学术投稿

慢阻肺的护理新进展

王艳

关键词:慢性阻塞性肺病, 治疗, 护理, 心理, 康复
摘要:慢性阻塞性肺病(COPD)是呼吸科常见的一种疾病,是我国的常见病、多发病之一,特别是老年患者,发病率较高,严重影响患者的身体健康和生活质量,近年来,随着我国老龄化的发展,老年人口日趋增多,其发病率也呈现出逐年增高的趋势.加强护理至关重要,对疾病的恢复和提高疗效有着积极的作用.随着人们对疾病的认识逐渐深入和护理理念的变化,一些新的护理观念和护理措施应用到慢性阻塞性肺病的救治中来,取得了较好的临床效果,本文结合有关文献和工作实际从加强呼吸道管理、氧疗的护理、抗感染护理、心理护理和康复护理情况进行阐述.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 中西医结合治疗心血管疾病100例的体会

    目的 以阿司匹林与复方丹参滴丸联合治疗冠心病为例,对中西医结合方案治疗心血管疾病的临床效果进行研究分析.方法 随机抽取近一年内100例患有冠心病的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组50例.采用阿司匹林对对照组患者实施治疗;采用阿司匹林与复方丹参滴丸联合对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者冠心病病情的控制效果明显优于对照组;治疗前后血脂水平的改善幅度明显大于对照组.结论 应用中西医结合方案对患有心血管疾病患者实施治疗的临床效果具有非常明显的优势.

    作者:李鑫华 刊期: 2012年第11期

  • 消乳散结胶囊治疗乳腺增生136例分析

    目的 观察消乳散结胶囊治疗乳腺增生的临床效果.方法 从2009年9月至2011年11月我院收治的乳腺增生案例中选取136例,予以患者消乳散结胶囊治疗,并与我院予以他莫昔芬治疗进行比较.结果 136例患者,3个疗程后,治愈66例(48.5%),显效49例(36 %),有效16例(11.8%),无效5例(3.7%),总有效率96.3%;明显高于我院予以他莫昔芬治疗89.9%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 消乳散结胶囊治疗乳腺增生的临床效果满意,值得临床推广.

    作者:杨素婵 刊期: 2012年第11期

  • 琥珀酸美托洛尔联合生脉饮治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效

    目的 研究在慢性充血性心力衰竭状态下,应用琥珀酸美托洛尔联合生脉饮后,各心功能参数与心室容积参数的变化,观察急性反应特点.以确定用药安全性.方法 以慢性充血性心力衰竭患者为研究对象,采用分组对照临床试验方法,在心衰标准用药的基础上,对照组给予琥珀酸美托洛尔,观察组给予美托洛尔同时给予生脉饮,在治疗中行心脏核素检查3次,以评价左室功能和容积.结果 在4-8周的治疗期间观察组的心功能改善2级者比对照组多(P<0.01),观察组总有效率比对照组明显提高(P<0.01),观察组的心功能改善l级者与对照组相比无明显差异.结论 美托洛尔联合给予生脉饮治疗慢性充血性心力衰竭能显著改善患者的心肌重塑、心功能状态和稳定心律收缩.

    作者:张其宝 刊期: 2012年第11期

  • 综合方式行糖尿病健康教育的效果分析

    目的 探讨综合方式行糖尿病(DM)健康教育的效果.方法 本次研究选择的对象共120例,均为2011年1月至2012年10月我院收治的DM患者,按干预组和对照组各60例划分,对照组采用常规护理模式,干预组在对照组的基础上进行针对性、个体化、多方式的健康教育干预.观察记录两组患者实施健康教育前后的血糖值、对糖尿病知识的掌握程度及自我管理水平.结果 干预组血糖水平、患者对糖尿病知识的掌握程度及患者自我管理水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05 或P<0.01).结论 综合方式的糖尿病健康教育模式可促进患者有效控制血糖,增强自我保健,改善不良生活习惯,从而提高生存质量,改善预后.

    作者:陈雪莉 刊期: 2012年第11期

  • 中西医结合治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效评价

    目的 探讨中医中药+介入治疗早期股骨头缺血坏死的临床疗效.方法 对临床和影像诊断为 ANFH的15例共26髋均采用 Seldinger穿刺技术超选择性插管造影和介入治疗,介入治疗后常规行患侧髋关节理疗+中医辨证口服中药治疗.结果 治疗后疼痛缓解率为 100%,髋关节功能恢复好转率为 95%,DSA显示股骨头供血小动脉增粗,细小动脉增多,股骨头染色增强,X线、CT及 MRI复查均有不同程度的骨质修复,新骨形成.结论 中医中药+介入疗法是治疗早期股骨头缺血坏死的有效手段,值得临床推广.

