孙洋洋；冯旭卓；陈四国；郭皖北；曹莹；黄凯斌；刘浩
以水提法对苦瓜多肽进行提取，并以柱层析法对其进行纯化。用纯化后的苦瓜多肽喂饲SD大鼠。结果表明：各剂量的苦瓜多肽对大鼠体重没有显著影响。苦瓜多肽显著降低肾周脂肪含量，明显降低血清中 TG水平，其中50mg/kg的苦瓜多肽显著提高了中剂量组大鼠 HDL -C 水平，同时降低了LDL -C的水平。苦瓜多肽具有降甘油三酯作用，对高脂血症有一定的疗作用。
作者：王东红；吴雨真；殷军港 刊期： 2014年第05期
临床中烧伤患者的危险程度会因其烧伤程度而出现不同的变化，本文就不同情况下如何对烧伤患者提供临床护理进行了研究分析，根据患者的烧伤程度以及医院接收的烧伤患者数量等情况进行了简单的探讨，为临床护理总结分析了一些有效的护理方法，让患者能够得到较高质量的护理服务。
作者：刘英杰 刊期： 2014年第05期
目的：对呼吸机相关肺炎患者的护理方式进行研究分析。方法：根据2011年至2013年我院接收的50例使用机械通气的患者来进行研究分析。结果：长时间的进行机械通气或让患者出现呼吸机相关肺炎，因为患者的免疫力本来就很差，受到感染后，很容易发生肺炎，临床中经过良好的护理服务，患者均痊愈出院。结论：临床中对呼吸机相关肺炎进行预防需要通过有效的护理服务来实现，有助于改善患者的肺炎发生率情况。
作者：郝春丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨X线及C T 在骨转移瘤诊断中的应用价值。方法：选取我院收治的53例骨转移瘤患者为研究对象，所有患者均给予X线和C T进行诊断，并对诊断结果进行统计学分析。结果：骨转移率中排名第一的是肺癌，骨转移率排名第二的是乳腺癌，骨转移率排名第三的是鼻咽癌，高于其他原发肿瘤的转移率（P＜0．05），其中以脊柱、肋骨、骨盆为常见；发生骨破坏的骨转移瘤患者多表现在溶骨型，且 X 线骨破坏诊断率56．60％低于C T 诊断率100％（P＜0．05）。结论：针对骨转移瘤X 线与C T 都可以做出诊断，二者比较，已出现病理性骨折的患者更适用于X 线，已确诊原发肿瘤的患者更适用于CT 进行下一步诊断。因而，应根据患者的具体临床情况而选择不同的诊断方法进行诊断，以降低误诊率。
作者：李有玲 刊期： 2014年第05期
论治肝病重要的是顺其体，用之性，着意安正祛邪，柔养肝阴，滋补肾阴。
作者：骆清 刊期： 2014年第05期
甲状腺机能减退甲状腺机能减退甲状腺机能减退甲状腺机能减退（甲减甲减甲减甲减）症概述症概述症概述症概述甲状腺机能减退症（hy-pothyroidism）系甲状腺激素 TSH 合成与分泌不足，或甲状腺激素生理效应不好、生物效应不足而致的全身性疾病。临床上可分为呆小病、幼年甲低、成人甲低。若功能减退始于胎儿或新生儿期，称为克汀病；始于性发育前儿童称幼年型甲减；始于成人称成年型甲减。1病因1．1原发性甲减：由甲状腺本身疾病所致，患者血清 TSH 均升高。主要见于：①先天性甲状腺缺如；②甲状腺萎缩；③弥漫性淋巴细胞性甲状腺炎；④亚急性甲状腺炎；⑤甲状腺破坏性治疗（放射性碘，手术）后，放射性碘131核素治疗甲亢唯一的副作用就是甲低、甲减（主要指永久性甲低、甲减）。⑥甲状腺激素合成障碍（先天性酶缺陷，缺碘或碘过量）；⑦药物抑制；⑧浸润性损害（淋巴性癌，淀粉样变性等）。
作者：任晓佳；于明月；曹楠；姜伟平 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析眼调节和近视眼的联系。方法：根据50例自愿接受此次研究的患者来进行研究，对其100只眼睛进行研究，通过屈光不正的情况还有检查的结果来对为患者的近视眼和眼调节因素的相关性进行研究。结果：此次研究的患者小20岁，大的30岁，屈光不正大为-10D ，为其进行了调节，幅度从6．25D至13．70D ，平均一分钟9．64周。结果显示患者的屈光度和调节幅度之间具有相关性，而调节敏捷度不存在相关性。结论：屈光不正可以通过眼调节幅度来进行改变，较低的幅度则会产生较高的屈光度，相反亦然，临床中近视患者可以通过对调节幅度进行训练来减慢眼睛近视度数加深的情况。
作者：王昆 刊期： 2014年第05期
探索建立科学、有效的医院科研经费管理机制，不仅是促进医学研究前进的有力保障，也是医院管理的重要方面。这要求管理者须从制度建设、信息化管理、预算管理、绩效考核、结题管理等多个方面统筹管理。
作者：高伟伟；时钢；门天男 刊期： 2014年第05期
