张柯
梗阻性黄疸对于患者肠粘膜屏障功能的损害是一个极其复杂的过程，其中涵盖了机械、生物及免疫屏障等多层次、多因素的病理演变阶段，同时又有肠上皮细胞紧密连接性的变化、氧化应激反应、细胞自我再生修复能力的下降和肠道菌群失调等众多因素的参与，这使得人们对于小肠微环境及其所发挥的免疫防御等方面的作用愈发地加以重视。
作者：项田岗；张兴元 刊期： 2014年第05期
目的：探讨全面护理模式在妇产科护理中的应用效果。方法：选自2013年8月至2014年1月在我院分娩的产妇116例，将这116例产妇随机分成2组，分别命名为观察组和对照组，每组58例。观察组产妇实行全面护理，对照组产妇实行常规护理，对2组产妇的临床护理效果进行对比观察。结果：观察组产妇对护理工作的满意率为98．3％，对照组产妇对护理工作的满意率为87．9％。结论：全面护理模式在妇产科护理中效果显著，能够提高产妇对护理工作的满意率，确保产妇身体更好的恢复，该种护理方法值得临床推广。
作者：芮雯燕 刊期： 2014年第05期
临床中烧伤患者的危险程度会因其烧伤程度而出现不同的变化，本文就不同情况下如何对烧伤患者提供临床护理进行了研究分析，根据患者的烧伤程度以及医院接收的烧伤患者数量等情况进行了简单的探讨，为临床护理总结分析了一些有效的护理方法，让患者能够得到较高质量的护理服务。
作者：刘英杰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨思密达保留灌肠治疗小儿秋冬腹泻的临床效果，分析和总结临床护理方法。方法：选取2011年8月至2013年11月于我院就诊的小儿秋冬腹泻患者60例，将患儿随机分为两组，每组30例，观察组患者在常规护理的基础上，采用思密达保留灌肠法并给与小儿科学的护理干预；对照组行常规护理，给予思密达口服，观察两者患者临床治疗效果。结果：观察组思密达治疗效果要明显比对照组好，观察30例患者中显效有24例，占80％，有效5例，占16．7％，总有效率为96．7％。对照组中显效19例，占63．3％，有效5例，占16．7％，总有效率为80％，观察组总有效率96．7％明显高于对照组80％，差异具有统计学意义，p＜0．05。结论：思密达保留灌肠治疗小儿秋冬季腹泻具有非常好的临床治疗效果，患者使用这种治疗方式，并且配合科学合理的临床护理方法，能达到非常理想的临床治疗效果，提升患儿的生活质量，促进患者快速康复，思密达保留灌肠治疗值得在临床上大力推广。
作者：白秀花 刊期： 2014年第05期
目的：对比分析阴式子宫全切与腹式子宫全切的手术方法和临床效果。方法：选取我院2012年10月-2013年10月间收治的50名行阴式子宫全切的患者设为观察组，另选同期的50名行腹式子宫全切的患者设为对照组，采用回顾性的方式分析两组患者的临床资料，并对比分析两组患者的手术时间、住院时间、术后排气时间、子宫质量、术中出血量。结果：对比数据结果显示，观察组患者的患者的手术时间、住院时间、术后排气时间明显短于对照组（P＜0．05），术中出血量明显少于对照组（P＜0．05），子宫质量明显小于对照组（P＜0．05）。结论：阴式子宫全切与腹式子宫全切是临床上的两种常用子宫切除方法，而阴式子宫切除术具有手术时间短、手术创伤小、术中出血量低等优势，值得在临床应用上推广。
作者：溫智艳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析螺旋C T 应用诊断急性肠梗阻的临床价值。方法：回顾分析-经手术病理确诊为急性肠梗阻患者36例。确诊后分别进行CT 及腹部X线平片检查，将检查结果与手术病理结果进行比较，分析螺旋CT 和腹部X 线平片对急性肠梗阻的梗阻病因、梗阻类型的评价。结果：螺旋CT 与X线平片对于梗阻类型的确定存在明显的差异，P＜0．05；通过扫描影像分析，螺旋CT 对肠梗阻病因的确定率较X线平片具有显著优势， P＜0．05。结论：应用螺旋C T 诊断急性肠梗阻可实现对梗阻类型的准确评价，判断梗阻病因，评价病情，对急性肠梗阻的临床治疗具有指导意义。
作者：武登祥 刊期： 2014年第05期
目的：分析柴胡舒肝散联合和解方剂在消化内科中的临床疗效，以供参考。方法：将我院消化内科2011年6月至2013年5月收治的消化内科疾病患者110例纳入本研究，根据患者接受治疗的药物情况进行分组。对照组接受常规西药治疗，实验组接受柴胡舒肝散联合和解方剂治疗。对比两组在治疗效果及不良反应、恢复时间方面的差异性。结果：经过治疗，我们发现实验组治疗效果、不良反应和恢复时间明显优于对照组，组间差异经统计学分析后认为有意义（p＜0．05）。结论：柴胡舒肝散联合和解方剂用于消化内科治疗效果好，不良反应少，今后可将其进行推广应用。
