柏海燕；王婷；陈丽娟
目的 探讨不同喂养方式和分娩方式对出生胎龄≥32周新生儿/婴儿巨细胞病毒感染的影响以及感染结局,为患儿提供合理的喂养方式.方法 选择2014年8月-2017年2月菏泽市立医院收治经孕检发现其中286例孕妇存在巨细胞病毒感染IgG阳性且IgM阴性,新生儿出生孕周均≥32周,出生后检测母体与新生儿血清巨细胞病毒感染IgM和IgG抗体.同时按照出生后新生儿喂养方式不同分为观察组(母乳喂养)139例和对照组(人工喂养与混合喂养)147例.分析新生儿巨细胞病毒感染结局、护理质量评分.结果 观察组不同月龄婴儿IgG阳性率均高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).观察组不同月龄IgG阳性婴儿IgM阳性率均高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).对照组经阴道分娩的婴儿CMV IgG阳性率高于剖宫产婴儿,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组阴道分娩与剖宫产婴儿CMV IgG阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).观察组产妇对护士提供的病情观察、皮肤护理、营养干预、健康指导等护理质量指标评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组婴儿9 ～10个月时身高、体重差异无统计学意义(P＞0.05);CMV IgG阳性、阴性婴儿身高、体重差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 阴道分娩是新生儿感染CMV病毒的途径,母乳喂养可能会导致新生儿感染CMV病毒,但对机体身高、体重发育未造成严重不良影响.
作者：王淑珍；孙文君 刊期： 2018年第17期
目的 研究地佐辛静脉注射与利多卡因硬膜外注射在缓解足月妊娠产妇阴道分娩时宫缩痛的镇痛效果,为临床麻醉药物的选择提供参考.方法 选取2016年5月-2017年5月在该院进行阴道分娩的108例足月妊娠产妇作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和研究组,每组各54例.对照组产妇采用地佐辛静脉注射进行麻醉镇痛,研究组产妇采用利多卡因硬膜外注射进行麻醉镇痛.比较两组产妇产程时间、宫缩痛程度、新生儿Apgar评分及用药不良反应发生率.结果 研究组产妇第一产程时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组产妇第二产程时间、第三产程时间对比,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组产妇第一产程、第二产程及产后4h的宫缩痛VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组新生儿出生后1 min、5 min的Apgar评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组产妇用药不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利多卡因硬膜外注射在缓解足月妊娠产妇阴道分娩时宫缩痛的镇痛效果优于地佐辛静脉注射,具有较高的安全性,能有效减轻产妇产后宫缩痛程度,值得临床推广.
作者：王文军；任建光；蔡迪盛 刊期： 2018年第17期
目的 通过分析早期自然流产患者绒毛组织的染色体核型,探讨异常核型的类型及其发生率.方法 回顾性分析2015年6月-2016年9月在南通大学附属医院妇产科就诊的早期自然流产患者绒毛组织的培养情况,统计异常染色体核型的发生率、异常染色体的分布情况.结果 226例早期自然流产绒毛组织培养成功149例,成功率65.93％.149例标本中发现异常核型47例,异常率31.54％.其中数目异常38例,占异常核型的80.85％,非整倍体30例,占数目异常的78.95％,整倍体8例,占数目异常的21.05％.结构异常1例,占异常核型的2.13％.嵌合体8例,占异常核型的17.02％.结论 胚胎染色体异常是引发早期自然流产的主要原因之一,对流产绒毛行染色体核型分析具有重要的临床意义.
作者：张建林；张俊荣；杨益梅；王珊珊；吴晓燕；陈晨；谢娟；姚锋；张玉泉 刊期： 2018年第17期
目的 探讨左旋甲状腺素钠片对亚临床甲减(SCH)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与母婴结局的影响.方法 选取2014年3月-2016年3月该院接受治疗的妊娠期SCH患者共98例,将其按照数字随机表法分为对照组和观察组,每组各49例.对照组患者使用常规疗法治疗,观察组患者在对照组基础上联合左旋甲状腺素钠片治疗.对比两组患者治疗前后甲状腺功能、母婴结局、婴幼儿生长发育水平以及Hcy水平.结果 治疗前,两组甲状腺功能比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组甲状腺功能均得到改善,其中观察组促甲状腺素水平显著低于对照组,H3、FT4水平显著高于对照组(P＜0.05).并且观察组不良母婴结局发生率显著低于对照组,婴幼儿MDI指数,PDI指数及BSID分均显著高于对照组(P＜0.05).治疗前,两组Hcy水平差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组均显著降低,治疗后观察组Hcy水平显著低于对照组(P＜0.05).结论 左旋甲状腺素钠片可有效改善SCH患者甲状腺功能,降低Hcy水平,改善母婴结局,并促进婴幼儿生长发育.
