学术投稿

窒息新生儿血液中内皮素、白细胞与血小板参数的动态变化及其临床意义

蔡俊伟

关键词:窒息新生儿, 内皮素, 白细胞, 血小板
摘要:目的:探讨窒息新生儿血液中内皮素、白细胞计数与血小板参数的动态变化.为临床治疗提供科学依据.方法:66例窒息新生儿,分为3组,对照组20例,轻度窒息20例,重度窒息26例,分别于出生后第1、3、7日检测内皮素、白细胞计数及血小板参数并与对照组进行对比分析.结果:窒息组内皮素明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),窒息组内皮素在第3日进一步上升,差异有统计学意义(P<0.05);重度窒息组白细胞计数高于其他两组,并于出生后第3、7日持续下降,差异有统计学意义(P<0.05);出生后重度窒息组血小板计数减少、MPV和PDW增高,差异有统计学意义(P<0.05),轻度窒息组仅PDW增高,出生后第7日窒息组的MPV和PDW都明显上升,差异有统计学意义(P<0.05).结论:窒息新生儿血液中内皮素、白细胞计数和血小板参数在出生后第1、3、7日呈动态变化,与正常新生儿比较明显不同,可为临床治疗新牛窒息提供参考意见.
中国妇幼保健杂志相关文献
  • 针刺结合超声介入治疗卵巢囊肿疗效观察

    目的:探讨针刺结合经阴道超声引导穿刺介入治疗卵巢囊肿的疗效.方法:30例(单纯性囊肿18例、子宫内膜异位囊肿12例)卵巢囊肿在阴道超声引导下行卵巢囊肿介入治疗,然后用针刺连续治疗1-3个月.结果:30例卵巢囊肿介入治疗后3个月,25例囊肿消失,2例穿刺后囊肿缩小1/2以上,2例囊肿直径缩小1/2~1/3,1例子宫内膜异位囊肿复发.治疗有效率96.67%.结论:针刺结合超声介入治疗卵巢囊肿疗效确切、安全、疗效满意、复发率低,值得推广.

    作者:郭蕊;韩凤娟;马宁;吴效科;侯丽辉 刊期: 2011年第25期

  • 宫腔镜治疗纵隔子宫的临床观察及探讨

    目的:探讨宫腔镜子宫纵隔切除术后患者的生殖预后.方法:回顾性分析53例宫腔镜下电切术患者(其中因不孕就诊者32例,因自然流产就诊者21例),以宫腔镜联合腹腔镜诊断结果为标准,比较HSG及超声检查对子宫纵隔的诊断结果,随访患者的术后情况及妊娠情况,比较因不孕原因就诊者与因自然流产就诊者的妊娠率和足月产率.结果:31例患者在术后3~12月妊娠,总体妊娠率为62.1%,足月产率为77.8%.自然流产与足月产两组的妊娠率分别为78.6%和46.7%,足月产率分别为81.8%和71.4%,两组均无统计学差异.自然流产组的流产率由术前的81.1%降至术后的20.00%,足月产率由2.7%升至80.00%,差异有统计学意义.结论:超声对纵隔子宫的诊断优于HSG.宫腔镜下子宫纵隔切除术可改善妊娠结局,是一种安全有效的治疗手段.

    作者:艾继辉;权效珍;靳镭;李豫峰;林华;章汉旺 刊期: 2011年第25期

  • 青海省2004~2008年监测地区新生儿死亡原因分析

    目的:了解青海省5岁以下儿童死亡监测地区2004~2008年新生儿死亡情况.方法:对2004~2008年5岁以下儿童死亡监测地区的新生儿死亡情况进行分析.结果:13个监测点2004~2008年新生儿死亡率分别为23.31‰、23.63‰、18,47‰、18.42‰、15.50‰,前5位死亡原因是出生窒息、早产或低出生体重、肺炎、其他意外、先天异常.结论:降低新生儿死亡率,重点是降低新生儿窒息的发生率,加强新生儿复苏技术的培训,推广适宜技术、提高住院分娩率是降低新生儿死亡的有效措施.

