阴式子宫切除术在国外及国内普遍开展,以治疗有、无生殖道脱垂而又有全子宫切除指征的患者.本研究旨在探讨阴式子宫切除术手术难点的操作,减少术中出血,缩短住院时间.
作者： 刊期： 2005年第19期
目的:研究小儿静脉留置针的临床应用,探讨其存在的问题与护理对策.方法:对2003年3月～2004年4月采用小儿静脉留置针静脉穿刺成功452例患儿进行临床观察.结果:静脉炎45例发生率为10%,渗液36例发生率为8%,堵塞管54例发生率为12%.针对不同的并发症,采取相应护理措施,未产生不良后果.结论:科学正确地使用小儿静脉留置针,可提高护理质量,减轻护士的工作强度,减少患儿痛苦及家长心理压力,且操作方便、便于治疗,对抢救危重病人有着重要的意义,值得临床推广应用.
作者： 刊期： 2005年第19期
目的:(1)探讨皇岗社区妇女生殖健康状况;(2)探讨皇岗社区妇女的更年期症状及其对心理和生活的影响;(3)探讨皇岗社区妇女健康服务水平及需求.方法:采用发放调查问卷及妇科检查等方法对皇岗社区常住妇女进行健康普查.结果:(1)皇岗社区妇女前3位妇科常见病患病率是:生殖道感染30.95%,月经失调23.50%,乳腺小叶增生3.87%.生殖道感染随年龄增加,发病率下降(P＜0.01).(2)约3成的妇女有更年期综合征.36～45岁组更年期综合征患病率为65.20%,与其他年龄组对比有高度显著性(P＜0.01).(3)超过8成的妇女认为现时深圳市妇女健康服务足够,并对自身保健具有自觉性和迫切感.结论:要确保社区妇女健康水平不断提高,必须坚持开展妇女病普查,做好普查后的普治和随访工作,充分利用社区资源开展社区健康促进活动,加强妇科常见病防治和更年期保健知识的宣传教育,组织妇科专家为社区妇女举办妇女病和更年期知识讲座,努力满足社区妇女的健康需求.
作者： 刊期： 2005年第19期
目的:探讨凋亡相关基因P53、Bcl-2和Bax在两组胎盘细胞中的表达情况及与胎儿宫内生长受限(FGR)病因的相关性.方法:应用免疫组化法检测凋亡相关基因P53、Bcl-2和Bax在两组胎盘细胞中的表达情况.结果:①Bcl-2、Bax的表达强度在FGR组与对照组间差异有统计学意义(P＜0.05),P53的阳性率及表达强度在FGR组与对照组间差异无统计学意义(P＞0.05);②Bcl-2、Bax、P53的阳性率及表达强度在FGR组中的FGR不伴有PIH组及FGR伴有PIH组两组间差异无统计学意义.结论:①正常孕妇和FGR患者胎盘组织中均有细胞凋亡,但FGR患者胎盘细胞凋亡较多,这可能是引起FGR发生的重要病理过程;②FGR胎盘细胞凋亡可能是非P53依赖性的,由Bax、Bcl-2介导的细胞凋亡.
作者： 刊期： 2005年第19期
目的:探讨妇科门诊中焦虑和抑郁共病的发病率以及社会支持对其的防治作用.方法:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对100例焦虑和抑郁共病患者在自愿的前提下进行筛查.结果:焦虑和抑郁共病在妇科门诊中占有一定的比例(6.00%).社会的支持和家庭的关心,可使大部分病人的症状得到缓解.结论:焦虑和抑郁共存时是一种不同于焦虑障碍或抑郁障碍的独特疾病实体,社会支持、家庭的关心和照顾能减轻焦虑和抑郁症状,并能改善焦虑和抑郁共病的预后.
作者： 刊期： 2005年第19期
目的:探讨羊水粪染发生的因素,对母婴的影响以及正确处理方法,提高围生儿质量.方法:对70例羊水粪染临床资料进行分析.结果:①羊水粪染高发于足月特别是40周以后;羊水粪染出现多的妊娠并发症为脐带因素,其次为羊水过少、妊高征、臀位、巨大胎儿等.羊水粪染组脐带绕颈、脐带过度扭曲明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05);②羊水粪染1 h内终止妊娠与1～2 h终止妊娠相比,新生儿Apgar评分有显著性差异(P＜0.01).结论:加强产前检查,严密观察产程,发现羊水粪染应及时处理,提高产科质量.
作者： 刊期： 2005年第19期
目的:研究基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMP)-9及其组织抑制物(tissue inhibitor of metalloproteinases,TIMP)-1在妊娠高血压综合征(妊高征)患者胎盘组织的表达情况及其与妊高征发病的关系.方法:采用免疫组织化学SP法检测48例妊高征(轻度10例、中重度38例)胎盘组织中MMP-9及TIMP-1的表达情况;同时做HE染色观察妊高征时胎盘的病理改变.结果:MMP-9、TIMP-1主要表达于滋养细胞、绒毛间质血管壁及蜕膜组织中.轻度妊高征MMP-9呈阳性表达,TIMP-1蛋白呈强阳性表达;中、重度妊高征MMP-9和TIMP-1蛋白均呈弱阳性表达,分别与正常妊娠和轻度妊高征相比表达均减弱,差异有极显著性(P＜0.01).中重度妊高征时胎盘组织绒毛数及间质血管数减少,出现典型的纤维素样坏死.结论:母胎界面MMP-9/TIMP-1表达异常与妊高征发病及胎盘病理改变的发生发展有关.
