薛瑞娟
目的:分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后妊娠并发结核的临床特点.方法:回顾性分析2007年1月～201 1年12月在兰州大学第一医院生殖中心IVF-ET后妊娠并发结核的10例临床资料.结果:IVF-ET后妊娠并发结核多发生于双胎妊娠,临床多以发热及阴道流血为主要表现.胸部影像学表现以粟粒性结节改变为主,病情凶险.4例人工流产终止妊娠,其余6例均在发病后2～4周内发生自然流产.结论:IVF-ET后妊娠合并结核的预后差,对抗炎治疗无效的发热患者应警惕结核复发,尽早行结核病的相关检查,IVF-ET术前隐性结核要提高认识,对孕期复发结核的高危人群减少移植胚胎数,尽量避免双胎妊娠.
作者：马晓玲；殷丽学；王小飞；张莉莉；张学红 刊期： 2014年第25期
目的:调查城乡40岁以上妇女对老年性阴道炎的认知水平以及发病情况,为开展老年性阴道炎的预防保健教育提供参考.方法:采集辖区城乡40岁以上妇女1273人,按户口划分为两组,采用调查问卷的形式,调查内容包括受教育程度、对老年性阴道炎的认知情况、近3年患病情况和接受正规治疗情况、是否接受老年性阴道炎的预防保健教育活动.结果:城、乡妇女熟悉率15.07％、11.37％,差异无统计学意义(P＞0.05);农村妇女3年平均发病率28.69％高于城镇妇女发病率16.91％.结论:改善农村卫生环境、合理控制医疗卫生费用、培养农村医疗保健专业队伍、开展预防保健教育提高妇女的保健意识等减少老年性阴道炎的发病率,提高老年妇女的健康水平和生活质量.
作者：张玉玲 刊期： 2014年第25期
目的:分析和比较氧化亚氮吸入与罗哌卡因联合芬太尼自控硬膜外镇痛效果.方法:分析2010年8月～ 2013年5月在妇产科待产孕妇80例的临床资料,入组受试者根据镇痛方式随机分为氧化亚氮吸入镇痛产妇40例为对照组,罗哌卡因联合芬太尼镇痛产妇40例为观察组,比较两组产妇的镇痛效果、分娩方式、催产素使用率、产后出血量以及不同时间点产妇的生命体征改变.结果:观察组产妇的镇痛效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);两组产妇的催产素使用比例、产后出血量差异均无统计学意义(P＞0.05),而观察组行阴道顺娩的比例高于对照组(P＜0.05);两组产妇在不同的时间点镇痛前、镇痛10min以及镇痛30 min时SBP、DBP、HR以及SpO2组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:两种镇痛方法对产妇的分娩过程影响均很小,罗哌卡因联合芬太尼自控硬膜外麻醉镇痛不仅效果更加显著,产妇行阴道顺产的比例也相对更高.
作者：王浩；李淑艳；王慧 刊期： 2014年第25期
目的:观察剖宫产术中使用缩宫素并联合不同时间舌下含服卡孕栓(卡前列甲酯栓)对于预防剖宫产产后出血的疗效.方法:以270例计划性剖宫产产妇为研究对象,按照胎儿娩出前、后宫缩剂的不同使用方法随机分为四组:胎儿娩出后缩宫素20 U宫体注射+缩宫素20 U静脉滴注(单纯缩宫素组,60例);胎儿娩出前2 min卡孕栓1 mg舌下含服+胎儿娩出后缩宫素20 U宫体注射+缩宫素20 U静脉滴注(卡孕栓甲组,76例);胎儿娩出后即刻予卡孕栓1 mg舌下含服+缩宫素20 U宫体注射+缩宫素20 U静脉滴注(卡孕栓乙组,69例);胎儿娩出后缩宫素20 U宫体注射+缩宫素20 U静脉滴注+剖宫产术毕卡孕栓1 mg舌下含服(卡孕栓丙组,65例).比较四组术后2h、24 h出血量及药物副反应.结果:①四组患者术后2h出血量比较:单纯缩宫素组与其他三组相比较,差异具有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05,P＜0.05);卡孕栓甲组分别与卡孕栓乙、卡孕栓丙组相比较,差异具有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.05);卡孕栓乙、卡孕栓丙组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).②四组患者产后24 h出血量比较:单纯缩宫素组与其他三组相比较,差异具有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05,P＜0.05);卡孕栓甲组分别与卡孕栓乙、卡孕栓丙相比较,差异具有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.05);卡孕栓乙、卡孕栓丙组相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).③单纯缩宫素组副反应发生5例(8.33％),卡孕栓组副反应发生22例(10.48％),差异无统计学意义(P＞0.05).所有副反应在5 min之内均自行消退.结论:剖宫产术中使用卡孕栓可有效降低剖宫产产后出血发生率,且胎儿娩出前2 min舌下含服卡孕栓疗效更佳.
