张伟
目的 探讨引起头位难产剖宫并发新生儿健康程度的原因,分析头位难产对新生儿健康的危害因素.方法 通过对2008年6月-2011年7月因头部难产到医院就诊的730例患者中影响新生儿健康程度的50例患者资料的回顾性分析.结果 ①试产前后骨盆检查结果和胎儿的估计体重与实际体重的差异极明显(P<0.01);②产程异常中以活跃期延长发生率高;③有胎儿宫内窘迫表现者其新生儿的并发症多且预后较差.结论 及时诊断头位难产和掌握佳剖宫产时机,对新生儿的健康程度有积极的影响.
作者:车清海 刊期: 2013年第06期
目的 分析深圳市宝安区2010年-2012年流感样病例(ILI)监测结果.方法 根据《全国流感监测方案(试行)》,收集哨点医院ILI就诊数,采集流感样病例鼻咽拭子,采用MDCK细胞进行流感病毒分离,采用血凝抑制试验进行流感病毒型别的鉴定.结果 2008年-2012年宝安区共报告ILI 31098例,年均ILI%为4.69%,共采集ILI咽拭子标本976份,分离到阳性菌株105份,阳性率为10.76%.结论 宝安区流感样病例主要集中在青少年,加强预防接种是与预防流感的关键措施.
作者:熊田甜;周小涛;余光清;雷蕾;朱奕 刊期: 2013年第06期
神经源性膀胱是脊髓损伤后常见功能障碍之一,由此而继发的各种泌尿系统并发症是脊髓损伤患者主要的死亡原因[1].笔者近年来采用针刺配合间歇导尿治疗脊髓损伤后神经源性膀胱所致尿潴留,现报道如下.资料与方法一般资料:36例均为住院患者,随机分为两组,观察组18例,对照组18例.
作者:黄岳林 刊期: 2013年第06期
目的 探讨50例PICC置管操作及术后常见并发症和护理体会.方法 对我科2011年5月-2012年5月50例PICC置管的操作方法和程序进行回顾总结,对置管期间发生的静脉炎、导管堵塞、过敏反应、导管脱出、静脉血栓等并发症进行原因分析,探讨护理对策.结果 1次置管成功率84%,2次置管成功率98%.平均留置管时间78d.结论 规范、熟练的置管操作能有效减少静脉炎的发生;及时、有效的导管维护和健康教育能预防导管堵塞;规律活动正确的封管能预防血栓的形成;重视对患者的指导和教育能预防导管脱出,可以有效延长PICC置管的使用寿命.
作者:李远芳 刊期: 2013年第06期
目的 通过传统肌肉注射法与Z型注射法之间的比较,来探讨肌肉注射的改进方法.方法 选取需要进行肌肉注射的患者共70例,将其随机分为实验组和对照组,对照组的患者采用传统常规肌肉注射法进行注射,实验组的患者则采用Z型肌肉注射法进行注射,然后比较两组患者在接受注射后的疼痛感、渗液情况及红肿情况.结果 实验组患者在接受Z型注射后渗液和红肿情况的发生率比对照组患者低,且疼痛感较对照组轻.结论 改进后的Z型肌肉注射法对于减轻患者疼痛,减少因注射而引发的并发症的发生有突出作用,值得在临床推广.
作者:刘德萍 刊期: 2013年第06期
痹症相当于现代医学的风湿热、风湿关节炎、纤维质炎、神经痛、痛风性关节炎等.对以上疾病,至今尚无特殊疗法,笔者用中药内服、外洗配合针灸治疗,对风湿性关节炎及类风湿性关节炎取得满意效果,现分述如下.
作者:林洪斌 刊期: 2013年第06期
针对基层医院护理专业实习生年龄结构、知识水平、思想状态、要求,改进临床带教工作.通过理论与实际相结合,教学目标与实际考核结合,临床带教老师工作实践明确责任落实责任.充分提高实习生的临床工作责任感,提高理论水平和动手能力以及临床实践能力.
作者:刘宴 刊期: 2013年第06期
目的 探讨心理护理在中医治疗阴囊湿疹中的作用.方法 以2010年1月-2013年1月间就诊我院的98例阴囊湿疹老年患者为研究对象,对照组仅实施中医治疗;对照组在中医治疗基础上加上心理护理.观察两组病例总有效率的差异.结果 对照组和观察组总有效率分别为75.5%和89.8%,二者差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理在中医治疗阴囊湿疹的基础上,对提高疗效起了关键作用.
