张文秀
目的：观察宫血宁治疗上环术后月经过多的临床效果及安全性。方法：将2013年1月份到2013年12月份在我站进行上环术的1000例患者随机分成实验组和对照组，每组各500例。对照组患者在上环术后，采取常规护理，不给药；对实验组患者在上环术后6d 连续口服宫血宁胶囊。之后3个月内，每次月经期口服宫血宁胶囊3d，并采取与对照组一致的术后护理措施。观察对比两组患者在术后1个月，2个月，3个月的血红蛋白量和月经血量。结果：实验组患者在术后1个月、2个月、3个月的血红蛋白量明显高于对照组；实验组患者在术后1个月、2个月、3个月的月经血白量明显低于对照组；且差异具有统计学意义（P ＜0.01）。另外，在两组中均6例出现了不良反应，但不良反应情况较轻。结论：宫血宁在质量上环术后月经过多时，效果显著，使用安全，值得推广应用。
作者：杨妍；姜林凯 刊期： 2014年第11期
目的：分析对初产妇采用舒适护理在改善分娩疼痛、焦虑抑郁方面的作用。方法：随机选择我院于2012年8月－2014年6月这段时期内收治的初产妇100例，按照其入院顺序进行编号，由患者或者家属代为抽取，奇数为对照组，偶数为实验组，都是50例。对照组采用一般护理模式，实验组则从心理护理、产时护理、产后护理、饮食护理等方面给予舒适化护理。收集两组患者的治疗资料，采用焦虑自评量表、抑郁自评量表对护理效果进行比较。结果：两组患者在接受护理之后的焦虑评分、抑郁评分均比护理前有所下降，且实验组患者的疼痛感明显比对照组轻，其焦虑、抑郁评分也比对照组低。对照组和实验组之间的数据存在着明显，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：舒适护理能够有效缓解初产妇焦虑、抑郁症状，明显减轻了产妇的疼痛感，应该推广。
作者：王红玲 刊期： 2014年第11期
目的：对剖宫产后再次妊娠经阴道的研究与探讨。方法：对本院2008年至2009年间的152例剖宫产后再次妊娠经阴道的孕妇临床资料进行研究。结果：在这152例临床资料中有127例是顺利完成了分娩，成功率约为百分之八十三；其中有25例从妊娠分娩改成了剖宫产；由于胎儿头部俯屈导致旋转不易而造成滞产的病例有十例；胎儿宫内窘迫有八例；上一次的分娩没有进入产程而导致这次的剖宫产失败的病例有四件；还有两例是子宫下段压痛而考虑到子宫先兆破裂；后一例是因为孕妇无法忍受分娩前的宫缩疼痛而选择剖宫产。结论：综上所述，孕妇在剖宫产后再次怀孕，并且此次妊娠经阴道分娩是存在一定的风险的，因此必须要掌握引导分娩的禁忌证以及适应证，不要盲目进行剖宫产，避免一系列危险因素。
作者：褚同芳 刊期： 2014年第11期
众所周知，在大力倡导和谐社会的今天，医患矛盾仍是一个突出的问题。其实人与人之间的误会和矛盾90％是由于沟通不良造成的。巧妙运用沟通的技巧，与患者及家属进行有效的沟通，可建立良好的护患关系，是成就护理事业。我们在长期的临床工作中，积累了一些经验，现与大家进行一下探讨。
作者：吴卫华 刊期： 2014年第11期
目的：探索影响临床红细胞输注效果的因素，提倡建立个体化输血的治疗策略，并就红细胞输注无效的影响因素提出相应的临床对策。方法：回顾分析2012年1月～2014年1月住院患者红细胞输注效果与其年龄、性别、病种、输血次数、既往输血史的关系。结果：2146例患者中，实行了4302次输血治疗中出现了620次红细胞输注不佳。患者的年龄、性别对红细胞输注效果影响不大，而病种、输血次数、既往输血史以及输血不良反应对红细胞输注效果有明显影响。对于恶性肿瘤性疾病和血液病的患者，在输血治疗的过程中，相比其他患者而言，其输血次数和输血量增加的可能性更大，另外更容易引起不良反应，导致输血治疗效果不良。结论：红细胞临床输注效果与患者免疫状况有密切关系，应针对相关影响因素制定安全、有效、独立的个体化输血治疗方案，以更好地提高临床输血治疗的有效性。
作者：王志芹 刊期： 2014年第11期
目的：总结原发性高血压病患者社区护理干预的措施及效果，探讨研究近况和展望。方法：自2012年1月到2013年06月本社区卫生机构将社区内462例原发性高血压患者列为观察研究对象，将所有原发性高血压病患者，随机分为观察组和对照组，每组各231例。仅对对照组患者自己控压的结果进行观察，观察组患者加强护理干预，包括改变原有的生活方式、健康教育和其他措施，比较两组患者高血压的控制率。结果：对社区原发性高血压患者实施护理干预后，观察组患者的高血压控制率为82.25％明显高于对照组的控制率51.95％，差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对社区原发性高血压患者实施护理干预，能有效控制患者的血压，减少并发症的发生。
