学术投稿

唐山地区震后乳腺癌发病特点观察

李宗涛;顾笑梅;张晶晶

关键词:乳腺癌, 发病率, 心理因素, 地震, 环境污染
摘要:目的:乳腺癌是妇女常见恶性肿瘤,唐山地震后乳腺癌的发病存在众多特有的发病因素,其发病特点有所变化.方法:2006年7月~2011年7月,来自唐山市工人医院、唐山市妇儿医院、唐山市人民医院、河北联合大学附属医院,新收治的800例乳腺癌患者为研究组.对照组为上述医院收治的非恶性肿瘤、非内分泌系统、非生殖系统疾病的800例患者,并保证两组间的日常暴露一致.所有实验对象均经历过唐山地震,并一直在该地区居住.应用Logistic回归模型分析各个危险因素与乳腺癌病因的关系.结果:研究组和对照组比较,既往房屋倒塌情况、家庭成员在地震中死亡情况、地震后农药的污染情况在两组比较中差异具有统计学意义(均P<0.01).结论:唐山地区地震后当地乳腺癌的发病特点有所变化,采用合理的预防措施,可降低乳腺癌发病率,对其他震后地区有借鉴意义.
中国妇幼保健杂志相关文献
  • 脐静脉注射缩宫素与生理盐水处理胎盘粘连90例疗效观察

    目的:探讨经脐静脉注射混有20 U缩宫素的生理盐水60 ml处理胎盘粘连的临床应用价值.方法:经脐静脉注射缩宫素20 U加60 ml生理盐水促使粘连胎盘娩出,为观察组;手取胎盘为对照组.结果:第三产程时间观察组[(16.89±1.36) min]明显短于对照组[(27.58±2.44) min],产后2h出血量观察组[(204.5 ±37.2) min]明显少于对照组[(458.1±64.9)ml],胎盘胎膜娩出完整率观察组(89.13%)高于对照组(59.09%),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:经脐静脉注射缩宫素与生理盐水处理胎盘粘连缩短第三产程,减少产后出血量,是处理胎盘粘连简便易行的好方法.

    作者:吕祺 刊期: 2014年第25期

  • 足月胎膜早破与临床时间干预的关系

    目的:探讨足月妊娠胎膜早破孕妇的佳临床干预时机.方法:选取2010年1月~ 2013年12月在延安大学附属医院分娩的足月胎膜早破产妇246例,并对其临床资料进行回顾性分析.按自然临产和缩宫素引产时间不同分为4组,破膜后0~12h自然临产者(A组,82例);破膜12~ 24 h自然临产者(B组,65例);破膜12 ~24 h未临产行缩宫素引产者(C组,56例);破膜>24 h未临产行缩宫素引产者(D组,43例).分析各组孕妇的分娩结局及母婴并发症与临床干预时间的关系.结果:246例产妇,A组+B组剖宫产共38例,剖宫产率25.9%,明显低于C组的剖宫产率(50.0%),差异有统计学意义(x2=10.779,P<0.05).D组剖宫产率高,达69.8%,明显高于C组及A+B组,差异有统计学意义(x2=3.917、27.921,P均<0.05).4组产妇产后出血及新生儿病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组、B组产妇绒毛膜羊膜炎、产褥病及新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(x2=0.300、0.056、0.006,P均>0.05).C组绒毛膜羊膜炎、产褥病及新生儿窒息发生率与B组及A组相似,差异无统计学意义(P>0.05).D组毛膜羊膜炎、产褥病及新生儿窒息发生率明显高于C组,差异有统计学意义(x2=4.752、5.645、7.421,P<0.05).结论:足月胎膜早破孕妇在破膜24 h内自然临产者,剖宫产率和母婴并发症低,结局良好,不必过早干预.破膜24 h未临产而再行引产者,剖宫产率、绒毛膜羊膜炎发生率、产褥病率及新生儿并发症发生率明显增加.