作者：陈燕；石中华 刊期： 2014年第25期
目的:分析HER2阳性乳腺癌脑转移患者的临床特点和预后.方法:收集HER2阳性乳腺癌脑转移23例患者的病历资料,回顾性分析HER2阳性乳腺癌脑转移患者临床特点和预后.结果:中位发病年龄为45岁(29 ～ 69岁),16例(69.6％)患者未绝经,13例(56.5％)首发症状为颅内高压增高,17例(73.9％)合并有内脏转移,18例(78.3％)脑转移病灶为多发,ER或PR阴性13例(56.5％),Ki-67高表达(＞30％)21例(91.3％);脑转移中位生存时间3个月(1～19个月),3例患者未治,接受放疗及全身治疗的患者中位生存时间为6个月(1 ～19个月),其中接受化疗联合靶向治疗患者的中位生存时间为7个月(5～19个月),接受化疗治疗患者的中位生存时间为4.5个月(1～12个月).结论:HER2阳性乳腺癌脑转移患者预后差,多发生于未绝经患者,多发常见,多伴有内脏转移.放疗联合全身治疗可改善生存,联合靶向治疗疗效可能更优.
作者：吕铮；高键；王磊；张开治 刊期： 2014年第25期
目的:探讨扎鲁司特联合舒利迭治疗儿童支气管哮喘的疗效及对肺功能的影响.方法:选取2010年6月～2013年10月江门市新会区人民医院收治的104例支气管哮喘患儿,将患儿随机分为观察组及对照组,每组各52例.在常规治疗的基础上,对照组加用舒利迭吸入治疗,观察组采取舒利迭与扎鲁司特联合治疗.评定两组患儿的治疗效果及治疗前后的肺功能情况并进行统计学分析.结果:观察组与对照组的总有效率分别为90.38％和71.16％,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组和对照组的1 s用力呼气容积(FEV1)(实测值/预计值)分别为(72.83±10.77)％和(63.28±10.24)％,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的峰值呼气流速(PEF)(实测值/预计值)为(69.24±9.93)％,明显高于对照组[(59.86±10.05)％],差异有统计学意义(P＜0.05).结论:舒利迭与扎鲁司特联合治疗儿童支气管哮喘在缓解临床症状、提高治疗效果及改善肺功能等方面具有显著的优越性.
作者：林建国；陈杏桃 刊期： 2014年第25期
目的:探讨儿童军团菌肺炎应用阿奇霉素治疗的临床效果及安全性.方法:采用随机数字表法将该院儿科201 1年5月～2013年7月收治的64例儿童军团菌肺炎患儿分为研究组和对照组各32例,对照组采用红霉素治疗及常规对症处理,研究组采用阿奇霉素及常规对症治疗,比较两组患儿的治疗效果、临床症状及体征消失时间、治疗前与治疗1周后的肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、血清铁蛋白的差异.结果:治疗后研究组的TNF-α、IL-8、血清铁蛋白显著优于对照组(P＜0.05);研究组的咳嗽消失时间、湿罗音消失时间、退热时间显著短于对照组(P＜0.05);研究组和对照组的疗效分布差异有统计学意义,研究组的优于对照组(P＜0.05);研究组的总有效率为93.75％,高于对照组的84.38％,但差异无统计学意义(P＞0.05);两组不良反应率比较差异无统计学意义(x2=1.016,P=0.313).结论:儿童军团菌肺炎应用阿奇霉素治疗较使用红霉素的临床效果更好,同时不会增加不良反应率.