作者：衣巴地古丽·库吐鲁克；玛依努·玉苏甫 刊期： 2018年第17期
目的 研究血管新生相关基因(ARGs)与早产儿支气管肺发育不良疾病(BPD)发生发展的关系,探讨ARGs表达情况作为BPD基因表达水平诊断的可行性.方法 下载并对来自GEO数据库的早产儿表达谱芯片数据进行重分析.对BPD与非BPD两组早产儿差异表达基因进行了GO分析与Pathway分析,重点分析了ARGs在两组中的差异情况及其与疾病严重程度之间的相关性.结果 对294个早产儿血液样本分析发现,BPD组与非BPD组共有1 652个差异表达基因(1.2倍),两组分别有811个基因和841个基因高表达,其中ARGs在BPD组与非BPD组中分别有28个与11个基因高表达.具有抑制血管新生作用的凝血酶敏感蛋白-1 (THBS1)在早产儿中呈高表达状态,且其表达量随BPD疾病严重程度的增加而显著增加.受试者工作特征曲线分析发现,血管新生基因能够对BPD与非BPD进行较好的判别.结论 ARGs与BPD疾病的发生相关,外周血ARGs的表达水平可以作为诊断BPD的潜在标志物.
作者：杨敏；黄建宝；孟燕妮；陈艳萍 刊期： 2018年第17期
目的 探讨MRI多期动态增强(MDCE-MRI)、弥散加权成像(DWI)定量参数联合鳞状细胞癌相关抗原(SC-CA)在宫颈癌诊断和疗效评估中的应用.方法 选取2015年2月-2017年2月该院进行检查的疑似宫颈癌患者82例作为研究对象,对其进行MDCE-MRI和DWI分别联合SCCA进行筛检试验,同时观察不同临床分期的患者SCCA的表达情况.结果 MDCE-MRI联合SCCA诊断的灵敏度87.72％,显著高于DWI定量参数联合SCCA的59.65％ (P＜0.05);鳞癌的SCCA水平显著高于腺癌,且分化程度越高,FIGO分期越高,SCCA水平越高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MDCE-MRI联合SCCA对宫颈癌具有较高的诊断效率,灵敏度和特异度均较高.
作者：周红梅；徐向阳；龚萍；杨健；黄德珍；刘祥 刊期： 2018年第17期
目的 临床观察不同方式的布地奈德联合干扰素雾化吸入对毛细支气管炎的治疗效果,为临床治疗提供参考依据.方法 采用前瞻性研究方法,随机选取2015年1月-2017年4月在该院急诊科及儿科病房就诊并诊断为毛细支气管炎的患儿100例,随机分为布地奈德组、干扰素组、联合组及共用组,各25例.布地奈德组全程予以布地奈德雾化及止咳、化痰对症治疗,干扰素组全程予以干扰素雾化及止咳、化痰治疗.联合组予以干扰素(发病72 h内)+布地奈德(72 h后)雾化,并配合止咳、化痰对症治疗;共用组全程布地奈德联合干扰素雾化及相应对症处理.观察患儿咳嗽、咳憋、喘息缓解情况,肺部体征消失时间,病程长短及转归.结果 联合组及共用组咳嗽、咳憋等临床症状缓解及病程方面优于布地奈德组及干扰素组,差异均有统计学意义(均P＜0.05),但联合组及共用组之间差异无统计学意义(P＞0.05).4组患者肺部体征消失时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 布地奈德联合干扰素雾化治疗毛细支气管炎效果明显,可以缓解症状,缩短病程,减少重症病例,合理联合使用两种雾化,能减少药物引起的不良反应.
