邓涛
胃痛是脾胃病中为常见的一种疾病,临床发病率较高,且病情复杂,缠绵难愈.云南省中医院脾胃科应用中医理论诊治该病,积多年临床经验,颇有收效,已列为该科治疗优势病种之一.有幸在该科跟师进修半年,随师临证,目睹诊治该病辨证分型、选方用药的关键,随证加减的灵活,疗效的显著,无不彰显中医药诊治该病的优势.
作者:杨文义 刊期: 2013年第16期
目的 比较分析经乳晕腔镜手术与开放性手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果.方法 回顾性分析2010年11月-2013年10月收治甲状腺良性肿瘤患者90例,其中48例行经乳晕腔镜手术(观察组),42例行开放性手术(对照组).结果 与对照组相比,观察组住院费用明显增高,但术中出血量、住院时间、镇痛药使用量、并发症发生率、疤痕长度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经乳晕腔镜手术治疗甲状腺良性肿瘤效果可靠.
作者:柳玉君 刊期: 2013年第16期
本文通过探讨松江区某二级医院专业技术人才开发和使用的措施,分析在实践过程中遇到问题或困惑,并提出相应的对策和建议,为事业单位专业技术人才开发和使用提供借鉴和思考.
作者:杨亚州;顾勇伟;陈晓燕;高臻 刊期: 2013年第16期
目的 探讨联合应用神经促通技术与电针灸治疗帮助恢复脑卒中偏瘫病人运动功能的疗效.方法 选择我院2008年1月-2010年12月期间收治的脑卒中偏瘫病人80例,均通过头颅CT或MRI进行确诊,随机将80例病人分为观察组与对照组各40例,观察组患者给予神经促通技术与电针灸联合治疗,对照组给予电针灸治疗,比较两组患者的运动功能康复效果.结果 经治疗后两组病人肢体运动功能及日常生活活动能力均比治疗前显著改善(P<0.05);观察组病人运动功能及日常生活活动改善能力与幅度均显著优于对照组(P<0.05),两组相比差异显著,有统计学意义.
作者:郑丽君;邓景贵;宋涛 刊期: 2013年第16期
目的:观察经外周静脉置入中心静脉导管应用50%硫酸镁湿热敷预防机械性静脉炎的效果.方法:将100例患者按置管时间顺序分成观察组和对照组各50例.对照组穿刺置管后给予常规导管护理;观察组在常规导管护理基础上,置管当天以穿刺点上方2cm处沿静脉走向用长15cm×7cm 50%硫酸镁8层纱布湿热敷静脉穿刺点以上皮肤.比较两组患者机械性静脉炎的发生率.结果:实验组发生机械性静脉炎2例,发生率为4.0 %;对照组发生机械性静脉炎9例,发生率为18.0 %,经卡方检验两组比较, 2= 5.005,P < 0.05.结论:用50%硫酸镁湿热敷有效预防经外周静脉置入中心静脉导管后机械性静脉炎的发生.
作者:王黎;景剑;李新萍;陈玲 刊期: 2013年第16期
医案一:卢某女 58岁退休工人,居住莲花池就诊时间:2013年5月16日患者两年以来因家事不顺常常烦躁不安,夜间难以入眠,多梦伴头胀头痛,胸胁胀满不适,心烦口苦、口干,大便秘结.就诊时情绪焦虑,多言,喋喋不休.查:舌红苔黄,脉弦,证属肝郁气滞,兼夹郁热,治以疏肝解郁,清心除烦.
作者:钱靖 刊期: 2013年第16期
目的:探讨子痫病人的抢救治疗效果.方法:分析30例子痫病人的发病原因、发病孕周、治疗经过,总结子痫病人的抢救方法及效果.结果:30例子痫病人的抢救治疗效果好,无1例死亡.结论:子痫病人的抢救治疗以镇静、解痉降压、降颅压、防止并发症的发生效果好.