作者：王红；王国政；黄丽敏 刊期： 2014年第25期
目的:探讨应用硫酸镁和拉贝洛尔联合治疗早发型重度子痫前期的效果,观察并分析其并发症及母婴预后状况,为临床治疗提供依据.方法:选择214例早发型重度子痫前期患者,根据治疗方案将所有患者随机分为对照组与观察组,每组107例,对照组给予硫酸镁治疗,观察组在对照组治疗基础上应用拉贝洛尔治疗.观察两组患者血压、并发症及围生儿结局情况.结果:观察组治疗后1h平均收缩压为(144.92±6.83) mmHg,对照组为(50.03 ±7.15) mmHg,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后4小时收缩压[(135.09±4.53) mmHg]和舒张压[(84.12±1.94) mmHg]均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后4小时平均收缩压和舒张压均低于治疗后1小时,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗期间平均24小时蛋白尿为(1.79±0.16)g,对照组为(2.03±0.17)g,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组孕妇分娩前胎儿缺氧5例(4.67％)、肝肾能损害4例(3.73％)和胎盘早剥2例(1.87％),均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组胎儿评分为(9.26±0.19)分,高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组新生儿窒息15例(14.02％),早产儿16例(18.18％),均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组Apgar评分为(9.20 ±0.16)分,高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:硫酸镁联合拉贝洛尔治疗子痫前期可有效降低孕妇血压,改善患者预后和母婴结局.
作者：盛玲燕 刊期： 2014年第25期
目的:研究经腹全子宫切除术(TAH)、非脱垂式阴式全子宫切除术(TVH)、腹腔镜全子宫切除术(LTH)、腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术(LAVH)不同术式全子宫切除的临床效果.方法:回顾分析2006年7月～2012年9月该院259例全子宫切除的临床资料,其中TAH组110例、TVH组74例,LTH组35例、LAVH组40例,对照分析四种术式的术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后住院天数,术后镇痛率、住院费用.结果:四组患者术中出血量比较:LTH组＞LAVH组＞TAH组＞TVH组,分别为:(310 ±39.58) ml、(138 ±13.95) ml、(107 ± 12.03) ml、(60±6.75) ml,差异有统计学意义(P＜0.01);四组患者手术时间比较:LTH组＞LAVH组＞TAH组＞TVH组,分别为:(137±13.46) min、(89±14.81) min、(74±4.43) min、(73 ±4.7)min,LTH组与LAVH组、TVH组、TAH组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),TAH组手术时间与TVH组相当,比较差异无统计学意义(P＞0.05).四组患者的术后肛门排气时间:TAH组＞LAVH组＞LTH组＞ TVH组,分别为:(45±5.43)h、(26±1.17)h、(23±1.74)h、(13±1.38)h,差异有统计学意义(P＜0.01);四组患者的术后住院天数比较:TAH组长,与LAVH组、LTH组、TVH组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),但LAVH组与LTH组比较差异无统计学意义(P＞0.05).四组患者的术后镇痛率比较,TAH组＞LTH组＞LAVH组＞TVH组,差异有统计学意义(r=36.340,P=0.000 0);四组患者的住院费用比较:TVH组低,与LAVH组、LTH组、TAH组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);LTH与LAVH组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:四种子宫全切除术各具有优点和不足之处,各有其适应证和禁忌证,医师在选择术式时应做多方面综合考虑,以便取得佳临床治疗效果,LTH值得临床推广使用.
作者：张汉英；张利；张惠煊；曾映琼；何丽珠 刊期： 2014年第25期
目的:了解江苏省育龄妇女的钙摄入状况.方法:采用多阶段分层整群随机抽样法在全省范围内不同类别地区抽取县(区)作为调查点,运用食物频率法获取育龄妇女的食物摄入信息,运用统计软件计算营养素的摄入量.结果:共调查育龄妇女2 928人,平均年龄(36.5±8.6)岁,江苏省育龄妇女平均每人每日钙摄入量为488.5 mg,农村育龄妇女平均每人每日钙摄入量为494.6 mg,高于城市育龄妇女(450.9 mg).江苏省育龄妇女钙摄入量达到或超过推荐量的人群比例仅为7.7％,农村育龄妇女钙摄入量达到或超过推荐量的人群比例为8.9％,高于城市育龄妇女(6.0％).结论:江苏省育龄妇女钙摄入不足,加强重点人群青少年和临近更年期妇女有效补钙的营养宣教十分迫切.
