彭波
目的：分析缬沙坦联合拜新同治疗老年性高血压患者的临床效果，为临床治疗提供借鉴。方法：选取2012年4月-2013年12月来本院就诊的216例老年性高血压患者作为研究对象，分为研究组和对照组，分别给予缬沙坦联合拜新同和单用拜新同治疗，2个月后比较两组患者治疗前后的血压、心率及效果。结果：治疗前两组患者的血压、心率对比无统计学差异，治疗2个月后，研究组患者的血压等指标下降程度明显优于对照组，差别有统计学意义（P＜0．05），且研究组总有效率（90．72％）明显高于对照组（74．06％），差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：缬沙坦联合硝苯地平治疗老年性高血压的效果较好，能有效地控制血压，降低不良反应发生，安全性较好。
作者：孙思敏 刊期： 2014年第08期
目的：针对门诊部的护理不良事件产生的原因进行分析，制定有效的预防措施，减少护患之间的不良沟通，提高分诊质量，防止同类门诊部护理不良事件的二次反生，预防门诊部出现预料以外的不良护理事件的发生概率。方法：对我院门诊部2011年整体发生的35起护理不良事件的原因进行剖析，包括不同事件，不同分诊科室，计算出百分比，针对涉及不同原因产生的护患危机事件做出正确的解决方法，制定出相应的管理措施。结果：通过对我院门诊部2011年全年的护理不良事件的分类，总结出以下几点高概率事件：①给药时出现错误；②护理用针不当，致使患者被刺伤；③护理投诉；④患者出现压疮现象；⑤患者被烫伤；⑥患者跌倒；⑦患者坠床；⑧给药时药物出现外渗；⑨管道滑脱；⑩收集标本错误。通过对以上十种不良事件的分析，我院制定了具有针对性的处理措施，并且起到了重要作用，对门诊部护理不良事件有良好的预防作用。2012年全年护患沟通和评估水平有了显著的提高，不良事件的发生也得到了很大程度的改善。结论：应加大对护理人员的岗前培训，提高护理人员的责任使命感，强化护士的业务熟练度，提高护理人员的工作热情和工作积极性，对紧急事件的处理制定出相关的治理措施，有助于对护理人员的管理，使护理人员的压力得到有效释放与缓解，这样才能有效减少护理不良事件的发生几率。
作者：蒋官敏 刊期： 2014年第08期
目的：探讨服用抗精神病药物对精神疾病住院患者血糖代谢的影响因素。方法：选择我院2013年1月-2013年6月收治的服用抗精神病药物的精神疾病住院患者60作为研究对象，对患者药物治疗前后的空腹血糖值和空腹血糖受损的比例进行比较，并使用自制的患者一般情况调查表，调查分析抗精神病药对住院精神疾病患者血糖的影响因素。结果：患者药物治疗前后空腹血糖值和空腹血糖受损比例的比较有显著性差异（P＜0．05），患者治疗后的空腹血糖和空腹血糖受损患者比例均显著高于治疗前。结论：抗精神病药物会导致患者出现糖代谢异常，服用抗精神病药物的住院患者年龄越大、病程越长越易导致患者出现糖代谢异常，非典型抗精神病类药物氯氮平导致患者出现血糖代谢异常的比例大于典型抗精神病类药物。
作者：白福臣 刊期： 2014年第08期
目的：研究分析循证护理与预见性护理在上消化道出血护理急救中的应用效果及安全性。方法：选择本院在2011年8月～2014年1月期间收治的上消化道出血患者90例作为临床实验研究对象，随机分为两组。循证护理组患者给予循证护理，预见性护理组患者给予预见性护理，对比分析两组患者的临床护理效果。结果：观察实验结果，两组患者的急诊抢救效果及患者消化道出血止血时间对比差异不明显，p＞0．05，差异不具有统计学意义。两组患者焦虑程度、抑郁程度对比差异不明显，p＞0．05，差异不具有统计学意义。结论：行以循证护理或行以预见性护理对上消化道出血急救患者均有较好的护理效果，医院可以根据科室实际情况从而选择更为恰当的临床护理方案。
作者：万登平 刊期： 2014年第08期
