邓梅
目的：分析不同肠内营养方式针对ICU患者所使用呼吸机相关肺炎的作用。方法：回顾性分析2012年3月～2013年3月入我院ICU行机械通气患者共计64例，依据所使用的不同肠内营养支持模式分为观察组与对照组，每组患者32例。给予两组患者全肠内营养插管，营养剂一致，观察组采用鼻肠管插管进行肠内营养支持，对照组则采用鼻胃管插管进行肠内营养支持，对比两组治疗前后的呼吸机相关性肺炎的产生率、肠内营养变化及不良反应发生情况，观察两组的机械通气时间及进入ICU的时间。结果：对两组患者分别进行不同的肠内营养支持策略治疗后，其肠内营养指数均的到不同程度的改善；对比两组患者呼吸机相关性肺炎的产生情况，观察组（21．0％）低于对照组（62．9％），差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组不良反应发生情况对比，观察组低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的机械通气时间为（5．2±1）d，入住ICU时间为（7．6±1．4）d，对照组患者的机械通气时间为（9．2±1．7）d，入住ICU时间为（12．2±1．6）d，两组对比，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对ICU患者采用鼻肠管进行肠内营养支持所导致的呼吸机相关肺炎的发生率显著低于采用鼻胃管肠内营养支持，患者入住ICU时间、不良反应发生情况及机械通气时间相比鼻胃管肠内营养支持组也有着明显的改善，针对临床ICU采用呼吸机进行机械通气的患者，对其进行鼻肠管肠内营养支持策略要好。
作者：黄瑛 刊期： 2013年第10期
目的：探讨心理护理在胰腺炎患者ICU护理过程中的作用。方法：将我科2011年6月～2013年6月重症急性胰腺炎患者63例随机分为对照组33例和观察组30例。对照组患者给予重症急性胰腺炎的常规护理，而观察组在常规护理的基础上加强心理护理，将两组患者肠内营养开始时间、肠内营养耐受量、精神症状、平均ICU住院日进行比较[1]。结果：观察组患者观察指标均明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：重症急性胰腺炎患者在ICU 护理过程中给予心理护理，有助于早期给予肠内营养，并能增加肠内营养量，减少精神症状，缩短ICU 住院日。
作者：谷一梅；徐凤玲 刊期： 2013年第10期
意外事件对人的伤害会在心理及生理上留下阴影。通过对创伤病人护理工作的总结与探讨，提出护理方法及措施，以减少这种心理阴影对病人的伤害，并帮助病人尽快康复起来。
作者：魏晓娟 刊期： 2013年第10期
目的：对血液检验标本误差76例的误差原因进行分析。方法：资料随机选自2012年8月～2012年9月我院门诊部76例体检者血液标本，并采用随机分组的方法分为研究组与对照组，每组各38例。研究组采取常规的规范取血，对照组则采取不规范取血，对两组血液标本的各指标进行血清检测分析。结果：研究组规范取血与对照组不规范取血的ALT、AST、ALP、r-GT等检验项目血清检验结果得出，研究组与对照组各检验项目水平比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。研究组不溶血标本放置1 h所检测的血糖平均值为2．28±2．51 mmol/L；放置2h所检测的血糖平均值为1．61±2．02mmol/L；放置3h所检测的血糖平均值为1．47±1．90mmol/L。放置时间越久的对血液检验标本的误差影响越明显。结论：血液标本误差产生的原因多种多样，在进行血液标本的采集时要严格进行规范采血，避免血液检验标本的误差。
作者：万举姜 刊期： 2013年第10期
枸橼酸铋钾是治疗胃溃疡和十二指肠溃疡的良药，也用于复合溃疡、多发溃疡、口腔溃疡和糜烂性胃炎等，并能杀灭幽门螺旋杆菌，是一种良好的胃黏膜保护剂，是国际医药界推崇的新型胃药。在合成枸橼酸铋钾的过程中，都需要制备中间体次硝酸铋和使用了有刺激性气味的氨水，因此寻找合适的合成工艺来合成枸橼酸铋钾就显得尤为重要。
作者：周志强 刊期： 2013年第10期
通过探讨中医外服内治法治疗腰椎间盘突出症的疗效及措施。结果表明中医中药内服外治法治疗腰椎间盘突出症，安全有效，治愈率高，值得临床推广。