作者： 刊期： 2005年第19期
目的:探讨终止早期妊娠的两种方法.方法:对249例早孕妇女进行问卷调查,按照妇女自愿选择流产方法及其自身条件的不同有选择地将早孕妇女分为两组:药物流产组120例和手术流产组129例.结果:手术组完全流产率100%;药流组完全流产109例(90.83%),不全流产9例(7.5%),失败2例.结论:药物流产和手术流产各有所长,应根据孕妇的具体情况选择不同的流产方法.
作者： 刊期： 2005年第19期
目的:了解不同职业女性的促进健康行为倾向出现情况,为有针对性地进行健康教育和行为干预提供科学依据.方法:采用整群抽样的方法,对哈尔滨市315名职业女性进行统一的问卷调查,将所有的数据运用SPSS/PC 11.0软件包进行统计学处理.结果:医科大学教师的促进健康行为倾向普遍高于工程人员和工人.结论:促进健康行为因职业不同而有差异,工人是健康教育和行为干预的重点人群.并且健康行为倾向与实际行为之间尚有一定的差距,需要社会营造一个适宜的环境促进其转化.
作者： 刊期： 2005年第19期
目的:探讨米非司酮对稽留流产的作用及疗效.方法:将123例稽留流产患者随即分为实验组与对照组,实验组按胚胎停止发育和滞留宫腔时间不同,将63例稽留流产患者分为A组43例(≤4 WK);B组20例(＞4 WK)者.均给予乙蔗酚、米非司酮配伍阴道内置入米索前列醇排胎治疗,观察各组排胎、出血情况及患者一般状况.结果:实验组疗效明显优于对照组,A组完全排胎率显著高于B组,(P＜0.001).结论:乙蔗酚、米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产的治疗是安全有效的,对稽留流产的早期诊治可显著提高临床疗效.
作者： 刊期： 2005年第19期
目的:探讨药物流产(药流)相关因素及流产效果,为改善育龄妇女生殖健康水平,提高药物流产效果提供科学依据.方法:选取孕7周以内药物流产病例,计算率与χ2检验.结果:病例对象暂住人数比常住人数高1.3倍,未生育女性占55.28%,未生育女性暂住人数比常住人数高近3倍;药流的完全流产率达96.30%.结论:应重视暂住人群、青少年、未婚女性的生殖健康问题;药流的完全流产率较以往报道高.
作者： 刊期： 2005年第19期
目的:探讨不同方法对于保守治疗异位妊娠的疗效.方法:采用B超引导下异位妊娠部位注入高渗葡萄糖(组Ⅰ)、口服米非司酮(组Ⅱ)、中药(组Ⅲ)以及3者联合(组Ⅳ)应用于保守治疗异位妊娠,观察其临床疗效.结果:组Ⅰ的治疗成功率为40%(8/20);组Ⅱ的治疗成功率为25%(10/20);组Ⅲ的成功率为30%(12/40);组Ⅳ的成功率为85%(24/28),保守治疗成功.组Ⅳ的治疗成功率明显高于其它3组(P＜0.001).结论:B超介入治疗联合药物保守治疗异位妊娠成功率高,避免了手术及术后并发症,尤其适合年轻要求生育的妇女.
作者： 刊期： 2005年第19期
目的:探讨妇科恶性肿瘤患者高血钙与甲状旁腺激素相关蛋白(PTHrP)的相关性.方法:对宫颈癌6例、卵巢癌4例(透明细胞癌3例、卵巢甲状腺肿1例)所致高血钙患者术前进行PTHrP放射免疫测定.结果:血钙与PTHrP呈正相关(Y=2.433 9+0.455X),其相关系数r=0.903,对r进行假设检验,P＜0.000 1.结论:PTHrP是妇科恶性肿瘤引起高血钙的主要体液因子之一.
作者： 刊期： 2005年第19期
目的:探讨周围血管连续换血术治疗重症新生儿溶血病的疗效.方法:ABO溶血、Rh溶血患儿各1例采用脐静脉单路换血术,余2例Rh溶血患儿及1例重度窒息并DIC伴重度贫血患儿采用周围血管连续换血术.术后比较两种方法的疗效.结果:经脐静脉单路换血的2例患儿,1例ABO溶血患儿于术后72 h因心衰死亡,另1例Rh患儿术后9 d痊愈出院;经周围静脉连续换血的3例患儿,术中、术后经过均顺利,痊愈出院.结论:周围血管连续换血术优于脐静脉换血术,周围血管连续换血术可在具有新生儿监护条件的基层医院开展.