目的：探讨CT检查在卵巢癌术后复发、转移诊断的应用价值。方法：对我科2004年11月～2014年3月收治60名卵巢癌术后患者进行复查，结合患者资料及诊断结果进行回顾总结分析。结果：经过CT检查得出60例患者复发、转移的检出率86．7％、准确率85％；病理学诊断证实60例患者复发、转移的检出率95％、准确率95％，两组数据对比无统计学意义（X2＝2．50，P＞0．05）。结论：CT检查对卵巢癌的复发、转移有较高的阳性检出率及准确率，是术后复查的重要检查手段。
作者：建荣；王敏；余娟；唐艳芬；周菁华；刘培俊；黄康；刘胜 刊期： 2014年第08期
目的：本文主要是通过对辛伐他汀对脑血栓治疗的二级预防及其临床的干预效果。方法：选取我院2013年1月至2013年11月收治的89例脑血栓患者，将89例患者随机分成治疗组和对照组，治疗组是给予辛伐他汀进行治疗，对照组是常规治疗，经过半个月之后，依照治疗效果，进行比对。结果：治疗组的总有效率是88％，对照组的总有效率是68％，根据数据可见，治疗组的疗效明显高于对照组，之间的差别具有统计学意义（P＜0．05）。结论：治疗组应用辛伐他汀的脑血栓患者，有显著的效果，明显了改善了患者的神经功能，降低了死亡率，很值得临床应用和推广。
作者：李秀艳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨精确静脉全麻在血小板减少症患者剖宫产的应用。方法：剖宫产手术分两组，各40例，正常组（硬膜外麻醉），患者血小板在100x109/L-300x109/L，无凝血障碍；全麻组（得普利麻复合瑞芬太尼）。血小板＜100×109/L，使用丙泊酚联合瑞芬太尼精确静脉全身麻醉，记录麻醉前T0、术前T1、手术开始时（即气管插管后时刻）T2、胎儿娩出时T3、术中20 minT4及术毕孕妇T5的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、BIS ；胎儿娩出后1 min、5 min Apgar评分；脐动脉血pH、PCO2、PO2；手术持续时间、术中失血量、手术开始至胎儿娩出时间及术中呕吐情况。结果：T1，观察两组间的HR、SBP和DBP 差异有统计学意义，正常组HR、SBP和DBP均低于全麻组组，差异有统计学意义（P＜0．05）；T2，正常组HR、SBP均低于全麻组组，差异有统计学意义（P＜0．05）；T3，，患者HR正常组组高于全麻组，差异有统计学意义（P＜0．05）；手术时间，正常组较全麻长、差异有统计学意义（P＜0．05）；胎儿娩出时间正常组长于全麻组，差异有统计学意义（P＜0．05）；正常组5例术中出现恶心呕吐，全麻组无呕吐；术中失血量、胎儿娩出后Apgar评分、新生儿插管处理率、脐动脉血气差异无统计学意义（P＞0．05）。全麻组麻醉效果佳、肌肉松弛、对新生儿呼吸抑制小，麻醉深度易控制，有效控制了患者出血，无麻醉意外发生。结论：精确麻醉，在BIS监测下，血小板减少症孕产妇行剖宫产麻醉选用丙泊酚联合瑞米芬太尼静脉麻醉，麻醉深度易控制，肌松满意，对母婴影响小，安全，患者舒适，无麻醉并发症等优点，，值得临床推广应用。
作者：王家友；张野 刊期： 2014年第08期
目的：研究本地区结核性脑膜炎的发病情况。方法：对我院2010年1月～2012年10月收治的78例脑炎患者进行回顾性分析。结果：彝族患者结核性脑膜炎的发病率远远高于其他地区。结论：在以后的工作中应该加强对彝族地区群众的健康知识教育，提高对该病毒认识。同时，对基层医护人员进行相应的培训。
作者：邹梅 刊期： 2014年第08期