作者：余彦亮；邹新英 刊期： 2018年第17期
目的 调查沈阳地区不同季节分娩的孕妇血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]水平,为指导临床合理补充25-(OH)D3提供依据.方法 选取自2015年在中国医科大学附属盛京医院住院分娩的妊娠晚期孕妇2 321例,采用电化学发光法检测血清25-(OH)D3水平.结果 ①沈阳地区孕妇妊娠晚期的25-(OH)D3的平均水平是17.15 ng/ml,其中25-(OH)D3缺乏者(＜20 ng/ml)占69.4％,不足者(20～20.99 ng/ml)占21.1％,正常者(＞30 ng/ml)占9.5％.②春季573例分娩孕妇血清25-(OH) D3平均水平为(15.32±9.45) ng/ml,夏季580例分娩孕妇血清25-(OH) D3平均水平为(19.10±10.25) ng/ml,秋季595例分娩孕妇血清25-(OH)D3平均水平为(20.71±11.30) ng/ml,冬季573例分娩孕妇血清25-(OH) D3平均水平为(13.30±7.66) ng/ml.冬季分娩的孕妇25-(OH)D3水平明显低于夏季,差异有统计学意义(P＜0.05).③夏季组25-(OH) D3不足比例为63.2％,冬季组25-(OH)D3不足比例83.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 沈阳地区妊娠晚期孕妇普遍处在25-(OH)D3缺乏或不足状态,妊娠晚期的25-(OH)D3水平受季节影响差异大.
作者：陈慧月；乔宠 刊期： 2018年第17期
妊娠期高血压疾病(HDCP)是发生于妊娠20周后以高血压、蛋白尿及水肿为主要临床表现,严重时可出现抽搐、昏迷甚至多器官功能衰竭等并发症的病症.基本病理变化是全身小动脉维持长期的收缩,血管内皮损伤及缺血缺氧.HDCP发生率约为5％～12％,国外报道发病率为7％ ～ 10％,其增加了孕产妇和围生儿死亡率,严重威胁母婴的生命安全[1-2].因此对HDCP的发生、发展机制进行深入研究对保障母婴安全具有重要意义.目前,HDCP的发病机制尚未明确,多数学者发现HDCP是母体、胎儿及胎盘等多种因素共同影响的结果.HDCP的发生可能与以下因素及学说相关:氧化应激(OS)学说、胎盘浅着床、炎症反应、血管内皮细胞的损伤与激活、滋养细胞的缺血及缺氧、胰岛素抵抗(IR)、钙平衡调节失调、遗传因素及营养物质缺乏等[3-4].其中血管内皮损伤是HDCP发生的重要影响因素,OS在血管内皮损伤机制中起主导作用[5].OS反应可激活JNK信号转导通路.当JNK信号转导通路被激活后可通过多种途径激活下游基因,从而使凋亡诱导因子Bax蛋白表达增加,启动细胞凋亡.本文对HDCP的相关研究进展进行综述.
作者：王春霞；庞义存 刊期： 2018年第17期
目的 探讨每月天气情况对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床妊娠结局的影响.方法 对南方医科大学附属深圳市妇幼保健院生殖中心2011年1月-2017年2月进行IVF-ET治疗的2 993个新鲜周期进行回顾性分析,对重复周期患者进行校正.按照取卵日期所在不同季节分为4组,比较春、夏、秋、冬各季节组间患者双原核(2PN)受精率、临床妊娠率和活产率的差异.根据深圳市气象局发布的深圳市气候公报所提供的每月天气情况,分析是否由每月平均温度、降雨量和日照时间决定的天气状况会影响当月取卵患者的2PN受精率、临床妊娠率和活产率.结果 各季节组间2PN受精率、临床妊娠率和活产率等指标差异无统计学意义(P＞0.05);每月平均气温和日照时间与胚胎的2PN受精率、临床妊娠率和活产率无明显相关性.每月降雨量和当月取卵患者的临床妊娠率呈负相关(r=-0.417,P＜0.01),每月降雨量和当月取卵患者的活产率呈负相关(r=-0.411,P＜0.01).结论 每月的天气状况可能影响当月取卵患者的临床妊娠率和活产率.