    作者:薛瑞娟 刊期: 2014年第25期

  • 女性盆腔脏器脱垂的治疗进展

    女性盆底功能障碍(PFD)是指由于各种原因导致的盆底支持较为薄弱,引起盆腔器官位置及功能障碍的一组疾病,主要包括盆腔脏器脱垂(POP)、压力性尿失禁(SUI)及女性性功能障碍.其中以盆腔脏器脱垂为常见,据报道[1]50 ~ 79岁年龄段中老年妇女约40%有不同程度的脱垂.盆腔脏器脱垂又可分为子宫脱垂、阴道前壁脱垂及阴道后壁脱垂,此病多发生在经产老年女性并且严重影响中老年女性的健康及生活质量.它的治疗有手术治疗和非手术治疗两种方式,其中手术治疗是重要治疗方式,同时也是治疗重度盆腔脏器的唯一方式.现就盆腔脏器的治疗方法综述如下.

    作者:赵峰;陈丽娟;王艳艳;师淑静;王渠源 刊期: 2014年第25期

  • 阿奇霉素在儿童军团菌肺炎中的应用效果观察

    目的:探讨儿童军团菌肺炎应用阿奇霉素治疗的临床效果及安全性.方法:采用随机数字表法将该院儿科201 1年5月~2013年7月收治的64例儿童军团菌肺炎患儿分为研究组和对照组各32例,对照组采用红霉素治疗及常规对症处理,研究组采用阿奇霉素及常规对症治疗,比较两组患儿的治疗效果、临床症状及体征消失时间、治疗前与治疗1周后的肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、血清铁蛋白的差异.结果:治疗后研究组的TNF-α、IL-8、血清铁蛋白显著优于对照组(P<0.05);研究组的咳嗽消失时间、湿罗音消失时间、退热时间显著短于对照组(P<0.05);研究组和对照组的疗效分布差异有统计学意义,研究组的优于对照组(P<0.05);研究组的总有效率为93.75%,高于对照组的84.38%,但差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应率比较差异无统计学意义(x2=1.016,P=0.313).结论:儿童军团菌肺炎应用阿奇霉素治疗较使用红霉素的临床效果更好,同时不会增加不良反应率.

    作者:王红;王国政;黄丽敏 刊期: 2014年第25期

  • 缩宫素联合不同时间应用卡孕栓对预防剖宫产产后出血的疗效评估

    目的:观察剖宫产术中使用缩宫素并联合不同时间舌下含服卡孕栓(卡前列甲酯栓)对于预防剖宫产产后出血的疗效.方法:以270例计划性剖宫产产妇为研究对象,按照胎儿娩出前、后宫缩剂的不同使用方法随机分为四组:胎儿娩出后缩宫素20 U宫体注射+缩宫素20 U静脉滴注(单纯缩宫素组,60例);胎儿娩出前2 min卡孕栓1 mg舌下含服+胎儿娩出后缩宫素20 U宫体注射+缩宫素20 U静脉滴注(卡孕栓甲组,76例);胎儿娩出后即刻予卡孕栓1 mg舌下含服+缩宫素20 U宫体注射+缩宫素20 U静脉滴注(卡孕栓乙组,69例);胎儿娩出后缩宫素20 U宫体注射+缩宫素20 U静脉滴注+剖宫产术毕卡孕栓1 mg舌下含服(卡孕栓丙组,65例).比较四组术后2h、24 h出血量及药物副反应.结果:①四组患者术后2h出血量比较:单纯缩宫素组与其他三组相比较,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05,P<0.05);卡孕栓甲组分别与卡孕栓乙、卡孕栓丙组相比较,差异具有统计学意义(P <0.05,P<0.05);卡孕栓乙、卡孕栓丙组相比,差异无统计学意义(P>0.05).②四组患者产后24 h出血量比较:单纯缩宫素组与其他三组相比较,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05,P<0.05);卡孕栓甲组分别与卡孕栓乙、卡孕栓丙相比较,差异具有统计学意义(P <0.05,P<0.05);卡孕栓乙、卡孕栓丙组相比较,差异无统计学意义(P>0.05).③单纯缩宫素组副反应发生5例(8.33%),卡孕栓组副反应发生22例(10.48%),差异无统计学意义(P>0.05).所有副反应在5 min之内均自行消退.结论:剖宫产术中使用卡孕栓可有效降低剖宫产产后出血发生率,且胎儿娩出前2 min舌下含服卡孕栓疗效更佳.

