陈荣
目的：研究胆红素（TBIL）对血常规检测结果的影响。方法：采集标本91例，根据患者胆红素检测结果分为实验组（胆红素异常45例）和对照组（胆红素正常46例）两组，分别检测两组各项血常规参数，并检测实验组标本在放置不同时间后血常规参数的变化。结果：实验组RBC（红细胞计数）、HGB（血红蛋白）、HCT（血细胞比容）、PLT（血小板）和PCT（血小板压积）均明显低于对照组（P＜0．01），实验组PDW（血小板体积分布宽度）、MPV（平均血小板体积）、RDW（红细胞体积分布宽度）均明显高于对照组（P＜0．01），WBC（白细胞计数）、MCV（平均红细胞体积）及MCHC（平均血红蛋白浓度）两组比较无显著差异（P＞0．05）。不同放置时间下胆红素对血常规检测结果的影响无明显差异（P＞0．05）。结论：标本中胆红素异常增高会使血常规的多项参数发生不同程度的改变，但未发现胆红素作用时间对血常规检测结果的影响。
作者：高云芳 刊期： 2013年第10期
文中尽量少用缩略语，一般不应超过3～5个。若全称较长且反复使用时，可以使用缩略语或简称。凡已被公知公认的缩略语可以不加注释直接使用，例如：DNA、RNA、HbsAg、HBsAb、PCR、CT、WBC 等。不常用、尚未被公知公认的缩略语，若为中文，可于正文中第一次出现时写出中文全称，在其后的圆括号内写出缩略语；若为外文，可于正文中第一次出现时写出中文全称，在圆括号内写出外文全称及其缩略语。例如：流行性脑脊髓膜炎（流脑），多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）。中文摘要中使用英文缩略语，应于首次使用时注明中文全称，无须同时将其英文全称注出；英文摘要中的缩略语，应于首次使用时将其英文全称注出。文题一般不使用缩略语，避免全文同一名词的缩略语使用不一致，避免名词术语与其缩略语混合使用。不超过4个汉字的名词不宜使用缩略语，以免影响文章的可读性。避免使用临床口头简称或简写（如“肾衰”应为“肾功能衰竭”，“q8h”应为“每8 h”）。西文缩略语不得拆开转行。
作者： 刊期： 2013年第10期
脑出血是一种脑实质血管破裂引起的出血，诱发脑出血的因素主要有高血压、脑动脉硬化和情绪激动等。尤其是近几年外伤的原因，导致脑出血突然发生，常常令患者和家属不知所措，而且对于临床救治也出现许多疑问，尤其是手术治疗的时机，治疗不当的话很容易引起脑出血后遗症。
作者：刘晓利 刊期： 2013年第10期
抗生素目前在临床儿科感染治疗中被广泛的应用，但是由于患儿的机体处于正在发育的状态，使得对抗生素药物的代谢较差，在使用不合理的情况下，就会发生药物不良反应，对患儿造成严重的伤害。目前临床上存在很多抗生素使用不合理的现象，本文将探讨分析儿科临床上合理应用抗生素的方法，促进临床的合理用药。
作者：陈才侠 刊期： 2013年第10期
目的：探讨心理护理干预对肝硬化患者心理健康状况的影响效果。方法：以选取我院2010年1月～2013年7月84例肝硬化患者为观察研究对象，依据临床护理措施的不同分为观察组（综合心理护理组）和对照组（常规护理组）各42例，比较两组临床效果差异，指导肝硬化患者的护理实践。结果：综合心理护理的肝硬化患者在焦虑、失眠、满意度等方面好于对照组，两组比较有明显差异（P＜0．05）。结论：综合有效的心理护理干预可以有效的改善肝硬化患者心理健康状况，不但利于临床治疗的开展，也对患者生活有着正面影响，具有积极的临床意义。
作者：马运玲 刊期： 2013年第10期
