学术投稿

乙型肝炎后肝硬化合并肝性脑病发生和发展的危险因素分析

唐军政

关键词:乙型肝炎后肝硬化, 肝性脑病, 危险因素, 分析
摘要:目的:探讨乙型肝炎后肝硬化合并肝性脑病(HE)发生、发展的相关危险因素,并为临床制定该病的防治策略提供经验积累.方法:回顾性分析我院消化内科于2008年1月至2012年12月收治的64例乙肝后肝硬化合并HE患者,设为研究组.另外选取同期住院的53例乙肝后肝硬化未合并HE患者作为对照组.比较两组患者的客观生理指标,并做好记录.结论:对于乙肝后肝硬化合并肝性脑病患者而言,高龄、危险诱因数量及肝功能严重程度与疾病的发生和发展密切相关,积极去除诱因是治疗乙型肝炎后肝硬化合并HE的关键.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 施今墨对药在糖尿病治疗中的体会

    施今墨对药在糖尿病气阴两虚型、阴虚火旺型、阴阳两虚型、气虚血瘀型、燥热入血型5型辩治中的体会,疗效确切.

    作者:吴俊 刊期: 2014年第06期

  • 探讨做好女性更年期综合症患者心理干预护理的有效措施

    目的:试验女性更年期综合征的心理干预护理措施并验证其效果.方法:选取该院2012年3月至2013年2月临床确诊的更年期综合征患者120例为观察对象,分析在有无心理干预护理下的临床效果.结果:干预组患者治愈20例,好转32例,总有效率达到86.7%(52/60),对照组患者治愈9例,有24例出现好转迹象,总有效率达到55%(33/60).结论:综合的心理干预护理能很好的改善环节更年期症状和焦虑暴躁等情绪,将更年期的影响降到低,有利于更年期妇女更好的工作和生活,值得临床应用.

    作者:温少霞 刊期: 2014年第06期

  • 硝苯地平缓释片联合马来酸依那普利片治疗原发性高血压临床分析

    目的:对硝苯地平缓释片联合马来酸依那普利片治疗原发性高血压的临床效果进行分析.方法:选择2012年1月-2013年12月在我院接受治疗原发性高血压患者128例,并随机分成观察组与对照组,每组64例.两组患者一般资料比较无统计学意义(p>0.05).观察组患者采用硝苯地平缓释片联合马来酸依那普利治疗,对照组患者采用马来酸依那普利治疗,观察比较两组的治疗效果.结果:观察组治疗后舒张压显著优于对照组治疗后舒张压(p<0.05),观察组治疗有效率显著优于对照组治疗有效率(p<0.05),治疗后心肌肥厚度显著大于对照组治疗后心肌肥厚度.结论:采用硝苯地平缓释片联合马来酸依那普利片治疗原发性高血压具有显著的临床效果,值得临床推广.

    作者:王成智;夏良泽 刊期: 2014年第06期

  • 简易鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸困难的护理分析

    目的:研究分析简易鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸困难的护理效果.方法:选取我院在2011年11月至2012年10月收治的84例新生儿呼吸困难患儿的临床资料进行研究分析,并按患儿住院尾号将其分为治疗组(42例)和对照组(42例),治疗组患儿采用护理干预措施护理,对照组患儿采用常规临床护理措施护理,对比两组患儿护理效果.结果:对比两组患儿临床治疗效果,治疗组患儿临床治疗总有效率(88.10%)显著优于对照组患儿的(69.05%),有统计学意义(P<0.05);对比两组患儿家属对护理总满意度,治疗组患儿家属对护理总满意度(97.62%)显著优于对照组患儿家属的(78.57%),有统计学意义(P<0.05).结论:干预护理措施在简易鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸困难临床上效果显著,可有效改善患儿临床症状,值得推广应用.

    作者:邓朝辉 刊期: 2014年第06期

  • 帕金森病的药物治疗

    帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者多为中老年人,为神经系统变性病症,十分常见.随着人口老龄化及环境改变,其发病率呈逐年上升趋势,给家庭和社会都造成了沉重负担.人们对PD的认识已有195年,近的30余年对PD的治疗手段的探索有了很大的进展.首选的诊治PD的手段为药物治疗.在进行药物治疗时,要严格遵循药物诊治的合理性、规范性以及有效性的操作.