脑梗塞偏瘫康复期疗法有很多，综合分析采用中药辅佐配合科学康复训练疗效佳。中药辅佐使药力直达病灶，芳香开窍活血化瘀，快速缓解病症；有效的康复训练调节患者脑血管收缩与扩张，对受伤的脑血管起到抗氧化、抗衰老，又抑制了脑血栓形成的作用。同时做好预防措施，心脑血管疾病复发率高，一旦犯病马上就诊，争取短时间内用上融栓药；制定完善的急性期治疗与护理计划，尽力挽救再次受伤的脑组织，对患者的预后意义重大。
作者：张玉杰 刊期： 2014年第08期
目的：了解人参治疗糖尿病的有效成分。方法：回顾性分析我院2011年12月-2013年12月收治的64例糖尿病患者的临床资料，予以人参治疗，观察其疗效，并分析人参治疗糖尿病的有效成分。结果：在对64例患者进行治疗后，显效36例（56．25％），好转27例（42．19％），无效1例（1．56％），总有效率为98．44％。结论：人参治疗糖尿病效果颇佳，有效成分包括人参多糖、人参皂苷、人参多肽等，可抑制食欲，阻滞肠道葡萄糖与脂肪吸收，改善过氧化物酶体增殖剂活化受体γ活性与胰岛素抵抗，加快抗胰岛β细胞死亡。
作者：郑颖 刊期： 2014年第08期
目的：探讨针对CA（心跳骤停）患者，完成CPR（心肺复苏）后获得的临床效果表现以及相关的影响因素。方法：选取我院2010年5月-2014年5月CA患者50例。研究患者临床复苏的方法，并且分析对患者进行急救的时间以及患者复苏后的情况等相关指标。为CA患者的临床治疗提供重要的参考依据。结果：进行急救的50例CA患者，临床复苏成功的患者9例，复苏失败的患者41例。有2例患者临床痊愈终出院。针对CA患者所选择的复苏方式、对患者进行复苏的时间等相关性因素针对CA患者的心肺复苏会产生相应的影响。结论：在对急诊患者进行抢救的过程中，较为常见的便是患者出现了心跳骤停的情况，要求医院急诊抢救人员需要在短时间内有效保证患者的生命安全，对其有效进行心肺复苏，成功提高患者的临床存活率。
作者：亢光喜 刊期： 2014年第08期
目的：了解我院门诊使用抗菌药物情况。方法：选取我院2013年7月-12月门诊抗菌药物处方3240张，对抗菌药物使用情况进行统计、分析。结果：3240张抗菌药物处方中，单用抗菌药物处方2797张、联用抗菌药物处方443张，分别占抗菌药物处方的85．93％和13．67％；注射用和口服抗菌药物处方分别占抗菌药物处方的47．38％和52．20％；内科和急诊使用抗菌药物频次较高为64．29％和10．22％；头孢菌素类使用频次排序为第一，占抗菌药物处方的46．43％。结论：我院门诊抗菌药物处方的应用基本合理，但仍需加强抗菌药物合理应用，确保患者用药安全、有效。
作者：刘文明 刊期： 2014年第08期
为了观察住院患者口服降血糖药物的应用情况，选取我院住院患者口服降血糖药物的处方统计分析，结果口服降血糖药物的应用符合糖尿病患者的用药原则。
作者：蒋琳华 刊期： 2014年第08期
避孕药具是专门用于避免怀孕的器具和药物，包括避孕药、避孕套和宫内节育器等。在计划生育和优生优育全面落实中，避孕药具是主要的物质保障，加强药具管理也是计划生育相应管理中的重要工作。本文主要研究避孕药具的管理思路及对策。
作者：卢丽萍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨整形美容手术对受术者心理状态的影响。方法：采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、自尊量表、体像障碍自评量表及艾森克人格问卷的方法，对50例受术者进行问卷调查，并进行结果分析。结果：在50例整形美容受术者中，术前焦虑、抑郁状态者分别为57％和27％。受术者术后自尊量表分值较术前上升2．631（P＜0．01），体像障碍及精神质量表、神经质量表和掩饰程度分值分别下降6．131（P＜0．01）、1．966（P＜0．05）、3．458（P＜0．01）和2．829（P＜0．01）。术前受术者体像障碍与抑郁状态相关性r＝0．193（P＜0．05），回归方程为y＝0．125x＋30．278。结论：受术者的自尊和体像障碍状态在整形美容手术术后有明显的改善。