目的：调查脑外科患者在医院发生感染的部位、渠道、病原菌的种类和纠正预防措施。方法：对在我院接受治疗后发生医院感染的脑外科患者采用回顾性调查分析。结果：脑外科医院感染部位以呼吸道多占43％，病原菌以大肠埃希菌多占24％，造成因素以切口护理不当为占58％。结论：颅脑外科患者应及早加强下呼吸道及泌尿道感染的防治。加强预防感染意识。
作者：由庆军 刊期： 2013年第10期
目的：对物理疗法治疗膝关节骨质增生的临床护理方式及疗效展开分析。方法：随机选取我院2010年5月～2012年5月期间收治的100例膝关节骨质增生患者，分为观察组和对照组，每组50例。对照组患者采取膝关节骨质增生常规护理，观察组在常规护理的基础上采取物理治疗的全面护理，对两组患者的护理干预和临床资料进行回顾性分析。结果：100例膝关节骨质增生患者接受临床治疗与护理后，对比两组患者临床疗效，观察组总有效率92．0％，对照组总有效率60．0％，观察组显著优于对照组，数据对比有统计学意义（P＜0．05）。结论：物理疗法治疗膝关节骨质增生能够有效地提高患者康复率，使患者得到更好地恢复，值得在临床上进一步普及与应用。
作者：张春月 刊期： 2013年第10期
目的：研究分析跟骨骨折不同类型的诊治方法。方法：对不同类型的跟骨骨折的患者采取的治疗方法也不相同，有手法复位夹板固定法、内固定法、矫形术等。结果：对来我院进行就诊的不同类型跟骨骨折的患者进行治疗后的随访。依据标准进行评分，疗效很好的患者有80％，效果一般的有15％，效果很差的有5％，优良率达到了95％。结论：根据跟骨骨折的不同类型来选择正确符合病情的治疗方法，严格掌握治疗的方法和专业的操作方式，对不是新发生的跟骨骨折的患者要依据创伤后病理的表现采取治疗方法，对于这种病情一般采用矫形术的治疗。
作者：李国臣 刊期： 2013年第10期
目的：对两组不同剂量（25mg/d与12．5mg/d）的米非司酮，用于治疗子宫肌瘤的效果进行分析比较。同时对停止用药之后肌瘤的反跳生长状况进行观察评估。方法：选择被诊断患有子宫肌瘤的患者53例，随机分为两组。均采用米非司酮治疗，只是所用剂量不同，A组（27例）用药剂量为25mg/d；B组（26例）用药剂量为12．5mg/d。此药物需不间断用药三个月。在服用此药物之前与之后，需用B超检测患者子宫肌瘤的三维径线，还需要对患者血清中血红蛋白的浓度、子宫内膜、临床表现等情况进行总体评估。此外，要对患者进行为期一年的治后随访，目的是观察患者的子宫肌瘤生长及反跳的发展。结果：两种不同剂量的米非司酮，其子宫肌瘤的临床表现有较为明显的改善。停止用药之后，比较观察A、B两组患者在3、6、9个月的肌瘤反跳率。A组（27例）患者用25mg/d米非司酮，发现患者子宫内膜的不规则增生率，明显比B组（26例）用药剂量为12．5mg/d的患者高（P＜0．05），比较差异有统计学意义。结论：两组不同剂量的米非司酮用于治疗子宫肌瘤，临床表现都能得到较为明显的改善，但药剂剂量采用12．5mg/d更加稳妥、安全。
作者：邓成云 刊期： 2013年第10期
目的：分析妇产科护理不中安全隐患现状，探讨其对策。方法：通过对护理中不安全因素的分析，提出有针对性的防范策略。结果：有效避免了护理过程中很多不安全隐患的发生。结论：在妇产科护理中，应注意对不安全隐患的防范，提高发现问题与解决问题的能力，尽可能避免护理差错事故，提高病人对医院的满意度，减少医疗纠纷。
作者：刘学丽 刊期： 2013年第10期
目的：进一步分析临床失眠症肝气虚机理，并探讨针对本病采用大补肝汤进行临床治疗的效果。方法：回顾性分析2013年上半年度入我院接受中医辩证治疗的失眠症患者48例，患者的辩证分型主要为心胆气虚型、心脾两虚型、阴虚火旺型、痰热内扰型及肝郁化火型。给予患者大补肝汤进行治疗。结果：经治疗后，48例患者中临床治愈46例，有效率达到95％以上。结论：针对临床失眠症患者采用中医辨证治疗是一种有效手段，针对肝气虚失眠症患者采用大补肝汤治疗效果显著，推荐临床使用。
