学术投稿

损伤控制性手术在肝胆外科应用价值分析

邓涛

关键词:损伤控制性手术, 肝胆外科, 应用效果
摘要:目的:对损伤控制性手术在肝胆外科应用价值进行观察和分析.方法:选择50例于2012年1月至2013年9月间在我院肝胆外科接受治疗的创伤患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有25例患者,对对照组患者进行常规I期手术,对治疗组患者进行损伤控制性手术,比较和分析两组患者的治疗效果.结果:对照组6例患者出现粘连性肠梗阻,7例患者出现肺部感染,6例患者死亡,死亡率为24%,19例患者获得治愈,治愈率为76%;观察组4例患者出现粘连性肠梗阻,5例患者出现肺部感染,2例患者死亡,死亡率为8%,23例患者获得治愈,治愈率为92%,两组患者存活率、肺部感染率以及粘连性肠梗阻发生率差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对肝胆外科损伤患者进行损伤控制性手术治疗能够取得更加理想的治疗效果,降低并发症发生率和死亡率,值得推广和应用.
健康大视野杂志相关文献
  • 过氧化氢低温等离子灭菌技术的应用与管理

    随着医疗技术的迅猛发展各种新技术如微创手术、腔镜手术的大量开展,对使用的医疗器械的灭菌要求越来越高,手术室和各临床科室希望能够得到即迅速又安全的灭菌供应.传统的灭菌方法如压力蒸汽灭菌器存在着灭菌时间长灭菌温度高对器械损伤大;环氧乙烷灭菌器存在着灭菌时间长而且灭菌器的排出物污染环境危害极大等弊病.这些弊病促使了过氧化氢低温等离子灭菌技术的产生和发展.

    作者:张巧英;马丽俊;薛爱丽 刊期: 2013年第16期

  • 固定式宫内节育器异位致肠管损伤1例诊治体会

    放置宫内节育器(IUD)是一种简便、安全、经济、可逆、长效的避孕措施,是我国已婚育龄妇女常用的避孕、节育方法,但发生并发症,特别是异位盆腔或腹腔致脏器损伤,给女性的身心带来巨大痛苦.本文对本站放置固定式宫内节育器(吉妮柔适)异位致肠管损伤1例的诊治情况进行回顾,旨在总结经验、早诊断、及时处置.

    作者:马春华 刊期: 2013年第16期

  • 心房颤动的抗心律失常药物治疗现状

    Tedsamil:是一种正在研究中的Ⅲ类新药,既有抗心律失常作用,又有抗心肌缺血作用.它是一种多通道阻滞剂,对Ikr、Iks和IkATP均有抑制作用,可延长心房和心室的动作电位,延长心室不应期,并且无负性肌力作用.已有Ⅲ期临床试验证明Tedsamil可降低心绞痛发作频率,有效治疗心绞痛,增高心绞痛阈值,改善运动耐量[9].目前,正在针对其抗心律失常作用进行评估.对于心肌缺血合并心房颤动的治疗,Tedsamil值得期待.

    作者:孙丽勇 刊期: 2013年第16期

  • 酱油中砷含量的测定

    目的:本文详细地记述了测定酱油中砷的方法,对方法的可靠性进行了考察.方法:氢化物发生---原子吸收光谱法测定砷含量.结果:得出精度测定的变异系数为4.7%,检出限为0.09ug/L,回收率为80.5% - 104%.结论:该方法对酱油中砷的测定进行了探索,选出了仪器佳工作条件,氢化物发生条件,本法用之方便、可靠.

    作者:张桢哲 刊期: 2013年第16期

  • 后踝骨折钢板内固定治疗87例临床疗效评价

    目的:探讨钢板内固定治疗后踝骨折的临床疗效.方法:收集后踝骨折患者150例,随机分为观察组(87例)和对照组(63例),对照组行常规开放手术治疗,观察组行钢板内固定治疗,对比分析两组的临床疗效.结果:观察组的治疗总有效率为90.8%,著高于对照组的82.5%;观察组术后下床活动时间、总住院时间以及骨折愈合时间均较对照组显著缩短;观察组的不良反应率显著低于对照组(P<0.05).结论:钢板内固定治疗后踝骨折固定可靠,疗效显著,骨折愈合满意,值得在临床中推广应用.

    作者:汪昭雄 刊期: 2013年第16期

  • 气相色谱法测定空气中正丁醇、异丁醇、异戊醇、异丙醇

    目的:探讨工作场所空气中几种醇类化合物的佳分离条件.方法:通过活性炭管采样,溶剂解吸气相色谱法测定空气中醇类化合物正丁醇、异丁醇、异丙醇、异戊醇.按照<工作场所空气中毒物检测方法的研究规范>的要求进行实验研究,并对其测定条件和气相色谱条件进行优化选择.结果:正丁醇,异丁醇,异丙醇,异戊醇在0.5-2000,0.5-2000,9.0-1440,and 0.4-5000g/ml线性范围内关系良好.相关系数介于0.9999和1之间.相对标准偏差在1.5%到5.0%之间.结论:本方法快速、准确、简便,适用于工作场所空气中正丁醇,异丁醇,异丙醇,异戊醇的测定 .