    作者:江锋;郑莉;杨家福;罗兵;马川 刊期: 2012年第11期

  • 整体护理在老年反流性食管炎护理中的应用体会

    目的 探讨老年反流性食管炎采用整体护理干预的应用效果.方法 本次研究选择的对象共90例,均为我院2010年5月至2012年5月收治的老年反流性食管炎患者,随机按观察组和对照组各45例划分,对照组采用消化科常规护理方案,观察组实施整体护理干预,回顾相关资料.结果 观察组总有效率为91.1%,对照组总有效率为66.7%,观察组总有效率显著优于对照组(P<0.05).观察组治疗依从性显著优于对照组(P<0.05).结论 在老年反流性食管炎治疗过程中应用整体护理干预,可显著提高临床效果,改善患者医护依从性,为生命安全提供了强有力的保障.

    作者:叶医联 刊期: 2012年第11期

  • 比较研究舒张性及收缩性心力衰竭患者在临床上的特征

    目的 观察与比较研究舒张性及收缩性心力衰竭患者在临床上的特征.方法 本文选择了2009年5月至2010年5月由于心力衰竭来我院治疗的心脏瓣膜疾病患者526例,对其临床资料进行回顾性分析,依照左心室的射血分数和有关指标将其分为两组,DHF组有患者135例及SHF组291例,比较两组病人各参数存在的差异.结果 DHF组患者多为女性,且年长,其第一、二位病因为高血压心脏病与冠心病.SHF组患者的左室舒张及收缩末内径有所增大,且QRS时限增加;DHF组心室腔未出现明显扩大,然而室壁明显变厚,且有较高的房颤发生率.与SHF组相比,DHF组的肝肾功能受损和NYHA分级IV级、住院病死率以及1年内的再次入院率明显较低.结论 DHF组患者较SHF组病情轻,且住院病死率和1年内由于心理衰竭二次住院的发生率与SHF组相比较低,有较高预后.

    作者:李蕾 刊期: 2012年第11期

  • 妊娠合并糖尿病孕妇的护理体会

    目的 探讨综合护理在妊娠合并糖尿病治疗中的作用.方法 我院2009年1月至2012年1月所收治的妊娠合并糖尿病患者中选取80例作为本次研究对象,将所有患者随机分为观察组与对照组,每组各40例.对照组实施常规护理,观察组实施综合护理.结果 观察组孕妇的餐后2小时血糖、空腹血糖、孕期体质量增加相较于对照组明显较低,并且观察组并发症和胎儿情况均明显优于对照组.结论 细致全面的综合护理更加利于妊娠糖尿病患者的治疗,更加有助于母婴的健康发展.

    作者:马海云 刊期: 2012年第11期

  • 四肢骨折患者术后临床护理体会

    目的 提高对四肢骨折患者术后的护理质量,降低其他并发症的发生概率,为他们的术后康复起到坚实的基础保障作用.方法 对我院从2011年2月到2012年5月这段时间内的58例四肢骨折术后患者的护理措施进行总结、探讨.结果 所有患者康复速度迅速,且无1例患者出现其他任何的并发症.结论 通过有效的护理措施,能够加速患者术后的康复速度,同时能降低其他并发症的发生概率,对患者术后的四肢康复有非常重要的积极作用.

    作者:李艳君 刊期: 2012年第11期

  • 胃癌肿瘤部位对手术术式选择的探讨

    目的 探讨不同部位的肿瘤对胃癌手术术式选择的影响,并进行讨论.方法 对我院2011年6月至2012年5月收治的20例患者进行调查随访,资料研究,并分析术中情况,术后恢复状况.结果 术后出现并发症4例,死亡1例,我院随访15例,术后1、3、5年的生存率分别为81%,44.2%和23.6%.结论 根据肿瘤发生部位不同选择正确的手术术式,是提高胃癌患者手术成功率及术后恢复率的必要条件.