    作者:黄宝群;龚旋 刊期: 2014年第06期

  • AO-C3型Pilon骨折不同手术方式的对比分析

    目的:对比三种手术固定方式治疗AO C3型Pilon骨折的临床疗效,选择适当的治疗方式.方法:运用回顾性分析方法,对采用解剖钢板、微创经皮锁定钢板、有限内固定结合外固定架三种不同固定方法治疗的42例AO-C3型Pilon骨折患者的临床资料对比分析.结果:术后随访6~48个月,平均随访24个月.42例患者的临床结果根据踝关节Mazur评分标准评价:优17例,良11例,可10例,差4例,优良率为66.7%,其中A组优良率60.0%,B组64.3%,C组61.1%,三组见无显著性差异.在术后早期并发症发生率上,A组40%,B组14.3%,C组16.7%,A组与另外两组有显著性差异.结论:采用微创经皮锁定钢板或有限内固定结合外固定架手术固定方式治疗AO-C3型Pilon骨折,能够减少对皮肤软组织的破坏,降低术后切口并发症的风险,特别是在遇到大面积皮肤软组织缺损和感染的情况时,有限内固定结合外固定架具有一定的优势.

    作者:刘丹;张卫 刊期: 2014年第06期

  • 探究甲状腺疾病的B超临床诊断

    目的:探讨B超在临床诊断甲状腺疾病中的应用价值.方法:本组抽取我院于2011年10月至2013年10月收治的甲状腺疾病患者85例,均行B超检查,了解疾病的诊断情况.结果:将病理学诊断结果作为对照指标,B超检查结果显示,本组46例为甲亢,准确率为87.78%;17例为甲减,准确率为94.11%;11例为结节,准确率为81.82%;9例为腺病,准确率为88.89%;2例为甲状腺癌,准确率为100%.本组85例患者中,64例患者的超声诊断结果与病理结果相符,占75.29%.结论:B超诊断具有无创、检查准确率高的特点,临床检查期间患者疑似及甲状腺疾病可利用B超进行筛查.

    作者:马建敏 刊期: 2014年第06期

  • 老年胆囊炎胆石症手术治疗效果分析

    目的:探讨和分析老年胆囊炎胆结石症手术治疗疗效.方法:选取在我院接受手术治疗的老年胆囊炎结石症患者120例为研究对象,依据患者病情的实际情况采取相应的手术治疗,观察和记录治疗效果.结果:本组120例患者经过相应手术治疗后,治疗效果为治愈、好转的人数依次为78例、36例,其余6例死亡,其中因心肌梗死、多器官功能衰竭、败血症感染性休克均2例.结论:依据老年患者胆囊炎胆石症的实际情况及表现特点采取相应的手术治疗手段,对于提升疗效,改善预后有重要的意义.

    作者:张兴伟 刊期: 2014年第06期

  • 肛周化脓性汗腺炎癌变1例

    1 病历摘要患者女,65岁.主因肛周反复溢脓35年加重6月余,入院诊断为化脓性汗腺炎.观其精神状况良好,查视诊:肛门位置正常,闭合欠佳,左侧臀部及肛周肤色呈黑褐色,截石位1、3、5点见一长约5 10cm不等手术瘢痕,截石位3、6点肛门口可见粉红色肉芽样肿瘤组织增生,截石位1、2、3点距肛门口约3cm处各有一破溃口,有脓性分泌物流出,截石位5点距肛门约8.0cm处可见一圆形硬币样溃疡,见脓血性分泌物及坏死脱落组织排出.指诊:肛门括约肌功能差,左侧臀部皮肤质硬,呈龟壳样,未及占位,指套血染.由于肛周皮肤长期受慢性炎性刺激,形成肉芽肿性变,取部分病变组织送病理检查,结果示高分化粘液腺癌,由于患者体质较弱,病情重,病变侵犯范围较广,出现贫血及低蛋白血症,已失去手术治疗机会,给予纠正低蛋白血症及改善患者营养状况为主,肛门局部给予2.5%5-FU纱条瘘道填塞引流,局部杀灭肿瘤细胞,机体状况好转给予化疗.

    作者:王爱武;海燕;胡月娥 刊期: 2014年第06期

  • 计划生育中男女避孕措施的应用价值

    随着我国人口数量的急速增长,近年来社会上出现越来越多关于人口的不良现象,人口数量大严重制约了我国社会主义的发展.实行计划生育是我国的基本国策,全国各个地区都应该响应国家的号召,大力开展计划生育指导工作,控制人口增长,提高人口素质.本文分析了计划生育中男女避孕措施的应用价值,并且提出了一系列相应的人口控制措施.