作者： 刊期： 2005年第19期
目的:分析延边地区不同民族女性主要死因的年龄分布及期望寿命.方法:采用死亡病例回顾分析方法,对延吉市不同民族中老年妇女死亡病例进行调查.死因分类依据国际疾病分类标准(ICD-9)进行编码及统计.结果:从主要死因的年龄分布看,汉族中年组以肿瘤(38.5%)为主,其次是意外伤害(15.4%)和心血管病(10.3%);老年组以脑血管病(21.6%)、心血管病(19.8%)以及呼吸系统病(19.8%)为主.朝鲜族中年组以脑血管病(28.7%)及肿瘤(27.7%)为主,其次是消化系统病(14.9%)和心血管病(8.9%);老年组以脑血管病(37.9%)、心血管病(26.6%)为主,其次是肿瘤(9.2%).延吉市女性汉族和朝鲜族的平均期望寿命分别为82.29岁及79.40岁,汉族的期望寿命高于朝鲜族.朝鲜族女性的心脑血管疾病对期望寿命的影响大于汉族,而恶性肿瘤对期望寿命的影响汉族高于朝鲜族.结论:不同民族女性主要死因的年龄分布、平均期望寿命水平及主要死因对期望寿命的影响差异较大.
作者： 刊期： 2005年第19期
目的:了解新生儿听力筛查异常儿的听力发育变化,并探索新生儿听力普遍筛查的有效模式.方法:应用听觉脑干反应(Auditory Brainstem Response,ABR)诊断技术对205名新生儿听力筛查异常儿在3个月时进行听力测试,并做高危因素回顾性调查;ABR异常者,6个月时做第2次ABR测试.结果:有58名听力障碍儿参加了第2次ABR复诊.该58名听力障碍儿ABR初诊时听力损失耳共计96只,平均听阈值为60.6±12.0 dBnHL;ABR复诊时平均听阈值下降到48.0±11.7dBnHL,差异有极其显著性意义(P＜0.001).其中,25名非高危儿与33名高危儿相比较,他们在ABR初诊、ABR复诊时听力损失耳的平均听阈以及前后听阈下降的平均差值均无显著性意义(P＞0.05).结论:对新生儿听力筛查异常儿在6个月时ABR复诊后再对其中的听力障碍儿推荐配戴助听器等干预措施在目前的中国国情下是经济可行的.
作者： 刊期： 2005年第19期
目的:探索简便、疗效可靠的异位妊娠治疗方法.方法:官腔镜下输卵管插管注入氨甲喋呤(MTX)治疗早期输卵管妊娠2l例.结果:插管成功率为95.24%(20/21),治愈率为90.45%(19/21).对治愈者随访3个月,血β-HCG在4～46 d内转为正常,附件包块14～86 d内消失,月经在8～42 d内恢复.10例行输卵管碘油造影,均显示患侧输卵管通畅.结论:应用宫腔镜下输卵管插管注药治疗早期输卵管妊娠简便、安全、疗效肯定.
作者： 刊期： 2005年第19期
目的:观察帕罗西汀治疗原发性痛经的效果及其不良反应.方法:将2001～2003年的135例痛经患者随机分成治疗组85例,对照组50例,都给予VitB6和益母草冲剂治疗,同时治疗组加服帕罗西汀.观察两组治疗前后痛经伴随症状、持续时间、强度及两组患者的情绪变化情况.结果:两组治疗后比治疗前均有明显的改善,治疗组的治疗效果明显优于对照组.结论:经过系统治疗,痛经的症状得以缓解,帕罗西汀疗效确切,值得推广.
作者： 刊期： 2005年第19期
目的:探讨早期妊娠选择流产方法的影响因素.方法:对216例早孕妇女进行问卷调查,按照妇女自愿选择流产方法的不同,分为药物流产组和手术流产组,分析选择不同方法的原因.结果:当有同等机会对流产方法作出选择时,更多的妇女选择药物流产.年轻、未婚、未产者选择药物流产居多,年长、已婚、已产者选择手术流产居多.结论:妇女对流产方法的认识并不全面,在选择流产方法时涉及许多问题,医生应尽可能为妇女提供适宜方法.
作者： 刊期： 2005年第19期
目的:进一步了解小儿支原体肺炎(MP)的发病情况,提高对小儿支原体肺炎的临床表现、并发症、诊断及治疗的认识.方法:对135例支原体肺炎患儿进行回顾性分析,并对红霉素加阿奇霉素序贯治疗及单用阿奇霉素两种治疗方法进行比较.结果:3～6岁儿童支原体肺炎发病占36.3%,婴幼儿占28.4%,6岁儿童支原体肺炎发病占全部病例的57.4%,表明MP在婴幼儿肺炎中并非少见,两种治疗方法疗效无显著差异(P＞0.01),但单用阿奇霉素治疗起效快,安全性及病人的耐受性、依从性好.结论:MP发病率有上升趋势,好发年龄明显提前,症状表现不典型,病程迁延,肺外并发症多见;阿奇霉素可作为治疗的首选药物.
作者： 刊期： 2005年第19期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
