叶玮
目的:观察普贝生与缩宫素用于足月妊娠计划分娩效果并进行比较,选择合理、方便、高效的计划分娩方法.方法:选择该院2006年2～8月有计划分娩指征的足月妊娠初产妇90例,随机分为两组,研究组45例用普贝生栓剂阴道内用药计划分娩,视需要再用缩宫素静滴;对照组45例仅静滴缩宫素计划分娩.对两组促宫颈成熟及计划分娩效果、用药后至临产时间、产程时间、分娩方式、分娩结局以及药物不良反应进行比较.结果:研究组用药24h后自然临产26例,显效率57.78%,明显高于对照组12例,26.67%(P＜0.01).研究组用药至临产时间显著短于对照组(P＜0.01),计划分娩成功率明显高于对照组(P＜0.05),对母儿结局的影响无显著性差别;研究组剖宫产率明显低于对照组(P＜0.01),社会因素及计划分娩失败是导致对照组剖宫产率高的主要原因;两组宫缩过度刺激发生率均＜4.5%,且差异无显著性.结论:普贝生促宫颈成熟及计划分娩效果明显优于缩宫素,值得临床推广.
作者：于华鹏；范宁 刊期： 2008年第05期
目的:了解孕妇膳食摄入情况,并提出合理建议,以利于胎儿生长发育.方法:以湖南省长沙市373例孕妇为调查对象,对孕妇的膳食摄入进行调查分析.结果:孕妇膳食三大产热营养素的热能供给比例基本适宜,但钙、铁、维生素B1、维生素B2的摄入量较低.结论:孕妇的膳食结构比较合理,但要增加钙、铁及B族维生素的摄入,加强孕妇的营养指导.
作者：杨桂莲；刘建建；龚灿辉 刊期： 2008年第05期
目的:了解抚触对婴儿生长发育的影响,以促进婴儿健康成长.方法:采用美国强生公司提供的国际通用抚触法对2005年7月～2005年8月2个月内出生的足月、顺产、出生体重2 500～4 000 g、无窒息的新生儿141例进行随机分为抚触组与对照组,观察随访半年.结论:抚触对6个月内婴儿的体格发育、智力发育及睡眠均有促进作用,且可减少急性呼吸道感染与腹泻病发生.
作者：潘玉泉；宋智华；李红宇；郝彦清；韩培卿；段淑红；李虹；白月琴；李晓萍；单进芳 刊期： 2008年第05期
目的:探讨宫腔镜联合B超检查术在异常子宫出血中的诊断价值.方法:应用宫腔镜联合B超检查异常子宫出血110例.结果:宫内有明显病变的有103例,其中44例是宫内占位性病变,但B超能提示的只有25例.结论:宫腔镜检联合B超检查术,可提高异常子宫出血原因的诊断率.
作者：叶玮 刊期： 2008年第05期
目的:探讨应用宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治不孕症的临床价值.方法:2003年12月～2005年12月我院对126例女性不孕症患者行宫、腹腔镜联合诊断和治疗.结果:126例中发现慢性盆腔炎是不孕症的第1位病因(58.73%),继发不孕发生率高(P＜0.01);其次子宫内膜异位症是第2位病因(20.63%)、多囊卵巢综合征占14.29%,两者原发不孕发生率高于继发不孕(P＜0.01).手术后妊娠率为44.23%,4例发生异位妊娠.结论:宫、腹腔镜联合手术对女性不孕症的诊治具有重要的价值.
作者：严冬梅；童亚非 刊期： 2008年第05期
目的:了解延庆县妇科疾病患病情况.方法:对1997～2005年延庆县妇女病普查情况进行分析.结果:妇科疾病患病率高的为慢性宫颈炎,患病率达26.54%,其次为子宫肌瘤,患病率为4.84%.子宫肌瘤、乳腺疾病的患病率逐年呈上升趋势;慢性宫颈炎低年龄组的患病率明显高于高年龄组;子宫肌瘤高年龄组的患病率明显高于低年龄组.结论:妇女病普查是对妇科常见疾病的早发现、早诊断、早治疗,是提高妇女生活质量的有效措施之一.
作者：赵丽霞 刊期： 2008年第05期
目的:探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症孕妇肝功能指标、胎儿脐动脉血流测定及产前胎心监护对新生儿预后的预测价值.方法:测定肝功能指标、超声多普勒测定胎儿脐动脉血流速度比值(non-stress test,S/D)及胎心监护仪监测胎心率(NST),记录分娩方式、新生儿出生Apgar评分等.结果:随着肝功能指标的异常升高,异常S/D值和NST的发生率显著增高(P＜0.05);当伴有异常肝功能指标、S/D值或NST结果时,新生儿窒息发生率和因胎儿宫内窘迫而施剖宫产率明显增加.结论:肝功能、S/D值及NST结果与围产儿缺氧密切相关,是判断新生儿预后的可靠和重要的指标.
