魏永鸽；杜柯；徐凯
由于孕妇处于平卧位时，其巨大的妊娠子宫对下腔静脉的压迫，引起回心血量减少，心排出量降低，血压下降，称仰卧位低血压综合征［1］。临床表现为低血压、呼吸困难、脉搏细弱、面色苍白、出冷汗等危急状态，进而可导致胎盘血流量下降及胎儿窘迫。如不及时发现和积极处理可危及母子生命。我院近两年有75例剖宫产术病例中发生典型仰卧位低血压综合征4例，发生率约占5％，经及时调整卧位，快速输液、吸氧及缩血管剂运用等抢救措施，均转危为安，顺利地进行了手术。
作者：夏兰珠 刊期： 2013年第10期
脑蛋白水解物类活性肽药物是由脑组织中提取的特异性氨基酸以及多种肽类复合物组成的。它能刺激神经元的能量代谢，改善大脑的血液供应等。本文综述了脑蛋白水解物类药物的研究进展。
作者：张荣华 刊期： 2013年第10期
目的：探讨肝胆术后静脉阵痛的临床效果及护理干预措施。方法：选取于我院治疗的80例患者，将其随机分为对照组和观察组，观察组患者术后采用静脉镇痛及相应的护理措施，对照组采用常规护理，比较两组患者的疼痛度和满意度。结果：观察组患者的疼痛度及满意度均明显高于对照组（P＜0．05）。结论：肝胆术后采用静脉镇痛及相应的干预措施，镇痛效果显著、患者满意度高且安全可靠，值得临床推广。
作者：符桂珍 刊期： 2013年第10期
目的：探讨新生儿高胆红素血症心肌酶的变化及意义。方法：对148例高胆红素血症及36例非高胆红素血症的新生儿，抽取静脉血测定其胆红素及心肌酶。结果：高胆红素血症组心肌酶（AST，CK，CKMBH，LDH，HBDH）均高于非高胆红素血症组（P＜0．05）。结论：新生儿高胆红素血症可出现心肌酶增高，合并心肌损害，需营养心肌治疗。
作者：王隆阁 刊期： 2013年第10期
目的：对准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）围手术期预防感染的护理方法和效果进行研究和探讨。方法：选择100例于2010年3月～2012年11月间在我院进行准分子激光原位角膜磨镶术治疗的患者资料进行研究和分析，对患者进行术前、术中和术后预防感染护理，分析护理效果。结果：对全部接受准分子激光原位角膜磨镶术治疗的患者进行术前、术中和术后预防感染护理，手术进行顺利，术后没有1例患者出现感染现象，感染发生率为0，取得了非常理想的治疗和护理效果。结论：为了降低眼部感染发生率，保证治疗效果，有效改善和优化患者的身体素质和生活质量，需要对患者进行全面合理的术前、术中和术后预防感染护理。
作者：戴莉 刊期： 2013年第10期
目的：探讨溃疡性结肠炎临床护理效果。方法：随机抽取我院在2012年5月～2013年5月期间收治的74例溃疡性结肠炎患者的临床资料进行回顾性分析，根据护理方法的不同，将患者分为两组，对照组（常规护理）和观察组（综合护理），对照组37例，观察组37例，针对两组患者的护理效果进行对比分析。结果：对照组护理满意度为83．8％，观察组护理满意度为97．3％，观察组护理满意度明显高于对照组，P＜0．05。结论：溃疡性结肠炎采用临床护理方法，能够有效地提高患者临床治疗效果，值得临床推广与应用。
作者：龚丽媛 刊期： 2013年第10期
意外事件对人的伤害会在心理及生理上留下阴影。通过对创伤病人护理工作的总结与探讨，提出护理方法及措施，以减少这种心理阴影对病人的伤害，并帮助病人尽快康复起来。
作者：魏晓娟 刊期： 2013年第10期
目的：观察阿拓莫兰联合中药柴胡解毒汤治疗慢性乙肝的临床效果。方法：我院2011年7月～2013年4月收治90例慢性乙肝患者，将他们按照随机对照的方法分成观察组与对照组各45例，对照组给予阿拓莫兰1．2g＋5％葡萄糖250ml静点，每日1次；观察组在对照组治疗基础上加用柴胡解毒汤，日1剂，早中晚各服1次，根据患者症状辩证加减。治疗3个月后比较两组治疗效果。结果：观察组显效12例，有效26例，无效7例，总有效率84．4％；对照组显效4例，有效20例，无效21例，总有效率53．3％。观察组治疗效果明显好于对照组（P＜0．05）。两组患者用药治疗过程中均未见明显不良反应。结论：阿拓莫兰联合柴胡解毒汤治疗慢性乙肝疗效显著，且安全系数高，值得推广应用。