流脑是由 Nm经空气飞沫传播而引起的一种急性传染病，病死率高，具有季节性发病高峰，在高发地区还具有周期性流行的特点。儿童发病率比成人发病率高，90％以上的病例是由 A、B和 C群 N m 引起的。虽然目前在我国由B群 Nm致病有所增多，但仍以 A 群 Nm 引起的病例多见。 Nm感染性强，人被感染后大多表现为鼻咽部带菌状态或出现上呼吸道轻度炎症，只有少数受感染者发展为流脑病人。 A 群 Nm 可以引起世界范围的流脑大流行，而B群和C群 Nm 主要引起局部地区流行或散发。人被 Nm感染后可以获得一定的免疫力。尽管 Nm 感染性强，但它对外界的抵抗力较弱，在外环境中存活能力差。因此对流脑的预防应采取以注射菌苗为主的综合防治措施，重点预防的对象是易感人群。
作者：王春莲 刊期： 2014年第05期
目的：分析尿常规检验的主要影响因素，并提出针对性的应对措施，提高尿常规检验合格率及有效率。方法：选取我院2010年1月至2013年1月采集的患者尿常规检验标本1000例为研究对象，对尿常规检验结果进行回顾性分析。结果：1000例样本中不合格率为2％。结论：尿常规检验的主要影响因素有样本污染、采集时间不合理、采集量不正确等，要对症下药，提高尿常规检验样本合格率，更好的为患者服务。
作者：杨辉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨应用米非司酮联合米索前列醇及雌激素在稽留流产中的临床效果。方法：选取稽留流产患者64例作为研究对象。随机分成观察组和对照组，各32例。观察组采用米非司酮联合米索前列醇及戊酸雌二醇治疗稽留流产；对照组服用戊酸雌二醇片治疗。两组均采用相同的清宫术。对两组患者的平均出血量、平均手术时间、治疗效果作对比分析。结果：观察组患者行清宫术的平均手术时间、出血量、1次清宫成功率较对照组均具有优势，P＜0．05；观察组总有效率明显高于对照组，P＜0．05。结论：应用米非司酮联合米索前列醇及戊酸雌二醇治疗女性稽留流产患者具有出血量低、安全、疗效好的优点，具有推广价值。
作者：叶仁娟 刊期： 2014年第05期
目的：观察针灸联合应用固本止崩汤在治疗女性崩漏疾病上的临床效果。方法：选取2011年3月-2013年9月在我站治疗的34例崩漏患者为观察对象。随机将其分为观察组和对照组，每组各17例。观察组行针灸进行治疗，并加减固本止崩汤水煎服；对照组采用西药进行治疗，肌注黄体酮20mg/日进行止血，后口服雌孕激素药物。3个月后对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗后3个月，非经期出血量明显减少或消失，经期、血量、周期恢复情况较对照组明显具有优势，P＜0．05。结论：应用针灸联合固本止崩汤治疗女性崩漏患者在非经期止血，调节生理周期等方面存在明显优势，具有在中医妇科推广的临床价值。
作者：顾海燕 刊期： 2014年第05期
目的：观察比较在血尿来源判断过程中，应用显微镜法与自动尿沉渣分析仪分析法检测的准确性。方法：取170例血尿病人为本次研究对象，根据病变类型不同将其分为 A 组（肾小球病变组）90例和B组（非肾小球病变组）80例，对170例分别以自动尿沉渣分析仪分析法和显微镜法检测两组尿液红细胞（RBC）形态，对二者判断结果进行评估分析。结果：镜检法的敏感性为82．2％，特异性为71．3％；自动尿沉渣分析法的敏感性为91．1％，特异性为83．8％，二者差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在鉴别血尿过程中，自动尿沉渣分析法敏感性和特异性较高，与传统显微镜法相比，其在血尿来源判断方面具有更高的临床诊断价值。
作者：王玉萍 刊期： 2014年第05期
目的：对神经源性肺水肿患者的临床治疗进行研究分析。方法：以2010年至2012年我院接收的21例因脑出血导致的神经源性肺水肿患者进行研究分析，对其临床治疗方法进行研究。结果：21例脑出血致神经源性肺水肿患者经过临床积极综合治疗后，6例患者在4h内急性肺水肿症状纠正或缓解。治疗有效率为28．57％。死亡15例，占71．43％。其中死亡原因：9例死于急性肺水肿；2例死于脑疝；4例死于多脏器功能损害。结论：脑出血引发的神经源性肺水肿疾病具有非常高的死亡率，临床约为90％，因此需要为患者提供积极有效的临床治疗来改善患者的死亡率。