    作者:柴凌云;陈晓蓓 刊期: 2013年第16期

  • 浅谈重症急性胰腺炎28例综合治疗体会

    重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是较常见的凶险急腹症,死亡率高,而且近年来世界范围内发病率有增高趋势.我院自2008年8月至2012年10月采用非手术治疗28例,取得了较好的临床效果,报告如下.

    作者:查文祥 刊期: 2013年第16期

  • 成人早期股骨头缺血性坏死45例CT及M RI诊断分析

    目的:探讨成人早期股骨头缺血性坏死(ANFH)的CT及M RI诊断价值.方法:对本院2011年3月一2013年5月收治的45例病人,经CT、MRI确诊的股骨头缺血性坏死病人进行回分析,早期股骨头缺血性坏死的CT及MRI的诊断.结果:股骨头坏死的CT及MRI的确诊率分别是68.9%及91.5%,结论:MRI在早期诊断的敏感性和准确率优于CT.

    作者:林子和 刊期: 2013年第16期

  • 关于中西医结合治疗冠心病研究

    目的:探讨中西医结合治疗冠心病的治疗效果.方法选取我院收治的 90 例冠心病患者,随机分为两组,各 40例.对照组给予西医常规治疗,研究组在对照组基础上给予中药汤剂,对比分析两组的治疗效果.结果研究组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组心绞痛发作频率和发作持续时间均明显降低,而研究组治疗后下降程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用中西医结合治疗冠心病疗效确切,可有效改善患者的临床症状和体征,治疗效果明显优于单纯西医常规治疗.

    作者:杨洁 刊期: 2013年第16期

  • 口腔手术中超声骨刀的应用

    当前我国经济高速发展,医学方面也不断取得进步,高科技类产品更新换代时间、速度更是不断缩短、加快,这极大的促进了我国医学与现代科技的结合,保障了我国居民的生命健康安全,有效的减少了疾病带给人们的疼痛和困扰.本文以用于口腔外科的超声设备--超声骨刀为例,简要介绍医学同现代科技的有效结合带给人们的巨大惊喜,并着重介绍在口腔手术中超声骨刀的应用问题.

    作者:韩振军 刊期: 2013年第16期

  • 腰硬联合阻滞在急诊剖宫产术中应用的体会

    腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)兼有腰麻(SA)和硬膜外麻醉(EA)的双重优点,取长补短.剖宫产手术大部分系急诊手术,麻醉方法要求起效快,以便能迅速手术解除胎儿宫内窘迫状况,又可辅以术后止痛,免除患者的术后痛苦.所以,腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊科剖宫产麻醉中有良好的应用前景.

    作者:袁长青 刊期: 2013年第16期

  • 腔内彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠的临床价值研究

    目的:研究腔内彩超对剖宫术后子宫下段早期瘢痕妊娠进行诊断的临床应用价值.方法:以到我院治疗子宫下段瘢痕妊娠患者45例作为研究对象,运用腔内彩超观察子宫切口和胚胎情况作为诊断手段,并对诊断准确性进行统计.结果:诊断基本正确,对宫腔内和子宫下段切口部分观察效果显著,诊断为两类:胆囊型14例和流产型31例.结论:腔内彩超对于诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠具有诊断准确率高,应用安全方便的特点,具有非常高的临床应用价值.

    作者:黄琪;吴海飞 刊期: 2013年第16期

  • 高血压病健康教育的体会

    目的:探讨对高血压病患者进行健康教育时应注意的问题.方法:从高血压的定义、诊断、危害、患者的心理、饮食、体重控制、遵医行为、运动锻炼、起居、社会心理等方面进行健康教育.结果:80位高血压患者提高了对高血压的认识、使高血压病得到控制和治疗,从而提高了患者的生活质量.结论:高血压病除了医疗外,健康教育对稳定高血压病情起到了举足轻重的作用.

