薛建华;杜秀萍;陈建杰
目的:分析老年男性阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAHS)与心血管疾病危险因素的相关性。方法:选择我院2012年12月至2013年12月收治的50例老年男性阻塞性睡眠呼吸暂停患者作为观察组,对照同期50例健康的老年人作为对照组,分析两组相关身体指标水平,包括体重指数、臀围、颈围、腰围、舒张压、收缩压、TG、TC、HDL -C、LDL -C等。结果:相比对照组,患有阻塞性睡眠呼吸暂停观察组的体重指数、臀围、颈围、腰围、收缩压、TG 等指标较高,差异具统计学意义(P<0.05);采用Logistic回归分析可以确定,腰围是导致心血管疾病的危险因子。结论:老年男性阻塞睡眠呼吸暂停与心血管疾病危险因素具有密切相关性。
作者:戴莉宏 刊期: 2014年第05期
目的:探讨冠心病患者PCI术后发生氯吡格雷抵抗的因素。方法:将我科收治的128例冠心病行PCI手术的患者纳入研究,根据患者术后第5d是否发生氯吡格雷抵抗进行分组,即:氯吡格雷抵抗组(简称观察组)-28例和对氯吡格雷反应性正常组(简称对照组)-100例,计算患者的血小板聚集抑制率,比较两组患者的一般资料并进行 Logistic 回归。结果:观察组患者的性别、吸烟以及糖尿病比例与对照组比较,差异具统计学意义(P<0.05)。观察组的血小板聚集抑制率为(25.1±14.6)%,高于对照组(8.1±3.6)%,差异具统计学意义(P<0.05)。女性、吸烟史、糖尿病、三酰甘油、cTnI、空腹血糖、糖化血红蛋白是氯吡格雷抵抗发生的危险因素(P<0.05)。结论:氯吡格雷抵抗发生的独立危险因素是女性、吸烟史、糖尿病、三酰甘油、cT nI、空腹血糖、糖化血红蛋白,应将上述人群作为高危人群,密切关注。
作者:刘建宏 刊期: 2014年第05期
目的:探究对老年哮喘患者应用舒适护理的临床效果。方法:选自本院2011年-2013年收治年龄在60岁以上的哮喘患者100例,以随机数字表的方式分为对照组与实验组,每组各有患者50例。对照组患者接受常规治疗护理,实验组患者在对照组护理基础上应用舒适护理,对比2组患者临床护理效果。结果:相对于对照组,实验组患者临床治疗总有效率具显着优越性,且实验组患者对护理满意程度相对对照组患者要高很多,两者对比均有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年哮喘患者应用舒适护理,能够更好的保障患者临床治疗效果,且可提高患者对护理的满意程度,有助于营造和谐的护患环境,具有重要临床应用价值,值得推广。
作者:王方娟 刊期: 2014年第05期
目的:探讨结核病患者服药依从性与护理因素的相关性,以正确指导结核病患者的服药及增强其依从性。方法:采用分层抽样方法,抽取结核病患者(300例),以全国结核病年龄段患病率为参照,在各年龄段中按比例随机抽取,并设计调查表调查被抽取患者,后分析护理因素对患者服药依从性的效果。结果:300例被调查者中服药依从性良好者157例,构成比为52、33%,服药依从性较差者143例,构成比为47、67%。服药依从性良好组患者对疾病的恐惧及胃肠道等生理反应均低于服药依从性较差组;服药依从性良好组患者与亲戚同事沟通的次数及受到的关心略高于依从性差组;认知管理评分为3.38±0.56,与医生沟通评分为3.42±0.66,症状管理评分为7.51±1、23,疾病共性管理评分为7.62±1.12各项比较均高于依从性差组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:有效的自我管理、医护人员的关心及对疾病的认知可提高结核病患者的服药依从性。
作者:李春 刊期: 2014年第05期
目的:探讨溃疡性结肠炎活动期患者使用中药内外合治的临床效果。方法:对我院接收的60例活动期溃疡性结肠炎患者进行研究,将患者分组治疗,对照组使用柳氮磺吡啶肠溶片,观察组使用葛根芩连五炭汤口服灌肠对比分析两组患者的临床治疗效果。结果:使用葛根芩连五炭汤治疗的观察组患者其治疗效果比较好,患者的有效率比对照组高。结论:临床中对溃疡性结肠炎患者使用葛根芩连五炭汤内外合治,具有非常好的效果,因此值得推广使用。
作者:段江涛 刊期: 2014年第05期