作者：邵松涛 刊期： 2013年第10期
目的：探讨舒适护理在外科手术患者护理中的应用体会。方法：将230例患者随机分为舒适护理组和常规护理组，比较两组患者的心理状态和满意度。结果：舒适护理组患者的满意度和心理状态均优于常规护理组。结论：舒适护理在提高外科护理质量中具有重要作用。
作者：赵庆 刊期： 2013年第10期
目的：考察卵巢囊肿的佳护理策略，为今后临床护理提供参考。方法：选取我院2012年4月～2013年5月间接诊的52例卵巢囊肿患者，对其临床护理过程进行分析总结。结果：本组患者经过上述精心护理后，手术效果良好，均未出现严重并发症，按时出院。结论：成年女性应当加强定期妇科体检，一旦发现尽早手术治疗。围手术期中加强护理能够大限度减少患者心理负担与术后并发症。
作者：陈蓓 刊期： 2013年第10期
目的：探讨舒适护理对结肠镜检查患者的影响。方法：将100例结肠镜检查患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规护理干预，观察组除此外实施舒适护理干预。结果：观察组患者的Zung焦虑自评量表（SAS）评分、疼痛评分和插镜时间明显低于对照组，其舒适度和满意度明显优于对照组，差异均有统计学意义，P＜0．01或＜0．05。结论：舒适护理干预能够明显缓解结肠镜患者的焦虑情绪和疼痛程度，缩短操作时间，提高患者舒适度和满意度。
作者：刘清元 刊期： 2013年第10期
目的：分析不同肠内营养方式针对ICU患者所使用呼吸机相关肺炎的作用。方法：回顾性分析2012年3月～2013年3月入我院ICU行机械通气患者共计64例，依据所使用的不同肠内营养支持模式分为观察组与对照组，每组患者32例。给予两组患者全肠内营养插管，营养剂一致，观察组采用鼻肠管插管进行肠内营养支持，对照组则采用鼻胃管插管进行肠内营养支持，对比两组治疗前后的呼吸机相关性肺炎的产生率、肠内营养变化及不良反应发生情况，观察两组的机械通气时间及进入ICU的时间。结果：对两组患者分别进行不同的肠内营养支持策略治疗后，其肠内营养指数均的到不同程度的改善；对比两组患者呼吸机相关性肺炎的产生情况，观察组（21．0％）低于对照组（62．9％），差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组不良反应发生情况对比，观察组低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的机械通气时间为（5．2±1）d，入住ICU时间为（7．6±1．4）d，对照组患者的机械通气时间为（9．2±1．7）d，入住ICU时间为（12．2±1．6）d，两组对比，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对ICU患者采用鼻肠管进行肠内营养支持所导致的呼吸机相关肺炎的发生率显著低于采用鼻胃管肠内营养支持，患者入住ICU时间、不良反应发生情况及机械通气时间相比鼻胃管肠内营养支持组也有着明显的改善，针对临床ICU采用呼吸机进行机械通气的患者，对其进行鼻肠管肠内营养支持策略要好。
作者：黄瑛 刊期： 2013年第10期
目的：探讨尿毒症患者发生抗生素脑病的原因，提高抗生素脑病的防治水平。方法：回顾性分析23例出现抗生素脑病的住院尿毒症患者的临床资料。结果：23例患者在使用抗生素2～7天后出现神经精神症状，其中头孢他啶7例，头孢吡肟4例，头孢哌酮/舒巴坦4例，左氧氟沙星3例，头孢替唑钠3例，阿昔洛韦2例。予停药加强对症治疗，以及血滤血灌后缓解。结论：对于应用抗生素的尿毒症患者，严格掌握指征，根据肾小球滤过率减量使用或延长给药间期，调整透析方式。
作者：陈莹；梁玉梅 刊期： 2013年第10期
目的：探讨头孢菌素类药物皮试的重要性，规范头孢菌素类药物的用药行为。方法：结合本院头孢菌素类药物应用情况，查阅相关文献，探讨头孢菌素类药物皮试液的配制方法、浓度、剂量，过敏机制及皮试结果的判断。结果：不同品种，不同厂家的头孢菌素类药物的致敏性不同，所做皮肤过敏试验应以原药配制。结论：使用头孢类药物前必须做皮肤过敏性试验，皮试液用原药配制，浓度宜为0．5mg/ml，以避免过敏反应的发生。