作者：徐文海 刊期： 2013年第10期
目的：通过临床护理分析能达到治疗的目的，又能减少多次性操作给患者带来痛苦的治疗方案。方法：设置对照组对比分析。结果：动脉灌注穿刺渗漏、静脉炎、细菌培养的阳性率均显著低静脉给药组。结论：采用动脉灌注并辅以有效的心理护理和科学的护理措施的落实在达到治疗目的的同时能有效减少给患者带来的痛苦。
作者：邵爱玲 刊期： 2013年第10期
加强对阑尾炎切口的护理要点观察研究，是当前摆在人们面前的重要性问题，是人们热衷研究的一大课题。对急性阑尾炎手术期的护理进行探讨，使以后的护理工作可以更好的展开。切口感染是化脓性阑尾炎术后为常见的一种并发症，不仅会增加患者的生理和心理的痛苦，而且会增加患者住院的时间。
作者：陈荣 刊期： 2013年第10期
我国乙肝病毒携带者1．2亿，乙肝病毒感染人数超过7亿[1]，因此乙肝的健康宣教已成为医务工作者健康宣教中不可缺少的一部分。笔者将设计好的乙肝患者健康宣教知识80份应用于80名临床实习的护理实习生，更好的激发了学生的学习热度，也使护生对乙肝宣教知识有了更好的了解和认知。
作者：陈卓；马永霞 刊期： 2013年第10期
目的：探讨曲安奈德采用局部封闭手段治疗颈肩腰腿痛症的临床疗效。方法：随访2010年5月～2013年3月我院门诊收治的颈肩腰腿痛症患者366例，将其随机分为两组，对照组183例行临床常规处理，治疗组183例采用曲安奈德局部封闭治疗，对比分析两组治疗效果。结果：根据为期半年的随访结果，治疗组总有效率为95．08％，明显高于对照组87．98％（χ2＝10．61，P＜0．01）；曲安奈德对炎症、劳损、急性病和功能性疾病疗效显著，慢性腰肌劳损、椎间盘突出症等慢性疾病也具有一定的疗效，但是对于器质性疾病疗效甚微；两组患者均未出现严重的并发症，仅出现轻微的消化道反应，比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：曲安奈德采用局部封闭手段治疗颈肩腰腿痛症有很好的止痛效果，疗效显著，值得进一步在临床工作中推广使用。
作者：钱华旦 刊期： 2013年第10期
病历资料患者，男，48岁。因右侧头顶部红斑、水疱7d，颜面、躯干、四肢水疱2d，于2013年8月1日来我院就诊。患者确诊肺癌3个月，在我院行放射治疗。7d前右侧头顶部出现数个红斑、呈带状分布，其上有簇集性水疱，自觉右侧头部疼痛不适，未行特殊治疗。2d前颜面、躯干、四肢出现散在水疱并迅速增多。既往无水痘、带状疱疹病史。
作者：范应君 刊期： 2013年第10期
目的：观察早期积极手术和应用尼莫地平在治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效。方法：随机选取我院脑外科急性重型颅脑损伤患者68例，根究研究需要随机分配为实验组和对照组各34例，实验组患者早期实施去瓣膜减压术联合尼莫地平用药，对照组仅实施早期积极手术。对比两组患者术后昏迷的恢复情况以及术后并发症情况，分析手术联合用药在急性重型颅脑损伤救治中的影响。结果：实验组术后患者昏迷情况改善程度较对照组好，总有效率达97．1％，术后并发症发生率较对照组低，总有效率为94．1％，均符合统计学差异（P＜0．05）。结论：早期积极手术和应用尼莫地平在治疗急性重型颅脑损伤中具有重要意义，值得推广。
作者：赵纯超 刊期： 2013年第10期
目的：探讨意识恢复后脑外伤昏迷患者吞咽困难吞咽训练以及康复效果。方法：选取2011年1月～2012年12月我院收治的脑外伤昏迷意识恢复后吞咽困难患者180例进行分析，随机分成观察组和对照组两组，每组90例，对照组90例意识恢复后吞咽困难脑外伤昏迷患者，仅单纯进行脑外伤意识恢复后常规护理。观察组90例意识恢复后吞咽困难脑外伤昏迷患者则在脑外伤意识恢复后常规护理的基础上，进行吞咽训练，对比分析两组患者住院时间、营养状况以及并发症的发生。结果：观察组患者住院时间明显短于对照组，两组数据差异显著，P＜0．05；经过吞咽训练后，观察组患者营养状况明显优于对照组，两组数据差异具有统计学意义，P＜0．05；观察组患者并发症发生率明显小于对照组患者并发症的发生率，两组数据差异显著，P＜0．05。结论：吞咽训练能够改善脑外伤昏迷意识恢复吞咽困难患者营养状况，减少并发症的发生，缩短患者住院时间，提高患者康复效果。
