李毅刚
目的：研究分析掐压商阳穴与腹部按摩对骨科患者便秘的护理效果。方法：选取2012年6月～2013年6月期间我院骨科住院治疗的110例便秘患者，随机分成两组。一组按照骨科的常规护理，采用热敷结合腹部按摩进行护理为对照组。一组在对照组采取常规护理的基础上，采用掐压商阳穴结合腹部按摩进行护理为观察组。一个疗程后对比分析两组患者额便秘效果。结果：观察组护理总有效率是92．72％，对照组护理的有效率是70．91％，两组护理有效率对比差异显著，P＜0．05有统计学意义。结论：掐压商阳穴结合腹部按摩可以良好的改善骨科患者的便秘情况，有效促进排便。
作者：高雅利 刊期： 2013年第10期
目的：进一步分析临床失眠症肝气虚机理，并探讨针对本病采用大补肝汤进行临床治疗的效果。方法：回顾性分析2013年上半年度入我院接受中医辩证治疗的失眠症患者48例，患者的辩证分型主要为心胆气虚型、心脾两虚型、阴虚火旺型、痰热内扰型及肝郁化火型。给予患者大补肝汤进行治疗。结果：经治疗后，48例患者中临床治愈46例，有效率达到95％以上。结论：针对临床失眠症患者采用中医辨证治疗是一种有效手段，针对肝气虚失眠症患者采用大补肝汤治疗效果显著，推荐临床使用。
作者：楼玲玲 刊期： 2013年第10期
目的：探讨舒适护理对结肠镜检查患者的影响。方法：将100例结肠镜检查患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规护理干预，观察组除此外实施舒适护理干预。结果：观察组患者的Zung焦虑自评量表（SAS）评分、疼痛评分和插镜时间明显低于对照组，其舒适度和满意度明显优于对照组，差异均有统计学意义，P＜0．01或＜0．05。结论：舒适护理干预能够明显缓解结肠镜患者的焦虑情绪和疼痛程度，缩短操作时间，提高患者舒适度和满意度。
作者：刘清元 刊期： 2013年第10期
目的：探讨新生儿股静脉穿刺后不同按压方法效果观察。方法：将600例新生儿股静脉穿刺患儿，随机分为观察组和对照组，拔针后采用改进新方法按压为观察组，传统方法按压为对照组；0．5小时后观察两种方法所得结果。结果：观察组按压方法优于对照组（两组间局部组织受损差异有显著意义P＜0．05）。结论：改进新方法按压方法对新生儿股静脉穿刺后拔针按压值得推广。
作者：巩礼梅；彭建红 刊期： 2013年第10期
随着我国经济的不断发展，人们的生活水平在不断的提高，对食品的要求也越来越严格。一直以来我国就非常重视对食品卫生的监督管理，但是仍存在一定的问题。本文就目前我国食品卫生监督管理的现状进行了分析，并且针对存在的问题提出了改进措施。
作者：杨高中 刊期： 2013年第10期
病历资料患者，男，48岁。因右侧头顶部红斑、水疱7d，颜面、躯干、四肢水疱2d，于2013年8月1日来我院就诊。患者确诊肺癌3个月，在我院行放射治疗。7d前右侧头顶部出现数个红斑、呈带状分布，其上有簇集性水疱，自觉右侧头部疼痛不适，未行特殊治疗。2d前颜面、躯干、四肢出现散在水疱并迅速增多。既往无水痘、带状疱疹病史。
作者：范应君 刊期： 2013年第10期
目的：对两组不同剂量（25mg/d与12．5mg/d）的米非司酮，用于治疗子宫肌瘤的效果进行分析比较。同时对停止用药之后肌瘤的反跳生长状况进行观察评估。方法：选择被诊断患有子宫肌瘤的患者53例，随机分为两组。均采用米非司酮治疗，只是所用剂量不同，A组（27例）用药剂量为25mg/d；B组（26例）用药剂量为12．5mg/d。此药物需不间断用药三个月。在服用此药物之前与之后，需用B超检测患者子宫肌瘤的三维径线，还需要对患者血清中血红蛋白的浓度、子宫内膜、临床表现等情况进行总体评估。此外，要对患者进行为期一年的治后随访，目的是观察患者的子宫肌瘤生长及反跳的发展。结果：两种不同剂量的米非司酮，其子宫肌瘤的临床表现有较为明显的改善。停止用药之后，比较观察A、B两组患者在3、6、9个月的肌瘤反跳率。A组（27例）患者用25mg/d米非司酮，发现患者子宫内膜的不规则增生率，明显比B组（26例）用药剂量为12．5mg/d的患者高（P＜0．05），比较差异有统计学意义。结论：两组不同剂量的米非司酮用于治疗子宫肌瘤，临床表现都能得到较为明显的改善，但药剂剂量采用12．5mg/d更加稳妥、安全。
作者：邓成云 刊期： 2013年第10期
