诸波
目的：探讨急诊科护理质量管理与控制，对提高急诊急救病人的抢救、诊断、治疗和护理水平具有重要意义。方法：应加强硬件建设，配备合理的人员，建立完善的规章制度，加强护理人员的培训教育，强化护理人员的服务意识。结论：注重护理质量管理中的细节管理，可有效地控制护理风险，提高护理质量，减少护患纠纷。
作者：洪志萍 刊期： 2014年第02期
目的：VSD技术用于晚期感染创面的临床疗效评价。方法：选择在本院深度烧伤治疗的患者，对其中深度烧伤保守治疗迁延不愈4周以上，随机选取24人，分成试验组（12例）采用 VSD治疗，对照组（12例）采用传统3-5％高渗盐水湿敷换药治疗。然后比较试验组合对照组的临床疗效。结论：采用负压封闭引流技术治疗晚期感染创面比采用传统3-5％高渗盐水湿敷换药治疗的疼痛程度稍低，同时肉芽达到植皮标准的时间短，治疗的费用也相对较低，所以负压封闭引流技术值得进行推广。
作者：白永强；李娜；冯建科；吴宏志；杨蒙；魏伟；张庆富 刊期： 2014年第02期
目的：分析常规易测检验指标与慢性乙肝中医证型相关性。将我院收治的168例慢性乙肝患者按中医分型标准分为湿热中阻型48例、肝郁脾虚型38例、肝肾阴虚型18例、脾肾阳虚型34例、瘀血阻络型30例。分别对5组患者的肝功能指标进行检测，包括TBIL、ALT 、AST 。同时，检测5组患者的血清 HBV -DNA 阴性率。结果：在AST 指标值上，湿热中阻型＞肝郁脾虚型＞瘀血阻络型＞脾肾阳虚型＞肝肾阴虚型（P＜0．05）；在ALT 指标值上，湿热中阻型＞肝郁脾虚型＞瘀血阻络型＞肝肾阴虚型＞脾肾阳虚型（P＜0．05）；在 TBIL 指标值上，瘀血阻络型＞湿热中阻型＞脾肾阳虚型＞＞肝肾阴虚型＞肝郁脾虚型（P＜0．05）。 HBV -DNA 阴性检出率由高到低依次为：肝郁脾虚型＞湿热中阻型＞瘀血阻络型＞肝肾阴虚型＞脾肾阳虚型（P＜0．05）。结论：探讨常规易测检验指标与慢性乙肝中医证型的相关性，对为乙肝中医证型的分型提供参考依据，促进乙肝中医诊治的规范性和科学性具有重要的作用。
作者：梁洪 刊期： 2014年第02期
目的：了解颅内血肿发生的因素，找出影响颅内血肿微创清除术围手术期的主要护理问题，为采取有效的预防控制措施、改善此类患者的预后提供依据。方法：通过对2008年9月至2011年9月在本科住院的颅内血肿微创清除术患者105例的护理观察，对护理临床资料进行调查收集，总结此类患者在围手术期的护理重点、护理缺陷、发病后的主要护理问题、健康教育、生活方式等。结果：105例颅内血肿微创清除术后病人，通过优质护理服务，病人术后康复良好，病人的生活自理与生活信心增加，功能锻炼与饮食营养明显改善，病人的满意度明显提高。结论：优质护理服务在颅内血肿微创清除术围手术期的护理应用有显著成绩，加强颅内血肿微创清除术围手术期的护理可以提高病人生存质量。
作者：阳晓娟 刊期： 2014年第02期
目的：研究观察呼吸内科中慢性咳嗽症状的原因及治疗方法。方法：择取2011年11月至2013年5月期间我院呼吸内科接受治疗的101例慢性咳嗽患者，回顾性分析引起慢性咳嗽的致病因素及治疗措施。结果：慢性咳嗽症状的致病因素包括：胃食管返流、鼻后滴漏综合征、嗜酸细胞性支气管炎、咳嗽变异性哮喘以及不明原因等。101例患者经对症治疗后，临床总有效率是94．06％（95/101）。结论：在临床治疗前，应明确慢性咳嗽患者的致病因素，采取针对性的有效之力啊，大程度的缓解患者咳嗽症状，使治疗效果达到佳。
作者：赵瑞云 刊期： 2014年第02期
目的：探讨人性化护理在交通事故多发伤中发的应用价值。方法：对我院入院交通事故多发伤患者中的106例患者采用普通护理，作为对照组；对另外109例交通事故多发伤患者采用人性化护理，作为观察组，对两组患者的护理效果进行观察，比较两组患者的治疗效果。结果：对照组的抢救成功案例有81例，死亡案例25例，观察组中抢救成功的案例为96例，死亡14例，观察组的抢救成功率明显高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：在交通事故多发伤患者中采用人性化护理，能够增大患者的抢救成功率，值得在临床中推广。
作者：刘娜 刊期： 2014年第02期
