者分组：门诊组（41例）与对照门诊组（42例），对照门诊组经抗生素头孢曲松诊治，门诊组一对照门诊组的诊治方法为基础，并加糖皮质激素医治。诊治之后，观察门诊组与对照门诊组的疗效。结果：在对照门诊组（42例）中，20例急性腹痛显效，14例急性腹痛有效，8例急性腹痛无效。在门诊组（41例）中，36例急性腹痛显效，5例急性腹痛有效，0例急性腹痛无效，显然门诊组的疗效比对照门诊组好，P＜0．05。结论：经糖皮质激素诊治急性腹痛疗效显著，可加快急性腹痛的缓解与治愈，值得门诊应用推广。
作者：郗承莉 刊期： 2014年第01期
目的：探讨糖尿病足的病因，并针对病因实施针对性的护理对策。方法：选取我院收治的糖尿病足患者44例，对其临床资料进行回顾性分析，分析糖尿病足的病因。结果：本组44例糖尿病足患者，主要诱因包括脚癣15例，占34．09％，误伤及感染26例，占59．09％，毛囊炎2例，占4.55％，其他1例，占2．27％。结论：对糖尿病足患者的病因进行分析，并采用针对性的护理对策，可取的极好的效果。
作者：李红梅 刊期： 2014年第01期
目的：根据大隐静脉曲张剥脱术围手术期的护理研究来对今后的护理工作进行提升。方法：对我院接收的86例大隐静脉曲张患者的临床护理资料进行回顾分析。结果：所有患者接受治疗和护理后均取得较好的治疗效果，痊愈出院。结论：为大隐静脉曲张剥脱术患者提供围手术期护理能够促进其治疗效果。
作者：凌迪；刘文艳 刊期： 2014年第01期
目的：研究泌尿系结石体外碎石的护理。方法：通过碎石前护理和碎石后护理。结果：患者顺利排石。结论：通过我们的精心护理，结石病人顺利排出结石，得到了患者的满意。
作者：李利敏；郭艳；白洁 刊期： 2014年第01期
目的：探讨硫酸镁加氯化钾组成的钾镁合剂治疗冠心病的临床疗效。方法：选取2011～2012年在我院接受治疗的80例冠心病患者为研究对象，平均分成两组，实验组与对照组，各40例。实验组给予钾镁合剂治疗，对照组给予门冬氨酸钾镁治疗，比较分析两组患者的临床疗效及治疗费用。结果：治疗后，实验组患者临床症状的改善情况与对照组相差不大，两组比较无显著性差异（P＞0．05）；实验组患者临床治疗的显效率为55％，有效率40％，总有效率为95％，与对照组的总有效率97．5％，两组比较无显著性差异（P＞0．05）；但临床治疗的费用对照组明显高于实验组，两组比较存在显著性差异（P＜0．05）。结论：硫酸镁加氯化钾组成的钾镁合剂治疗冠心病临床疗效显著、确切，无明显副作用，与门冬氨酸钾镁效果接近，但治疗费用较低，为患者减轻了治疗的经济负担，是一种治疗冠心病的有效途径，值得在临床上大力推广。
作者：杨代笔 刊期： 2014年第01期
目的：对剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择进行探讨，从而提高产科质量。方法：选择2009年1月至1012年月来我院进行剖宫产术后再次妊娠的160例孕妇作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，按阴道试产分娩和剖宫产分娩分为两组，比较孕妇见的出血量、住院时间以及并发症等。结果：研究数据显示，剖宫产手术后的再次妊娠，剖宫产组孕妇的出血量、住院时间以及并发症都比阴道分娩组来的高，存在明显的差异性。结论：经过研究发现，剖宫产不再是再次妊娠的必要分娩方式，在保证产科的安全性以及严格地掌握阴道试产的适应症与禁忌症的前提下，可以选择阴道试产，这更有利于提高产科的质量。
作者：肖鸿萍 刊期： 2014年第01期
目的：探讨经腹输卵管结扎术失败原因，为经腹部输卵管结扎提供参考。方法：回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的500例经腹输卵管结扎术患者的临床病例资料，总结患者结扎失败原因并探讨相应的预防措施。结果：本次研究的500例经腹部输卵管结扎术患者，手术失败者15例，手术失败率为3％。经过分析手术失败主要有以下几方面的原因：结扎部位选择不合理，以峡部结扎失败率低；结扎时间选择不合理，非孕期月经净后3-7天佳；操作不当误将生理盐水注入输卵管，导致原结扎线滑脱；结扎线选择不合适，结扎线以4号为佳；受术者合并其他疾病，如输卵管炎等；误扎圆韧带。结论：手术是要注意选择合适的结扎部位和合适的手术时间，熟练各项手术操作，对于有剖宫产史、盆腔炎病史的患者，经腹输卵管结扎术失败的原因比较高，手术前要进行仔细检查，从而减少患者的手术后并发症，减小手术带给患者的痛苦。对于剖宫产生育第二胎的产妇，可以考虑在剖宫产手术时进行输卵管结扎手术。
作者：姚荣珍 刊期： 2014年第01期
目的：探讨和分析心理护理对普外科病人的应用效果。方法：选择100例于2012年3月至2013年7月间在我院普外科进行治疗的患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组和观察组两组，每组各有50例患者，对对照组患者进行常规护理，在此护理基础上对观察组患者进行心理护理，比较和分析两组患者的护理效果。结果：对照组22例患者依从，13例患者比较依从，15例患者不依从，依从率为70％，观察组31例患者依从，16例患者比较依从，3例患者不依从，依从率为94％，两组患者的依从性比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。对照组28例患者对护理质量满意，15例患者比较满意，7例患者不满意，护理满意度为86％，观察组32例患者对护理质量满意，16例患者比较满意，2例患者不满意，护理满意度为96％，两组患者护理满意度差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对普外科患者进行心理护理能够取得更加理想的治疗效果，提高患者的治疗依从性和护理满意度。
作者：赵春仙 刊期： 2014年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