目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮內瘤的临床效果。方法:360例宫颈上皮内瘤变患者实施宫颈环形电切术,观察其治疗效果,并在术后3个月、术后6个月、术后1年、术后3年进行随访。结果:所有患者均成功实施宫颈环形电切术,术后3个月随访阴道镜复查宫颈表面,宫颈光滑为310例(86.1%);术后6个月随访宫颈检查正常为349例(96.9%);术后1年随访大部分患者宫颈情况正常,复发2例,复发率0.6%;术后3年随访360例患者无复发病例,无宫颈黏连合并感染等并发症。结论:宫颈环形电切术操作简单,容易操作,术后随访患者的复发率低,值得在临床中广泛应用。
作者:张利君 刊期: 2014年第05期
目的:探讨糖皮质激素在流行性角结膜炎治疗中的应用价值。方法:选取我院收治的78例流行性角结膜炎患者,随机将其分为观察组和对照组,各39例,对照组行常规抗病毒治疗,观察组则在对照组患者治疗的基础上加行糖皮质激素眼液治疗,并对两组患者的结膜伪膜及角膜上皮下浸润的治疗效果进行进行对比。结果:观察组患者的结膜伪膜及角膜上皮下浸润有效率分别为94.87%、92.31%,明显高于对照组的51.28%、53.85%,两组患者比较差异性显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:在常规抗病毒治疗的基础上给予流行性角结膜炎患者糖皮质激素治疗可有效的提高治疗效果,具有较高的临床价值,值得推广和应用。
作者:缪艳 刊期: 2014年第05期
目的:研究分析宫颈癌患者的临床早期治疗方法。方法:根据2008年至2010年我院接收的68例宫颈癌患者来进行研究,根据临床治疗方法和效果进行分析。结果:跟踪随访患者3~5年后发现:原位癌及Ⅰa期患者3年生存率96.2%,Ⅰb~Ⅱa期患者3年生存率84.6%,Ⅱb期以上患者3年生存率31.3%。原位癌及Ⅰa期患者5年生存率92.3%,Ⅰb~Ⅱa期患者5年生存率69.2%,Ⅱb期以上患者3年生存率12.5%。结论:宫颈癌患者接受早期治疗能够对其治疗效果起到比较好的促进作用,越早其生存几率就越高,因此临床中应该让患者接受早期治疗,减少死亡几率。
作者:吴志华 刊期: 2014年第05期
处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。处方是医生对病人用药的书面文件,是药剂人员调配药品的依据,具有法律、技术、经济责任。
作者:赵芹芹 刊期: 2014年第05期
目的:研究分析低温等离子消融扁桃体切除术治疗后发生出血的原因及护理方法。方法:选择2013年3月-2014年3月期间在我院接受低温等离子消融扁桃体切除术的21例术后出血患者,均给予有效的护理措施干预。结果:本组21例患者中,有16例患者术后7至10天出现出血,5例患者在术后24小时内出血。经有效的护理措施干预,全部患者痊愈出院,没有出现临床并发症的病例。结论:有效的护理措施能够大程度的降低低温等离子消融扁桃体切除术后出血症状的发生。
作者:乐慧俐 刊期: 2014年第05期
目的:观察经下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。方法:回顾性总结我院2011年2月-2012年10月经下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝70例的临床资料,并与同期68例经典腹股沟斜疝切口术进行比较,观察两组的治疗效果。结果:观察组患儿的平均手术时间和平均住院时间均低于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:经下腹横纹小切口手术时间短、恢复快、术后并发症少,值得临床推广应用。
作者:王学渊 刊期: 2014年第05期
2010-2013年,我科对37例肩锁关节脱位合并喙锁韧带断裂患者采用锚钉修复喙锁韧带联合锁骨钩钢板内固定,疗效满意,现报道如下。1材料与方法1.1病历资料:本组37例,男25例,女12例,年龄20-70岁,左侧21例,右侧16例,其中 TossyⅢ型23例,TossyⅤ型14例,受伤至手术时间3-5天。1.2手术方法:采用臂丛麻醉,沿锁骨外端切口,长约8-10cm ,依次切开皮肤及皮下组织,将斜方肌和三角肌附着处切开分离,暴露肩锁关节及喙突,清理关节盘软骨及软组织,先将锚钉拧入喙突基底部,尾线与喙锁韧带断端缝合,留置,暂不打结,再将钢板尖钩置于肩峰下,复位肩锁关节,钢板体部紧贴锁骨外端并压住,逐一钻孔,测深,拧入螺钉,留置线拉紧打结,修复肩锁关节囊和肩锁韧带,再将斜方肌和三角肌重叠缝合,缝合切口,切口内置放灭菌硅胶引流条1根引流,24小时后拔除。
作者:杜岩松 刊期: 2014年第05期