作者：徐博；黄作香；张小莎 刊期： 2008年第05期
目的:探讨宫颈环形电切术(Leep)治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的临床应用价值.方法:对68例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者行阴道镜下点状活检和Leep术后病理诊断并对两者结果进行分析比较,同时分析并发症的防治及随诊结果.结果:阴道镜下活检与Leep术后标本的病理诊断结果比较,等级者32例(47.1%),升级者16例(23.5%),降级者20例(29.4%),术中出血及术后阴道出血11例(16.2%),14例CIN Ⅲ级患者保留了生育功能,术后随诊6～20个月,细胞学检查均为阴性,早孕行人工流产术2例.结论:Leep术是宫颈上皮内瘤样病变的一种非常理想的诊断与治疗方法,有效阻断癌前病变发展为浸润癌,对年轻有生育要求的CIN Ⅲ级患者也是较为合适的治疗方法.
作者：董淑萍 刊期： 2008年第05期
尿路感染(urinary tract infection,UTI)是儿童泌尿系统常见的疾病之一,在门诊及住院患儿极为常见,常伴有膀胱输尿管反流(vesicoureteral reflux,VUR),发病率高达30%～50%[1].新生儿尿路感染因临床表现不典型,易被忽视致漏诊或误诊,因UTI有引起肾脏瘢痕形成致不可预见性肾损伤的严重危害,故早期诊断,及时治疗很重要.现将我院2004年9月～2006年6月25例以病理性黄疸为表现的新生儿尿路感染作如下分析.
作者：王瑛 刊期： 2008年第05期
近几年来，米非司酮配伍米索前列醇作为药物终止早孕的方法广泛应用于临床，证实是一种安全有效的非手术终止早孕的方法，又做为早孕终止妊娠的首选方式，尤其适用于近期有剖宫术史、子宫畸形、子宫极度屈曲而吸宫困难及其他疤痕子宫等患者.但是药物流产仍存在着阴道流血量多、流血时间长、不全流产等缺点.根据药物流产的这一不足，我们在药物流产中应用蒙药止血宁，取得了比较满意的效果.现报道如下
作者：金凤玉 刊期： 2008年第05期
目的:探讨围产儿死亡的主要原因,为制定有针对性的预防措施,有效降低围产儿死亡率提供依据.方法:对2001年7月～2006年1月284例围产儿死亡病例进行回顾性统计分析.结果:先天畸形造成的围产儿死亡多,共193例,占70.0%:其中,2个或2个以上系统畸形占26.9%,单系统畸形以水肿胎、骨骼异常、神经系统畸形、泌尿生殖道畸形、先天性心脏病多见;有97例做了染色体核型分析,染色体异常患者为20例,异常率为20.6%,染色体多态性8例,占8.3%.结论:规范产前检查制度,提倡中孕早期常规行超声波检查,及早发现异常胎儿,减少围产儿死亡率.
作者：王子莲；梁莹莹；陈宝江；方群；杨建波 刊期： 2008年第05期
巴氏涂片细胞学检查对降低子宫颈癌的发病率及死亡率起到了重要作用,但其较高的假阳性率及假阴性率已不适应患者需求.液基细胞学技术(TCT)是近年来发展的一种新方法,其制片薄且均匀,细胞结构清晰易辨,可大程度发现异常细胞,并进行病变分类和诊断[1].笔者对我院2004年7月～2006年6月1 087例妇科病人进行TCT检查,并比对病理组织诊断进行分析.
作者：安志斌；陈飞 刊期： 2008年第05期
目的:观察神经生长因子(NGF)治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效和探讨治疗时间窗.方法:选择60例中重度HIE,分为治疗组和对照组,治疗组分为2组,治疗Ⅰ组生后3天开始应用NGF,治疗Ⅱ组生后14天开始应用NGF,隔日1次,均应用3个疗程,以未应用NGF治疗的HIE患儿为对照组,以生后3天、7天脑脊液神经元特异性烯醇化酶(CSF-NSE)浓度的变化和脑彩超脑水肿的变化作为急性期观察指标,生后14天、28天NBNA评分、生后4月CDCC测试作为恢复期观察指标.结果:在综合治疗的基础上联合应用NGF,可使HIE患儿CSF-NSE下降、脑彩超脑水肿减轻、NB-NA评分、CDCC测试分数升高,较对照组有显著性差异,且越早期应用差异越显著.结论:NGF可以减轻HIE急性期脑损伤,可以促进恢复期HIE脑功能恢复;NGF治疗HIE时间窗应选择生后早期开始应用.
作者：王国华；严超英；武辉 刊期： 2008年第05期
目的:探讨围产儿死亡原因,明确围产期保健重点.方法:对无锡市惠山区2001年～2005年围产儿死因进行分析.结果:围产儿死亡率为8.92‰,其中出生畸形、早产、缺氧综合征、脐带因素等为围产儿死亡的主要原因.流动人口的围产儿死亡率明显高于本地人口,分别为13.20‰及6.59‰.结论:加强婚前检查及产前定期检查,加强流动人口的围产保健知识宣教,提高助产技术和产科质量.
