李广洁
目的:建立卡式肺孢子虫肺炎(Pneumocystis carinii pneumonia,PCP)的大鼠实验动物模型,寻找到适合的实验诊断方法,并了解丹参酮对PCP的治疗效果.方法:把SD大鼠随机分为3组(2组实验组,1组对照组),每组10只,采用地塞米松免(或地塞米松+丹参酮)皮下注射诱导实验组大鼠感染肺孢子虫(Pneumocystis carinii,P.carinii),8周后处死动物,收集肺组织,采用镜检法和PCR对大鼠肺组织进行检测.结果:采用Giemsa镜检法可在肺组织查见P.carinii滋养体或包囊,阳性率为70％ PCR法实验组大鼠的肺组织样品进行检测,阳性率为85％.注射丹参酮可以缓解PCP症状,降低P.earinii检出阳性率结论:地塞米松可成功诱导PCP模型,丹参酮可缓解PCP相关症状,相比镜检法,PCR对PCP的诊断敏感性很高,特异性较好,能够用于PCP早期诊断.
作者：屈英晓 刊期： 2014年第06期
目的探讨患者接受烧伤整形术后引发感染的相关危险因素,并进行分析总结,提出相应诊断与治疗对策.方法:随机选取本院2010年6月至2013年5月收治的接受烧伤整形术的655例患者作为研究对象,其中80例发生感染,对引起感染的相关危险因素进行分析,并对该80例烧伤整形术后感染患者的分泌物进行细菌培养,统计分析感染因素和病原菌,总结相关治疗体会.结果:研究结果显示,术前住院时间、手术的创面情况、手术时间和烧伤愈合时间是引发术后感染的独立危险因素(P＜0.05).对80例抽样烧伤整形术后感染患者的分泌物进行细菌培养,其中有77例患者检测结果呈阳性.结论:术前住院时间、手术创面状况、手术时间、烧伤愈合时间是烧伤整形术后感染的主要影响因素.对患者感染部位分泌物取样培养,积极治疗,同时针对性地干预主要危险因素,可降低感染率,对于防止患者出现术后感染有着重要意义.
作者：陈鑫 刊期： 2014年第06期
颅内血肿清除术,术前准备,术中配合,术后配合.
作者：张婧 刊期： 2014年第06期
目的:分析研究基层医院急性心肌梗死患者给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗的效果.方法:选择2010年2月～2013年11月我院收治的48例急性心肌梗死患者作为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规阿司匹林治疗,实验组患者给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对比观察两组治疗效果.结果:实验组患者24例,显效16例,有效5例,总有效率为87.50％,明显优于对照组患者,对比差异明显,p＜0.05,差异有统计学意义.结论:对基层医院急性心肌梗死的临床诊断需要使用联合诊断方法,使用氯吡格雷联合阿司匹林治疗效果较好.
作者：汪洋 刊期： 2014年第06期
目的:研究探讨在预防人工流产综合征中行综合心理干预和护理的效果.方法:选取在2011年06月-2013年10月期间来我计划生育服务所实施的人工流产手术患者204例,将其分成对照组和实验组,每组102例,对照组进行常规操作,实验组在常规操作和护理外,加强综合心理干预及护理,对两组人工流产综合征的发生率进行比较.结果:在出现人流综合征方面,实验组2例(1.96％),对照组16例(15.7％),两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对患者加大心理干预及护理,可以有效预防和控制人工流产综合征的发生,大大减轻患者痛苦,值得广大医务护理人员大力推广.
作者：范雪艳 刊期： 2014年第06期
目的:了解不同剂量米非司酮治疗未破裂型异位妊娠的临床效果.方法:对我院2011年12月至2013年12月收治的未破裂型异位妊娠患者进行抽样,选取120例患者随机分成三组,每组40例,其中A组予以米非司酮总剂量为1050mg,,B予以米非司酮总剂量达3150mg,C组予以总剂量达6900mg,均为2周疗法,观察三组患者临床疗效.结果:C组腹痛消失时间、血β-HCG恢复正常时间、阴道流血时间、盆腔包块消失时间明显低于A、B组(P＜0.05),且不良反应发生率明显高于A、B组(P＜0.05).结论:大剂量米非司酮治疗未破裂型异位妊娠疗效颇佳,但易出现恶心呕吐、便秘、皮疹、水肿等不良反应.
作者：欧江凯 刊期： 2014年第06期
目的:分析参与式培训对产科护士针对产妇分娩疼痛管理能力培养的作用.方法:收集我院2012年11月 2013年11月期间诊治的产妇72例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组,每组患者各36例.对照组采用传统的健康教育模式,试验组在对照组的基础上对产妇及产科护士实施参与式培训,对两组产妇的临床效果进行分析对比.结果:研究结果显示,试验组产妇及产科护士者对产妇分娩疼痛管理措施掌握的熟练程度、满意度和学习热情明显高于对照组,两组数据结果比较具有明显差异(P＜0.05).结论:参与式培训对产科护士针对提高产妇分娩疼痛管理能力具有非常积极的作用,值得在临床应用上推广.