    作者:陈燕;石中华 刊期: 2014年第25期

  • 上海市浦东新区托幼机构手足口病聚集性发病影响因素调查

    目的:对上海市浦东新区手足口病聚集性发病的托幼机构进行调查,探讨托幼机构手足口病聚集住发炳的影响因素.方法:选取2012年10月~2013年12月,在该辖区20个社区发生手足口病聚集性病例的托幼机构为病例组.按幼儿园性质进行1:1配对选择同一社区内未发生聚集性病例的托幼机构为对照组进行研究.采用条件Logistic回归分析探讨托幼机构手足口病聚集性发病影响因素.结果:保育员消毒正确性与托幼机构手足口病聚集性发病呈正相关,OR(95% CI)为21.668(1.548 ~303.285).结论:保育员消毒正确性为该区托幼机构手足口病聚集性发病的重要影响因素.开展托幼机构手足口病聚集性发病影响因素调查分析,为制定新的托幼机构传染病预防控制与消毒隔离规范提供科学依据,控制聚集性病例的发生.

    作者:徐红梅;朱渭萍;王远萍 刊期: 2014年第25期

  • 对1302例薄层液基细胞学检查异常病例进行HPV-DNA检测及组织病理学诊断结果的临床分析

    目的:评价薄层液基细胞学检测(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)在宫颈病变诊断中的临床价值.方法:对1302例TCT提示细胞学异常的患者进行HPV检测和阴道镜活组织病理检查.结果:TCT与组织病理学结果诊断比较,TCT提示为HSIL及浸润性癌的病例符合率分别为61.4% (70/114)及66.7% (14/21),两者相比差异有统计学意义(P<0.01):HPV与组织病理学诊断结果比较,在炎症、CINⅠ、CINⅡ-CINⅢ、浸润癌组中妇女HPV感染率分别为50.43% (234/464)、61.45%(287/467)、70.85% (248/350)、71.42% (15/21),HPV感染率随子宫颈病变程度升高呈趋势性增加,其中70.15% HPV阳性患者病理学诊断为CIN Ⅰ及以上病变,两者相比差异有统计学意义(P<0.01).随着患者年龄增加宫颈病变率相对升高,CINⅡ~ CINⅢ在41 ~50岁组中高为42.58%,在31 ~40岁及>50岁组发生率分别为28.37%、23.67%;浸润癌在41 ~50岁组发生率高为3.23%.HPV检测与TCT诊断结果相比较,HPV阳性检出率在ASCUS、LSIL、HISL及浸润性癌组分别为47.87%、71.94%、76.31%、90.48%;HPV阳性检出率在组织病理学诊断为炎症、CINⅠ、CIN Ⅱ-CINⅢ级、浸润性癌病变组分别为44.40%、61.46%、70.86%、71.42%;HPV的阳性检出率随TBS分级宫颈病变程度加重而升高,两者相比差异有统计学意义(P<0.01).结论:HPV-DNA检测联合TCT检测及阴道镜下宫颈活检进行组织病理学诊断可以提高子宫颈病变诊断的准确性,并对子宫颈病变进展及风险做出有效评估.

