张荣华
本文主要结合笔者多年的一线工作经验，首先阐述了X射线的成像原理，并且介绍了X射线在医学影像诊断中的发展以及应用情况，给广大同仁提供一定的借鉴意义和参考价值，为X射线在我国医学影像诊断领域的发展提供一定的理论依据和实践借鉴意义。
作者：任春旺 刊期： 2013年第10期
目的：探讨肝胆术后静脉阵痛的临床效果及护理干预措施。方法：选取于我院治疗的80例患者，将其随机分为对照组和观察组，观察组患者术后采用静脉镇痛及相应的护理措施，对照组采用常规护理，比较两组患者的疼痛度和满意度。结果：观察组患者的疼痛度及满意度均明显高于对照组（P＜0．05）。结论：肝胆术后采用静脉镇痛及相应的干预措施，镇痛效果显著、患者满意度高且安全可靠，值得临床推广。
作者：符桂珍 刊期： 2013年第10期
目的：探讨护理干预对减轻外科患者术后疼痛的应用价值。方法：选择经外科手术后入我院康复治疗的患者94例，随机分为观察组和对照组，对照组给予外科常规护理，观察组给予患者综合护理干预，观察两组的临床护理效果。结果：观察组术后VAS评分低于对照组，使用镇痛药物例数少于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合护理干预措施应用于外科手术患者中可以减轻患者术后疼痛，提高整体护理质量，值得在临床大力推广使用。
作者：潘爱军 刊期： 2013年第10期
目的：研究胆红素（TBIL）对血常规检测结果的影响。方法：采集标本91例，根据患者胆红素检测结果分为实验组（胆红素异常45例）和对照组（胆红素正常46例）两组，分别检测两组各项血常规参数，并检测实验组标本在放置不同时间后血常规参数的变化。结果：实验组RBC（红细胞计数）、HGB（血红蛋白）、HCT（血细胞比容）、PLT（血小板）和PCT（血小板压积）均明显低于对照组（P＜0．01），实验组PDW（血小板体积分布宽度）、MPV（平均血小板体积）、RDW（红细胞体积分布宽度）均明显高于对照组（P＜0．01），WBC（白细胞计数）、MCV（平均红细胞体积）及MCHC（平均血红蛋白浓度）两组比较无显著差异（P＞0．05）。不同放置时间下胆红素对血常规检测结果的影响无明显差异（P＞0．05）。结论：标本中胆红素异常增高会使血常规的多项参数发生不同程度的改变，但未发现胆红素作用时间对血常规检测结果的影响。
作者：高云芳 刊期： 2013年第10期
角膜异物是临床上非常多见的轻型眼外伤，常由于工业劳作过程中溅入眼中，异物包括：铁屑、石屑、尘渣、玻璃、木屑等，我院门诊常见的是铁屑，约占70％以上，因患者未能及时就诊，铁屑在眼中易生锈，出现铁锈沉着，不易取出，引起不同程度角膜感染，导致角膜溃疡，视力下降［1］。我们选择2012年8月～2013年8月期间就诊我院的132名角膜铁质异物患者，对其就诊时间及对愈后影响进行对比，将结果报告如下。
作者：路鹏 刊期： 2013年第10期
目的：分析围绝经期睡眠障碍的原因和护理干预效果，以供临床参考。方法：选择2011年6月～2012年5月我院围绝经期睡眠障碍患者75例作为研究对象，分析引起睡眠障碍的原因，并实施相应的护理对策。对比护理干预前后患者睡眠质量的变化。结果：与护理干预前对比发现，患者护理干预后PSQI评分明显下降，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：围绝经期睡眠障碍的原因包括情绪障碍、血管舒缩变化、骨质疏松、激素变化等，加强认知和行为干预后睡眠障碍症状可得到一定的改善。
作者：李改萍 刊期： 2013年第10期
目的：探讨采用Nd：YAG激光行后囊膜切开术治疗后发性白内障的方法及并发症的防治。方法：对42例（52眼）明显影响视力的Ⅰ～Ⅲ级后发性白内障患者行Nd：YAG激光后囊膜切开术，根据后囊混浊程度及厚度从小能量开始逐渐增加能量，直至获得满意效果。结果：截囊成功率为100％，术后51眼佳矫正视力提高，占98．07％。并发症：术中轻度晶体点状损伤2眼，占3．84％；术后短暂眼压升高3眼，占5．76％。结论：Nd：YAG激光后囊切开术治疗后发性白内障是安全、有效、迅速的方法。准确瞄准和聚焦、低能量、射击次数少、后囊膜小切孔可有效防止其并发症。
作者：付金营；郑泉清 刊期： 2013年第10期
目的：探讨预防高龄骨折患者压疮的规范化护理。方法：2009年9月～2013年6月对201例高龄骨折患者进行预防压疮的规范化护理。结果：本组患者均获随访，随访时间1～6个月，有5例患者受压处皮肤出现红印且压之不褪色，3例患者受压处出现水疱，其余193例患者均无压疮发生。结论：规范化的压疮护理措施能有效降低压疮的发生率，促进患者早期康复。