作者：俞荷英 刊期： 2008年第05期
目的:了解温州地区女性生殖道支原体感染及耐药性情况,指导临床合理用药.方法:采用支原体培养、鉴定、计数、药敏一体化试剂盒对481例女性宫颈分泌物进行培养及药敏试验.结果:481例女性受检患者中检出支原体320例(66.5%),其中单纯解脲支原体阳性256例(53.2%),解脲-人型合并阳性57例(11.8%),单纯人型支原体阳性7例(1.5%);药敏结果显示单纯解脲支原体阳性的敏感率对交沙霉素、美满霉素、强力霉素高,分别为95.3%、92.2%、90.6%;解脲-人型合并阳性的敏感率对强力霉素、美满霉素、交沙霉素高,分别为89.5%、84.2%、80.7%;7例单纯人型支原体阳性者对罗红霉素与阿奇霉素全部耐药,对强力霉素、交沙霉素、美满霉素无一例耐药.结论:在温州地区女性生殖道感染以单纯解脲支原体多见,交沙霉素、美满霉素、强力霉素可作为支原体感染的首选药物.
作者：李芳；陈小剑；李绵绵；武新梅 刊期： 2008年第05期
目的:探讨NBNA加分法对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断及预后评估的应用价值.方法:对2001年1月～2002年6月在本院NICU住院的HIE患儿分别于生后5～7天、12～14天、28天进行NBNA加分法评估,定期随访至2岁,观察其与智能发育及缺氧缺血性脑病程度的相关性.结果:轻、中、重度HIE患儿在不同日龄的NBNA加分法评分值有显著性差异,程度越重,NBNA加分法评分越低,行为能力6项是扣分主项,其中主要是对红球、对说话人脸和对咯咯声的反应,其次扣分的是主动肌张力中的直立位和头竖立;预后正常和预后不良两组之间NBNA加分法评分有显著性差异.结论:NBNA加分法对新生儿HIE的诊断分度及预后评估有一定的辅助意义.
作者：黎淑芬；潘永晃；谢容玲 刊期： 2008年第05期
目的:了解五华区5岁以下儿童死亡原因,提出相应干预措施,以有效降低儿童死亡率.方法:按照<云南省5岁以下儿童死亡监测方案>要求,对五华区2002～2004年出生的活产儿及5岁以下儿童死亡情况进行全面监测.结果:3年来五华区5岁以下儿童死亡率逐年下降,2002年5岁以下儿童、婴儿及新生儿死亡率分别为:12.57‰、9.93‰、7.94‰,2004年分别降至6.04‰、4.83‰和4.83‰,其中新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的70.73%,婴儿占82.93%,死因前4位依次为窒息、早产低体重、肺炎、先天异常.结论:降低5岁以下儿童死亡率,尤其要降低新生儿死亡率及窒息、早产低体重、肺炎死亡率,对能引起先天异常的各种因素要积极干预,提早预防.
作者：李兰；赵艾兰；徐蓉；杨臻；唐燕雯 刊期： 2008年第05期
目的:了解渝水区城区与农村集体儿童健康状况与差别,以提高集体儿童的整体健康水平.方法:收集2006年3～7月集体儿童体检表进行分析,按照我国9市同年龄组男女儿童体重、身高评价;贫血按<实用儿科学>标准诊断;龋齿按全国牙防组制定的龋齿诊断标准进行诊断.结果:城区集体儿童贫血患病率为20.70%,农村为22.15%;体重低下城区为1.76%,农村为3.96%;龋齿患病率城区为23.63%,农村为17.93%.结论:城区与农村集体儿童贫血患病率无显著性差异(P＞0.05),而体重低下、龋齿患病率存在明显差异(P＜0.005).
作者：傅小艺 刊期： 2008年第05期
孕产妇死亡率是衡量一个国家或地区卫生状况、文化水平的重要指标之一.塔城市属少数民族较多的地区,经济、文化、交通等诸多因素影响孕产妇的产前检查及住院分娩率,导致孕产妇死亡率居高不下.现将塔城市10年间孕产妇死亡情况分析如下,为制定有关政策与措施提供科学的依据.
作者：吴桂香；马吉利；曹自力；梅兰；杨丽 刊期： 2008年第05期
目的:了解农村已婚育龄妇女宫颈糜烂的危险因素,探讨有关防治策略.方法:采用问卷调查、临床检查和相应实验室检查等方法,用单因素与多因素的Logistic分析对2 996名农村已婚育龄妇女宫颈糜烂的情况及危险因素进行分析.结果:在农村已婚育龄妇女宫颈糜烂患病的危险因素中,学历以文盲为1.0作基线,小学、初中、高中的OR分别是0.505、0.397与0.404;在家中分娩为在医院分娩的1.65倍;初婚年龄以≤22岁为基线组,22～24组、≥25组的OR分别为0.53、0.59;家中无洗澡设备为1.0作基线,有洗澡设备的OR为0.62.结论:农村已婚育龄妇女宫颈糜烂患病的危险性随着文化水平增高和怀孕、足产次数的减少而降低;剖腹产较顺产减低了患病危险性;良好的个人卫生习惯与卫生知识知晓率的高低是宫颈糜烂的保护因素.应采取综合性防治策略以降低农村已婚育龄妇女宫颈糜烂患病率.
作者：赵新平；袁绿化；孙平 刊期： 2008年第05期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