目的：通过对腹腔镜直肠癌术后肠造口周围皮肤发生问题的患者进行调查分析，探索减少造口周围皮肤损伤的有效方法。方法：对11例出现造口周围皮肤问题的病人，逐一进行回顾性分析，明确可能影响造口周围皮肤损伤的相关因素。结果：过敏因素、造口位置不当、潜在的皮肤损害、造口护理相关知识缺乏且应用不灵活，是引起皮肤问题的4大因素。结论：适宜的粘贴方法和体位、合适的造口产品、正确的裁剪方法、适宜的粘贴时间和合理饮食、系统的造口知识培训，可明显降低造口周围皮肤问题的发生率。
作者：刘艳华；刘桂伟 刊期： 2014年第02期
目的：为防止由免疫性抗体引起的溶血性输血反应，通过1例交叉配血试验不合后检出IgG 抗-E抗体的病例分析，探讨 Rh 系统抗原和抗体筛查在临床输血前筛查并尽可能同型输注的重要意义。方法：采用血型血清学方法进行血型鉴定、抗体筛查、抗体特异性鉴定和交叉配血试验。结果：E抗原阴性且多次输血患者会产生相应抗-E抗体而引起主侧配血不合。结论：对于需多次输血患者为避免产生免疫性抗体导致交叉配血不和，应先行抗体筛查试验，并尽可能行 Rh系统同型输血。
作者：王芳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨体外碎石联合用药治疗肾结石患者的临床疗效。方法：选择2011年9月-2013年10月，肾结石患者75例，按抽签决定的方法分为两组，对照组单纯采用体外碎石治疗，观察组采用体外碎石联合中药排石颗粒治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：两组的碎石率无明显差异，观察组排石率100％，对照组排石率82．35％，差异有统计学意义。观察组不良反应率19．51％，对照组不良反应率20．59％，差异无统计学意义。结论：肾结石患者采用体外碎石方法联合用药治疗，可以提高排石率，降低肾绞痛发生率，疗效可靠，值得临床推广。
作者：杨鑫 刊期： 2014年第02期
妇产科护理中的风险主要存在于病人、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面。针对产科护理风险，应提高护理人员的风险意识，加强工作责任心，减少护理安全隐患，提高护理质量，并实行热心接待、细心计划、耐心治疗及暖心沟通等人性化护理。
作者：戴贵 刊期： 2014年第02期
目的：研究分析我院婴幼儿腹泻护理的疗效，并总结护理体会。方法：对我院2011年～2012年接诊的130例腹泻患儿从病情、饮食各方面进行精心护理，观察护理效果。结果：婴幼儿腹泻大部分在5到7天可治愈，精心高质量的护理对婴幼腹泻患儿病情的好转和治愈有很大的影响。结论：通过有效的婴幼儿腹泻的观察与护理，体现出护理工作的质量直接影响腹泻患儿的治疗和康复。
作者：龚回英 刊期： 2014年第02期
病案管理是医院当中的一项基础性工作，随着社会的发展，病案管理面临新的发展机遇。本文在对病案管理情况进行分析的基础上，进一步探讨了病案管理的发展趋势。
作者：高建欣 刊期： 2014年第02期
颈椎病也称颈部综合征或颈椎综合征，是指由于颈部的骨骼、椎间盘、韧带的退行性变、刺激或压迫神经根、脊髓、椎动脉及软组织，引起的以颈肩部疼痛、麻木、头昏、头痛为主要表现的一组症候群。颈椎病通常分为6型：颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型和混合型。颈椎病是中老年人的常见病和多发病，发病率随年龄的增加而显著提高，据资料显示，该病的年龄有逐步年轻化趋势。颈型颈椎病发病原因主要是椎间盘退行性改变的早期，髓核与纤维环脱水变性，椎体不稳，颈肌防御性痉挛，刺激后纵韧带和椎体神经末梢。症状以颈部酸、痛、胀及枕部、肩部不适感为主，颈部活动受限。患者常有外伤、长期伏案工作和睡眠姿势不当的病史。笔者于2011年6月-2012年12月采用针灸配合刺络拔罐治疗颈型颈椎病取得较好疗效，现介绍如下。
作者：刘玉 刊期： 2014年第02期