    作者:孙春玲;刘学莉;杨华 刊期: 2011年第25期

  • 念珠菌性阴道炎菌种鉴定与其耐药性分析

    目的:探讨念珠菌性阴道炎菌种的鉴定结果及其耐药性,为临床治疗合理选用抗真菌药物提供参考.方法:常规霉菌培养、分离菌株,采用生物梅里埃公司VITEK32微生物分析仪及YBC鉴定卡全自动检测鉴定,药敏采用生物梅里埃ATBFUNGUS试验条对制霉菌素、两性霉素B、5-氟胞嘧啶、酮康唑、益康唑、咪康唑6种药物进行药敏检测.结果:检出311株念珠菌,鉴定出5种念珠菌,其中白色念珠菌240株占77.17%,光滑球拟酵母32株占10.28%,热带念珠菌27株占8.68%,季也蒙念珠菌7株占2.25%,克柔念珠菌5株占1.6%.药敏结果制霉菌素和两性霉素B对念珠菌抑菌作用较强,耐药率较低,分别为6.10%和7.71%.结论:白色念珠菌是霉菌性阴道炎的主要致病菌,不同的菌种对不同药物耐药性存在较大的差异,临床应该重视念珠菌药敏试验,合理选用抗真菌药物,科学治疗.

    作者:郑海玲;王旭明 刊期: 2011年第25期

  • 醋酸涂抹宫颈在农村筛查宫颈癌中的应用

    目的:探索适宜农村地区宫颈癌及其癌前病变的筛查方法,以终降低宫颈癌的发病率及病死率提供科学依据.方法:以湖北省成宁市几个乡镇20岁-60岁已婚妇女为普查对象,进行宫颈癌的筛查.对符合条件的妇女进行危险因素、癌症及宫颈癌认知情况的问卷调查,用5%醋酸染色后肉眼观察(VIA),结果异常者进行阴道镜下活组织检查并得到终的病理学诊断.结果:此次筛查人群患宫颈柱状上皮异位、滴虫性和假丝酵母菌感染性阴道炎的妇女分别占受检人群的51.2%、11.6%和6.8%.终经活检病理确诊的CIN I的现患率为3.3%(11例)、CINⅡ2.1%(7例)、CINⅢ1.5%(5例)、宫颈原位癌0.3%(1例).结论:醋酸涂抹宫颈肉眼观察的宫颈癌及其癌前病变的筛查是一种经济有效的筛查方法,适宜农村地区推广.

    作者:罗健英;袁远水;王新春 刊期: 2011年第25期

  • 徐州市中小学生零食消费行为现状调查

    目的:了解徐州市中小学学生的零食消费现状,为学生零食消费的健康教育提供基础资料.方法:采用分层整群随机抽样,对徐州市两所初中和一所小学的学生零食消费现状进行问卷调查,使用SPSS16.0进行数据统计分析.结果:中小学生吃零食的主要原因是饥饿或口渴(37.6%);中小学生常吃的零食顺位前3位依次为新鲜水果或全果汁、薯片方便面以及糖果糕点.中小学生选择零食的影响因素前3位分别是个人口味、卫生和新鲜度以及营养(P<0.05).结论:中小学生零食消费行为存在一定误区,需加强营养知识的健康教育,尤其是如何合理选择和消费零食知识.

    作者:刘相佟;时影影;邵继红 刊期: 2011年第25期

  • 捏脊配合抚触对新生儿黄疸干预的临床观察

    目的:探讨新生儿捏脊配合抚触降低新生儿黄疸发生率的临床疗效.方法:选择住院分娩的1 000例正常新生儿随机分为捏脊配合抚触组519例,对照组481例,捏脊配合抚触从出生的当天开始进行捏脊配合抚触,对照组每天只作常规的沐浴.观察记录两组新生儿5天的胎便初排时间、胎便转黄时间和血清胆红素值.结果:捏脊配合抚触新生儿胎便初排时间和胎便转黄时间较对照组明显提前(P<0.05),捏脊配合抚触新生儿黄疸发生率明显减少.结论:新生儿捏脊配合抚触能有效地降低新生儿黄疸的程度,减少新生儿病理性黄疸的发生率.