作者:温洪明 刊期: 2013年第16期
脑梗死患者常常伴有情感障碍,其中焦虑、抑郁较为常见,本研究旨在观察对初发脑梗死患者进行长期系统随访,合理指导药物治疗及心理疏导,结果发现,系统随访及合理二级预防能改善初发脑梗死患者心理状态,焦虑抑郁患病率低于对照组,功能健康水平高于对照组,而且复发率降低.现报道如下:
作者:王贵玲;李伟;张红梅;王金果;韩雪;张世敏 刊期: 2013年第16期
目的:探讨儿童胆脂瘤型中耳炎的临床特点、诊疗经验.方法:选择2004年6月-2012年4月,胆脂瘤型中耳炎儿童患者53例(81耳)的临床资料进行总结和分析,总结其临床特点,诊断方法,分析治疗方法及效果.结果:儿童胆脂瘤型中耳炎发病年龄低,侵蚀性强,易破坏砧骨长脚和镫骨的结构,造成骨管缺损,终面神经麻痹.早期不易诊断,出现疑似病症时行CT检查诊断率高.治疗以显微镜下开放式乳突根治和完壁式乳突根治联合鼓室成形术临床应用多、效果好,术后听力提高,并发症少,复发率低.结论:熟练掌握儿童胆脂瘤型中耳炎的疾病特点,发现疑似病例及早诊断治疗,对提高患儿听力有很大帮助.
作者:郑睿 刊期: 2013年第16期
尿液沉渣检查是利用显微镜或尿沉渣分析仪对尿沉淀物进行检查.在尿液沉渣中能够看到的有形成分有各种细胞、管型及结晶等.对这些有形成分的识别、鉴定及计数,对泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断、观察病情、判断预后有重要的意义.
作者:沈兆梅 刊期: 2013年第16期
目的:分析讨论中医综合治疗缺血性脑中风的临床疗效.方法:对2012年3月~2013年3月于本院治疗的72例缺血性脑中风患者做回顾性分析,将其随机分为治疗组36例,常规组36例,治疗组采用中医综合治疗,常规组采用西医综合治疗,治疗4周未1个疗程.对两组患者在治疗1个疗程以后,其神经功能缺损(NIHSS),患者的生活质量指数(QLI)情况等,进行分析对比.结果:治疗组神经功能缺损神经功能缺损治疗前为(6.74±3.53)分,治疗后为(2.57±2.78)分;常规组患者在治疗前为(8.38±3.34)分,治疗后为(4.36±2.04)分,治疗组改善明显优于常规组(P<0.05).结论:采用中医综合治疗缺血性脑中风可有效改善患者神经功能缺损,提高生活质量指数,可获得确切临床疗效,值得广泛推广.
作者:张小俊 刊期: 2013年第16期
目的 对比分析腹腔镜阑尾炎切除术和传统开腹阑尾切除术在治疗急性阑尾炎患者中的临床疗效.方法 选取我院2010年3月-2011年6月接受普外科阑尾炎手术80例患者,随机将这100例患者分为对照组和观察组各50例,对照组采用传统开腹治疗,治疗组采用腹腔镜治疗,比较两组患者的手术疗效.结果 两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).但治疗组的术中出血量、肠功能恢复时间、术后并发症、住院时间均显著优于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎是安全、可行的,术后粘连性肠梗阻发生率较传统开腹术后明显降低.
作者:曹文清 刊期: 2013年第16期
目的 探讨黄芪注射液治疗老年人脑梗死恢复期的临床疗效.方法 选择近四年来我院神经内科收治的老年人脑梗死恢复期患者120例,随机分为观察组与对照组,各60例.其中对照组给予扩血管、抗栓、脑保护剂等常规治疗,而观察组在对照组常规治疗基础之上,加用黄芪注射液,14天为一个疗程,一个疗程后比较两组患者的临床疗效及中医症候改善情况.结果 观察组的临床疗效明显优于对照组,其中观察组总有效率为93.33%,而对照组为81.67%,观察组血瘀证阳性率下降幅度明显大于对照组.结论 黄芪注射液治疗老年人脑梗死恢复期临床疗效显著,而且安全、有效,副作用少,值得临床推广应用.
作者:肖生华 刊期: 2013年第16期
高血压视网膜病变(HR)是高血压病常见的并发症,通过大量的临床研究发现该病与靶器官损伤、血压、血脂、血糖、年龄、病程、血管活性物质等相关.了解掌握这些危险因素有助于临床医生对患者进行早期临床干预及治疗.