作者：朱晓萍 刊期： 2014年第11期
目的：研究脊柱创伤合并脊髓损伤的治疗方法。方法：选取我院在2012年1月至2014年1月间收治的65例脊柱创伤合并脊髓损伤患者的临床资料，回顾分析患者的临床资料，明确具体的治疗方法。结果：在10例完全截瘫患者中，有6例患者逐渐恢复，好转率为60.0％。在55例不完全截瘫患者中，有54例患者逐渐恢复，好转率为98.2％。完全截瘫患者的好转率明显低于不完全截瘫患者，对比有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对脊柱创伤合并脊髓损伤患者，可采用外科手术治疗，取得满意疗效，需以患者脊髓损伤程度和骨折类型为依据，选择手术治疗方式。
作者：刘永俊 刊期： 2014年第11期
目的：考察宫外孕保守疗法的临床效果。方法：将收治的64例宫外孕患者随机分为观察组与对照组各32例，对照组单独采用甲氨蝶呤药物治疗，观察组在对照组基础上加用米菲司酮与宫外孕Ⅱ号进行联合给药治疗。结果：观察组血β－HCG 值转阴以及包块消失的时间均显著短于对照组，组间比较均有统计学意义（P ＜0.05）；观察组治愈率为93.8％，对照组治愈率为75.0％，组间比较有统计学意义（X2＝17.467，P ＝0.000）。结论：联合用药保守治疗宫外孕临床效果满意，值得临床进一步推广使用。
作者：刘仁莲 刊期： 2014年第11期
目的：探讨急诊内科昏迷病人的病因诊断及急救措施，提高抢救的成功率。方法：回顾性分析2013年3月到2013年9月，在我院急诊内科接受治疗的昏迷患者200例，对其抢救资料进行分析探讨。结果：200例昏迷患者当中，急性中毒患者占35％，其中急性酒精中毒患者占25％，而且多以40岁以下人群为主；脑卒中患者占44.5％；糖尿病并发症患者占33％，多以中老年人为主。急诊内科患者发生昏迷的主要病因是：青年人中毒比例多，中老年人脑卒中比例大，糖尿病并发症比例也占较大比例。结论：参考患者发生昏迷的原因，可以使主治医生尽快明确病因诊断，使患者得到及时救治，对提高患者的抢救成功率有很重要的意义，可以降低患者的死亡率，提高患者的生命质量。
作者：杨健；徐静 刊期： 2014年第11期
目的：分析和探讨健康教育临床路径在冠心病患者康复过程中的影响。方法：采用随机数字表法将100例冠心病患者作为临床研究对象分为两组，对照组采用常规的健康教育，试验组采用健康教育临床路径，比较两组患者对冠心病的知识掌握情况以及焦虑程度。结果：试验组患者对冠心病相关知识的达标率为74．0％，对照组患者对冠心病相关知识的达标率为26．0％，两组差距明明显，P ＜0．05，具有统计学意义。结论：对冠心病患者采用健康教育临床路径进行教育，提高了患者的自我保健意识，有效地改善了病情，患者以及患者家属较为满意，因此值得我们在临床上进行广泛应用。
作者：李捷 刊期： 2014年第11期
目的：探讨经颅多普勒超声用于脑血管疾病诊断的临床意义。方法：选取2012年1月～2014年6月我院收治的200例脑血管疾病患者为研究对象，采取经颅多普勒超声检查对患者进行诊断，统计并分析经颅多普勒超声检查的阳性率。结果：经颅多普勒超声检查结果显示，颅内动脉瘤84例，脑动静脉畸形46例，颈动脉海绵窦瘘20例，硬脑膜动静脉瘘22例，烟雾病13例，阳性率分别为91.30％、95.83％、83.33％、100％、92.86％。结论：应用经颅多普勒超声诊断脑血管疾病可以较为直观的显示出颅内血管和血流以及颈部血管和血流情况，能准确、全面地提供颅内血流动学信息，操作简单、无创，为脑血管疾病的预防和治疗提供可靠的依据。
作者：蒋洁云 刊期： 2014年第11期
目的：探究与分析育龄妇女的生殖健康知识水平以及需求情况。方法：回顾性分析556例研究对象的临床资料，对其采用调查问卷以收集相关数据。结果：关于计划生育咨询所占比例高，但对于生殖保健咨询所占比例低，提示育龄妇女对于生殖健康知识的需求进一步提高，这就需要加强健康教育宣传范围。结论：在日后计划生育宣传教育中，应加强生殖健康咨询的广度及深度，从而尽可能满足广大育龄期妇女对于生殖健康以及性知识服务。
作者：郝丽丽 刊期： 2014年第11期