    作者:姚叶珊;彭丽;曾丽玲 刊期: 2011年第25期

  • 窒息新生儿血液中内皮素、白细胞与血小板参数的动态变化及其临床意义

    目的:探讨窒息新生儿血液中内皮素、白细胞计数与血小板参数的动态变化.为临床治疗提供科学依据.方法:66例窒息新生儿,分为3组,对照组20例,轻度窒息20例,重度窒息26例,分别于出生后第1、3、7日检测内皮素、白细胞计数及血小板参数并与对照组进行对比分析.结果:窒息组内皮素明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),窒息组内皮素在第3日进一步上升,差异有统计学意义(P<0.05);重度窒息组白细胞计数高于其他两组,并于出生后第3、7日持续下降,差异有统计学意义(P<0.05);出生后重度窒息组血小板计数减少、MPV和PDW增高,差异有统计学意义(P<0.05),轻度窒息组仅PDW增高,出生后第7日窒息组的MPV和PDW都明显上升,差异有统计学意义(P<0.05).结论:窒息新生儿血液中内皮素、白细胞计数和血小板参数在出生后第1、3、7日呈动态变化,与正常新生儿比较明显不同,可为临床治疗新牛窒息提供参考意见.

    作者:蔡俊伟 刊期: 2011年第25期

  • 影响妊娠期糖尿病筛查结果的因素分析

    目的:探讨影响妊娠期糖尿病筛查结果的因素.方法:选择常规在产科门诊进行糖尿病筛查的孕妇1003例,按不同迸食时间、年龄、孕周、高危因素分组,对其糖尿病筛查值进行统计比较.结果:不同进食时间和孕周>24周对糖尿病筛查结果无显著影响(P>0.05),年龄和高危因素对糖尿病筛查结果有高度影响(P<0.01).结论:做妊娠期糖尿病筛查不必空腹,可随机进行;24周后行糖尿病筛查是适宜的;年龄高者,尤其是大于30岁的孕妇以及具有妊娠期糖尿病高危因素的孕妇要及早进行筛查,以做到早发现、早诊断、早治疗,避免对母儿健康产生不良的影响.

    作者:张惠芳;胡淑丽;赵松枝 刊期: 2011年第25期

  • 子宫内膜异位症免疫功能的变化及中医学认识

    子宫内膜异位症以继发渐进性痛经为主要症状,发病率近年明显增高,是目前常见妇科疾病之一,严重影响着患者的身心健康.其发病原因至今尚无统一认识,目前在子宫内膜异位症免疫功能改变方面的临床报道日益增多.

    作者:薛霁;刘丽敏 刊期: 2011年第25期

  • 左炔诺孕酮宫内缓释系统在妇科疾病中的应用

    左炔诺孕酮宫内缓释系统(Levonorgestreld-releasing intrauterine system,LNG-IUS,商品名:曼月乐)是一种新型的避孕系统,既具有IUD使用的长效性,又具有口服避孕药的高效性,可达到与避孕术相媲美的避孕效果.

    作者:徐福霞;沙玉成 刊期: 2011年第25期

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症169例临床分析

    目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的诊断、治疗和对母婴的影响.方法:2005年1月~2009年8月在该院住院分娩的169例妊娠期肝内胆汁淤积症患者为研究对象,根据甘胆酸(CG)水平将ICP产妇分为轻度组和重度组,并随机抽取同时期的正常孕产妇169例作为正常组,通过回顾性分析的方法,观察3组的妊娠结局.结果:ICP的产后出血发生率、剖宫产率、羊水污染、早产、低体重儿、胎儿宫内窘迫、死胎死产发生率高于正常组;轻度组产后出血发生率、剖宫产率、羊水污染、早产、低体重儿、胎儿宫内窘迫、死胎死产发生率均低于重度组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:ICP对母婴影响较大,通过分度诊断和处理,能有效改善妊娠结局.