作者：张金花 刊期： 2014年第06期
目的:提高餐饮服务从业人员食品安全知识培训的效果.方法:总结近5年的培训现状、效果和存在问题,分析影响培训效果的因素,提出改进建议.结果:培训效果显著,近5年共培训123090人,考核合格的共122550人,培训合格率为99.56％.结论:建议加大宣传力度,结合实际设置培训内容,培训方式多元化,改进考核方式.
作者：徐洁；杨君；韦志炅 刊期： 2014年第06期
目的:探讨老年卒中相关性肺炎(SAP)的临床特点,分析其危险因素和病原菌.方法:对本院2007年3月-2010年3月期间收治的300例老年脑卒患者的病例资料进行分析整理,其中75例为卒中相关性肺炎患者,将作为研究组,另外225例非卒中相关性肺炎患者作为对照组.将两组的临床资料进行分析,包括:年龄、性别、糖尿病等等.此外对SAP患者进行痰培养和药敏试验,以方便进行病原菌分析.结果:性别、高血压和卒中类型排除在SAP的危险因素之外,而其他年龄和糖尿病等均为SAP的危险因素.75例患者的痰培养中25例为阳性,其余50例为阴性菌和真菌.包括肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌等.药敏试验显示万古霉素和亚胺培南对革兰阳性、阴性杆菌的敏感率较高,耐药性较低.结论:SPA的相关危险因素多种多样,病原菌亦是较多,在临床治疗时应采取合理的治疗方法和护理干预,选择正确的抗菌药物,对于降低卒中相关性肺炎有着重要意义.
作者：唐岳军；张芳 刊期： 2014年第06期
目的:探讨舒芬太尼与瑞芬太尼分别复合丙泊酚应用在宫腔镜手术中的应用效果.方法:选择我院行宫腔镜电切手术治疗的患者92例,随机分为观察组和对照组,对照组麻醉方式为瑞芬太尼联合丙泊酚,观察组麻醉方式为舒芬太尼联合丙泊酚,观察两组麻醉情况.结果:观察组患者苏醒时间、定向力恢复时间和镇静评分经比较差异不具有统计学意义(P＞0.05).观察组疼痛VAS评分低于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:舒芬太尼与瑞芬太尼分别复合丙泊酚均可以很好的应用于宫腔镜手术中,但是舒芬太尼联合丙泊酚可以更好地减轻患者术后疼痛,值得在临床大力推广使用.
作者：钱江洁 刊期： 2014年第06期
目的:研究社区护理干预对于糖尿病患者遵医行为的影响.方法:选取本院2013年3月～11月间门诊患者90例为研究对象,全部患者均符合WHO诊断标准,将这90例患者随机平分为两组各45例,记为对照组和干预组.治疗后,对全部患者进行系统性的健康教育,患者治疗后,仅对干预组患者采取相关护理干预措施,随访一年后,比较两组患者的遵医行为,记录数据并分析.结果:干预组相对于对照组在定期复查、检测血糖、运动疗法、合理饮食、用药情况这五方面的遵医率均有显著提高,P＜0.05,两组比较差异具有统计学意义.结论:给予合理适当的社区护理干预可显著提高糖尿病患者的遵医行为,可显著提高治疗效果,有助于控制患者血糖及稳定病情.
作者：陈淑玲 刊期： 2014年第06期
目的:探究运用循证药学方式开展药学信息咨询的工作体会.方法:针对2011年6月至2012年3月在我院运用循证药学信息咨询的工作情况进行回顾性分析,对运用循证药学方式开展药学信息咨询工作取得的成果进行分析探讨,进一步探讨适合我院发展的循证药学模式.结果:循证药学模式的有效开展和利用,能够有效地提高临床治疗过程中,治疗方案、用药以及临床护理的合理性,针对提出的临床药学问题,能够通过有效地资料的查找和整理,对其临床用药和资料信息等进行综合的评价,同时在完成循证药学方式开展的过程中,形成了系统的组织和协调管理模式.结论:运用循证药学方式开展药学信息咨询工作能够有效地提升医院临床药学服务水平,不断地优化医院的药学信息咨询工作模式,因此循证药学方式值得在临床上推广应用.
作者：漆辉 刊期： 2014年第06期
目的:了解半城市化社区高血压管理的现状.方法:178例高血压患者在社区干预和规范管理后,观察血压的控制情况及对本病的知晓情况.结果:社区为基础的高血压管理使得患病血压明显下降,规范化管理率84.36％,血压控制率77.80％.结论:综合性社区干预对于防治人群高血压有效.是控制高血压的有效途径.
作者：邹建俊 刊期： 2014年第06期
目的:探讨整体护理在普外科护理中的应用效果.方法:选自2013年4月至2014年2月我院普外科收治的患者142例,将这142例患者随机分成2组,每组71例患者,分别命名为研究组和对照组,研究组患者采取整体护理的方式进行护理,对照组患者采取常规护理的方式,观察2组患者的护理效果.结果:研究组患者的并发症发生率及投诉率低于对照组,满意率研究组高于对照组.结论:整体护理在普外科护理中应用能够减少患者并发症的发生率及患者的投诉率,具有较高的满意率,该种护理方法值得临床推广.