目的：探讨研究护理干预在妇科阴道炎患者治疗过程中的临床价值。方法：选取我所治疗的216例阴道炎患者纳入研究，随机分为对照组和干预组，两组患者治疗措施一致，对照组采用常规护理方案，干预组在常规护理的基础上加以一定的护理干预，对两组患者治疗效果以及疾病复发率进行比较分析。结果：干预组治疗总有效率为94.4％，对照组为84.3％，干预组显著高于对照组（P ＜0.05）；干预组一年复发率为7.4％，对照组为18.5％，干预组显著低于对照组（P ＜0.05）。结论：予以患者细致完善的护理干预有助于帮助妇科阴道炎患者早日恢复健康，减少疾病复发率，于患者而言具有重要现实意义。
作者：何志梅；杜海霞；佟锦香 刊期： 2014年第11期
目的：观察双子宫同时放置吉妮宫内节育器的临床效果。方法：将2012年在我站接受节育的1例双子宫妇女人工流产术后立即同时在两个宫腔内各放置吉妮环的妇女作为研究对象。结果：第一次随访月经量稍多，彩超发现环位正常，无明显不适。第3、6、12个月各做彩超一次，环位正常，月经量及周期异常，无腹痛、腰痛症状。第32个月彩超检查，双子宫大小正常，环位正常，双附件无异常。结论：放置宫内节育器是一种安全、经济、简便、长效的避孕方法，值得临床推广应用。
作者：常麦霞 刊期： 2014年第11期
横纹肌溶解是指横纹肌细胞发生可逆或不可逆的损害，改变了细胞膜的完整性，从而使得大量蛋白、离子以及酶类自细胞内释放入血液，终经尿液排出，严重危害机体［1］。横纹肌溶解的原因主要是药物和毒物，其中他丁类调脂药引起的病例多发生在肾功能不全患者，目前文献有少许报道。
作者：曾六玲 刊期： 2014年第11期
目的：探讨药物米非司酮流产的有效率及副反应。方法：对67例药物流产患者进行临床观察。结果：药物流产患者出现5种副反应，胃肠道反应发生率高，其次为月经恢复延迟、流产不全、药物流产失败，过敏反应发生率低。结论：验证米非司酮配伍米索前列醇用于终止＜49d 妊娠在临床上的实用性。同时掌握了药物流产患者发生的副反应是药物的药理作用所决定的，因此服用后随诊是必要的。
作者：王春芳 刊期： 2014年第11期
目的：探讨妇幼保健中母乳喂养护理的临床效果。方法：在我院2013年2月－2014年2月接收的所有孕妇中随机选取300例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对照组产妇给予常规护理，而观察组产妇在常规护理的基础上又给予了母乳喂养护理，然后对两组产妇的护理满意度予以对比。结果：观察组产妇对护理工作的满意度明显高于对照组，并且他们之间的差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在妇幼保健中实施母乳喂养护理，可以有效改善母乳喂养情况，提高母婴的安全，因此值得在临床上推广。
作者：王菲 刊期： 2014年第11期
目的：将全程健康教育模式增加到糖尿病病人的常规护理中，探究其结果。方法：将80例糖尿病患者随机分为两组，研究组和对照组，两组均进行我院常规的护理工作，研究组在着基础上融入全程健康教育模式，比较两组护理后遵医行为，疾病相关内容的知晓情况，并检测临床血糖值，综合以上数据对比分析两组护理效果。结果：进行全程健康教育模式的研究组患者，护理后遵医行为和疾病了解情况要明显好于对照组，且血糖控制更为理想，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在传统的糖尿病医护工作中进行健康教育，可以科学地改变病人不合理的生活作息，使病人的血糖保持平稳，这对于病人的医疗及康复具有重要的促进作用。
作者：纪红秀 刊期： 2014年第11期
目的：探讨循证护理在心脏外科术中的临床应用。方法：随机抽取本院2011年8月至2014年7月收治146例心脏外科手术患者的临床资料，将其随机分为两组，对照组与实验组各73例，进行护理分析。结果：经临床统计学分析，实验组应用循证护理的满意度评分（91.15％）明显优于对照组（78.08％）常规护理（P ＜0.05），有显著统计学差异；实验组患73例患者压疮、角膜炎、管线脱落以及低体温的发生率明显低于对照组73例患者（P ＜0.05），有显著统计学差异。结论：脏外科手术应用循征护理，可使患者满意度达90.05％，并使并发症的发生率降到低，值得临床推广应用。
作者：杨雄辉 刊期： 2014年第11期
随着人们生活水平不断提高，其维权意识也在不断增强，而内镜护理管理也存在诸多风险，因而只有对护理管理进行分析，并采取相应的防范对策，落实和实施于临床实践管理中，才可以防止内镜护理管理风险的产生。文章把内镜护理面临的风险总结为三大类：管理性风险、技术性风险以及服务性风险，在风险管理过程中实施适应的防范对策，可以缩小内镜护理管理的风险范围。
作者：刘健琼 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