    作者:张敏;陈雪;冯骏 刊期: 2014年第25期

  • 万汶用于重度卵巢过度刺激综合征并发胸腹腔积液预防及治疗中的疗效分析

    目的:探讨重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)并发胸腹腔积液患者采用万汶进行预防及治疗的临床疗效.方法:将该院2010年7月-2012年8月行体外受精一胚胎移植(IVF-ET)治疗的OHSS高危患者184例,共184个治疗周期,随机分成口服强的松组(A组:61个周期)、静脉滴注万汶组(B组:62个周期)、强的松与万汶合用组(C组:61个周期);对3组高危患者重度OHSS及相关指标的发生率进行统计分析,对3组中出现的重度OHSS并发胸腹腔积液患者分别采用右旋糖酐联合白蛋白进行保守治疗(治疗组1)、万汶保守治疗组(治疗组2)、早期进行胸腹腔积液抽吸治疗(治疗组3);比较3组患者治疗后血生化相关指标及住院时间等指标的差异.结果:A组成功妊娠28例,B组成功妊娠24例,C组成功妊娠29例;B组患者的总周期OHSS发生率、移植周期OHSS发生率、妊娠周期OHSS发生率均显著高于A组、C组患者且差异具有统计学意义(P<0.05),A组与C组总周期OHSS发生率、移植周期OHSS发生率、妊娠周期OHSS发生率比较差异均不具有统计学意义(P>0.05).在采用对高危患者进行预防治疗措施后,整个周期中28例患者出现重度OHSS患者合并胸腹腔积液采用3种不同的治疗方法,结果:3个治疗组在出院时尿素氮、肌酐、总蛋白、白蛋白、钾、钠均达到出院水平,3组患者尿素氮、肌酐、总蛋白、白蛋白、钾、钠治疗前比较差异均不具有统计学意义(P>0.05),治疗后3组在总蛋白、白蛋白水平上治疗组1要优于其他两组且差异具有统计学意义(P<0.05).3组患者在治疗住院时间、住院费用上比较差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗组1的住院时间及费用均显著高于其他两组且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对IVF-ET治疗的OHSS高危患者采用强的松与万汶合用对OHSS发生的预防效果优于单用万汶,同时对于重度OHSS患者的治疗应尽早进行胸腹腔积液抽吸治疗.

    作者:舒晓巍;王莉云 刊期: 2014年第25期

  • 窒息新生儿心肌酶谱的分析

    目的:探讨血清心肌酶活性测定在新生儿窒息中的临床应用价值,为临床早期诊断新生儿窒息提供临床依据.方法:选择2011年6月~2013年6月窒息新生儿64例,其中重度窒息22例(重度组),轻度窒息42例(轻度组),同期正常新生儿50例(对照组).观察各组天门冬酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酶激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)水平.结果:重度组AST、CK、HBDH、CK-MB和LDH分别为(139.66±11.62)U/L、(958.37 ±50.44) U/L、(958.37 ±50.44) U/L、(138.06±9.82)U/L和(526.18±46.36) U/L,高于轻度组[(76.47±8.51) U/L、(410.28 ± 17.26) U/L、(410.28±17.26) U/L、(63.71±5.09)U/L和(354.80±32.15) U/L],且重度组和轻度组均高于对照组,各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).窒息新生儿治疗1周后,AST、CK、HBDH、CK-MB和LDH分别为(65.12±5.39)U/L、(116.12±9.48)U/L、(107.84±9.83) U/L、(131.28±10.46) U/L和(201.30±17.84)U/L,均低于治疗前[(101.38±9.64)U/L、(814.52±36.19) U/L、(490.51±30.36) U/L、(815.62±56.19)U/L和(493.64±29.32) U/L],治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:窒息新生儿心肌酶谱均升高,并可根据其升高的程度,作为辅助判定窒息程度及心肌损害的客观参考指标,并可评估患儿预后状况,以便早期诊断及时治疗.

    作者:包克珍 刊期: 2014年第25期

  • 桂枝茯苓胶囊对不同类型女性不孕症患者血清细胞因子的影响

    目的:探讨桂枝茯苓胶囊对不同类型女性不孕症患者血清细胞因子的影响.方法:对照组为健康体检女性(有生育史)20例,实验组为不孕症患者133例(服用桂枝茯苓胶囊3个月,3次/d,3粒/次):慢性盆腔炎41例,子宫肌瘤37例,子宫内膜异位症27例,多囊卵巢综合征28例.采用ELISA酶联免疫法检测两组妇女血清中IL-2、TNF-α、IFN-¨IL-4、IL-10、IL-21的蛋白含量,采用流式细胞术检测AhCGAb、AsAb、AOAb、EMAb的阳性率,同时追踪停药6个月内的妊娠率.结果:实验组服药前血清中IL-2、TNF-α、IFN-γ、IL-21的蛋白含量及AhCGAb、AsAb、AOAb、EMAb的阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而IL-4、IL-10则无明显变化;实验组服药后与对照组相比各指标差异均无统计学意义(P>0.05).各种类型不孕症患者停药6个月内的妊娠率分别为慢性盆腔炎43.90%、子宫肌瘤40.54%、子宫内膜异位症37.04%和多囊卵巢综合征32.14%.结论:桂枝茯苓胶囊可通过下调血清中IL-2、TNF-α、IFN-γ、IL-21的蛋白含量及AhCGAb、AsAb、AOAb、EMAb的阳性率在不孕症治疗中发挥作用,其作用机制有待于进一步探讨.