作者：王洁 刊期： 2013年第10期
目的：探讨西瓜霜喷剂治疗慢性宫颈炎的临床疗效及护理要点。方法：2008年1月～2009年12月对90例慢性宫颈炎患者采用西瓜霜喷剂治疗，每周2～3次，3个月1个疗程，2个疗程后评价其疗效，治疗期间做好患者心理护理与健康知识指导。结果：经过6个月治疗，采用宫颈炎疗效标准评价，80例痊愈，10例好转，一次性治愈率88．9％，有效率100％。结论：西瓜霜喷剂配合系统化护理能显著促进慢性宫颈炎创面愈合，具有取材方便、操作简单、廉验有效、患者易接受等优点，是治疗慢性宫颈炎的一种良好方法。
作者：王秀芳；俞仙花 刊期： 2013年第10期
目的：了解小儿急性呼吸道感染常见病原菌分布及对抗菌药物的耐药性，为临床合理用药提供依据。方法：对2011年1月～2012年12月儿科送检的呼吸道感染患儿的咽拭子标本所分离的病原菌进行细菌鉴定和药敏试验。结果：共分离出501株病原菌，其中革兰氏阴性菌320株，占63．9％，革兰氏阳性菌148株，占29．5％，真菌33株，占6．6％。革兰氏阳性菌前3位为：金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、乙型链球菌；革兰氏阴性菌前三位为：鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。革兰氏阴性菌耐药率高，亚胺培南等敏感，万古霉素等对革兰氏阳性菌敏感。结论：小儿呼吸道感染病原以革兰氏阴性菌为主，其药敏结果说明耐药性较高，临床应合理用药，减少耐药性产生。
作者：吴兆海；谢晓平 刊期： 2013年第10期
目的：考察卵巢囊肿的佳护理策略，为今后临床护理提供参考。方法：选取我院2012年4月～2013年5月间接诊的52例卵巢囊肿患者，对其临床护理过程进行分析总结。结果：本组患者经过上述精心护理后，手术效果良好，均未出现严重并发症，按时出院。结论：成年女性应当加强定期妇科体检，一旦发现尽早手术治疗。围手术期中加强护理能够大限度减少患者心理负担与术后并发症。
作者：陈蓓 刊期： 2013年第10期
医疗市场中民营医疗机构占着越来越大的市场份额，违法执业情况时有发生，严重扰乱医疗市场，主要的问题有：依法行医意识淡薄；发布虚假医疗广告；医疗文书管理混乱；擅自扩大诊疗科目；监督管理投入明显不足。采取针对性对策是：设立专职民营医疗机构监管人员；加强民营医疗机构执业行为的日常管理；加大违法行为处理力度，依法查处违法行为。
作者：王志；单国光 刊期： 2013年第10期
目的：对消化性溃疡内科临床治疗效果进行探讨。方法：选择从2011年4月～2013年4月收治的患有消化性溃疡的64位患者，将所有患者分成对照组与观察组，两组均有32位患者，观察组的患者在对照组患者治疗的基础之上，与患者的临床症状相结合，并使用相应的药物进行治疗。结果：通过内科治疗以后，对照组患者有效治疗的概率为81％，观察组有效治疗的概率为97％，在治疗效果方面，观察组要优于对照组（P＜0．05）。结论：通过内科治疗，能使消化性溃疡的复发得到减少，提高治愈率，有效的对溃疡面积进行控制，这有利于临床治疗的合理性以及科学性。
作者：王士海 刊期： 2013年第10期
本文从生物制药产业的现状，和国际的差距，以及从我国生物制药企业发展策略方面进行对我国生物制药产业进行探讨研究。
作者：姜媛媛；王学；王莹 刊期： 2013年第10期
目的：了解影响糖尿病的流行病学因素，探讨影响糖尿病的主要高危因素。方法：对20～70岁的5000例人群进行询问调查，然后再进行统计数据分析。结果：通过单因素回归分析发现，年龄，家族病史，运动量，高血压，腰臀围比，BMI及经济收入水平是糖尿病的相关危险因素；经过多因素多元回归分析发现，年龄≥50岁，家族病史，高血压，腰臀围比≥0．9，BMI≥25，中度以下职业运动量是糖尿病的主要危险因素。结论：年龄，家族病史，运动量，高血压，腰臀围比，BMI是某地区糖尿病的高危因素，而经济收入水平并不是糖尿病的高危因素。
作者：马臻懿 刊期： 2013年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