作者：毛路涵；陈辉 刊期： 2013年第10期
目的：探讨观察难治性妇产科大出血的治疗方法。方法：选取2012年6月～2013年6月期间在我院接受治疗的难治性大出血的42例患者的临床资料予以回顾研究，将其随机分成观察组与对照组两组，观察组给予动脉栓塞术对21例患者进行治疗，对照组给予髂内动脉结扎对21例患者进行治疗。对两组患者的出血量和平均手术时间等情况予以对比分析。结果：观察组患者的平均出血量、平均手术时间以及术后阴道平均出血的时间明显小于对照组，P＜0．05差异有统计学意义。观察组患者子宫切除率远远小于对照组，并且止血的有效率显著高于对照组，P＜0．05差异有统计学意义。结论：通过导管实施动脉栓塞术对难治性大出血进行治疗，可以迅速止血，并且安全有效，对患者的创伤较小，可以保留子宫，同时不会产生严重性的并发症，在临床工作应予以广泛应用和推广。
作者：朱艳艳 刊期： 2013年第10期
目的：探讨与分析阴腹联合超声诊断异位妊娠的价值及分阶段超声图像。方法：选取我院于2009年4月～2012年4月收治的异位妊娠患者90例，随机分成观察组和对照组，每组45例，观察组采用阴腹联合超声进行诊断，对照组通过单纯腹部超声进行诊断，分析两组的诊断价值和诊断符合率。结果：观察组的诊断符合率明显高于对照组（P＜0．05），误诊率明显低于对照组（P＜0．05）。异位妊娠超声表现在三个阶段的特点分别是：第一阶段盆腔积液型，第二阶段孕囊型，第三阶段混合包块型。结论：阴腹联合超声诊断异位妊娠有着很高的价值，诊断符合率高，误诊率低，在分阶段超声图像分析上比较简便和易行，为临床重要的诊断手段之一。
作者：常婷 刊期： 2013年第10期
目的：通过临床护理分析能达到治疗的目的，又能减少多次性操作给患者带来痛苦的治疗方案。方法：设置对照组对比分析。结果：动脉灌注穿刺渗漏、静脉炎、细菌培养的阳性率均显著低静脉给药组。结论：采用动脉灌注并辅以有效的心理护理和科学的护理措施的落实在达到治疗目的的同时能有效减少给患者带来的痛苦。
作者：邵爱玲 刊期： 2013年第10期
目的：分析归纳急诊科常见护理风险发生的原因，并提出相应规避风险的措施。方法：回顾分析护理工作中曾遇到的风险问题找出原因，并通过查阅文献预见性的归纳急诊护理风险及规避方法。结果：急诊科护理风险是客观存在的，也是可以有效规避与防范的。结论：加强急诊各环节的管理，有效规避急诊护理风险，可减少护患纠纷，保障患者生命安全，保障护理人员的权益，提高急诊护理工作质量。
作者：陈青梅 刊期： 2013年第10期
目的：探讨辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的临床效果。方法：选取2012年6月～2013年6月我院内二科收治的混合性高脂血症患者140例，随机分为实验组及对照组，采用贯序治疗，即实验组先应用辛伐他汀治疗4周，然后停用辛伐他汀，应用非诺贝特治疗1周，200mg/d。后停用非诺贝特，继续辛伐他汀治疗3周，而对照组应用辛伐他汀治疗8周。结果：治疗后实验组显效46例，有效19例，无效5例，总有效率92．8％；对照组组显效32例，有效27例，无效11例，总有效率84．3％。实验组总有效率高于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0．05）。而且实验组血脂改善情况也显著性优于对照组（P＜0．05）。结论：应用辛伐他汀联合非诺贝特贯序治疗混合性高脂血症效果显著，可有效改善患者血脂情况，建议在临床治疗中推广应用。
作者：李毅刚 刊期： 2013年第10期
随着人们知识水平的提高和经济的发展，心理问题和心理健康已成为各科医学中重要的一部分，不管是哪一种专业的医疗治疗都离不开心理健康和心理问题。良好的心理健康为帮助患者积极配合治疗，树立战胜疾病的信心和对疾病的康复有着极其重要的作用。
作者：张元芝 刊期： 2013年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