百草枯，化学名称1-1-二甲基-4-4联吡啶阳离子盐，是一种强烈的杀灭杂草的除莠剂，能迅速被绿色组织吸收，使其枯死，百草枯对人体有很强的毒性，口服致死量为3g ，对人体肺、肝、肾等脏器有损害，而肺是百草枯中毒的主要靶器官，引起严重的难治性低氧血症和迅速进展的肺间质纤维化，目前无特效药。大多数由于误服或自杀口服引起中毒，也可经皮肤吸收中毒致死，严重中毒死亡率高达80％，幸存者常遗留严重的肺纤维化，预后不良。CRRT 是近几年来在危重医学上的一个重要进展，能够不断清除循环中存在的毒素，对百草枯中毒有一定疗效，现将我科室2009年采用 HP＋ CRRT 救治1例口服百草枯中毒病员观察与护理体会报道如下：
作者：陈运兰 刊期： 2014年第02期
目的：观察依达拉奉与奥扎格雷钠合用对急性脑梗死的治疗效果。方法：将96例急性脑梗死患者随机分为治疗组49例和对照组47例，治疗组在常规治疗基础上给予依达拉奉及奥扎格雷钠治疗（10～14）d。对照组常规予以阿司匹林、辛伐他汀、盐酸川芎嗪、脑蛋白水解物治疗，两组均予以偏瘫肢体功能锻炼及理疗，两组分别于治疗前及治疗后14d进行神经功能缺损评分及疗效评定。结果：治疗14d后治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组（P＜0．05）；治疗组总有效率为91．8％，明显高于对照组的74．5％（P＜0．05）。结论：依达拉奉与奥扎格雷钠合用可促进急性脑梗死患者的神经功能恢复。
作者：熊大娟 刊期： 2014年第02期
目的：探讨中医活血化瘀法在治疗妇科疾病的临床应用效果。方法：选取我院妇科2010年1月到2011年12月间诊断为淤血症的60例患者应用中医活血化瘀法进行治疗，观察其临床治疗效果。结果：本组的60例患者经过中医活血化瘀法治疗，临床治疗总有效率为93．3％。其中，痊愈28例，比例为46．7％；显效17例，比例为28．3％；有效11例，比例为18．3％；无效4例，比例为6．7％。结论：临床中应用中医活血化瘀法治疗妇科淤血症疾病效果显著，有效的改善患者的微循环与血液循环，从而积极的增加患者的局部血流流通率，值得临床中应用与推广。
作者：施开应 刊期： 2014年第02期
目的：探讨老年人胃十二指肠溃疡穿孔的临床特点和治疗措施。方法：针对我院检查的56例老年胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料进行分析研究。结果：56例患者均进行手术治疗，在治疗当中有46例患者进行了穿孔修补术，10例患者进行大部分胃切除手术。治愈患者55例，死亡1例。术后出现并发症15例，包括肺部出现感染8例、心肌功能紊乱1例、中毒性休克症2例、切口感染4例。结论：老年胃十二指肠溃疡穿孔病情一旦确认，要及时进行手术治疗，在手术后要重视护理和营养的支持补充。
作者：王立平 刊期： 2014年第02期
目的：探讨新生儿黄疸治疗中实施早期护理干预的效果。方法：收集2011年1月至2013年10月，我院住院新生儿黄疸88例，随机分为观察组与对照组，各44例，对照组给予常规护理，干预组在此基础上给予游泳护理、抚触护理、光照治疗护理等早期综合护理干预，，对比分析两组的护理效果。结果：观察组的总有效率为93．2％，显著高于对照组的84．1％；干预后两组的血清胆红素均显著降低，但观察组的降低程度明显优于对照组；观察组的胎便初排时间以及胎便转黄时间均较对照组明显缩短（P＜0．05）。结论：在新生儿黄疸治疗中介入早期护理干预，可促进患儿血清胆红素及胎便的排泄，改善黄疸症状，疗效显著，值得推广应用。
作者：唐艳红 刊期： 2014年第02期
泌尿外科中，常见的疾病有泌尿结石、前列腺增生以及膀胱肿瘤等，这些疾病的有效治疗方式一般为手术治疗，但是对于糖尿病病人来说，手术中的麻醉所产生的应激反应会导致糖尿病病情的加重，甚至引发严重的并发症，从而致使病人死亡。所以，在对患有泌尿外科疾病合并糖尿病的病人进行治疗时，要对其采取科学、合理的护理，从而保证病人的生命与健康。
作者：白玉红 刊期： 2014年第02期
矽肺是我国目前患者数量多的职业病，由于矽肺的病理特点，患者更易发生肺结核不变且难治愈，矽肺合并结核，不仅肺何况进展，结核病也易恶化，促使病情建筑、恶化，影响预后，也是造成患者死亡的重要原因［1，2］两者相互影响，给临床带来一定困难，介绍我院134例矽肺合并结核住院患者护理指导。
作者：张翠 刊期： 2014年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