作者：杨海斌 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血清肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）在急性肾炎（AGN）伴心力衰竭患儿中的早期表达情况及临床应用价值。方法：收集2010年1月至2013年12月期间，我院收治的AGN患儿52例，其中，22例合并心力衰竭患儿作为心力衰竭组，30例无心力衰竭患儿作为单纯AGN组，选择同期健康体检小儿30例作为对照组，比较三组的血清cTnⅠ水平。结果：心力衰竭组cTnⅠ为（1．023±0．254）ng/ml，单纯AGN组为（0．018±0．008）ng/ml，对照组为（0．011±0．006）ng/ml，心力衰竭组显著高于对照组以及单纯AGN组（P＜0．05），对照组以及单纯AGN组无明显差异（P＞0．05）。结论：检测血清cTnⅠ对AGN患儿是否发生心力衰竭的早期诊断具有重要意义，能够为临床诊断和治疗提供更早期和准确可靠的实验室依据，指导临床准确诊断和合理选择治疗方案。
作者：刘芳 刊期： 2014年第05期
VSD负压引流技术是当前治疗手足等器官软组织严重感染创面的新型引流技术，目前在手足外科广泛应用，是一种封闭式负压引流技术，以微生物半透明膜为全密封材料覆盖，封闭整个创面，将引流管与中心负压连接，使整个创面形成全封闭负压引流状态，它利用高负压将引流区内的渗出物和坏死组织及时清除，同时有利于局部微循环的改善和组织水肿的消退，并刺激肉芽组织的生长，加快组织的修复。在当前企业生产及日常生活中，由于操作不慎等原因导致的手指等器官软组织严重创伤感染等现象比较常见，并且由于手指功能的极其精细、复杂，医护人员对于病人的术后护理质量的高低，将严重影响病人康复后的日常工作及生活，本文从实际工作出发，谈谈 VSD负压引流技术在术后护理中的体会。
作者：蒋燕飞；何冰心 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究中药方剂中有效成分的配伍问题，提高用药准确性与安全性。方法：以中医理论为指导，依靠现代技术进行有效成分配伍。通过举例说明中药有效成分的配伍应用，阐述方剂配伍的优点及意义。结果：中药方剂有效成分配伍使得用药更加准确，更具针对性，患者临床治疗效果好。但仍须进一步利用现代技术对成分进行分析和配伍，深入研究。结论：现代技术对方剂有效成分配伍提供了方法和技术支持，更好的指导临床用药。
作者：李利桦 刊期： 2014年第05期
直肠癌作为消化道为常见的恶性肿瘤，在当前的发病率逐渐加大，尤其是在人们生活水平不断变化的情况下，直肠癌的发病率逐渐增加[1]。因此，要采用多种有效的治疗方式，更好的确保整个外科手术治疗的有效性，本文将围绕当前直肠癌外科手术的治疗情况进行综述，并为整个应用解剖提供详实的治疗数据，更好的形成整体治疗的效果。
作者：王跃华；张永强 刊期： 2014年第05期
目的：探讨α-细辛脑注射液雾化吸入辅助治疗新生儿肺炎的临床疗效。方法：选择我院在2013年1月-2013年12月诊断为新生儿肺炎的患儿100例，将患儿随机分为两组，对照组应用吸氧、抗生素以及对症支持治疗，治疗组在对照组的基础上联合应用α-细辛脑注射液雾化吸入辅助治疗，治疗一疗程后分析两组患儿临床疗效，住院时间，不良反应等方面。结果：治疗组的临床疗效优于对照组，住院时间短于对照组，两组相比均有显著性差异（P＜0．05），具有统计学意义，两组的不良反应相比差异不显著性（P＞0．05），无统计学意义。结论：α-细辛脑治疗新生儿肺炎时，临床疗效好，病程短，不良反应少，值得临床推广。
作者：谢小红 刊期： 2014年第05期
目的：总结剖宫产术后出血患者的护理措施。方法：总结回顾我科2008年1月-2012年11月行剖宫产术590例护理体会。结果：590例患者全部痊愈，患者状态良好，没有并发症出现。结论：对剖腹产患者手术后护理方法，能减少并发症的发生，使手术顺利努力完成。
作者：李国新 刊期： 2014年第05期
目的：对比分析静脉全麻和连续硬膜外阻滞对腹腔镜胆囊切除手术患者的临床麻醉效果。方法：选取2011年8月-2012年11月期间，我院普外科收治的经腹腔镜胆囊切除手术患者60例为研究对象，并将其随机分成两组，30例患者给予静脉全麻（A 组），30例患者给予连续硬膜外阻滞（B组）。对两组患者的血压、心率、PaCO2（二氧化碳分压）、SpO2（血氧饱和度）情况进行对比分析。结果：两组均取得了较好的麻醉效果，但 A 组患者的血压、心率以及SpO2较B组患者更佳稳定，且PaCO2明显低于B组，比较两组差异较大，p＜0．05。结论：相比于连续硬膜外阻滞，静脉全麻对经腹腔镜胆囊切除手术患者的临床麻醉效果更加稳定，且临床不良反应少，值得应用。