作者：贾辉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析人性化护理在手术室护理中的应用对策。方法：选取我院2012年10月-2013年10月收治的124例实施手术治疗的患者为研究对象，将按照个人意愿将其分成两组，观察组64例患者给予人性化手术室护理，对照组60例患者给予常规手术室护理，观察两组临床效果。结果：观察组护理质量总评分为（92．2±3．5）分，显著高于对照组（65．4±2．8）分，且观察组患者总满意度为98．4％，显著高于对照组85．0％，差异均具有统计学意义（p＜0．05）。结论：在手术室护理中应用人性化护理的临床效果较显著，其能有效提高护理服务质量及患者满意度，值得应用。
作者：李家瑜 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血清肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）在急性肾炎（AGN）伴心力衰竭患儿中的早期表达情况及临床应用价值。方法：收集2010年1月至2013年12月期间，我院收治的AGN患儿52例，其中，22例合并心力衰竭患儿作为心力衰竭组，30例无心力衰竭患儿作为单纯AGN组，选择同期健康体检小儿30例作为对照组，比较三组的血清cTnⅠ水平。结果：心力衰竭组cTnⅠ为（1．023±0．254）ng/ml，单纯AGN组为（0．018±0．008）ng/ml，对照组为（0．011±0．006）ng/ml，心力衰竭组显著高于对照组以及单纯AGN组（P＜0．05），对照组以及单纯AGN组无明显差异（P＞0．05）。结论：检测血清cTnⅠ对AGN患儿是否发生心力衰竭的早期诊断具有重要意义，能够为临床诊断和治疗提供更早期和准确可靠的实验室依据，指导临床准确诊断和合理选择治疗方案。
作者：刘芳 刊期： 2014年第05期
临床中对儿童急性肺炎患者使用优质护理，能够提升患儿的临床治疗效果，优质护理的理念是处于对患者本身进行处理，既包括了患者的疾病、生理，也包括了患者的心理等各方面的护理，让患者处于比较好的状态，得到比较好的治疗效果的护理方式。
作者：陈燕飞 刊期： 2014年第05期
我科2014年1月成功救治一例疑似急性胰腺炎的脾动脉瘤破裂患者，现在将护理体会报告如下：1临床资料患者：张某某，女性，52岁，2014年1月15日18：07因“无明显诱因下出现腹痛，左上腹为主，隐痛”。因血压一直升高急诊入住我院。立即给予降压，半小时后后血压降至140／60 mmHg ，停用降压药。但血压很快下降至60／40 mmHg ，患者心慌，多汗，给予加快补液，多巴胺升压，无好转，拟“急性胰腺炎可能”收住我科。入科体检时见腹部膨隆，腹软，叩诊鼓音，左上腹压痛（＋），移动性浊音阴性；肠鸣音消失。治疗方案为：鉴别诊断，抗休克，抑酸，抑制胰腺分泌治疗。患者血色素进行性下降，否认贫血病史。三小时后患者腹痛加重，腹肌紧张，心率160次／分，考虑原有脾动脉瘤，立即加快补液，止血，输血。复查B超，大量腹腔积液。B超引导下准备做腹腔穿刺，急送检腹水淀粉酶阴性，结合患者血尿淀粉酶阴性，考虑腹腔出血，脾动脉瘤破裂可能。抗休克治疗同时急诊准备手术。手术中近脾门出见一瘤样结构，直径约5cm ，已破裂，立即行“脾切除＋胰腺体尾部切除术”。
作者：冯建莹 刊期： 2014年第05期
抗生素的诞生为人类健康起到不可磨灭的作用，但滥用抗生素后患无穷。近年来，由于对抗生素的过分依赖和滥用，使抗生素在治病的同时，又成为威胁人类健康的“隐形杀手”，已对公共安全构成威胁。滥用抗生素，极易使病原微生物产生耐药，降低疗效，更为甚者是破坏了人类的生存环境，成为危害人类生命而无法抗拒的顽敌。因此合理使用抗生素已成为当今社会的重中之重。
作者：李甲艺；宋灏 刊期： 2014年第05期
目的：对我院2011年到2013年的门诊处方进行点评评析，整体性掌握用药基本情况，通过处方点评指标促进处方质量的提高，同时改善临床用药的有效、安全、合理。方法：随机抽取我院在2011年到2013年的门诊处方，其中从2011年每月已归档的处方中随机抽取100份门诊处方（全年共1200份）；随机抽取2012年和2013年每天的门诊处方（共20份），两年共计14500份。结果：在所选取的14500份处方当中，2011年到2013年的处方合格率分别为：2011年91．5％，2012年98．1％，2013年99．5％。结论：尽管我院处方点评指标控制合理，但临床仍存在个别用药不合理现象，但通过对《处方管理办法》，《抗菌药物管理办法》等相关法律法规的有力执行，我院的门诊处方质量已表现出明显改善；今后工作还应在药剂科工作职能的强化、药师与医生配合机制等方面进一步强化。
作者：王绍龙；陈通燕 刊期： 2014年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