    作者:赵美玲 刊期: 2014年第06期

  • 妇科不孕不育诊治的新方法

    目的:分析研究妇产科不孕不育采用临床诊断和治疗的效果.方法:抽取2012年11月 2013年12月在我院进行宫腔镜诊治的不孕不育的病人100例,对其相关临床资料采取回顾性分析.结果:在100例病人当中,采取宫腔镜诊断为宫腔异常的病人79例,采取宫腔镜治疗的一共74例.根据宫腔镜临床诊断结果在宫腔病理变化当中,主要包括有子宫内膜息肉、宫腔粘连以及子宫内膜炎;宫腔镜临床检查结果和病理诊断结果比较,宫腔镜正确诊出率为93.36%.结论:妇产科不孕不育采取宫腔镜进行诊断和治疗,可以获得明显的临床效果,并可以精准定位病理变化部位以及范围,使病人健康生活质量得到保障,具有临床推广价值.

    作者:张承 刊期: 2014年第06期

  • 刍议中医基础理论教学及创新

    中医基础理论是中医这门学科关键的专业基础课,因此,学生掌握中医基础理论是学好中医不可缺少的环节.在对于如何提高中医基础理论的教学的探讨中,本人发现了其中存在的一些问题.对于这些问题,教学方法需要同步创新,表现出多样性和灵活性,才能真正从本质上提高中医基础理论教学的质量.而在教学中,因为是英文的基础理论教学,在需要中英文互译的中医学习的问题上更需要教师在文化交流上注意中外的异同点,需要教师具有跨文化交流的能力,这是在现代科学技术发展中不可避免的教学需求.

    作者:柏文婕 刊期: 2014年第06期

  • 浅析基层医院建立和谐护患关系潜存因素

    护患关系是当今社会医疗机构很敏感的话题,护患关系是指护理人员与患者之间的人际关系,是在特定的条件下,护理人员通过治疗护理等活动与患者建立起来的工作性人际关系[1].随着医学科学的不断发展,护理模式的转变,解决好患者在住院期间出现各种负面情绪及心理问题,起到药物而起不到的作用.护理在医疗活动过程中占有至关重要的地位,患者在医院里接触多的密切的是护理人员,护患关系的好坏直接影响患者疾病的转归.护患关系直接影响到整个医疗质量.随着医学模式由“生物医学”向“生物心理社会医学模式”的转变,护理模式也随之由“以疾病为中心”的功能制护理向“以病人为中心”的整体护理模式转变,“服务好、质量好、医得好,社会满意”,建立良好的护患关系,成为新型护理模式转变中的关键因素.随着人们文化生活水平的提高以及健康观念的转变,住院患者的自我保护意识也不断地增强.而各服务行业都将重心转移到如何提高服务质量上,这就要求不断扩充护理队伍,提高护理人员的自身素质.

    作者:田小琴 刊期: 2014年第06期

  • 无痛分娩的护理及观察

    目的:研究无痛分娩的有效护理方法及其效果作用.方法:选取30例2013年1月-2013年6月来我院进行无痛分娩的孕产妇患者,将其随机分成对照组与试验组,每组各15例孕产妇患者.对照组的孕产妇患者采用常规的护理方法,试验组患者采用综合的护理方案.将试验组与对照组两组无痛孕产妇患者护理后的疼痛程度,不良反应总有效率进行分析与对比.结果:在30例妇产科患者中,每组各15例孕产妇患者,对照组中有12例孕产妇患者出现疼痛,疼痛程度达到80%,8例孕产妇患者出现不良反应,不良反应率达到53.3%;试验组中有3例孕产妇患者出现疼痛,疼痛程度达到20%,2例孕产妇患者出现不良反应,不良反应率达到13.3%,对照组的孕产妇患者的疼痛程度以及不良反应率明显要高于试验组,具有统计学意义(P<0.05).讨论:使用综合护理方法配合无痛分娩技术,不但对孕产妇的不良反应较小,而且对于新生儿的无影响,是孕产妇分娩手术顺利的重要保障.

    作者:张晏馨 刊期: 2014年第06期

  • PICC隧道感染有效处理1例

    导管隧道感染(tunnel infection)指导管出口部位,沿导管隧道的触痛、红斑和/或大于2cm的硬结,伴或不伴有血行感染.2013年7月,本院PICC专科门诊成功处理了1例外院带入PICC(美国巴德公司生产,型号为4Fr)发生隧道感染的患者,经局部抗感染、频繁换药,感染得以迅速缓解,导管得到保留并继续使用.现将护理体会报告如下.1 临床资料患者,女,51岁,乳腺癌第五疗程化疗后10天,主诉PICC穿刺局部胀痛、不适,于2013年7月23日就诊.查体见右侧肘上贵要静脉留置PICC管,体内留置长度为45cm,经胸片定位示导管前端处于右侧第三前肋间隙水平,即上腔静脉处;肘上15cm处臂围29cm,较置管时增加1.5cm,经血管超声排除静脉血栓发生;导管出口处皮肤有2cm* 2.2cm硬结,伴有脓性分泌物,皮下导管径路红肿明显,触之疼痛、皮温增加;体温正常.