作者：楼玲玲 刊期： 2013年第10期
目的：探讨辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的临床效果。方法：选取2012年6月～2013年6月我院内二科收治的混合性高脂血症患者140例，随机分为实验组及对照组，采用贯序治疗，即实验组先应用辛伐他汀治疗4周，然后停用辛伐他汀，应用非诺贝特治疗1周，200mg/d。后停用非诺贝特，继续辛伐他汀治疗3周，而对照组应用辛伐他汀治疗8周。结果：治疗后实验组显效46例，有效19例，无效5例，总有效率92．8％；对照组组显效32例，有效27例，无效11例，总有效率84．3％。实验组总有效率高于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0．05）。而且实验组血脂改善情况也显著性优于对照组（P＜0．05）。结论：应用辛伐他汀联合非诺贝特贯序治疗混合性高脂血症效果显著，可有效改善患者血脂情况，建议在临床治疗中推广应用。
作者：李毅刚 刊期： 2013年第10期
目的：探讨护理干预对减轻外科患者术后疼痛的应用价值。方法：选择经外科手术后入我院康复治疗的患者94例，随机分为观察组和对照组，对照组给予外科常规护理，观察组给予患者综合护理干预，观察两组的临床护理效果。结果：观察组术后VAS评分低于对照组，使用镇痛药物例数少于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合护理干预措施应用于外科手术患者中可以减轻患者术后疼痛，提高整体护理质量，值得在临床大力推广使用。
作者：潘爱军 刊期： 2013年第10期
病历资料患者，男，61岁。因腹部被马蹄伤致腹部闭合伤5天，在当地卫生院住院治疗，（因条件限制，未能作任何辅助检查）。期间因间断发热（T 38℃～39．5℃），一直用抗生素治疗无好转，于2011年7月20日转入我院。我院B超检查，X线腹平片及胸腹联合透视，腹部内有少量膈下游离气体及液性暗区；实验室检查肝、肾功能正常。入院诊断：①腹部闭合性损伤；②肠破裂；③弥漫性腹膜炎，急诊行腹部探查手术，术中见小肠共3处破裂，大裂口约2cm ×1．5cm。均可见肠内容物溢出，并合并两处小段肠管坏死，腹腔内大量肠内容物污染，即给予大量温盐水冲洗腹腔后，行坏死肠段切除，肠端端吻合术，破口修补，同时腹腔内留置两根橡胶引流管，持续胃肠减压，抗生素抗感染，补液，输血等治疗，病人术后3天生命体征正常平稳。于术后第8天拔出引流管，之后病人再次感觉腹部不适，考虑腹腔有黏连所致，予对症处理，未引起重视。拔管后第5天病人开始出现发热（T38℃～39℃），腹痛、腹胀等症状，急查血常规提示白细胞高达25×109／L，腹部B超提示腹盆腔内有积液。考虑有破裂口修补处漏或肠吻合端漏，而营养治疗未见好转。二天后再次行腹部剖腹探查术，术中发现腹腔内容物约300ml，冲洗净后探查原破口及吻合端均未发现异常，然后再仔细探查，后发现乙状结肠与直肠移行处有一约0．8cm ×0．8cm大小的破裂口，周围见网膜包裹。破口处见肠内容物溢出，故行近端造瘘，远端封闭手术。术后积极抗生素抗感染、补液、静脉营养等治疗，1个月后病人带粪袋出院，建议3个月后返院行再次肠吻合术，但随访病人终未返我院治疗。之后由于病人及家属拒绝我们的随访，故情况不明。
作者：罗诚 刊期： 2013年第10期