作者：刘红；林碎玲；李雪梅；唐雪莲；成艳君 刊期： 2018年第17期
目的 探讨磁共振成像(MRI)三维快速扰相梯度回波(3D FLASH)序列在测量不同年龄段小儿髋关节中的应用价值,为临床诊治提供数据支持.方法 选取2015年3月-2017年3月于广州市妇女儿童医疗中心接受体检的儿童120例为研究对象,年龄6个月～12岁,分为12个年龄段,每个年龄段10例.分别采用MRI 3D FLASH测量所有儿童的髋关节相关指标,主要包括骨性髋臼指数(BAI)、软骨性髋臼指数(CAI)、盂唇角以及软骨性髋臼覆盖率,并分析各指标间的相关性.结果 6个月～12岁儿童BAI、CAI水平均呈逐渐下降趋势,且6个月～2岁各年龄阶段的儿童BAI水平高于3～12岁各年龄阶段的儿童,而6个月～2岁各年龄阶段的儿童CAI水平高于3～12岁各年龄阶段的儿童,差异有统计学意义(均P＜0.05).6个月～12岁年龄阶段的儿童盂唇角水平比较差异无统计学意义(均P＞0.05).6个月～1岁儿童软骨性髋臼覆盖率均低于2～12岁各年龄阶段的儿童,差异有统计学意义(均P＜0.05),而2～12岁各年龄阶段的儿童软骨性髋臼覆盖率比较差异无统计学意义(均P＞0.05).经Pearson相关性分析可得,儿童年龄与BAI、CAI均呈负相关(P＜0.05),而与盂唇角、软骨性髋臼覆盖率无明显的相关性(P＞0.05),且BAI与CAI呈正相关(P＜0.05).结论 MRI 3D FLASH序列在测量不同年龄段小儿髋关节中的应用价值较高,可有效反映髋关节软骨发育情况.
作者：吴倩倩；刘鸿圣；陈元凯；邝民伟；刘振清 刊期： 2018年第17期
目的 研究高频超声与钼靶X线诊断不同分期乳腺癌的应用价值.方法 选取2014年2月-2016年8月河北工程大学附属医院功能科疑似为乳腺癌患者80例为研究对象.患者均行高频超声和钼靶X线检查,与病理活检结果对照,分析两种检查方法单独诊断和联合诊断在乳腺癌分期诊断中的应用价值.结果 经病理活检证实,良性肿瘤12例,Ⅰ期24例,Ⅱ期32例,Ⅲ期12例.经Kappa一致性检验发现,高频超声、钼靶X线及联合诊断与病理结果均具有较好的一致性(Kappa值=0.823、0.733、0.929,P=0.000),三种检查方法灵敏度分别为98.33％,98.21％及100％,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);联合检查特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值均优于其他两种单一检查方法,其中联合检查的准确率和阳性预测显著优于钼靶X线(P＜0.05).结论 高频超声和钼靶X线单一检查及联合检查具有较高的检出率,高频超声与钼靶X线在乳腺癌分期诊断中各具优势,联合检查有助于提高诊断准确性.
作者：刘巧珍；唐英杰；崔志利；王帅；齐淑静 刊期： 2018年第17期
目的 分析舒芬太尼联合小剂量罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉在剖宫产术中的麻醉效果及安全性,为剖官产术麻醉药物的选择提供理论依据.方法 选取2015年1月-2016年1月在天津市东丽区东丽医院行剖宫产的98例产妇作为研究对象,根据麻醉药物的不同随机分为对照组和研究组,每组各49例.对照组采用小剂量罗哌卡因麻醉,研究组采用舒芬太尼联合小剂量罗哌卡因麻醉,比较两组产妇的麻醉效果、给药前后心率和平均动脉压的变化以及不良反应的发生情况.结果 研究组产妇麻醉剂起效时间、麻醉剂持续时间及痛觉恢复时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组产妇麻醉前心率和平均动脉压比较,差异无统计学意义(P＞0.05);麻醉后,研究组产妇的心率和平均动脉压显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在剖宫产术中,采用舒芬太尼联合小剂量罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉,麻醉效果较好,且安全可靠,能保持产妇血流动力学平稳波动,值得临床推广应用.
作者：刘文奎 刊期： 2018年第17期
目的 探讨整个黄体支持期间佳黄体酮组合方案,寻找在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)黄体支持中有效的黄体酮制剂.方法 将2016年5-7月在西北妇女儿童医院生殖中心进行长方案促排妇女462例在新鲜胚胎移植术后随机分为两组,分别应用黄体酮针剂(IMP)组177例和阴道用黄体酮软胶囊(VPSC)组285例进行黄体支持,比较两组妇女的生化妊娠率;将2016年10-12月新鲜胚胎移植后测血hCG＞ 100 UI/L的妇女521例随机分为IMPa组241例和VPSCb组280例,分别应用IMP和VPSC继续黄体支持至停药,比较两组妇女自然流产率(包括生化妊娠流产和临床妊娠流产)、临床妊娠率和继续妊娠率.结果 IMP组和VPSC组妇女一般情况及囊胚移植周期占比50.84％和50.18％,差异无统计学意义(P＞0.05);IMP组生化妊娠率70.06％明显高于VPSC组55.09％,差异有统计学意义(P＜0.05).IMPa组和VPSCb组妇女一般情况及囊胚移植周期占比49.79％和48.93％,差异无统计学意义(P＞0.05);生化妊娠流产率和临床妊娠率差异无统计学意义(P＞0.05),而临床妊娠流产率和继续妊娠率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在胚胎移植后早期黄体酮针剂黄体支持效果优于阴道用黄体酮软胶囊,随着用药时间的延长阴道用黄体酮软胶囊的黄体支持效果更为显著.因此,建议在胚胎移植后先应用黄体酮针剂,测孕成功后改用黄体酮阴道软胶囊,以达到佳黄体支持效果.