目的：分析不同肠内营养方式针对ICU患者所使用呼吸机相关肺炎的作用。方法：回顾性分析2012年3月～2013年3月入我院ICU行机械通气患者共计64例，依据所使用的不同肠内营养支持模式分为观察组与对照组，每组患者32例。给予两组患者全肠内营养插管，营养剂一致，观察组采用鼻肠管插管进行肠内营养支持，对照组则采用鼻胃管插管进行肠内营养支持，对比两组治疗前后的呼吸机相关性肺炎的产生率、肠内营养变化及不良反应发生情况，观察两组的机械通气时间及进入ICU的时间。结果：对两组患者分别进行不同的肠内营养支持策略治疗后，其肠内营养指数均的到不同程度的改善；对比两组患者呼吸机相关性肺炎的产生情况，观察组（21．0％）低于对照组（62．9％），差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组不良反应发生情况对比，观察组低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的机械通气时间为（5．2±1）d，入住ICU时间为（7．6±1．4）d，对照组患者的机械通气时间为（9．2±1．7）d，入住ICU时间为（12．2±1．6）d，两组对比，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对ICU患者采用鼻肠管进行肠内营养支持所导致的呼吸机相关肺炎的发生率显著低于采用鼻胃管肠内营养支持，患者入住ICU时间、不良反应发生情况及机械通气时间相比鼻胃管肠内营养支持组也有着明显的改善，针对临床ICU采用呼吸机进行机械通气的患者，对其进行鼻肠管肠内营养支持策略要好。
作者：黄瑛 刊期： 2013年第10期
目的：研究肌电图（EMG）对于神经根性颈椎病的诊断指导意义及临床应用价值。方法：选取某院2010年～2011年的颈椎病患者86例，经肌电图诊断，神经根性颈椎病患者49例。其中男患者32例，女患者17例；年龄20～63岁，平均年龄41岁。对所有神经根性颈椎病患者入院时及手术治疗1个月后的肌电图影像资料进行分析、对比。结果：入院时49例患者中，双侧受损12例，左侧或右侧单侧受损37例。经治疗后41例患者病症得到不同程度的缓解，8例患者无明显疗效。结论：肌电图可作为诊断神经根性颈椎病的一项可靠的诊断手段，并可作为神经根性颈椎病的临床评定指标，具有较高的临床应用价值。
作者：杨巧萍 刊期： 2013年第10期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病的临床护理措施。方法：对2010年11月～2013年8月我科收治的86例慢性阻塞性肺疾病患者进行相应的临床护理，记录并作回顾性分析。结果：86例患者的生活质量、呼吸功能得到显著改善，症状明显好转，无1例患者死亡。结论：积极有效的临床护理能够迅速缓解患者症状，减缓病情发展，改善生活质量。
作者：刘润芝 刊期： 2013年第10期
目的：观察早期积极手术和应用尼莫地平在治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效。方法：随机选取我院脑外科急性重型颅脑损伤患者68例，根究研究需要随机分配为实验组和对照组各34例，实验组患者早期实施去瓣膜减压术联合尼莫地平用药，对照组仅实施早期积极手术。对比两组患者术后昏迷的恢复情况以及术后并发症情况，分析手术联合用药在急性重型颅脑损伤救治中的影响。结果：实验组术后患者昏迷情况改善程度较对照组好，总有效率达97．1％，术后并发症发生率较对照组低，总有效率为94．1％，均符合统计学差异（P＜0．05）。结论：早期积极手术和应用尼莫地平在治疗急性重型颅脑损伤中具有重要意义，值得推广。
作者：赵纯超 刊期： 2013年第10期
目的：对利用腹部超声诊断及鉴别诊断黄疸疾病进行探讨。方法：将在我院进行超声检查的黄疸患者35例作为研究对象，与其肝功能结合从而对其进行分析总结。结果：在所选择的这些患者中，内科性黄疸患者有25例，其中12例为急性肝炎，6例为慢性活动性肝炎，3例为肝硬化并伴有腹水，2例为肝硬化并伴有肝癌，1例为急性细菌性胆管炎，1例为急性结石性胆囊炎。外科性黄疸有10例，其中有4例是胆总管结石，有2例为胆管癌，2例为胰头癌，1例为壶腹癌，另外1例为胰头局限性炎症。结论：利用腹部超声技术，能够以肝内外胆管有无扩张来为依据对梗阻性黄疸以及非梗阻性黄疸进行快速诊断。
作者：柴常运 刊期： 2013年第10期
维生素D受体（VDR）是维生素D作用于细胞的关键调节因子。研究表明VDR或者其天然配基1，25-（OH）2D3可以调节肿瘤的生长。本文着重关注VDR在肺癌、结肠癌、食道癌、前列腺癌、胰腺癌等肿瘤生长过程中调节控制的差异，评价其选择性预防和治疗的前景。
作者：王哲；宋树森；张晓明 刊期： 2013年第10期
目的：对骨科手术中相关护理人员的工作规范进行总结，为临床推广提供更多建设性的意见。方法：回顾性分析2010年5月～2013年5月在本院骨科治疗护理的120名病人的临床资料，调查患者护理满意度和手术的预后效果。结果：患者对护士的服务态度满意占90．14％，明显高于一般统计学资料，患者的预后效果也好于预期。结论：骨科手术治疗范围已变得越来越广，手术室优质化的护理配合可改善骨科患者的预后，减少职业病的发生率，提高医院的竞争力。