作者：诸芸；高敏国；朱谦让；戴月 刊期： 2014年第25期
目的:观察宫内炎性预敏和生后高氧暴露对肺细胞肿瘤抑制蛋白(p53)和肺细胞周期调节因子(p21 waf/cip1)基因表达的影响,探讨其与新型支气管肺发育不良(BPD)发病机制之间的关系.方法:早产大鼠随机分为生理盐水+高氧组、LPS+高氧组、LPS组和正常对照组,于生后第1、7和14天随机取8只采用逆转录聚合酶链反应技术(RT-PCR)检测各组肺组织p53及p21 waf/cip1 mRNA的表达水平.结果:p53 mRNA表达LPS组在生后1天明显高于其他3组(P＜0.01),LPS+高氧组在生后第14天明显高于其他3组(P＜0.05).p21 waf/cip1 mRNA的表达LPS组在生后第1天明显高于其它3组(P＜0.05),LPS+高氧组在生后第14天明显高于其它3组(P＜0.01).结论:宫内炎性预敏及生后高氧暴露可能通过p53及p21waf/cip1途径抑制肺组织细胞增殖,使肺泡化进程受阻,进而可能导致新型BPD的发生.
作者：王伟；蔡丽霞；崔志瑞；罗向阳 刊期： 2014年第25期
目的:探讨乌司他汀对重症急性胰腺炎儿童炎症因子和T淋巴细胞的影响,为临床治疗提供理论依据.方法:将重症急性胰腺炎儿童分为乌司他汀联合常规治疗组(UTN组)和常规治疗组(CON组),比较两组研究对象治疗前后高敏C反应蛋白(hs-CRP)、TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10、淋巴细胞(Lym)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+和CD8+)的差异.结果:UTN组和CON组重症急性胰腺炎儿童治疗前的hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10差异无统计学意义(P＞0.05),两组研究对象治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8均显著降低,差异有统计学意义(P均＜0.05),IL-10均显著升高,差异有统计学意义(P均＜0.05);UTN组儿童治疗后的hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-8均显著低于CON组,差异有统计学意义(P均＜0.05),IL-10显著高于CON组,差异有统计学意义(均P＜0.05).UTN组和CON组重症急性胰腺炎儿童治疗前Lym、CD3+、CD4+和CD8+水平比较,差异无统计学意义(P均＞0.05),两组研究对象治疗后Lym、CD3+和CD4+淋巴细胞均显著增加,差异有统计学意义(P均＜0.05),CD8+淋巴细胞显著降低,差异有统计学意义(P均＜0.05);UTN组儿童治疗后的Lym、CD3+和CD4+淋巴细胞均显著高于CON组,差异有统计学意义(P均＜0.05),CD8+淋巴细胞显著低于CON组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论:乌司他汀可显著降低重症急性胰腺炎儿童血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8,提高IL-10和T淋巴细胞免疫水平.
作者：徐俊；张思敏 刊期： 2014年第25期
目的:探讨Zheng子宫压迫缝合术救治产后出血的临床实用价值.方法:回顾分析该院产科2006年10月～2012年9月应用子宫压迫缝合术救治难治性产后出血的50例产妇,按缝合方法不同分为两组,应用Zheng子宫压迫缝合术27例,B-Lynch缝合术23例,比较两组的术中、术后出血量、止血效果、住院天数及术后恢复情况.结果:①Zheng组止血有效率96％,B-Lynch组为78％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).②两组的术中、术后2h出血量及住院天数差异有统计学意义(P＜0.05).③Zheng组术后无并发症发生,B-Lynch组有1例发生子宫粘连.结论:Zheng子宫压迫缝合术是产后出血安全有效的外科治疗方法,而且对子宫损伤小,并发症少,值得临床进一步推广.