作者:李瑛 刊期: 2013年第06期
目的 探讨疏血通注射液治疗原发性脑出血的临床效果.方法 收集我院2011年4月-2012年12月治疗的60例原发性脑出血患者,随机分成对照组和观察组各30例,对照组给予20%甘露醇、维生素C、KCL静脉滴注,1次/d,观察组在对照组的基础上加用疏血通注射液6ml+5%葡萄糖250ml静脉滴注,1次/d,连续21d.结果 观察组治疗前血肿体积为29.5±9.9,治疗4d为29.6±10.6,治疗10d为20.5±9.9,治疗21d为13.5±6.9,对照组治疗前血肿体积为29.4±9.8,治疗4d为30.3±9.9,治疗10d为30.1±9.8,治疗21d为29.1±8.8,两组治疗前比较无显著性差异(P>0.05),治疗4d和治疗10d两组比较无显著性差异(P>0.05),但是在治疗21d时观察组明显缩小,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 疏血通注射液治疗脑出血安全有效.
作者:沈海霞 刊期: 2013年第06期
目的 探讨小切口联合静脉腔内激光治疗下肢静脉曲胀的临床疗效.方法 通过回顾分析下肢静脉曲张54例患者58条患肢经EV-LT术的治疗效果.结果 所有患肢术后切口Ⅰ期愈合100%,患肢溃疡,色素沉着等症状好转率98.27%;并发症发生率为12.06%;经对症处理后用均得到缓解,无手术致深静脉血栓形成病例,半年随访期内未出现静脉曲张复发,无死亡病例.结论 小切口联合EVLT术具有安全、有效,值得临床推广应用.
作者:张学举 刊期: 2013年第06期
目的 分析和研究硝酸甘油与酚妥拉明治疗妊娠高血压危象效果.方法 我们选取2010年2月-2012年10月妊娠期高血压危象患者78例,将其按双盲随机方法分为观察组(39例)与对照组(39例).对照组患者临床给予酚妥拉明治疗;观察组患者临床给予硝酸甘油治疗,将两组患者治疗后的血压变化情况进行对比.结果 两组患者治疗1小时后的收缩压、舒张压检测值明显低于治疗前(P<0.05),具有统计学意义.治疗后收缩压组间相比没有明显的差异(P>0.05),无统计学意义.观察组患者治疗后的舒张压检测值明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 酚妥拉明与硝酸甘油应用于妊娠期高血压危象患者的治疗中,降压效果均比较明显,两种药物起效较快速,并且患者在服用药物治疗期间没有出现明显的不适反应,安全性较强,硝酸甘油的降低舒张压效果更佳.
作者:热依汗古丽·哈力克 刊期: 2013年第06期
医院内患者意外烫伤属于医源性损伤,虽偶有发生,却属于医疗护理不良事件.为减少烫伤的发生,特总结致伤原因如下:①输液中使用暖水袋取暖烫伤;②偏瘫肢体热水袋烫伤;③麻醉术后热水袋烫伤;④理疗烤灯过热过近致烫伤;⑤中医拔火罐理疗致烫伤;⑥家属擅自给患者取暖致烫伤;⑦护士在输液过程中使用恒温器紧贴患者皮肤所致烫伤.
作者:季茂玉 刊期: 2013年第06期
目的 探讨观察45例门诊2型糖尿病采用甘精胰岛素联合二甲双胍缓释片治疗的临床疗效观察.方法 我院内分泌科门诊接收治疗的2型糖尿病患者45例,随机分为对照组和实验组,对照组22例,实验组23例.对照组仅采用二甲双胍缓释片进行治疗,实验组在给予二甲双胍缓释片的基础上采用皮下注射甘精胰岛素.比较两组患者及其治疗前后的糖代谢功能,包括平均空腹血糖、糖化血红蛋白以及血糖达标时间.结果 两组患者治疗后的糖代谢功能指标包括平均空腹血糖、糖化血红蛋白与治疗前相比显著降低,实验组的平均空腹血糖、糖化血红蛋白以及血糖达标时间明显低于对照组,P均<0.05,具有统计学意义.结论 采用甘精胰岛素联合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病不失为一种优良的治疗方案,能有效降低糖功能代谢指标,降低治疗成本,为患者带来了福音,值得在临床上推广使用.
作者:刘晓胤 刊期: 2013年第06期
蛇毒类凝血酶作为一种动物来源的蛋白酶类止血药,由于其毒性低、起效快、药效持久且不引起血管内栓塞等优点,近年来已经引起了人们的极大关注[1].尖吻蝮蛇血凝酶(Haemocoagulase Agkistrodon,HCA,商品名苏灵)是一种从尖吻蝮蛇毒液中提取分离出的蛇毒类凝血酶,该类凝血酶具有良好的止血作用[2],用于各种出血、血友病血肿、血小板减少性疾病伴出血症的辅助治疗.