作者：杨飒 刊期： 2013年第10期
角膜异物是临床上非常多见的轻型眼外伤，常由于工业劳作过程中溅入眼中，异物包括：铁屑、石屑、尘渣、玻璃、木屑等，我院门诊常见的是铁屑，约占70％以上，因患者未能及时就诊，铁屑在眼中易生锈，出现铁锈沉着，不易取出，引起不同程度角膜感染，导致角膜溃疡，视力下降［1］。我们选择2012年8月～2013年8月期间就诊我院的132名角膜铁质异物患者，对其就诊时间及对愈后影响进行对比，将结果报告如下。
作者：路鹏 刊期： 2013年第10期
目的：研究胆红素（TBIL）对血常规检测结果的影响。方法：采集标本91例，根据患者胆红素检测结果分为实验组（胆红素异常45例）和对照组（胆红素正常46例）两组，分别检测两组各项血常规参数，并检测实验组标本在放置不同时间后血常规参数的变化。结果：实验组RBC（红细胞计数）、HGB（血红蛋白）、HCT（血细胞比容）、PLT（血小板）和PCT（血小板压积）均明显低于对照组（P＜0．01），实验组PDW（血小板体积分布宽度）、MPV（平均血小板体积）、RDW（红细胞体积分布宽度）均明显高于对照组（P＜0．01），WBC（白细胞计数）、MCV（平均红细胞体积）及MCHC（平均血红蛋白浓度）两组比较无显著差异（P＞0．05）。不同放置时间下胆红素对血常规检测结果的影响无明显差异（P＞0．05）。结论：标本中胆红素异常增高会使血常规的多项参数发生不同程度的改变，但未发现胆红素作用时间对血常规检测结果的影响。
作者：高云芳 刊期： 2013年第10期
目的：分析超声弹性成像在鉴别甲状腺结节良恶性方面的临床价值。方法：甲状腺结节患者321例分别进行超声弹性成像及常规超声，对超声弹性组和常规超声组鉴别甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值进行观察。结果：超声弹性组的敏感性，特异性，阳性预测值，阴性预测值均显著高于常规超声组的患者（P＜0．05）。结论：超声弹性成像技术可以有效地对甲状腺结节性质进行鉴别。
作者：李娟；郑佳利 刊期： 2013年第10期
目的：了解小儿急性呼吸道感染常见病原菌分布及对抗菌药物的耐药性，为临床合理用药提供依据。方法：对2011年1月～2012年12月儿科送检的呼吸道感染患儿的咽拭子标本所分离的病原菌进行细菌鉴定和药敏试验。结果：共分离出501株病原菌，其中革兰氏阴性菌320株，占63．9％，革兰氏阳性菌148株，占29．5％，真菌33株，占6．6％。革兰氏阳性菌前3位为：金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、乙型链球菌；革兰氏阴性菌前三位为：鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。革兰氏阴性菌耐药率高，亚胺培南等敏感，万古霉素等对革兰氏阳性菌敏感。结论：小儿呼吸道感染病原以革兰氏阴性菌为主，其药敏结果说明耐药性较高，临床应合理用药，减少耐药性产生。
作者：吴兆海；谢晓平 刊期： 2013年第10期
新生儿是指从出生至生后满28天的婴儿。目前各医院对新生儿期需住院的婴儿都采取无陪护住院治疗的方法，而住院期间患儿家长对医务人员的期望值越来越高，且患儿的安全及疾病的转归都对医务人员提出了较高的要求。如何提高对患儿的护理效果，成了新生儿科护士不断探讨的课题。我院在不断提高护士的服务水平，强化护士的耐心、细心、责任心的基础上，针对新生儿的生理特点，采用了“鸟巢”式护理方法，取得了明显效果。
作者：孙金芳；周丽萍 刊期： 2013年第10期
目的：通过对静脉留置针三种不同封管液同时使用正压式封管方法产生的效果进行比较，为临床护理提供高效的封管方式，以提高护士的工作效率。方法：选择2012年9月在我院内一科住院治疗的87例患者，随机分为A、B、C三组各组29例，A组0．9％氯化钠5ml；B组62．5U/ml肝素液3ml，C组125U/mL肝素液3ml，统一用脉冲式正压封管，观察三组留置针封管后留置针留置时间及堵管例数。结果：A组堵管率高，留置时间短；C组堵管率低，留置时间长。A组和B组、B组和C组、A组和C组进行组间比较，差异均有统计学意义（P均＜0．05）。结论：脉冲式正压封管结合有效的健康教育，可以显著延长直管时间。
作者：吴美秋 刊期： 2013年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