    作者:吴凯;赵小军 刊期: 2012年第11期

  • 复方黄松湿巾在会阴切开缝合术后的疗效观察

    目的 观察复方黄松湿巾贴敷产后会阴切口的疗效,探讨其应用价值.方法 将230例会阴切开阴道分娩的产妇随机分为观察组和对照组,观察组130例,对照组100例.观察组先使用碘伏消毒,再使用复方黄松湿巾贴敷,对照组使用碘伏消毒.结果 观察组有效率 98.46 %,对照组为91.00 %,两组比较差异有显著意义 (P<0.05).结论 复方黄松湿巾贴敷能促进产后会阴切口愈合,提高产妇产后的生活质量.

    作者:于子秋 刊期: 2012年第11期

  • 不同分娩方式产后出血的临床探析

    目的 探讨不同分娩方式产后出血特点,分析不同分娩方式产后出血的主要原因.方法 对我院2008年1月至2012年6月收治的3000例产妇的临床资料进行回顾性分析,探究不同分娩方式产后出血的特点.结果 出现产后出血情况的产妇38例,其中剖宫产产妇22例,自然阴道分娩产妇16例;产后2小时内出现出血情况30例,2-24小时之间出血8例;自然阴道分娩产妇中子宫收缩乏力引发出血8例,软组织损伤引发出血2例,胎盘粘连或残留引发出血4例,其他情况引发出血2例;产后出血性休克患者5例,采取输血手段进行救治6例;剖宫产产后出血率和出血量均大于自然阴道分娩.结论 剖宫产较自然阴道分娩更容易出现产后出血情况,在临床过程中应该鼓励具备条件的产妇进行自然阴道分娩,在进行剖宫产手术时应该严格手术操作,有效预防产妇产后出血情况的发生.

    作者:胡德红 刊期: 2012年第11期

  • 银丹心脑通软胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效观察

    目的 探讨银丹心脑通软胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效.方法 将60例血管性痴呆患者随机分成两组.对照组给予尼莫同口服,治疗组则在对照组治疗的基础上加用银丹心脑通软胶囊口服,共治疗24周.两组于治疗前后分别行MMSE及ADL评分.结果 两组治疗后MMSE分值较治疗前均有明显提高,ADL分值则有明显下降,差异显著(P<0.01).治疗前后MMSE评分差值比较,治疗组提高更明显(P<0.05),ADL评分差值比较,治疗组下降更明显(P<0.01).结论 在尼莫同治疗的基础上增加银丹脑心通软胶囊口服,能够进一步改善血管性痴呆患者的智能和生活能力.

    作者:邵鹏;郑娟;邵萍 刊期: 2012年第11期

  • 氯胺酮口服用于小儿麻醉前用药观察

    目的 观察口服氯胺酮用于小儿麻醉前给药的疗效观察.方法 以2012年3月至2012年8月间在本院实施手术的30例患儿为研究对象,按照8 mg/kg的标准将氯胺酮加入果汁饮料中让患儿服下,分别记录口服前、口服后2、5、10、15、20、25、30分钟时患儿的血压、脉搏、呼吸频率、脉搏血氧饱和度、镇静程度、患儿的情绪及不良反应,并且记录镇静起效的时间、大镇静时间、患儿对静脉穿刺的反应及患儿对麻醉诱导的记忆程度.结果 26例自愿口服了氯胺酮,3例经胃管注入,有1例患儿经劝说后服用.口服氯胺酮作为麻醉前用药,有效率为90%(27/30,1级+2级+3级),无效率为10%(3/30,4级+5级).平均镇静的起效时间为(10.02±3.25)min,大镇静时间为(25.29±4.25)min.所有患儿在服药后的血压、心率及呼吸均无明显变化,患儿的血氧饱和度均在96%以上.术后随访,27例患儿对进入手术室后的一切均无回忆,2例患儿记得静脉穿刺,1例患儿记得将面罩放在口上.在服用氯胺酮后,所有观察对象均无恶心、呕吐发生.结论 口服氯胺酮是一种较为理想的麻醉前给药方法,值得推广使用.