    作者:付艳枝;戴德兰;黄兆蓉 刊期: 2014年第06期

  • 高碑店市2008-2012年乙型肝炎疫情分析

    目的:了解高碑店市乙型肝炎发病情况及流行病学特征,为制定防治策略和措施提供科学依据.方法:乙型肝炎数据来自传染病报告管理系统,采用描述性流行病学方法对高碑店市2008-2012年乙型肝炎的疫情资料进行统计分析.结果:2008-2012年高碑店市报告乙型肝炎病例905例,年平均发病率为29.9/10万.高发年龄为20 30岁,集中于青壮年,职业以农民、工人为主.白沟镇报告发病率高.结论:高碑店市乙肝发病率仍维持在较高水平,在做好儿童常规乙肝疫苗接种同时,应继续采取以免疫接种提高易感人群免疫力为主的防治措施,加强重点人群乙肝预防控制工作.

    作者:李淑芬;苏雪莲;杨丽丽 刊期: 2014年第06期

  • 脑梗死患者血清同型半胱氨酸的检测意义

    目的:探讨脑梗死患者血清中同型半胱氨酸检测的临床意义.方法:用日本OLYMPUS AU640全自动生化分析仪对60例脑梗死患者和60例健康体检者血清同型半胱氨酸的检测结果进行比对分析.结果:脑梗死患者血清同型半胱氨酸明显升高.与正常健康人相比有明显差异,具有统计学意义.结论:血清同型半胱氨酸的变化与脑梗死病有很大关系,血清同型半胱氨酸是脑梗死发生的危险因素,也是促使脑梗死病发生的重要因素,血清同型半胱氨酸水平变化可作为脑梗死的疗效观察及其预后判断提供较新的依据.

    作者:徐柯 刊期: 2014年第06期

  • 重症监护室患者气管插管非计划性拔管的原因分析及护理

    目的:探讨重症监护室患者气管插管非计划性拔管的原因及护理方法,有效预防非计划性拔管的发生.方法:回顾性分析20例重症监护室患者非计划性气管内拔管的原因.结果:非计划性拔管主要与患者不能耐受、缺乏有效的固定、未采用适当的肢体约束及护理治疗中操作不当等有关.结论综合护理干预措施可以降低重症患者气管插管非计划性拔管率.

    作者:吴玲;张凤凤 刊期: 2014年第06期

  • 儿科临床中常见的药物不良反应分析

    药物在使用中,虽剂量相同但也会在患者身上出现不良反应.而患者在接受药物治疗中,使用正常的药剂量,但和治疗目无关的药物或者因药物相互间的相互作用,产生药物反应,称为药物的不良反应.在医院对患者临床用药时,需要全面的考虑,根据用药史,和病例对症下药,选择安全有效的用药方法.在临床学中,安全、有效的使用药物是对患者用药的前提,也是其核心.儿童的身体状况不比成人,抵抗药物治疗的能力相对较弱.一般这种情况是发生在不合理的使用药剂以及药物之间相互作用下产生的,儿童更可能产生对某些药物的不良反应,据统计,婴幼儿发生药物的不良反应概率约6%至7%之间.概率更高的是新生儿,可达25%.儿童使用药物的整个过程都会存在此问题,对使用药物后产生的不良反应不易及时发现.

    作者:姚丽灵 刊期: 2014年第06期

  • 化湿活血方对高尿酸血症患者的临床价值分析

    目的:探讨化湿活血方对高尿酸血症患者的临床价值.方法:选取我院2009年1月 2013年6月140例高尿酸血症患者,按照自愿原则分为研究组和对照组,研究组应用化湿活血方煎剂进行治疗,对照组则予以苯溴马隆片进行治疗,分析对比两组患者治疗效果.结果:研究组治疗后总有效率为85.7%,与对照组88.6%比较无明显差异性(P>0.05);两组患者治疗前后血尿酸水平比较均无明显差异性(P>0.05),两组治疗后水平与治疗前相比较均存在明显差异性(P<0.05).结论:化湿活血方在高尿酸血症治疗过程总,可以降低血尿酸,疗效显著,具有较高临床应用价值.

    作者:钟金菊 刊期: 2014年第06期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社