作者:朱培荧 刊期: 2013年第06期
目的 研究肠梗阻应用奥曲肽实施治疗的临床效果.方法 回顾性分析2011年7月-2012年10月我院共收治80例肠梗阻患者的临床资料,并将所有患者随机划分为实施奥曲肽治疗的观察组和实施常规治疗的对照组,比较两组患者的疗效、住院时间、肛门排气时间和胃管拔除时间.结果 观察组的临床疗效、住院时间、肛门排气时间和胃管拔除时间均明显优于对照组(P<0.05).结论 应用奥曲肽对肠梗阻患者实施治疗,效果显著,值得在临床上推广使用.
作者:黄勇 刊期: 2013年第06期
目的 探讨采用负压封闭引流技术治疗骨科创伤的方法,并观察其效果.方法 选取我院2011年1月-2012年1月收治骨科创伤患者40例.并随机将其分成观察组和对照组,每组20例.对照组20例患者采用传统的创面处理方法,观察组20例患者则在传统的创面处理的基础上,采用负压封闭引流法.结果 观察组20例患者,经过一次性植皮创面愈合的有15例,需要两次植皮创面才彻底愈合的患者有5例,需要经过3次植皮创面愈合的患者有0例.对照组20例患者,经过一次性植皮创面愈合的有8例,需要两次植皮创面才彻底愈合的患者有7例,需要经过3次植皮创面愈合的患者为5例.两组患者愈合率的对比有差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 采用负压封闭引流技术对骨科创伤患者进行创面处理,能够达到彻底清除患者创面坏死组织的目的,能够加速患者创面肉芽的生长速度,可以有效地缩短创面愈合的时间,加速患者的恢复,并且能够减轻患者痛苦,值得临床推广应用.
作者:舒文政 刊期: 2013年第06期
根管治疗是口腔科临床使用多的治疗方法[1],它是彻底清理根管内炎症牙髓和坏死物质,扩大成形根管,并对根管进行适当消毒,后严密充填根管,以祛除根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激,防止根尖周病的发生或促进根尖病变愈合.根管治疗具有三个基本阶段.首先是诊断、旨在判断所患牙痛,以确定治疗方法.其次为制备,制备之前需要了解各患牙根管形态特点,熟悉每个牙根管的数目、长度、弯曲方向、侧副根管及根尖解剖形态等.在这阶段先将髓室和根管内腐质消除,然后清洁根管,使之成形.后是用充填材料完全填满已制备的空间.
作者:王建红 刊期: 2013年第06期
目的 探讨产后康复中心上门服务对母婴健康的影响.方法 将910例产妇按自愿原则分为实验组461例,对照组449例,实验组采用产后康复中心上门服务.对照组采用常规出院指导后接受电话咨询,评价两组产妇掌握相关护理知识、母婴并发症发生情况、产后子宫复旧及乳汁分泌情况.结果 实验组产妇掌握护理知识高于对照组;母婴并发症发生少于对照组;产后20d乳汁分泌良好的产妇明显高于对照组;产后42d子宫复旧正常的产妇比例明显高于对照组.结论 产后康复中心上门服务对母婴健康有促进作用.
作者:周萍;罗艳 刊期: 2013年第06期
目的 探讨自我管理教育对提高支气管哮喘患儿遵医行为的影响.方法 将112例支气管哮喘患儿随机分成对照组及观察组各56例,对照组采用常规健康教育,观察组在此基础上行6个月的自我管理教育及跟踪随访,比较两组的遵医行为.结果 自我管理教育后,观察组完全遵医46例占82%,部分遵医9例占16%,不遵医1例占2%.对照组完全遵医11例占20%,部分遵医30例占54%,不遵医15例占27%.结论 自我管理教育能明显提高患儿遵医行为,减少哮喘的发作次数.
作者:李月庆 刊期: 2013年第06期
目的 观察替吉奥胶囊联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的治疗效果.方法 选取80例晚期直肠癌患者,随机分为两组.观察组联合静脉滴注替吉奥胶囊和伊立替康;对照组使用奥沙利铂静脉滴注.两组均使用4个疗程后检验临床效果.结果 观察组的总有效率比对照组的明显要高(P<0.05),毒性反应上观察组要优于对照组,但是没有统计学差异(P>0.05).结论 替吉奥胶囊联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的临床效果要优于奥沙利铂滴注,毒性反应较轻,可以提高患者的生存质量和生存率.
作者:田建明;张欢英;刘亚丽 刊期: 2013年第06期