作者：邹晶 刊期： 2014年第06期
目的:探讨和分析颅脑外伤术后引起尿崩症的护理体会.方法:选取我院2011年2013年收治的176例颅脑外伤术后发生尿崩症的患者3例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:经及时用药、尿量控制及有效护理干预后,患者临床症状明显缓解且尿量与血钠均恢复正常,出院跟踪随访半年后,3例患者均治愈.结论:对于颅脑外伤术后引起尿崩症的患者,应进行严密的临床观察,采取有效的治疗及护理措施,能够促进患者康复,提高患者生活质量.
作者：刘青润 刊期： 2014年第06期
目的:检测哮喘病患儿的维生素D(vitamin D,VitD)水平,并与健康幼儿相比较.方法:选取我院2010 2012年儿科80例哮喘患儿和无哮喘疾病儿童80例,检测血清VitD等相关指标,并进行统计学分析.结果:哮喘病患儿的VitD明显降低(p＜0.001);VitD中度和重度缺乏比例明显升高,分别为40％和25.0％.VitD缺乏的哮喘患儿的血清钙、磷、镁降低(p＜0.05),但是血清碱性磷酸酶和IgE (p＜0.001)升高.结论:大部分哮喘患儿缺乏维生素D.
作者：李晶 刊期： 2014年第06期
目的:分析小切口手术治疗单节段腰椎间盘突出症的临床优点及方法.方法:对采用小切口单侧手术治疗的112例患者进行随访分析.结果:手术平均时间45min,术中平均出血量65m1.112例随访3～36个月,平均14个月.结论:小切口开窗手术治疗单节段腰椎间盘突出症具有结构破坏少,创伤小,手术时间短,出血少,术后恢复快,疗效确切的优点.
作者：邓庆军；王兴芳 刊期： 2014年第06期
目的:了解2013年间鄂尔多斯中心医院临床常见革兰阴性杆菌的分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:收集2013年1月-2013年12月内蒙古鄂尔多斯市中心医院各科室送检标本,细菌鉴定仪ATB Expression系统鉴定细菌,K-B法测定抗菌药物的敏感性,并检测ESBLs发生率.结果:临床分离率居前五位的革兰阴性杆菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌,其中三种肠杆菌科细菌中未发现耐亚胺培南和美罗培南的菌株,但对氨苄西林的耐药率均＞90％;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株的检出率分别为50.8％和32.9％;铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为16.4％和18.6％鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率为4.7％.结论:我院临床革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌为主,其对抗菌药物的耐药性较为严重;加强对临床感染常见革兰阴性杆菌的检测和耐药性监测,对指导临床合理使用抗菌药物、有效控制感染具有重要意义.
作者：屈英晓 刊期： 2014年第06期
目的:分析脑梗塞后出血疾病的危险因数,并针对这些因数探究相应的预后方法.方法:将我院2008 2013年五年间收治的50例患有脑梗塞后出血疾病的患者作为研究对象,分析这些患者的病历资料,探究相关疾病危险因数,并将这些危险因数进行科学对比.结果:高血压、脑动脉硬化、大面积梗塞、活血化瘀药物的应用、侧枝循环障碍是导致脑梗塞后出血疾病的主要危险因数,我院针对这些危险因数进行了合理划分,并对相应患者进行了对应治疗,50例患有脑梗塞后出血疾病的患者治疗效果显著,患病情况得到了明显改善结论:高血压、脑动脉硬化、大面积梗塞、活血化瘀药物的应用、侧枝循环障碍可以导致脑梗塞后出血,是该病的主要危险因数.科学检查患者患病的危险因数,认清脑梗塞后出血的危险因数,并对患者进行相应预后治疗,对于提高脑梗塞后出血的治疗效果,帮助患者恢复,具有很重要的意义.
作者：汪晓颖 刊期： 2014年第06期
目的:分析探讨护理干预在原发性高血压中的治疗效果.方法:选取2012年3月～2013年12月在我院接受原发性高血压治疗的患者86例,将其按照年龄、病情、性别等随机分为对照组和试验组两组,对照组患者43例,试验组患者43例.对照组患者采用常规护理措施,试验组患者采用护理干预措施.两组患者在年龄、性别、病情等方面比较差异不显著,无统计学意义(P＞0.05),两组患者均采用降压药物治疗,比较两组患者的血压控制性效果以及生活方式变化情况.结果:两组患者在治疗前的血压控制效果差异不显著,无统计学(P＞0.05);采取护理干预措施后,试验组患者的血压控制情况明显好于对照组患者,生活方式变化情况也明显好于对照组患者,两组患者比较差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预的实施对原发性高血压患者具有积极作用,可以有效改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,值得在临床推广应用.
作者：王丽萍 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