作者：张君芳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨人性化护理模式对产妇产时及产后出血的影响。方法：选择我院收治的分娩产妇3500例，平均分为研究组与对照组。对照组患者采取常规护理，研究组患者在此基础上联合个性化护理干预。结果：研究组产时及产后出血量对比均低于对照组（P＜0．05）；研究组产后出血率为0．51％，显著低于对照组的1．20％（P＜0．05）。结论：人性化护理干预是预防产时及产后出血的关键，同时也是母儿健康的重要保障。
作者：钱叶青 刊期： 2014年第08期
目的：总结卵巢畸胎瘤围手术期的护理经验，提高治疗效果。方法：对1例卵巢巨大未成熟性畸胎瘤的临床资料进行整理和回顾性分析。结果：患者手术顺利，通过两周的住院治疗和针对性护理措施后，好转出院。结论：积极有效的护理措施提高了患者的满意度，为患者减轻疾病痛苦，促进了患者的早日康复，应在临床工作中推广应用。
作者：昌文臖 刊期： 2014年第08期
目的：探讨轻度脑外伤手术患者加强人性化手术室护理对焦虑抑郁情绪的影响。方法：本次选取轻度脑外伤患者100例，均为我院2013年1月-2014年1月收治，随机分组，就常规护理方案的应用（对照组，n＝50）与加强人性化手术室护理（观察组，n＝50）对焦虑、抑郁的影响展开对比。结果：观察组选取病例护理满意度为98％，明显高于对照组80％，有统计学差异（P＜0．05）。两组干预前SAS评分、SDS评分无明显差异，干预后均有降低，但观察组临床情况明显优于对照组（P＜0．05）。结论：加强轻度脑外伤患者手术室人性化护理干预，可缓解焦虑、抑郁情张，提高护理满意度，保障各项工作的顺利开展，促进机体康复进程。
作者：高茹 刊期： 2014年第08期
目的：了解我院阑尾炎手术患者抗菌药物的临床使用情况。方法：回顾性调查分析我院2010年6月～2013年7月收治的320例阑尾炎手术患者的抗菌药物使用情况。结果：320例患者均使用了一种或多种抗菌药物，涉及了6远大类（19种）抗菌药物。320例患者中，只有10例患者使用单一用药，占3．12％，绝大多数患者使用了联合用药的抗感染治疗方案；278例患者使用了二联抗菌药物，占86．88％，使用的硝基咪唑类＋β-内酯胺类（喹诺酮类）抗菌药物；32例患者使用三联抗菌药物，占10％，使用的硝基咪唑类＋β-内酯胺类＋喹诺酮类抗菌药物。抗菌药物使用率较高的有替硝唑、左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦、头孢呋辛、哌拉西林他唑巴坦。结论：我院抗菌药物临床用药基本合理，但是存在用药起点过高、更换药品依据性差、疗程过长等现象，需进一步加强管理，提高用药水平。
作者：唐忠诚 刊期： 2014年第08期
目的：探讨农药中毒治疗中阿托品中毒的原因及护理对策。方法：回顾性分析我院收诊的160例农药中毒患者的临床资料，并对阿托品中毒发生率进行统计，分析中毒原因及构成比，并探讨有效的针对性护理对策。结果：160例患者中，发生阿托品中毒患者27例，占16．86％；其原因及构成比：阿托品使用不当16例（59．26％）、单纯片面地强调阿托品化某些指征9例（33．33％）、滥用阿托品2例（7．41％）。结论：农药中毒治疗中阿托品中毒较为普遍，应正确合理应用阿托品、整体判断阿托品化、严格控制药量及密切观察用药情况等，以有效减少阿托品中毒发生率。
作者：李红雯 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