    作者:白雪;郝妍;郑春杨;尹江峰 刊期: 2014年第25期

  • 新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植妊娠结局的比较

    目的:对比分析新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植对妊娠结局的影响.方法:回顾性选取2013年1月~2014年1月共404个胚胎移植周期,其中新鲜胚胎移植周期204个,冷冻胚胎移植周期200个.对比丽组的平均分娩孕周、新生儿质量、临床妊娠率(每移植周期)、宫内妊娠率、流产率、早产率、中晚期流产占流产比例、每移植周期活产率和累积妊娠率.结果:新鲜胚胎组和冷冻胚胎组的平均分娩孕周无统计学差异,P>0.05;冷冻胚胎组的平均单胎新生儿体质量显著高于新鲜胚胎组,P<0.01;冷冻胚胎组的临床妊娠率(每移植周期)、宫内妊娠率、每移植周期活产率和累积妊娠率均显著高于新鲜胚胎组,P<0.05;冷冻胚胎组的早产率显著低于新鲜胚胎组,P<0.05.结论:冷冻胚胎移植和新鲜胚胎移植相比可有效增加成功妊娠率,但尚需开展更大样本的研究来增加论证强度.

    作者:柳胜贤 刊期: 2014年第25期

  • 孕妇不同时期服用叶酸对妊娠期高血压疾病的影响

    目的:探讨孕妇是否服用叶酸、服用时机与血同型半胱氨酸及妊娠期高血压疾病发生的相关性.方法:回顾性分析住院分娩的372例足月单胎初产妇的临床资料,孕期未口服叶酸的131例为观察组,早孕8周内开始口服叶酸的133例为第1对照组,孕前3个月至妊娠3个月坚持口服叶酸的108例为第2对照组.对每组孕妇产前均测定叶酸、维生素B12、血同型半胱氨酸,记录每组发生妊娠期高血压疾病例数.结果:第1、2对照组孕妇产前叶酸、维生素B12水平均明显高于观察组,血同型半胱氨酸测定明显低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05);第1对照组与第2对照组产前叶酸、维生素B12、血同型半胱氨酸测定水平差异无统计学意义(P>0.05);第1对照组及第2对照组妊娠期高血压疾病发生率明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:合理早期适量服用叶酸对预防妊娠期高血压疾病的发生存在益处.

    作者:赵立群 刊期: 2014年第25期

  • 复发性外阴阴道假丝酵母菌病的感染因素及药敏分析

    目的:分析复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的感染因素及药敏结果.方法:采用问卷调查分析125例RVVC患者的感染因素,并分离假丝酵母菌予以药敏分析.结果:RVVC患者的感染因素为年龄、文化程度、前次阴道炎治疗顺从性、性伴侣个数、性生活频率、阴道灌洗和非月经期使用护垫;158株假丝酵母菌中白假丝酵母菌1 17株(74.05%),热带假丝酵母菌30株(18.99%),光滑假丝酵母菌6株(3.80%),近平滑假丝酵母菌3株(1.90%)和克柔假丝酵母菌2株(1.26%);RVVC菌株对两性霉素和氟胞嘧啶的敏感性较高,而伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑的耐药性较高.结论:针对RVVC患者的感染因素,选择药敏试验敏感的抗真菌药物,可有效防治RVVC.