作者：赵利花 刊期： 2013年第10期
目的：探讨心理护理干预对肝硬化患者心理健康状况的影响效果。方法：以选取我院2010年1月～2013年7月84例肝硬化患者为观察研究对象，依据临床护理措施的不同分为观察组（综合心理护理组）和对照组（常规护理组）各42例，比较两组临床效果差异，指导肝硬化患者的护理实践。结果：综合心理护理的肝硬化患者在焦虑、失眠、满意度等方面好于对照组，两组比较有明显差异（P＜0．05）。结论：综合有效的心理护理干预可以有效的改善肝硬化患者心理健康状况，不但利于临床治疗的开展，也对患者生活有着正面影响，具有积极的临床意义。
作者：马运玲 刊期： 2013年第10期
目的：为了提高临床护士预防压疮发生的能力，降低心脏外科术后患者压疮发生率。方法：结合近年来文献和研究成果，介绍了压疮发生的危险因素的评估工具；并从病理生理方面进行预防措施的综述。结果：提高护士对压疮危险因素的预测能力，达到减少压疮并发症的发生。结论：临床护士应采用循证护理方法，提高预防压疮发生的能力。
作者：李欣 刊期： 2013年第10期
目的：探讨西沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：将患者分为观察组与对照组，对照组给予西沙必利口服治疗，观察组在此基础上加用黛力新口服治疗，观察两组临床疗效及复发情况。结果：观察组治疗有效率为94．44％，明显高于对照组的84．62％（P＜0．05）；观察组治疗后HAMA及HAMD评分均明显低于对照组（P＜0．05）；观察组复发率7．41％，明显低于对照组的21．15％（P＜0．05）；两组患者不良反应发生率比较无统计学意义（P＞0．05）。结论：西沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良具有疗效好、复发率低等优点，值得临床推广。
作者：颜黎新 刊期： 2013年第10期
目的：对急性脑血管患者心电图变化情况进行分析和探讨。方法：此次临床研究主要以我院在2011年1月～2012年1月份收治的100例急性脑血管病患者为研究对象，对所有患者进行心电图检测，观察患者心电图的变化情况。结果：经临床研究结果显示，100例急性脑血管病患者中有74例患者存在心电图异常情况，构成比为74％；72例缺血性脑血管病患者中有52例患者出现心电图异常，构成比为72．2％；其余28例出血性脑血管病患者中，有22例患者出现心电图异常，构成比为78．6％。结论：经临床研究结果表明，急性脑血管病可致心电图异常，临床医生在对患者进行治疗的同时，需要对患者原有心脏疾病进行了解，同时并对心电图进行监测，以便采取有效治疗措施，整体化治疗，降低死亡率，改善脑血管病预后等。
作者：闫朝霞 刊期： 2013年第10期
2011年修订版慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease COPD）诊断、处理、预防全球策略修订慢性阻塞性肺疾病的治疗目标包括：其一是迅速缓解患者的症状和减轻患者的临床表现；其二是降低患者未来健康恶化的风险，例如反复发作的COPD急性加重［1］。并且将急性加重的历史作为评估COPD疾病严重程度的重要指标之一。大量文献已证实了急性加重风险高的患者，FEV1下降更快，健康状态恶化更迅速，导致更高的住院率、死亡率。因此，预防反复COPD急性加重的药物治疗也是稳定期COPD治疗重要内容。
作者：陈婷 刊期： 2013年第10期
目的：对利用腹部超声诊断及鉴别诊断黄疸疾病进行探讨。方法：将在我院进行超声检查的黄疸患者35例作为研究对象，与其肝功能结合从而对其进行分析总结。结果：在所选择的这些患者中，内科性黄疸患者有25例，其中12例为急性肝炎，6例为慢性活动性肝炎，3例为肝硬化并伴有腹水，2例为肝硬化并伴有肝癌，1例为急性细菌性胆管炎，1例为急性结石性胆囊炎。外科性黄疸有10例，其中有4例是胆总管结石，有2例为胆管癌，2例为胰头癌，1例为壶腹癌，另外1例为胰头局限性炎症。结论：利用腹部超声技术，能够以肝内外胆管有无扩张来为依据对梗阻性黄疸以及非梗阻性黄疸进行快速诊断。
作者：柴常运 刊期： 2013年第10期