    作者:李利辉;孙中华 刊期: 2011年第25期

  • 新疆阿拉尔地区部分维吾尔族与汉族妇女健康体格检查妇科超声结果分析

    目的:探讨超声检查对健康体格检查(体检)妇女妇科疾病诊断的意义,比较维吾尔族(维族)、汉族妇女妇科疾病的发生情况.方法:对新疆阿拉尔地区688例维族妇女和1 200例汉族妇女健康体检中妇科超声检查结果进行回顾性分析和比较.结果:1888例健康体检妇女检出各种妇科疾病774例,占受检人数41.00%.以宫颈囊肿常见(14.35%),其次是子宫肌瘤(11.02%)和盆腔积液(7.47%).维族妇女各种妇科疾病检出率显著性低于汉族妇女.结论:许多妇科疾病因早期无临床症状或症状轻微而延误诊治,妇科超声检查能早期发现多种妇科隐匿性疾病,为及时诊治妇科疾病提供重要参考依据,在妇女健康体检中具有很高的应用价值.维族妇女妇科疾病发病率低于汉族妇女,可能与生活习俗、遗传因素有关.

    作者:秦旭红;魏策 刊期: 2011年第25期

  • 3种子宫切除术的临床效果比较

    目的:比较腹式子宫切除术(TAH)、阴式子宫切除术(TVH)与腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)的不同手术适应证及效果,探讨3种子宫切除术式的佳选择.方法:回顾性分析安徽省立友谊医院2005年9月一2007年12月及也门哈德拉毛大学附属木卡拉医院2008年1月~12月接受上述3种不同术式子宫切除术病例62例,比较3种手术在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院日、术中术后并发症及3者的手术适应证(尤其是子宫大小、盆腔粘连等).结果:3组平均手术时间、术中平均出血量无统计学差异(P>0.05);TVH组及LAVH组在术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院天数、术后疼痛及体温方面与TAH组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:TVH与LAVH为创伤小、恢复快的微创手术,但TVH适应于子宫小、无粘连并伴下垂者,而LAVH扩大了TVH的适应证,拓宽了阴式手术的选择范围,

    作者:李杰 刊期: 2011年第25期

  • 妊娠肾病综合征临床分析

    目的:探讨妊娠肾病综合征(nephrotic syndrome in pregnancy,NSP)对母儿的影响及诊治.方法:对148例重度妊娠期高血压患者的临床资料进行回顾性分析,其中12例NSP患者作为肾病组,未合并NSP 136例作为对照组,观察其发病情况、临床表现、辅助检查及母儿预后.结果:NSP患者占分娩总数的0.33%,占重度妊娠期高血压患者的8.11%,肾病组发病及终止妊娠孕周分别为29.6及32.5周,均较对照组的32.7及36.2周提前,差异有统计学意义(P<0.05);肾病组合并低蛋白血症及腹水发生率分别为100%及72.7%,明显高于对照组的38.6%及23.6%,差异有统计学意义(P<0.01);肾病组围生儿病死率为16.7%,对照组为1.5%,差异有统计学意义(P<0.05).肾病组小于胎龄儿、早产、新生儿合并症发生率分别为58.3%、83.3%、58.3%,对照组为27.9%、17.6%、7.4%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:NSP对母儿的预后有严重的影响,及时诊治可改善母儿的预后.

    作者:吴智丹;蔡婉静 刊期: 2011年第25期

  • 血管内皮生长因子C(VEGF-C)在宫颈癌血清中的表达及临床意义

    目的:探讨宫颈癌患者血清中血管内皮生长因子C水平与淋巴结转移的关系.方法:采用EUSA法检测13例正常对照、18例宫颈上皮内瘤变CINⅡ/Ⅲ、31例无淋巴结转移宫颈癌患者、10例淋巴结转移宫颈癌患者血清中VEGF-C的表达并比较各组间差异性.结果:①宫颈癌组无淋巴结转移者血清VEGF-C水平高于正常宫颈组及CIN组,差异有统计学意义(P<0.05),有淋巴结转移者血清VECF-C水平高于宫颈癌组无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P<0.05).宫颈CINⅡ/Ⅲ组血清VEGF-C水平与正常宫颈组相比,差异无统计学意义(P>0.05);②浸润深度≤1/2宫颈癌患者血清中VEGF-C的表达较浸润深度>1/2的患者表达较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫颈癌患者血清VECF-C水平升高可能与宫颈癌淋巴结转移有关,可能成为推测宫颈癌淋巴结转移的有用指标;VEGF-C与宫颈癌浸润深度及淋巴结转移有关,提示其可能预示宫颈癌不良预后,宫颈癌患者血清VECF-C水平变化有可能成为宫颈癌早期诊断指标之一.