目的:研究分析氟喹诺酮类药物的不良反应及合理用药。方法:选取我院86例采用氟喹诺酮类药物进行治疗患者为观察对象,采用回顾性方法对其出现的不良反应进行研究分析,分析氟喹诺酮类药物的不良反应及合理用药。结果:分析不同年龄段出现氟喹诺酮类药物不良反应状况,年龄超过60岁患者出现氟喹诺酮类药物不良反应发生率显著高于年龄低于60岁患者的,有统计学意义(P<0.05);分析导致患者出现氟喹诺酮类药物不良反应的药物及给药方法,左氧氟沙星药物及静脉注射给药方法导致患者出现不良反应发生率显著高于其他药物和给药方法的,有统计学意义(P<0.05);分析不良反应临床症状,呼吸系统反应发生率显著高于其他的,有统计学意义(P<0.05)。结论:医护人员应科学合理使用氟喹诺酮类药物,高度重视其出现的不良反应,显著提高临床有效性及安全性。
作者:马幸花 刊期: 2014年第05期
肝纤维化是肝硬化前期的必经阶段,目前常规的肝功能试验无法诊断肝纤维化或早期肝硬化。因此肝纤维化的血清标志物在临床上有重要诊断价值。肝纤维化的实质是细胞外间质的结缔组织增生,其成分主要是胶原蛋白,还有各种糖蛋白和蛋白多糖等。
作者:李建辉;王心佳;卞晓璐;姜婷婷 刊期: 2014年第05期
目的:分析康复护理和支持性心理护理在乳腺癌根治术患者护理中的应用效果。方法:选取2011年5月-2013年3月间在我院实施乳腺癌根治术的患者70例为研究对象进行分析,随机分为对照组和研究组,对照组患者术后实施常规护理,研究组患者实施康复护理和支持性心理护理,并对七个月后患者心理状态和生存状态进行评价对比。结果:治疗后研究组心理状态和生存状态改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌根治术后患者护理中实施支持性心理护理和康复护理干预能够显著改善患者生存状态和心理状态,有助于促使其早日康复,值得大力推广应用。
作者:周学华 刊期: 2014年第05期
通过对社区高血压患者进行相应的护理干预,能有效地控制血压;降低心脑血管疾病等并发症的发生率;增强社区高血压患者的自我保健意识,提高生活质量。
作者:彭解星 刊期: 2014年第05期
目的:探讨药物流产的成功率与子宫位置的关系。方法:对320例孕龄≤49天,年龄≤39岁,自愿选择药物流产术的健康妇女,按子宫位置不同,分为5组,即子宫前倾位,子宫前倾前屈位,子宫水平位,子宫后倾位,子宫后倾后屈位。采用米非司酮配伍米索前列醇方法行药物流产术,计算5组药物流产的成功率。结果:320例药物流产的成功率从高到低依次为,子宫水平位组96.5%;子宫前倾位组90.8%;子宫后倾组87.5%;子宫前倾前屈组70%;子宫后倾后屈组61.3%。结论:子宫水平位者药物流产成功率高,子宫后倾后屈位者药物流产成功率低,因此药物流产术成功率与子宫位置有着密切关系。
作者:张红英 刊期: 2014年第05期
目的:探讨两种健康教育方式对骨折患者健康行为的影响。方法:将2011年10月至2012年10月出院的100例患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。两组患者在住院期间均接受系统的健康教育和出院指导,对观察组患者按计划实施回访式健康教育,对照组则未实施有计划的回访。1年后比较两组患者健康教育的效果。结果:出院1年后,观察组患者在保持良好的生活习惯、坚持功能锻炼、坚持按医嘱服药、坚持按时到医院复诊方面,均明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:有计划的开展回访式健康教育,能明显提高骨折患者的健康行为,加强患者的健康保健意识,减少并发症的发生,对提高患者的生活质量有重要意义。
作者:黄丽娟 刊期: 2014年第05期
目的:探析肝胆外科护理投诉的具体原因,并针对性制定相应的预防护理措施。方法:回顾性分析我院肝胆外科2012年1月~2013年12月期间68例住院患者对护理服务投诉的资料,分析患者投诉的主要原因,总结分析科室针对护理投诉制定的相应的预防护理对策。结果:68例护理投诉主要原因为:执行岗位职责不到位20例(28.41%)、护理技术23例(33.82%)、服务态度9例(13.24%)、法律意识浅薄8例(11.76%)、其他8例(11.76%)。结论:肝胆外科护理工作中,护理人员要全面提高管理水平以及护理服务质量,建立和谐护患关系,正确对待并积极解决患者护理投诉,提高患者对护理服务的满意度,促进护理质量的提高。
作者:浦会荣 刊期: 2014年第05期
慢性胰腺炎患者的病因复杂,病程较长,而且现阶段的治疗还没有什么非常有效的方法,因此治疗难度大。目前使用的是内镜介入治疗、外科手术和内科治疗这几类,本文就慢性胰腺炎的内科治疗进行简单的探讨。
作者:吴尉 刊期: 2014年第05期