目的：为了解2012年山东省滨州市滨城区居民死因水平和主要死亡原因，为制定预防保健措施提供参考依据。方法：按照《国际疾病分类第10版（ICD-10）》编码进行死因归类，并用SPSS13．0软件和Micrsoft Excel 2003软件进行数据分析。结果：山东省滨城区死亡率602．21/10万，标化死亡率为476．41/10万。死因构成以恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、心脏病、损伤中毒和呼吸系统疾病居前5位，占全死因构成的85％以上。结论：慢性病和伤害是死亡的主要原因，应做好行为干预、健康教育，从而减低慢性病与伤害的发生率，减少疾病和伤害带来的损失。
作者：赵贝贝；徐晓青；李娜 刊期： 2013年第10期
基层中医医院医护人员临床执行严格的手消毒现状并不满意，分析原因如下：基层中医院洗手设施不完善，消毒用品配置不全；医务人员认识不到位，护理工作流程有需改进之处，管理者重视程度不够，医院相关制度不健全。由此提出了手卫生的整改措施：加强宣传培训，改善手卫生设施，制定和完善手卫生管理制度与管理规范。
作者：字彦秋 刊期： 2013年第10期
目的：观察半夏厚朴汤治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效。方法：将120例上呼吸道感染后咳嗽患者随机分为治疗组和对照组。治疗组以半夏厚朴汤为基本方加减治疗，对照组口服服阿斯美胶囊。结果：治疗组有效率优于治疗组。结论：半夏厚朴汤治疗上呼吸道感染后咳嗽疗效显著。
作者：林端阳 刊期： 2013年第10期
目的：考察卵巢囊肿的佳护理策略，为今后临床护理提供参考。方法：选取我院2012年4月～2013年5月间接诊的52例卵巢囊肿患者，对其临床护理过程进行分析总结。结果：本组患者经过上述精心护理后，手术效果良好，均未出现严重并发症，按时出院。结论：成年女性应当加强定期妇科体检，一旦发现尽早手术治疗。围手术期中加强护理能够大限度减少患者心理负担与术后并发症。
作者：陈蓓 刊期： 2013年第10期
目的：研究重组人表皮细胞生长因子联合利福平油纱治疗烧伤残余肉芽创面的临床效果，为烧伤后期治疗提供临床依据。方法：回顾2010年5月～2013年5月烧伤患者56例，将其分成实验组32例，对照组24例，采用单用碘伏油纱治疗对照组患者，采用重组人表皮细胞生长因子联合利福平油纱治疗实验组患者，治疗结束后，对比两组患者的临床疗效。结果：与对照组相比，实验组患者创面修复的效果更佳，从细菌总转阴率角度看，对照组为23％，实验组为72％，两组数据对比，P＜0．01具有高度统计学意义；从创伤面愈合时间角度看，对照组为（29．6±8．72）d，实验组为（20．36±5．98）d，两组数据对比，P＜0．05具有统计学意义。结论：采用重组人表皮细胞生长因子联合利福平油纱治疗烧伤残余肉芽创面，效果良好，可提高细菌转阴率，缩短其创面平均愈合时间，值得在临床上推广、应用。
作者：于洪亮；程银忠；王伟鹏；周晓峰；陈梓淼；霍鹏 刊期： 2013年第10期
目的：研究肌电图（EMG）对于神经根性颈椎病的诊断指导意义及临床应用价值。方法：选取某院2010年～2011年的颈椎病患者86例，经肌电图诊断，神经根性颈椎病患者49例。其中男患者32例，女患者17例；年龄20～63岁，平均年龄41岁。对所有神经根性颈椎病患者入院时及手术治疗1个月后的肌电图影像资料进行分析、对比。结果：入院时49例患者中，双侧受损12例，左侧或右侧单侧受损37例。经治疗后41例患者病症得到不同程度的缓解，8例患者无明显疗效。结论：肌电图可作为诊断神经根性颈椎病的一项可靠的诊断手段，并可作为神经根性颈椎病的临床评定指标，具有较高的临床应用价值。
作者：杨巧萍 刊期： 2013年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