    作者:冯珊珊;王渠源;田红雨;刘路玖 刊期: 2011年第25期

  • 宫腔镜下黏膜下子宫肌瘤电切术的临床疗效和安全性分析

    目的:观察宫腔镜下黏膜下子宫肌瘤电切术的临床疗效和安全性.方法:选择我院2008年9月~2009年11月收治的黏膜下子宫肌瘤患者126例,其中0型45例(A组),I型46例(B组),Ⅱ型35例(C组),均采用宫腔镜下黏膜下子宫肌瘤电切术治疗,比较3组患者的治疗情况.结果:A、B组患者的术中出血量明显少于C组,且住院时间明显短于C组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后:A、B组满意率分别为97.8%、95.7 %,略高于C组的91.4%,组间差异无统计学意义(P>0.05);所有患者手术后无严重并发症出现.结论:宫腔镜下黏膜下子宫肌瘤电切术临床疗效确切,且安全性好,尤其适用于O型及I型黏膜下肌瘤患者.

    作者:李英;刘芯凤 刊期: 2011年第25期

  • 河南省项目点育龄妇女孕前优生健康检查结果分析

    目的:了解项目点计划怀孕妇女孕前各种风险暴露情况.方法:通过测量研究对象的身高、体重、一般体格检查、实验室检测(血红蛋白、血糖)等手段发现高风险因素,对获得资料采用SPSS 13.0统计软件进行分析.结果:研究对象中体质指数≥24.0(超重)、≥28.0(肥胖)的分别占26.01%和12.23%,15.42%的人患有高血压,血红蛋白>150 g/L的占10.39%,空腹血糖≥6.1 mmol/L的占5.92%,乳腺、甲状腺异常的分别占1.89%和1.74%.结论:项目点计划怀孕妇女孕前肥胖、高血压、高血糖、高水平血红蛋白等风险因素存在,应高度关注并积极采取干预措施减少出生缺陷和不良妊娠结局的发生.

    作者:蒋丽芳;柴健;张军喜;马颖辉;张花月;行晓霞;赵红瑜;程花枝 刊期: 2011年第25期

  • 窄谱中波紫外线治疗儿童银屑病的护理

    目的:探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗儿童银屑病的护理方法.方法:35例银屑病患儿予窄谱中波紫外线照射治疗,每周2次,20次为1疗程,治疗过程中同时给予护理干预,包括一般护理、心理护理及窄谱中波紫外线照射护理.结果:痊愈25例,显效6例,总有效88.6%.结论:治疗过程中护理人员积极主动为患儿提供耐心细致的护理及健康宣教对提高疗效起了重要作用,对患儿的早日康复尤为重要.

    作者:郭毓萍;修志民;宋悦 刊期: 2011年第25期

  • 儿童糖尿病患者治疗依从性调查分析及干预对策

    目的:分析影响儿童糖尿病患者治疗依从性的原因,探讨其干预对策.方法:选取32例儿童糖尿病患者进行调查、分析其影响治疗依从性的原因,将其随机分为两组各16例,对照组采用常规护理,观察组针对问题采取相关干预措施,比较干预后的效果.结果:影响儿童糖尿病患者治疗依从性的主要原因有:儿童心理行为、对疾病和药物的了解、家长的配合力度、社会的支持力度、对治疗的信心.通过采取干预措施后,观察组的治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(尸<0.05).结论:影响儿童糖尿病患者治疗依从性的因素比较多,在治疗过程中应采取积极的干预措施,以提高治疗效果.

    作者:于鸿;倪艳;刘洁欣;焦卉 刊期: 2011年第25期

中国妇幼保健杂志

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主管:国家卫生与计划生育委员会

主办:中华预防医学会 吉林省医学期刊社