目的：探讨将循证护理与人性化护理服务用于肝胆外科病房之中的效用。方法：随机将121例肝胆外科病人分组，循证服务组60例和常规服务组61例。对循证服务组的60例行循证护理＋人性化护理。对常规服务组的61例行常规护理。随后，比较循证服务组和常规服务组中的肝胆病者的满意度和护理有效度。结果：循证服务组的满意度比常规服务组高，P＜0．05。此外，循证服务组的护理有效度比常规服务组高，P＜0．05。结论：将人性化护理与循证护理服务用于肝胆外科病房之中，不仅可使护理效果提升，还可使肝胆病者配合治疗，早日治愈。
作者：赵光花 刊期： 2013年第10期
目的：研究循证护理模式在分娩临床实践中的应用价值。方法：以在我院产检、分娩的160例产妇为研究对象，随即将其分为观察组80例与对照组80例，给予观察组循证护理，给予对照组单纯全程陪产护理，比较两组产妇的护理满意度、产程、术后出血量及新生儿质量。结果：观察组满意度为97．5％，明显高于对照组82．5％，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组产程短于对照组，组间差异显著（P＜0．05）；观察组中自然分娩产后出血量低于对照组，比较差异显著（P＜0．05），但两组剖宫产出血量比较差异不明显（P＞0．05）；观察组中剖宫产婴儿Apgar评分8～10分发生率高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0．05），但两组中自然分娩的婴儿Apgar评分比较差异无显著差异（P＞0．05）。结论：循证护理模式可大限度满足产妇需求，利于减少术后出血量、缩短产程、提升新生儿质量，在分娩临床实践中的应用价值极高，值得进一步推广应用。
作者：谭永丽 刊期： 2013年第10期
目的：探究糖尿病（TDM）患者并发社区获得性肺炎临床治疗方案及危险因素，并为该病治疗积累经验。方法：选取我院于2009年2月～2012年8月收治的132例糖尿病并发社区获得性肺炎患者，采取随机分组的方法，分别设A、B、C组，每组各44例，3组患者均给予常规降糖治疗，而A组给予阿奇霉素治疗，B组给予左氧氟沙星治疗，C组给予阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗。结果：C组临床疗效高于A组和B组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。糖尿病并发社区获得性肺炎的危险因素包括高龄、糖尿病病史、存在肺部基础性疾病。结论：糖尿病合并社区获得性肺炎患者，应用阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗可取得较为满意的临床效果。另外，通过控制血糖及肺部基础疾病，能预防TDM并发CAP的发生。
作者：胡湘兵 刊期： 2013年第10期
目的：探讨静脉留置针穿刺技巧，提高穿刺成功率。方法：要求护士具有良好的心理素质，高度的责任心。做好穿刺前血管的选择，在穿刺部位上方6～10cm处扎止血带，将传统的拍打法改为揉搓及按压，尽量使血管充盈，嘱病人手指自然放松，呈半握拳式。主张在静脉正上方直接穿刺进针。使针尖斜面向上与皮肤呈15°～30°角直刺静脉，见回血后降低角度5°～10°，顺静脉走向将留置针送进血管0．2～0．5cm，挤压输液管导管检查回血后打开输液开关，送软管。在穿刺时，如不慎致血管破了，而该血管近心端还完好无损时，建议暂缓拔出留置针，先按压穿刺血肿处一分钟，再退出针芯少许，沿血管走向缓慢送软管。结果：提高了穿刺成功率，减轻患者痛苦，为患者治疗、抢救生命赢得了宝贵时间。结论：使护士的穿刺技能得到提升，提高了病人满意度。
作者：庞晴；黄秋鹏；何霁；袁静 刊期： 2013年第10期
目的：总结和探讨健康教育在社区患儿家长中的应用及效果。方法：采取文化墙、口头及健康教育处方等方式对疾病的预防治疗方法、用药护理、输液中护理等知识进行宣教。结果：满足了家长对患儿护理知识的需求，增强了患儿家长治疗的安全感。结论：适时的健康教育可减少护患纠纷，提高患儿家长满意度。
作者：李先华 刊期： 2013年第10期
目的：对莫西沙星治疗下呼吸道感染的临床效果进行讨论。方法：对2010年6月～2013年6月期间在本院通过莫西沙星进行下呼吸道感染治疗的112例患者的临床资料和疗效结果进行分析。结果：在112例患者中，总有效率为94．5％，痊愈和有效的患者数量是明显的；并且患者治疗后其咽痛、多痰及打喷嚏症状治愈率方面均优于治疗前。结论：采用适宜的疗法对于下呼吸道感染的病情缓解是有帮助的，而莫西沙星由于自身多种优点是可以作为一种治疗方法而加以推广的。
作者：吕玉刚 刊期： 2013年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