作者：李美莹；郑剑兰；付景丽；马钦玲；张小琼；余水兰；汪文雁；侯丽 刊期： 2014年第25期
目的:探讨传统手术在子宫脱垂伴阴道壁膨出术中的临床意义.方法:对2008年1月～2012年12月在该院经阴道全子宫切除术+阴道壁修补术治疗56例患者的手术经过及疗效进行回顾性分析.结果:56例患者中位手术时间69 min (50 ～82 min),中位出血量175 ml (150 ～200 ml),术后排气时间为20 ～29 h (24.12±4.19 h).患者术后无感染、出血、心脑血管意外等并发症发生.术后随访48例患者,平均随访时间18个月,无一例复发.结论:经阴道全子宫切除术+阴道壁修补术治疗子宫脱垂伴阴道壁膨出者具有腹部无切口,对腹腔内脏器官干扰少,术后肠蠕动恢复快,疗效确切,符合微创治疗技术等优点.
作者：黄立 刊期： 2014年第25期
目的:探讨胎儿染色体非整倍体无创基因检测技术在产前筛查及产前诊断中的应用.方法:选择在医院行胎儿染色体非整倍体无创基因检测的单胎孕妇921例,对孕妇外周血中游离DNA进行高通量测序,对检测结果高风险者进行羊膜腔穿刺及胎儿染色体核型分析,对检测结果阴性者行电话随访.结果:921例孕妇无创基因检测结果高风险19例,包括21-三体9例,18-三体8例,13-三体2例.对19例高风险孕妇行羊膜腔穿刺羊水细胞染色体核型分析,结果显示21-三体的灵敏度100.0％,特异度100.0％,阳性预测率为100.0％,阴性预测率为100.0％; 18-三体的灵敏度100.0％,特异度99.9％,阳性预测率为87.5％,阴性预测率为100.0％.结论:无创基因检测不仅无唐氏综合征年龄、孕周的限制,也无介入性产前诊断流产等的风险,是一种安全、快捷、准确的产前诊断新技术.
作者：梅琳琳；刘文枝；李红娟 刊期： 2014年第25期
功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding,DUB)是一种妇科常见疾病,对女性健康影响严重,其治疗主要分为药物治疗和手术治疗,前者主要是口服避孕药或激素,但具有局限性和部分禁忌证,且效果不满意.手术治疗主要包括子宫全切术或子宫内膜去除术,子宫全切术虽可达到根治性目的,但手术创伤大,病人接受性差.子宫内膜去除术因其在DUB治疗中安全、微创、高效而得到广泛使用,诺舒(NovaSure)阻抗控制子宫内膜切除系统属于第二代子宫内膜去除技术,具备操作简单、内膜破坏深度稳定、手术时间短、创伤小、并发症少、疗效好、患者满意度高等优点,越来越多地受到广大临床医生和患者的认同.随着NovaSure的推广使用,治疗人数的增多,一些可能出现的安全问题及相关并发症也随之出现,现分别介绍如下.
作者：田畦；肖松舒；薛敏 刊期： 2014年第25期
目的:探讨足月妊娠胎膜早破孕妇的佳临床干预时机.方法:选取2010年1月～ 2013年12月在延安大学附属医院分娩的足月胎膜早破产妇246例,并对其临床资料进行回顾性分析.按自然临产和缩宫素引产时间不同分为4组,破膜后0～12h自然临产者(A组,82例);破膜12～ 24 h自然临产者(B组,65例);破膜12 ～24 h未临产行缩宫素引产者(C组,56例);破膜＞24 h未临产行缩宫素引产者(D组,43例).分析各组孕妇的分娩结局及母婴并发症与临床干预时间的关系.结果:246例产妇,A组+B组剖宫产共38例,剖宫产率25.9％,明显低于C组的剖宫产率(50.0％),差异有统计学意义(x2=10.779,P＜0.05).D组剖宫产率高,达69.8％,明显高于C组及A+B组,差异有统计学意义(x2=3.917、27.921,P均＜0.05).4组产妇产后出血及新生儿病死率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A组、B组产妇绒毛膜羊膜炎、产褥病及新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(x2=0.300、0.056、0.006,P均＞0.05).C组绒毛膜羊膜炎、产褥病及新生儿窒息发生率与B组及A组相似,差异无统计学意义(P＞0.05).D组毛膜羊膜炎、产褥病及新生儿窒息发生率明显高于C组,差异有统计学意义(x2=4.752、5.645、7.421,P＜0.05).结论:足月胎膜早破孕妇在破膜24 h内自然临产者,剖宫产率和母婴并发症低,结局良好,不必过早干预.破膜24 h未临产而再行引产者,剖宫产率、绒毛膜羊膜炎发生率、产褥病率及新生儿并发症发生率明显增加.