    作者:张群锋;黄余良;刘珏 刊期: 2014年第25期

  • IMA和CK-MB在川崎病伴冠状动脉损伤患儿急性期血清中的表达及相关性研究

    目的:探讨川崎病(KD)伴冠状动脉损伤患儿急性期血清缺血修饰白蛋白(IMA)和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)的表达及其相关性分析.方法:63例KD患儿按有无冠脉损伤分为有损伤组(34例)、无损伤组(29例)、25例体检健康儿童作为对照组.患儿组予以丙球治疗,测定治疗前后3组患儿血清中的IMA和CK-MB浓度,分析两者相关性.结果:患儿组血清IMA和CK-MB浓度显著高于正常对照组(P<0.01);冠脉损伤组血清IMA和CK-MB浓度显著高于无损伤组(P<0.05);治疗后患儿血清IMA和CK-MB浓度明显下降(P<0.05).KD患儿血清IMA和CK-MB呈正相关(r=0.613,P<0.05).结论:IMA和CK-MB可能与KD的发生密切相关,对患儿冠状动脉是否受损具有重要的参考价值.

    作者:张翼飞;刘丹 刊期: 2014年第25期

  • 遵义地区儿童肺炎支原体流行病学调查分析

    目的:观察遵义地区2011年9月1日~ 2013年9月30日儿童肺炎支原体(MP)感染流行病学特征.方法:收集2011年9月1日~2013年9月30日在遵义市第一人民医院住院的急性下呼吸道感染患儿2 520例,采用血清MP被动凝集法检测MP-IgM,回顾性分析不同性别、年龄及季节的MP感染情况.结果:MP感染总阳性率为30.47%,其中男性患儿为24.85%、女性患儿为37.82%,差异有统计学意义(P<0.05);<1岁组、1~3岁组、3~6岁组和6~13岁组MP感染阳性率分别为8.33%、26.32%、30.41%和40.57%,差异有统计学意义(P<0.05).春季、夏季、秋季和冬季MP感染阳性率分别为28.74%、26.46%、30.69%和36.93%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:遵义地区MP感染全年均可发生,冬季感染率高;婴儿感染率较低,学龄儿童感染率高;女性患儿感染率高于男性.研究初步揭示了遵义地区MP感染的流行病学特征,为临床治疗提供依据.

    作者:李文莲;汤正珍;陈寿珊;黄波;张德会 刊期: 2014年第25期

  • 宫内炎性预敏及生后高氧暴露对早产大鼠肺细胞肺p53和细胞周期调节因子基因表达的影响

    目的:观察宫内炎性预敏和生后高氧暴露对肺细胞肿瘤抑制蛋白(p53)和肺细胞周期调节因子(p21 waf/cip1)基因表达的影响,探讨其与新型支气管肺发育不良(BPD)发病机制之间的关系.方法:早产大鼠随机分为生理盐水+高氧组、LPS+高氧组、LPS组和正常对照组,于生后第1、7和14天随机取8只采用逆转录聚合酶链反应技术(RT-PCR)检测各组肺组织p53及p21 waf/cip1 mRNA的表达水平.结果:p53 mRNA表达LPS组在生后1天明显高于其他3组(P<0.01),LPS+高氧组在生后第14天明显高于其他3组(P<0.05).p21 waf/cip1 mRNA的表达LPS组在生后第1天明显高于其它3组(P<0.05),LPS+高氧组在生后第14天明显高于其它3组(P<0.01).结论:宫内炎性预敏及生后高氧暴露可能通过p53及p21waf/cip1途径抑制肺组织细胞增殖,使肺泡化进程受阻,进而可能导致新型BPD的发生.