作者:张聪;谢伯林 刊期: 2013年第16期
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇用于高危产妇终止妊娠的临床效果.方法:本研究于2012年3月~2013年3月按照随机数字表法将120例产妇随机分为研究组和对照组,其中对照组行羊膜穿刺术注入利凡诺,研究组则采用米非司酮配伍米索前列醇使用,比较两组的临床治疗效果及产程时间.结果:研究组产妇中完全流产85例,不完全流产32例,失败3例,完全流产率达97.50%;对照组产妇中完全流产65例,不完全流产42例,失败13例,完全流产率为89.17%%;经统计学分析发现研究组的完全流产率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(x2=4.13,P<0.05).研究组产妇的引产至宫缩时间及宫缩至分娩时间均较对照组明显缩短,且差异具有统计学意义(t=6.85、10.25,P<0.05).结论:米非司酮配伍米索前列醇用于高危产妇终止妊娠能有效提高完全流产率,具有有效性和安全性,缩短产程时间,是一种较为理想的引产方法.
作者:周娟 刊期: 2013年第16期
目的:探讨并分析DWI(磁共振弥散成像)对TIA(短暂性脑缺血发作)预后评估的意义.方法:抽取我院于2011年2月到2013年4月收治的TIA(短暂性脑缺血发作)患者52例,并根据缺血性脑卒中的发展情况随机分成A组和B组,A组44例为住院当中没有发展成缺血性脑卒中患者,B组8例为住院当中发展成为脑卒中患者.所有患者在发病3天之内和通过治疗2周之后行磁共振弥散成像(DWI)检查,并评估患者的预后.结果:和入院时检查的责任病灶阳性率相比,A组显著较低,而与2周之前相比,B组患者2周之后所检测出的病灶阳性率明显较高.结论:短暂性脑缺血发作患者的缺血程度可以通过DWI进行有效评价,其对患者的治疗和预后评估均有着极其重要的价值.
作者:曾江波 刊期: 2013年第16期
目的 了解病毒性心肌炎心电图改变与临床表现的关系.方法 对我院收治的150例病毒性心肌炎病人的心电图和临床表现进行对比分析.结果 病毒性心肌炎心电图以ST-T改变、早搏、传导阻滞和窦性心动过速多见,临床表现多为发热、心悸和胸痛.结论 病毒性心肌炎的心电图改变与临床表现有一定的相关性,心电图能反映心肌受损情况.
作者:张晓方;尚喜艳;胡培利 刊期: 2013年第16期
目的:探讨经皮肾镜取石术治疗多次体外冲击波碎石失败肾结石临床效果.方法:选取我院自2010年8月至2011年8月收治的50例肾结石患者,患者均经多次体外冲击波碎石失败,给予患者经皮肾镜取石术治疗,观察患者建立经皮肾通道的时间、碎石取石时间、手术时间、结石清除率及并发症发生率.结果:患者建立经皮肾通道的时间、碎石取石时间、手术时间分别为(10.63±4.16)min、(78.62±14.28)min、(90.17±5.63)min,45例患者结石一次成功清除,一次成功清除率为90%,患者均未出现严重并发症,无死亡患者.结论:经皮肾镜取石术治疗多次体外冲击波碎石失败肾结石一次性碎石成功率较高,安全性高,值得推广使用.
作者:彭荣军;谢春梅;胡千华 刊期: 2013年第16期
目的:探讨氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压患者的临床应用和疗效.方法:选取我院在2011年至2012年收治的老年高血压患者80例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组联合应用氨氯地平和替米沙坦治疗,对照组单独给予氨氯地平治疗.结果:治疗8周后观察组血压情况明显优于对照组,总有率明显大于对照组,且P<0.05.结论:氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压患者疗效确切,值得临床推广.
作者:赵伟艳 刊期: 2013年第16期
粗糙集(Rough Set,RS)理论是处理模糊和不精确问题的一种新型的数学工具.本文主要研究了基于粗糙集理论的属性约简算法在Ⅱ型糖尿病诊断中的应用.利用粗糙集理论,从糖尿病病例中抽取知识,构成糖尿病的决策信息系统,继而利用差别矩阵法进行属性约简与病例约简,从而抽取糖尿病诊断的确定规则和可能规则,其导出的规则精练且便于存储和使用,从而更好的辅助医生进行医疗诊断.
作者:袁晶;陈群;李自强;郭丽芳 刊期: 2013年第16期