作者：柏海燕；王婷；陈丽娟 刊期： 2018年第17期
目的 分析新生儿疾病筛查的结果,对筛查可疑阳性的新生儿进行早期诊断和治疗.方法 以2014-2016年在山西省新生儿疾病筛查中心所有出生的新生儿为研究对象.在出生后72 h,充分哺乳6次以上进行先天性甲状腺功能减低症(CH)和苯丙酮尿症(PKU)两种疾病的筛查,筛查结果阳性者及时召回并进行复查确诊.结果 2014-2016年山西省新生儿疾病筛查中心6个地市共娩出活产数新生儿677 088例,筛查515 947例,接产机构筛查覆盖率逐年上升,平均筛查率76.2％,检出CH和PKU阳性2 262例,检出患儿339例,PKU检出率1/4 885,CH检出率1/2 325,均高于全国.太原城区户籍的新生儿初筛阳性602例,召回复查563例,召回率93.5％;郊区户籍的新生儿初筛阳性309例,召回复查245例,召回率79.3％.城区户籍新生儿的召回率显著高于郊区户籍的新生儿(P＜0.005).结论 两种疾病的确诊数占初筛阳性数的14.99％,应得到重视,注重宣传力度,加强标本质量控制和医院三级新筛网络模式是提高新生儿筛查召回率可靠的组织保障.
作者：张红梅；杨建平 刊期： 2018年第17期
目的 研究学龄前儿童弱视发病现状,并对导致学龄前儿童弱视发病的影响因素进行研究,为临床的诊治和早期干预、预防提供理论依据.方法 选取2014年1月-2016年10月期间该院所在地区10所幼儿园共1 200名学龄前儿童为研究对象,对其弱视发病情况进行筛查,并对弱视患儿的弱视类型和弱视程度进行分类统计,采用单因素分析和多因素回归分析的方法统计分析导致学龄前儿童弱视发病的危险因素.结果 1 200名研究对象中,弱视患儿72例,弱视发病率为6.00％,以屈光不正性弱视为主.经单因素和多因素Logistic回归分析证实,近亲近视史、父母吸烟饮酒、出生时窒息、母亲高龄生育是学龄前儿童弱视发病的独立危险因素.结论 学龄前儿童弱视发病情况较为严重,弱视患儿病情以轻度为主,弱视类型以屈光不正性弱视为主,近亲近视史、父母吸烟饮酒、出生时窒息、母亲高龄生育是学龄前儿童弱视发病的独立危险因素,临床上应针对上述因素给予针对性的干预和早期预防.
作者：王小燕；何佳丽；王金国 刊期： 2018年第17期
目的 研究二甲双胍联合胰岛素对妊娠期糖尿病患者丝氨酸蛋白酶抑制剂、多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)水平的影响.方法 选取该院2014年8月-2016年8月收治的126例妊娠期糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组63例.对照组单用胰岛素治疗,观察组采用胰岛素联合二甲双胍进行治疗.分别于治疗前后检测两组患者的血糖控制情况、胰岛素相关指标、血清丝氨酸蛋白酶抑制剂、PARP及脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2),并记录并发症和新生儿情况.结果 经过治疗后,两组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FIns)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)明显下降,胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)升高(均P＜0.05),且观察组上述指标改善较对照组更为明显(P＜0.05);治疗后两组患者丝氨酸蛋白酶抑制剂、PARP、Lp-PLA2水平均明显下降(P＜0.05),且观察组下降较对照组更为明显(P＜0.05);观察组发生子痫、早产、羊水异常、特大婴儿的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 二甲双胍联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病控制血糖效果更好,并能够有效降低丝氨酸蛋白酶抑制剂、PARP、Lp-PLA2水平,改善胰岛素抵抗,减少不良并发症的发生.