    作者:王菊玲 刊期: 2013年第16期

  • 损伤控制性手术在肝胆外科应用价值分析

    目的:对损伤控制性手术在肝胆外科应用价值进行观察和分析.方法:选择50例于2012年1月至2013年9月间在我院肝胆外科接受治疗的创伤患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有25例患者,对对照组患者进行常规I期手术,对治疗组患者进行损伤控制性手术,比较和分析两组患者的治疗效果.结果:对照组6例患者出现粘连性肠梗阻,7例患者出现肺部感染,6例患者死亡,死亡率为24%,19例患者获得治愈,治愈率为76%;观察组4例患者出现粘连性肠梗阻,5例患者出现肺部感染,2例患者死亡,死亡率为8%,23例患者获得治愈,治愈率为92%,两组患者存活率、肺部感染率以及粘连性肠梗阻发生率差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对肝胆外科损伤患者进行损伤控制性手术治疗能够取得更加理想的治疗效果,降低并发症发生率和死亡率,值得推广和应用.

    作者:邓涛 刊期: 2013年第16期

  • 部队就餐饮食营养与卫生之探讨

    为保证部队官兵在平日训练有充足的体力和战斗力,部队内炊事部门和卫生管理部门应当注重部队内就餐饮食营养与卫生,通过不断加强厨师和食堂这两方面的建设,同时从软件和硬件方面提高官兵集体就餐饮食的营养与卫生.不仅能够提供官兵膳食,还能够有效降低各类疾病的发病率,从而保障部队内各项任务的顺利完成.

    作者:戈东亮 刊期: 2013年第16期

  • 心肌梗死致心脏破裂死亡后抛尸一例

    简要案情2009年7月5日晚9时许,某男,62岁,被人发现死在通往某县污水处理厂的砂石路上.尸体检验尸表检验:尸长165cm,发长8cm.尸斑呈淡红色,位于腰背部等低下未受压部位,压之褪色.尸僵形成,位于肘、膝等大关节部位.颜面部稍青紫肿胀,右前额0.25cm×0.2cm挫擦伤.双侧瞳孔等大等圆,直径约5mm,眼球睑结合膜点状出血,口唇紫绀,下唇粘膜1.2cm×0.2cm、0.1cm×0.1cm粘膜下瘀血.

    作者:胡松廷 刊期: 2013年第16期

  • 结石性急性胆囊炎老年患者手术治疗研究

    目的:对结石性急性胆囊炎老年患者手术治疗进行分析.方法:选取48位老年结石性急性胆囊炎患者,将所有患者分成治疗组(23)与对照组(25),对照组患者采取胆囊切除术,治疗组患者采取胆囊切除合并胆总管探查术.结果:在手术时间以及手术出血量方面,将两组进行对比,治疗组明显低于对照组,P<0.01,其差异具有统计学意义.结论:对于老年结石性急性胆囊炎患者来说,可以采取胆囊切除合并胆总管探查术,疗效较为理想.

    作者:周观荣 刊期: 2013年第16期

  • 下消化道手术后不置胃肠减压42例的临床探讨

    目的:探讨下消化道手术后不置胃肠减压的临床疗效.方法:以我院在2010年6月至2013年6月间收治的42例下消化道术后不置胃肠减压患者为研究对象,观察组患者(42例)在术后拔除胃肠减压,对照组患者(42例)在术后仍然给予胃肠减压,对比两组患者住院时长、呕吐、肺感染、恶心等指标,比较两组患者的治疗效果及并发症情况.结果:通过观察发现,两组患者在胃扩张、肺部感染、肛门排气时间、住院时长等方面无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05).观察组咽喉炎出现的概率明显低于对照组.结论:术后对患者不置胃肠减压有利于患者病情好转,促进患者身体早日康复.

    作者:黄波 刊期: 2013年第16期

  • 胎儿心脏诊断中的彩色超声检查应用研究

    目的:分析讨论心脏诊断中彩色超声检查的应用.方法:选取2011年1月~2013年5月于本院进行产前检查、产后确诊的65例先天性心脏病,对其临床资料做回顾性分析.结果:60例产妇经产前超声检查,48例确诊畸形胎儿,阳性率为80%.孕妇超声诊断结果,与产后诊断率完全符合,12例漏诊,漏诊率为20%.产前未进行超声检查5例,均未做出诊断.结论:在胎儿心脏诊断中,应用彩色超声检查,可提高胎儿异常发现率,在产前筛查中,具有重要临床诊断价值.

    作者:王渝洲 刊期: 2013年第16期

  • 静脉输液中的护患纠纷及处理技巧

    静脉输液是利用液体静压的物理原理将大量无菌溶液或血液直接输入静脉的方法,是临床抢救和治疗病人的重要措施之一.静脉输液存在一定的风险,也是临床护理操作中容易发生护患纠纷的操作之一,掌握导致静脉输液纠纷发生的原应,了解与输液相关的法律法规知识,提高防范意识, 制定静脉输液相关的流程, 以及发生纠纷后给与恰当的处理技巧,能有效减少和避免护患纠纷的发生.

    作者:吴丽平 刊期: 2013年第16期

健康大视野杂志

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主办:中国保健协会