作者：薛瑞娟 刊期： 2014年第25期
目的:探讨血清心肌酶活性测定在新生儿窒息中的临床应用价值,为临床早期诊断新生儿窒息提供临床依据.方法:选择2011年6月～2013年6月窒息新生儿64例,其中重度窒息22例(重度组),轻度窒息42例(轻度组),同期正常新生儿50例(对照组).观察各组天门冬酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酶激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)水平.结果:重度组AST、CK、HBDH、CK-MB和LDH分别为(139.66±11.62)U/L、(958.37 ±50.44) U/L、(958.37 ±50.44) U/L、(138.06±9.82)U/L和(526.18±46.36) U/L,高于轻度组[(76.47±8.51) U/L、(410.28 ± 17.26) U/L、(410.28±17.26) U/L、(63.71±5.09)U/L和(354.80±32.15) U/L],且重度组和轻度组均高于对照组,各组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).窒息新生儿治疗1周后,AST、CK、HBDH、CK-MB和LDH分别为(65.12±5.39)U/L、(116.12±9.48)U/L、(107.84±9.83) U/L、(131.28±10.46) U/L和(201.30±17.84)U/L,均低于治疗前[(101.38±9.64)U/L、(814.52±36.19) U/L、(490.51±30.36) U/L、(815.62±56.19)U/L和(493.64±29.32) U/L],治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:窒息新生儿心肌酶谱均升高,并可根据其升高的程度,作为辅助判定窒息程度及心肌损害的客观参考指标,并可评估患儿预后状况,以便早期诊断及时治疗.
作者：包克珍 刊期： 2014年第25期
目的:乳腺癌是妇女常见恶性肿瘤,唐山地震后乳腺癌的发病存在众多特有的发病因素,其发病特点有所变化.方法:2006年7月～2011年7月,来自唐山市工人医院、唐山市妇儿医院、唐山市人民医院、河北联合大学附属医院,新收治的800例乳腺癌患者为研究组.对照组为上述医院收治的非恶性肿瘤、非内分泌系统、非生殖系统疾病的800例患者,并保证两组间的日常暴露一致.所有实验对象均经历过唐山地震,并一直在该地区居住.应用Logistic回归模型分析各个危险因素与乳腺癌病因的关系.结果:研究组和对照组比较,既往房屋倒塌情况、家庭成员在地震中死亡情况、地震后农药的污染情况在两组比较中差异具有统计学意义(均P＜0.01).结论:唐山地区地震后当地乳腺癌的发病特点有所变化,采用合理的预防措施,可降低乳腺癌发病率,对其他震后地区有借鉴意义.
作者：李宗涛；顾笑梅；张晶晶 刊期： 2014年第25期
目的:探讨晚期早产儿和足月儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床特点,为临床合理诊治提供依据.方法:回顾性分析2010年1月～2011年6月期间在我科住院的197例RDS患儿的临床资料.按胎龄分为两组,≤35周为早产儿组,146例,＞35周为晚期早产儿和足月儿组,51例.结果:晚期早产儿和足月儿组入院时龄11.8h,晚于早产儿组(2.7 h),P＜0.01;择期剖宫产出生率72.5％,高于早产儿组的36.3％;应用呼吸机治疗的比例(76.5％)高于早产儿组(61.0％),P＜0.05;开始应用呼吸机的时间(16.2 h)迟于早产儿组(8.3 h),P＜0.01;总的治愈率(96.1％)大于早产儿组(82.2％),P＜0.01;并发气胸的比例(11.8％)略高于早产儿组(6.2％),但无明显统计学差异(P＞0.05),并发PPHN较早产儿组多,并发颅内出血和肺炎较早产儿组少.结论:晚期早产儿和足月儿RDS临床上并不少见,发病高危因素主要为择期剖宫产,入院时间较晚,临床症状较严重,需要应用呼吸机治疗的病例较多,易并发PPHN,应引起重视.
作者：陈宏香；张智敏 刊期： 2014年第25期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