作者：丁学广 刊期： 2014年第05期
目的：结合临床实践经验，分析护理风险管理在冠心病介入治疗中的应用效果。方法：选取2012年2月到2014年2月我院收治的冠心病介入治疗患者120例，采用对照研究，选择实施导管室护理风险管理前后进行手术的患者为研究对象。比较实施前后患者护理风险发生情况，总结冠心病介入手术的导管室护理风险管理措施。结果：实施后患者护理风险发生率明显下降，且实施前后比较有显著差异。结论：实施风险管理使护士风险意识得到了提高，使其主动查找护理安全隐患，可采取积极的对策，规避部分风险的发生，保障冠脉介入手术导管室护理安全。
作者：毕泗丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨阑尾炎患者行彩超检查诊断与超声分型的临床价值。方法：选取我院2012年12月-2013年12月接收的拟诊阑尾炎患者170例，均行彩色多普勒超声检查诊断，搜集患者的相关临床资料，进而分析患者阑尾形态结构与超声表现。结果：170例患者经高频探头检查后检出154例，检出率为90．6％；经低频超声检查后检出93例，检出率为54．7％；超声表现分型分为无结构型、结构部分破坏型、结构完整难辨型以及结构完整清晰型。结论：阑尾炎患者行高频超声诊断，可有效提高检出率，有利于超声分型，且对后期临床治疗的意义重大。
作者：雷燕 刊期： 2014年第05期
目的：探究C反应蛋白（CRP）血常规联合用于儿科临床检验分析的临床效果。方法：选取我院2013年2月-2014年2月我院儿科收治的158例患儿，根据患儿是否细菌感染标记，分别标记为细菌感染组和病毒感染组，对两组患儿分别进行 C 反应蛋白（CRP）血常规检查，对比两组患儿的检测结果。结果：检测结果显示，病毒感染组患儿C反应蛋白值为（7．56±2．06） mg/L ，在正常范围内；细菌组患儿C反应蛋白值为（28．59±8．52） mg/L ，远远超过儿童的正常范围；细菌感染组患儿的C反应蛋白值明显高于病毒感染组患儿（P＜0．05），具有统计学意义。结论：儿童体内的C 反应蛋白值与细菌感染存在一定的相关性，可以利用C反应蛋白（CRP）血常规联合用于儿科临床检验分析，可以快速有效诊断出患儿为病毒性感染或细菌性感染，有效提高了检测效率，为患儿争取有效的治疗术时机，有效提高了临床的治愈率，值得在临床推广使用。
作者：项琼莲 刊期： 2014年第05期
目的：分析阿立哌唑与利培酮在治疗精神分裂症患者中的临床效果。方法：回顾性分析90例精神分裂病患者的临床资料，将其按照对应的治疗方法随机分为阿立哌唑组与利培酮组，每组各45例；比较两组的临床效果及不良反应情况。结果：阿立哌唑组总有效率为86．67％，利培酮组总有效率为71．11％，两组差异具统计学意义（P＜0．05）；阿立哌唑锥外体系不良反应率为6．67％，利培酮这一比例为22．22％，两组比较差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：针对精神分裂症患者，采用阿立哌唑进行治疗，可获得确切疗效，且相比利培酮不良反应率较低，是治疗精神分裂症患者的理想药物。
作者：梁绍兴；李红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肺硬化性血管瘤采取C T 诊断的临床效果。方法：根据我院的11例肺硬化性血管瘤患者进行C T 平扫结果来进行研究分析。结果：11例均单发，呈圆形、边缘光滑，9例密度均匀、2例不均匀、1例可见钙化。空气新月征2例，血管贴边征3例。6例增强呈明显强化。结论：肺硬化性血管瘤经过CT 扫描后可见其密度均匀，持续时间比较长，在临床CT 确诊率比较高。
作者：夏建军 刊期： 2014年第05期
目的：对甲状腺肿瘤患者使用手术治疗的效果进行研究分析。方法：根据81例我院接收的甲状腺肿瘤患者来进行研究分析，对全部患者进行分组研，对照组39例使用保守治疗，观察组42例使用手术治疗，对比分析其经过治疗后的临床效果。结果：对照组39例患者接受保守治疗后，其中治疗效果为显效和有效的人数依次为19例和13例，总治疗有效率为82．1％；观察组42例患者接受普外科手术治疗后，其中治疗效果为显效和有效的人数依次为26例和14例，治疗有效率为95．2％，两组间对比有显著性差异（P＜0．05）。结论：甲状腺肿瘤患者接受手术治疗，其临床效果比较好，患者得到的治愈率比较高。
作者：邹云龙 刊期： 2014年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