    作者:王梅 刊期: 2012年第11期

  • 米索前列醇不同给药方式在产后出血预防中的疗效观察

    目的 观察米索前列醇的不同给药方式对预防产后出血的临床疗效.方法 将我院2009年6月到2010年6月之间收治的80例产妇随机的分为两组,口服组产妇给予口服米索前列醇,而直肠组产妇给予直肠用药.结果 通过两组的治疗效果比较,口服组和直肠组的产妇在产后2,24h出血量和第三产程时间等比较无明显的差异,无统计学意义(P>0.05).而直肠组产妇产后并发症的发生率明显的低于口服组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在产妇产后出血的预防中,米索前列醇直肠用药和口服用药的效果相似,而且直肠用药有效的降低并发症的发生,更加安全.

    作者:黎品庄 刊期: 2012年第11期

  • 浅谈药品企业经营管理中的质量监督管理

    近几年,随着我国市场经济体制的逐步完善,我国医疗卫生产业得到了广阔的发展.在市场经济体制下,企业所追求的目标是效益,药品企业也不例外,而与企业经营效益密切相关的重要因素则是产品的质量.因此,药品企业在追求企业经济效益的同时,必须将药品的质量监督管理作为企业经营管理的首要任务,切实保障人们用药安全,促进企业健康可持续发展.本文从当前GPS时代药品经营的特征入手,对当前药品企业加强质量监督管理工作应该注意的问题和策略选择进行初步探讨,从而达到促进药品企业健康和谐发展的目的.

    作者:李淑芳 刊期: 2012年第11期

  • 口腔溃疡的临床护理干预效果观察

    目的 探讨口腔溃疡的临床护理干预方法及效果.方法 将130例口腔溃疡患者随机分为观察组和对照组各30例,其中观察组采用一定的方案将西瓜霜喷剂与3%过氧化氢溶液联合用于口腔溃疡的护理过程,而对照组仅单独采用西瓜霜喷剂实施护理,两组患者在连续4d护理后对比观察效果.结果 观察组其总有效率为96.9%,而对照组总有效率为56.9%,组间比较差异有统计学意义(χ2=12.86,P<0.01).结论 西瓜霜喷剂与3%过氧化氢溶液联合用于口腔溃疡的护理过程效果理想,值得临床推广应用.

    作者:张玉华 刊期: 2012年第11期

  • 俯卧位在ARDS中的应用

    目的 探讨俯卧位辅助通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS )患者的监测与护理措施.方法 心理护理后将患者镇静取俯卧位,行机械通气,监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度.结果 俯卧位通气后未出现心率、血压、呼吸的变化,血氧饱和度好转.结论 俯卧位通气可改善急性呼吸窘迫综合征患者的呼吸,有利于痰液的引流,使患者自主呼吸功能好转,早日脱机.

    作者:高云 刊期: 2012年第11期

  • 后腹腔镜下肾脏切除术临床疗效的初步分析

    目的 对后腹腔镜下肾脏切除术的临床疗效进行探讨分析.方法 我院于2002年至2011年12月期间行后腹腔镜下肾脏切除术的患者共82例,其中45例为男性,37例为女性.年龄28至72周岁,平均年龄(48.2±22.5)岁.肾癌患者中,7例为因无痛性全程肉眼血尿就诊,体检发现的为40例.肿瘤直径为1.1至7.8cm,平均(4.2±1.1)cm.对上述患者进行术前及术后临床分析.结果 手术时间0.5至3小时,平均时长(52.7±28.0)min;出血量在21至1200ml之间,平均出血量为(120±68)ml;平均住院天数为(8.0±4.84)天.除术前已出现癌细胞转移迹象的患者外,没有出现肾窝或切口的癌细胞转移.行单纯肾脏切除的患者均无死亡.结论 腹腔镜下肾脏切除术在手术切口、出血量、术后患者适应情况等方面,都较传统的开放手术具有明显的优势,在临床应用上具有重要意义.

    作者:唐米纳 刊期: 2012年第11期

  • 未足月羊水过少48例期待治疗临床观察

    目的 探讨复方丹参治疗羊水过少的临床价值.方法 以北京市房山区妇幼保健院住院分娩、孕周≥34周、未足月且反复多次超声提示羊水过少的孕妇48例作为研究对象,观察静脉营养期待治疗的意义.结果 妊娠时间和分娩孕周显著大于对照组,新生儿体重治疗组高于对照组,治疗组NICU入住率明显低于对照组.结论 期待治疗可增加新生儿体重,改善新生儿预后,减少NICU入住率.

    作者:甄敏 刊期: 2012年第11期

大家健康(中旬版)杂志

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主办:吉林省医学期刊社