作者：陈情情 刊期： 2018年第17期
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染时间及型别与焦虑情绪障碍的相关性,为HPV感染人群制定个体化宣教策略提供科学依据.方法 选取2017年1-6月在该院内镜中心因HPV病毒感染合并/不合并细胞学筛查结果异常就诊的523例患者为研究对象,根据是否存在焦虑情绪障碍分为病例组(134例)和对照组(389例),使用Logistic回归模型分析HPV感染持续时间及感染型别与焦虑的相关性.结果 控制混杂因素后,与HPV病毒感染1年内患者相比,HPV感染持续1年及1年以上时间患者产生焦虑情绪的风险分别升高67％和98％(OR=1.67,95％CI:1.04～2.67;OR=1.98,95％CI:1.17～3.35),与低危HPV病毒亚型感染患者相比,HPV病毒16/18亚型感染患者发生焦虑情绪风险升高92％(OR=1.92,95％ CI:1.08 ～3.41),按焦虑程度分层后,结果显示不同焦虑程度间HPV感染持续时间、HPV感染型别差异有统计学意义,且二者具有交互作用.结论 HPV病毒持续感染时间和高危型别感染增加焦虑情绪障碍的发生风险,持续高危型HPV病毒感染发生焦虑情绪障碍的风险显著高于低危HPV病毒短时间感染.应根据HPV感染持续时间及型别针对不同人群开展多层次、阶梯式、个体化的宣教和管理,降低HPV感染者焦虑情绪障碍的发生风险.
作者：邵亚雯；白岩；蔺如；何文华；毛宝宏；刘青 刊期： 2018年第17期
目的 探讨早产儿脑损伤患儿的临床特点,并分析其发生的相关危险因素.方法 选择2015年1月1日-2017年1月1日出生即在温州医科大学附属义乌医院新生儿重症监护室住院治疗的357例早产儿,收集并分析所有病例的临床特点及相关危险因素,采用颅脑B超和MRI检查诊断早产儿脑损伤,采用多因素Logistic回归分析探讨早产儿脑损伤影响因素.结果 357例早产儿中检查出116例早产儿具有脑损伤,占32.4％,产妇患绒毛膜炎(OR=3.3,95％ CI:1.582～6.885)、窒息复苏史(OR=3.342,95％ CI:1.293 ～ 8.636)、新生儿败血症(0R=4.426,95％ CI:2.159～9.075)及机械通气(OR=3.44,95％ CI:1.488 ～7.956)为早产儿脑损伤的危险因素(P＜0.05).胎龄分组(OR=0.189,95％ CI:0.090 ～0.355)和产前使用糖皮质激素(OR=0.348,95％ CI:0.202～0.598)为早产儿脑损伤的保护因素(P＜0.05).结论 胎龄越小、出生体质量越低,早产儿脑损伤发生率越高;产妇患绒毛膜炎、新生儿败血症、窒息复苏史及机械通气为早产儿脑损伤的危险因素,产前使用糖皮质激素是其保护因素.
作者：吴东平；林振浪 刊期： 2018年第17期
目的 研究盆底康复仪联合盆底肌训练对初产妇盆底肌肉张力及盆底功能的作用效果,为临床产妇产后康复的治疗提供参考依据.方法 选取2015年3月-2016年3月于该院行自然分娩的初产妇86例.将所有患者以数字表法分成观察组和对照组,每组各43例.对照组产后予以盆底肌训练治疗,观察组产后则予以盆底康复仪联合盆底肌训练治疗,疗程1个月.采用会阴肌力评价量表对所有产妇治疗前后的盆底肌肉张力进行评价,比较两组产妇治疗后的盆底功能情况以及SF-36量表评分情况.结果 治疗后,观察组产妇盆底肌肉张力0级、Ⅰ级人数占比分别为0.00％和9.30％,均明显低于对照组的11.63％和27.91％,而V级人数占比(30.23％)明显高于对照组的11.63％ (P＜0.05),两组Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级人数占比分别为20.93％、23.26％、13.95％和13.95％、11.63％、23.26％,差异无统计学意义(均P＞0.05).观察组产妇压力性尿失禁以及子宫脱垂发生率分别为6.98％、2.33％,均明显低于对照组的23.26％、16.28％ (P＜0.05).治疗后观察组产妇各项SF-36评分均明显高于对照组(均P＜0.05).结论 盆底康复仪与盆底肌训练联用能有效促进初产妇盆底肌肉张力与盆底功能的恢复,同时有利于提高生活质量,值得临床推广应用.
作者：李海虹 刊期： 2018年第17期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