    作者:王伟;蔡丽霞;崔志瑞;罗向阳 刊期: 2014年第25期

  • 乌司他汀对重症急性胰腺炎儿童炎症因子和T淋巴细胞的影响

    目的:探讨乌司他汀对重症急性胰腺炎儿童炎症因子和T淋巴细胞的影响,为临床治疗提供理论依据.方法:将重症急性胰腺炎儿童分为乌司他汀联合常规治疗组(UTN组)和常规治疗组(CON组),比较两组研究对象治疗前后高敏C反应蛋白(hs-CRP)、TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10、淋巴细胞(Lym)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+和CD8+)的差异.结果:UTN组和CON组重症急性胰腺炎儿童治疗前的hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10差异无统计学意义(P>0.05),两组研究对象治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8均显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05),IL-10均显著升高,差异有统计学意义(P均<0.05);UTN组儿童治疗后的hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-8均显著低于CON组,差异有统计学意义(P均<0.05),IL-10显著高于CON组,差异有统计学意义(均P<0.05).UTN组和CON组重症急性胰腺炎儿童治疗前Lym、CD3+、CD4+和CD8+水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05),两组研究对象治疗后Lym、CD3+和CD4+淋巴细胞均显著增加,差异有统计学意义(P均<0.05),CD8+淋巴细胞显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05);UTN组儿童治疗后的Lym、CD3+和CD4+淋巴细胞均显著高于CON组,差异有统计学意义(P均<0.05),CD8+淋巴细胞显著低于CON组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论:乌司他汀可显著降低重症急性胰腺炎儿童血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8,提高IL-10和T淋巴细胞免疫水平.

    作者:徐俊;张思敏 刊期: 2014年第25期

  • 连续顺序追踪超声法对早孕期胎儿肢体畸形筛查价值的临床研究

    目的:探讨连续顺序追踪超声法对早孕期胎儿肢体畸形筛查的价值.方法:选取2011年10月~2013年12月间在该院进行早孕期胎儿肢体畸形筛查的孕妇3 798例,均行连续顺序追踪超声法检查,随访观察胎儿的出生或引产结果,分析连续顺序追踪超声法在早孕期胎儿肢体畸形筛查中的灵敏度、特异度、准确度,分析连续顺序追踪超声法检查结果与胎儿出生或引产结果的一致性.结果:连续顺序追踪超声法在早孕期胎儿肢体畸形筛查中的灵敏度为94.28%、特异度为99.95%、准确度为99.89%.连续顺序追踪超声法检查结果与胎儿出生或引产结果具有高度的一致性(Kappa=0.002,P=0.808).结论:连续顺序追踪超声法是早孕期胎儿肢体畸形筛查的有效方法,具有高灵敏度、高特异度、高准确度的特点,值得临床推广使用.

    作者:陈炜 刊期: 2014年第25期

  • 中医标本同治法配合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征性不孕临床疗效观察

    目的:探究中医标本同治法配合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征性不孕的临床疗效.方法:选取2010年3月~2013年6月在该院进行医治的多囊卵巢综合征性不孕患者96例,将其平均分为两组,每组48例.实验组患者使用中医标本同治法联合克罗米芬进行治疗,对照组患者仅使用克罗米芬进行治疗,均以2个月为1个治疗周期,把两组患者的内分泌激素、排卵时期、妊娠情况以及临床主要表现作为检测指定的标准.结果:实验组患者机体内分泌激素水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的排卵情况和妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的总有效率(93.75%)明显高于对照组(62.50%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:将中医标本同治法联合克罗米芬用于治疗多囊卵巢综合征性不孕患者比仅使用克罗米芬治疗的效果好,患者的症状得到明显改善,不良反应较少,在临床上可以广泛运用.

    作者:王纪云;杨惠如 刊期: 2014年第25期

  • 农村妇女宫颈癌筛查结果分析

    目的:早期发现癌前病变,降低宫颈癌的发病率和死亡率,提高妇女生存质量.方法:对2009 ~ 2011年自愿参加免费筛查宫颈癌的32 347例农村妇女,在阴道镜直视下,其中513例进行宫颈活体组织检查.结果:病理组织学诊断:宫颈癌28例,患病率为86.56/10万(28/32 347),宫颈癌前病变(CIN) 162例,患病率为500.82/10万(162/32 347),其中CINⅢ40例,患病率为123.66/10万(40/32 347),CINⅡ13例,患病率为40.19/10万(13/32 347),CIN Ⅰ 109例,患病率为336.97/10万(109/32 347).结论:加强保健意识,主动参与筛查,早期发现宫颈癌前病变可以预防宫颈癌的发生,降低宫颈癌的发病率和死亡率.

    作者:白鸣桢 刊期: 2014年第25期

中国妇幼保健杂志

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主办:中华预防医学会 吉林省医学期刊社